同等学力考试真题临床医学近5年精选(含答案解析).pdf
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1、同等学力考试真题临床医学近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、婴儿细菌性肺炎中,哪种病原菌易引起肺部并发症?()A 大肠杆菌 B 流感杆菌 C 肺炎球菌 D 金黄色葡萄球菌 E 链球菌正确答案D答案解析暂无解析。2、主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区()。A 收缩期喷射性杂音 B 收缩期叹气样杂音 C 舒张期喷射性杂音 D 舒张期隆隆样杂音 E 舒张期叹气样杂音正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音,呈
2、先递增后递减的菱形,第一心音后出现,收缩中期达到最响,以后渐减弱,主动脉瓣关闭(第二音)前终止;常伴有收缩期震颤。3、在电镜下可观察到108个病毒颗粒/ml,而空斑试验只能检测出105PFU/ml,是因为()。A 1000个病毒颗粒中仅有1个病毒颗粒具有传染性 B 空斑试验所有细胞为非容许细胞系 C 在原液中存在几种病毒 D 此病毒发生基因变异 E 空斑试验不敏感正确答案A答案解析暂无解析。4、5岁小儿,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体发现心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热。在治疗上,该患儿应首选的药物是()。A 泼尼松 B 强心药物 C 抗生素 D 阿司匹林 E A
3、TP、CoA、维生素C等正确答案A同等学力考试真题临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6bc6bf51005a24546ca406c71a2c6af21答案解析暂无解析。5、下列属于青春期女性生理特点的是()。A 1850岁 B 开始出现女性特征 C 卵巢功能减退 D 卵泡无雌激素分泌 E 月经初潮正确答案E答案解析A项,女性青春期为1019岁。B项,青春期开始出现第二性征。C项,生殖器官开始发育,卵巢开始增大。D项,卵泡有雌激素分泌。E项,月经初潮为青春期重要标志。6、患儿,男,1.5岁。其基础代谢所需热量占总热量的比例为()。A 80%以上 B 70%80%C 50%
4、60%D 30%40%E 30%以下正确答案C答案解析暂无解析。7、患者左侧中枢性面、舌瘫,左上肢单瘫,伴左上肢局限性阵发性抽搐发作,病变部位在()。A 右侧额中回后部 B 右侧额下回后部 C 右侧中央前回上部 D 右侧中央前回下部 E 右侧旁中央小叶正确答案D答案解析A选项为眼球协同运动中枢;B选项为运动性语言中枢;C选项为支配下肢的运动中枢;E选项为尿便中枢。故本题答案为D项。8、确切地说,正确处理医务人员之间关系的意义应除外()。A 有利于社会进步 B 有利于医务人员成才 C 有利于医院集体力量的发挥 D 有利于医学事业发展 E 有利于建立和谐的医患关系正确答案A答案解析暂无解析。9、小
5、儿补充继续丢失,所选液体的张力为()。A 1/5张 B 1/3张同等学力考试真题临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6bc6bf51005a24546ca406c71a2c6af22 C 1/2张 D 2/3张 E 3/5张正确答案B答案解析暂无解析。10、下列关于肿瘤特异性抗原的描述错误的是()。A 肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞特有的 B 肿瘤特异性抗原也可存在于正常细胞 C 肿瘤特异性诱导的主要是T细胞免疫 D 一般是通过动物肿瘤移植排斥试验证实 E 可诱导机体产生免疫排斥反应正确答案B答案解析暂无解析。11、肠伤寒发病1周之内,取哪一种标本,细菌检出率最高?()A 尿液
6、 B 血液 C 唾液 D 胃液 E 粪便正确答案B答案解析暂无解析。12、甲状腺癌的常见病理类型,不包括()。A 乳头状腺癌 B 滤泡状腺癌 C 未分化癌 D 鳞癌 E 髓样癌正确答案D答案解析甲状腺癌的常见病理类型有:乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌。不包括鳞癌。13、喹诺酮类抗菌药抑制()。A 细菌二氢叶酸还原酶 B 细菌二氢叶酸合成酶 C 细菌RNA多聚酶 D 细胞依赖于DNA的RNA多聚酶 E 细菌DNA螺旋酶正确答案E同等学力考试真题临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6bc6bf51005a24546ca406c71a2c6af23答案解析暂无解析。1
