临床医学无机化学刷题笔记近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学无机化学刷题笔记近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对传染病人的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,家属提出的哪点是有悖于医德要求的?()A 有利于社会公益 B 有利于医院隔离的执行 C 有利于患者的利益 D 有利于传染病管理条件执行 E 有损于病人的行动自由的权益正确答案E答案解析暂无解析。2、阿尔茨海默病的早期症状主要是()。A 性格改变 B 记忆减退 C 情绪急躁易怒 D 幻觉 E 妄想正确答案A答案解析阿尔茨海默病(AD)是一组病因未明的原发性退行
2、性脑变性疾病。多起病于老年期,潜隐起病,病程缓慢且不可逆,临床上以智能损害为主。人格改变往往出现在疾病的早期,病人变得缺乏主动性,活动减少,孤独,自私,对周围环境兴趣减少,对周围人较为冷淡,甚至对亲人漠不关心,情绪不稳,易激惹。对新的环境难以适应。故本题答案为A项。3、具备下述条件的可以参加执业助理医师资格考试:具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中试用期满()。A 18个月 B 6个月 C 1年 D 2年 E 3年正确答案C答案解析暂无解析。4、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是()。A 空肠 B 十二指肠及空肠上部 C 胃 D 回肠 E 回盲部正确答案B临床医学无机化学刷题笔
3、记近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6068bf8217ace386023b26ed4cb10c281答案解析暂无解析。5、L45椎间盘突出,最常受累的神经根是()。A L2 B L3 C L4 D L5 E Sl正确答案D答案解析不同节段的椎间盘突出刺激压迫相应节段的神经根,出现该神经根支配区感觉、运动和反射的改变,可作为判断突出椎间盘节段的根据。L45椎间盘突出最常累及L5神经根。6、心理治疗的性质()。A 帮助病人自己改变自己的过程 B 是朋友间的聊天 C 等同于思想教育 D 病人被动地接受治疗 E 是心理卫生课正确答案A答案解析暂无解析。7、近球小管对小管液的重吸收为(
4、)。A 高渗性重吸收 B 等渗性重吸收 C 低渗性重吸收 D 受抗利尿激素的调节 E 受醛固酮的调节正确答案B答案解析暂无解析。8、患儿女,5岁,近半年反复患咽扁桃体炎,现发热2周,每日热退时,精神状态良好,但面色渐苍白,肘膝关节不固定痛。查体发现心音低钝,心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有()。A 风湿性心肌炎 B 发热所致 C 伴有先天性心脏病 D 二尖瓣狭窄 E 无临床意义正确答案A答案解析暂无解析。9、交感缩血管神经节后纤维释放的递质是()。A 乙酰胆碱临床医学无机化学刷题笔记近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6068bf8217ace386023b26e
5、d4cb10c282 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D-氨基丁酸 E 血管紧张素正确答案B答案解析暂无解析。10、医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后,经书面陈述及答辩之后,出具鉴定书的期限应为()。A 7天内 B 10天内 C 15天内 D 30天内 E 45天内正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例第二十九条:负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。11、慢性消化性溃疡最好发的部位是()。A 胃体部 B 胃贲门部 C 胃幽门小弯侧 D 十二指肠球部 E 十二指肠下段正确答案D答案
6、解析暂无解析。12、下列非霍奇金淋巴瘤预后最差的类型是()。A 小淋巴细胞性 B 滤泡性小裂细胞为主 C 弥漫性小裂细胞性 D 弥漫性大细胞性 E 淋巴母细胞性淋巴瘤正确答案E答案解析暂无解析。13、不是由腺垂体合成和分泌的的激素是()。A 生长素 B 催乳素 C 催产素 D 黄体生成素 E 卵泡刺激素临床医学无机化学刷题笔记近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6068bf8217ace386023b26ed4cb10c283正确答案C答案解析腺垂体主要分泌7种激素,其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺,
7、分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑腺垂体性腺轴。催产素是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成,经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。故本题答案为C项。14、下列不属于一碳单位的是()。A CO2 B-CH3 C-CHO D CH2 E-CHNH正确答案A答案解析暂无解析。15、婴儿每日水的需要量是()。A 170ml/kg B 150ml/kg C 120ml/kg D 100ml/kg E 80ml/kg正确答案B答案解析婴儿每日需能量0.40.5MJ(100120kcal/kg),需水分150ml/kg。16、原发性三又神经痛的治疗首选()。A 上颌
8、支纯酒精注射 B 三叉神经感觉根切断术 C 抗癫痫药物治疗 D 半月神经节射频电凝疗法 E 三叉神经微血管减压术正确答案C答案解析暂无解析。17、接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后,可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因()。A B细胞缺陷 B T细胞缺陷 C 补体固有成分缺陷 D 吞噬细胞缺陷 E 补体受体缺陷正确答案B答案解析暂无解析。18、成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查发现血清补体降低,其光镜改变最可能是()。临床医学无机化学刷题笔记近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6068bf8217ace386023b26ed4cb10c284 A 肾小球毛细血管壁明显增厚 B 肾
9、小球无明显改变 C 增生的系膜组织向周围毛细血管延伸 D 毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生 E 肾小球内大量新月体形成正确答案C答案解析暂无解析。19、患儿,11个月。高热6d,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0109/L,胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()。A 肺炎链球菌肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 腺病毒肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 金黄色葡萄球菌性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。20、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是()。A 免疫学检查 B 心电图检查 C X线检查 D 血培养 E
10、 常规生化检查正确答案D答案解析血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎,明确致病原的最重要方法。采血的时间并不定限于高热时,一般需分别采血35次。血标本应被置入特殊准备的培养基,培养时间要1周以上。采血前已应用抗生素的病人,血培养阳性检出孝下降40%左右。21、骨折治疗的基本原则是()。A 复位后固定,给予促进骨折愈合 B 手法复