7、4、符合经典内分泌概念的激素是()。A 生长抑素 B 泌乳素 C 胰高血糖素 D 肾素血管紧张素 E 促红细胞生成素正确答案B答案解析暂无解析。15、男性,30岁,6个月前外伤导致肱骨干骨折,行手法复位。夹板外固定治疗。来院复查x线片示:骨折线存在,断端有0.3cm的间隙。断端骨髓腔已封闭硬化,此时应该选择的治疗措施是()。A 继续夹板固定 B 改为石膏外固定 C 改为牵引固定 D 手术切除硬化骨,钢板固定外加牢固的外固定 E 手术切除硬化骨,植骨,钢板内固定外加石膏外固定正确答案E答案解析暂无解析。16、下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是()。A 每次抽气量不宜超过1.5L B
8、积气量多者可每日抽气一次 C 胸腔闭式引流应为首选排气方式 D 肺复张能力差者,应尽快将气抽尽 E 积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气正确答案B答案解析闭合性气胸采用排气疗法的原则是:积气量大。AB两项,症状明显者可每日抽气12次,但每次小于1L。C项,气胸可以选用胸膜腔穿刺及胸腔闭式引流进行排气,故胸腔闭式引流不是闭合性气胸的首选治疗方法。D项,如患者肺复张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。E项,气胸患者的肺被压缩小于20%,可采用保守治疗,无须抽气。17、男性,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤粘膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血。该实验检查结果错误的是()。A
9、全血细胞减少 B 骨髓增生低下,巨核细胞不易找到 C NAP升高 D 网织红细胞绝对计数增加 E 体外集落培养CFU-GM降低正确答案D答案解析暂无解析。18、下述哪一项不是吗啡镇痛药成瘾的精神症状?()A 用成瘾药后情绪高涨、活跃同等学力考试真题临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6bc6bf51005a24546ca406c71a2c6af24 B 痴呆 C 情绪低落、消沉、易激惹 D 记忆力下降 E 人格改变正确答案B答案解析暂无解析。19、促使心脏病孕妇死亡的主要因素是()。A 心脏病病程长 B 产程中用力过度致心力衰竭 C 孕妇年龄大 D 心力衰竭与感染 E 产
10、后哺乳致心力衰竭正确答案D答案解析暂无解析。20、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是()。A 早期髓腔内广泛蔓延 B 早期发生微小的肺转移 C 早期淋巴管内瘤栓形成 D 早期侵犯软组织 E 多见于年轻人正确答案B答案解析骨肉瘤肺转移的发生率极高,80的病人在行根治性手术时已有微小的肺转移,故5年存活率不高,近年来由于化疗的迅速发展,对G2T1-2M0者,术前后采用大剂量化疗;对G2T1-2M1者,除上述治疗外,还手术切除转移灶,5年存活率提高至75左右。21、关于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是()。A 冷凝集试验 B 病毒分离及鉴定 C 双份血清抗体测定 D 免
11、疫荧光法 E 抗原检测正确答案D答案解析暂无解析。22、关于产褥期子宫的表现,正确的是()。A 产后第一日宫底降到脐下一指 B 宫底平均每日下降34cm C 产后宫缩痛于产后12日出现,常需用止痛药 D 产后3周子宫降入盆腔 E 哺乳可使产后宫缩痛加重同等学力考试真题临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6bc6bf51005a24546ca406c71a2c6af25正确答案E答案解析胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下1指。产后第1日略上升至脐平,以后每日下降12cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内。产后宫缩痛于产后12日出现,持续23日自然消失。哺乳时反射性缩宫素分泌增多
12、,使疼痛加重,不需特殊用药。23、麻疹并发症,不包括()。A 喉炎 B 肺炎 C 脑炎 D 亚急性硬化性全脑炎 E 急性肾炎正确答案E答案解析暂无解析。24、目前在动脉瘤开颅手术中最理想的方法是()。A 动脉瘤颈夹闭术 B 动脉瘤包裹术 C 动脉瘤孤立术 D 动脉瘤颈夹闭+动脉瘤切除术 E 载瘤动脉夹闭术正确答案D答案解析暂无解析。25、关于Hb与O2结合的叙述,哪项错误?()A 1分子Hb可以结合4分子O2 B 100ml血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量 C HbO2呈鲜红色,氧离Hb呈紫蓝色 D Hb与O2的结合或解离曲线呈S形 E Hb4个亚单位间有协同效应正确答案B答案解
13、析Hb与O2的结合具有以下特征:1分子Hb可以结合4分子O2。每升血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧容量,而每升血中Hb实际结合的O2量称为Hb的氧含量,所以B选项错误。HbO2呈鲜红色,去氧Hb呈紫蓝色。Hb与O2的结合或解离曲线呈S形,与Hb的变构效应有关。Hb的四个亚单位无论在结合氧或释放氧时,彼此间有协同效应,即一个亚单位与氧结合后,其他亚单位更易与氧结合,反之,当HbO2的1个亚单位释放氧后,其他亚单位更易释放氧。故本题答案为B项。26、哪项是最易引起血管神经损伤的股骨干骨折部位?()A 上1/3 B 中1/3 C 下1/3 D 上中1/3交界处 E 以上都不是正确答案C同
14、等学力考试真题临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6bc6bf51005a24546ca406c71a2c6af26答案解析股骨干下1/3骨折,远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位,可能损伤腘动静脉和腓总神经等;又由于股前、外、内肌肉的牵拉合力,使近折端向前上移位,形成短缩畸形。27、休克在微循环衰竭期最突出的情况是()。A 血管内高凝状态 B 后括约肌收缩状态 C 代谢性碱中毒 D 前括约肌收缩状态 E 毛细血管内“可进可出”正确答案A答案解析休克病理可分为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期三个阶段。其中,微循环衰竭期淤滞在微循环内的黏稠血液在酸性
15、环境中处于高凝状态,红细胞和血小板容易发生聚集并在血管内形成血栓,甚至引起弥散性血管内凝血。此时,由于组织缺少血液灌注,细胞处于严重缺氧和缺乏能量的状况,细胞内的溶酶体膜破裂,溶酶体内多种酸性水解酶溢出,引起细胞自溶并损害周围其他的细胞。最终引起大片组织、整个器官乃至多个器官功能受损。故该期最突出的病理变化为血液处于高凝状态。28、准备给一位60岁男性病人实施胃癌手术,下列各项中最危险的是()。A 心房纤颤 B 偶发早搏 C 完全性右束支传导阻滞 D 中度贫血 E 5个月前心肌梗死史正确答案E答案解析暂无解析。29、关于CCMD-3,下列哪项错误?()A CCMD-3是以前瞻性现场测试结果为编
16、制的依据 B 兼用症状分类和病因病理分类的方向 C 向ICD-10靠拢,取消了神经症、反复发作躁狂症、同性恋等精神障碍或亚型 D 根据我国的社会文化特点和传统。对某些精神障碍暂不纳入CCMD-3 E CCMD-3将癔症和抑郁性神经症从神经症中分离出来正确答案C答案解析暂无解析。30、男,30岁,骑摩托撞车后受伤20分钟,被警察送入医院。入院后病人已清醒。神经系统检查无阳性发现。X线平片显示:有额颞线形骨折,右股骨干骨折。骨科医师收入院,采取牵引固定。2小时后因病人出现躁动请神经外科会诊。正确的建议应是()。A 躁动与疼痛有关,可肌肉注射度冷丁50mg B 耐心为患者服务,满足病人的要求 C 为
17、了治疗骨折,用镇静剂制动 D 静脉注射适量的安定,立即行CT检查 E 为除外颈髓挥鞭样损伤,首选MRI检查正确答案D答案解析暂无解析。同等学力考试真题临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6bc6bf51005a24546ca406c71a2c6af2731、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角()。A 小于15 B 小于10 C 小于20 D 小于25 E 小于30正确答案E答案解析暂无解析。32、关于正确处理医务人员之间的关系的意义,错误的是()。A 有利于医学事业的发展 B 有利于为患者提供高质量的服务 C 有利于医院整体的发展 D 有利于建立和谐的医患关系 E 有利于
18、医务人员团结起来维护自身的利益正确答案E答案解析关于医务人员关系的内容,需把握一点,即协调医务人员之间的关系,从医学伦理学角度强调的是以患者的利益为保障和核心。33、ACh使窦房结细胞自律性降低是通过()。A 阈电位水平下降 B 最大复极电位降低 C If电流增强 D 膜对K+通透性增大 E Ca2+内流增强正确答案D答案解析暂无解析。34、下列哪项为血管性痴呆(VD)和老年性痴呆(AD)的主要鉴别点?()A 发病年龄偏低 B 记忆障碍明显 C 情绪障碍明显 D 病程呈波动性阶梯性恶化 E 认知功能损害明显正确答案D答案解析暂无解析。35、临床用血质量的优劣与下列哪项因素有密切关系?()A 血
19、袋的包装 B 血袋的储存 C 血袋的运输 D 血袋包装上的采血日期、有效期等同等学力考试真题临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6bc6bf51005a24546ca406c71a2c6af28 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。36、治疗肠易激综合征不可选用的药物是()。A 胃肠解痉药 B 止泻药 C 泻药 D 抗抑郁药 E 柳氮磺吡啶正确答案E答案解析肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,以对症治疗为主。A项,腹痛选用抗胆碱药物如匹维溴铵、胃肠解痉药。B项,腹泻患者可给予止泻药,如洛哌丁胺或地芬诺酯。C项,便秘型患者可给予泻药,如甲基纤维素、聚乙二醇、乳果糖或山梨醇
20、。D项,对于精神症状明显者,可给予抗抑郁药,如阿米替林等。E项,柳氮磺吡啶主要用于轻、中度的溃疡性结肠炎的治疗。37、对于慢性病患者,较常采用的医患关系模式是()。A 共同参与型 B 指导合作型 C 主动被动型 D 父母与儿童式的关系 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。38、下列关于人体实验医德要求的描述,不正确的是()。A 实验目的纯洁高尚,有利于医学和社会的发展 B 受试者利益服从科学利益 C 严谨的科学态度 D 严格履行受试者知情同意 E 充分尊重受试者权利,维护受试者的利益正确答案B答案解析人体实验的道德原则包括实验目的纯洁高尚,有利于医学和社会的发展;严格履行受试者知情同意;
21、充分尊重受试者权利,维护受试者的利益;严谨的科学态度。在人体实验中,受试者利益并不服从科学利益,而应高于科学利益,绝对不允许为了所谓的科学利益而损害受试者利益。故本题答案为B项。39、下述物质不是抗体的是()。A 胎盘球蛋白 B 新生儿从母体得到的IgG C IgA D 抗毒素血清 E 免疫佐剂正确答案E同等学力考试真题临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6bc6bf51005a24546ca406c71a2c6af29答案解析暂无解析。40、麻疹的出疹顺序为()。A 颈部四肢躯干,1日出齐 B 面部躯干四肢,1日出齐 C 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部,3日出齐
22、 D 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部,1日出齐 E 面部四肢躯干,3日出齐正确答案C答案解析暂无解析。41、兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是()。A 水合氯醛 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 扑米酮 E 司可巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。42、下述哪种皮肤试验的原理是迟发型超敏反应()。A 青霉素皮试 B 抗毒素血清皮试 C 结核菌素皮试 D 锡克皮试 E 胰岛素注射皮试正确答案C答案解析暂无解析。43、16岁男性患者,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是()。A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正
23、确答案B答案解析骨软骨瘤临床特点:青少年多见;无特殊症状;需进一步做X线检查显示有正常骨组织。44、化脓性脑膜炎发病的高峰年龄期是()。A 小于1岁 B 13岁 C 35岁同等学力考试真题临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6bc6bf51005a24546ca406c71a2c6af210 D 510岁 E 1012岁正确答案A答案解析暂无解析。45、WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为()。A 0.1%B 0.15%C 0.2%D 0.25%E 0.3%正确答案B答案解析暂无解析。46、临床医师应尽的道德义务中,首要和根本的是()。A 对医院的义务 B 对同事的
24、义务 C 对医学的义务 D 对社会的义务 E 对病人的义务正确答案E答案解析暂无解析。47、患者,女,48岁,严重骨盆骨折,24小时尿量200 m1,血钾5.9 mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗不当的是()。A 血液透析 B 11.2%乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射 C 口服钠型树脂10g,每日3次 D 10%葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射 E 输同型库存血200ml正确答案E答案解析患者已患有高钾血症(血钾5.5mmol/L),不宜再输注库存血,因库存血在存放时间血细胞内钾离子逐渐移出胞外,故输注库存血可升高血钾。48、皮下出血面积的直径多
25、大称为紫癜()。A 23mm B 5mm E 以上均可正确答案C同等学力考试真题临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6bc6bf51005a24546ca406c71a2c6af211答案解析暂无解析。49、某患者因发热而入院,疑患伤寒。肥达反应结果是TO1,80;TH1,40、PA(-)、PB(-),2周后再次做肥达反应,其结果是TO1,160;TH1,320;PA1,40;PB1,40。试问此患者可能是()。A 伤寒恢复期 B 伤寒感染期 C 伤寒早期 D 曾注射预防疫菌 E 来自疫区健康者正确答案B答案解析暂无解析。50、目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为()。
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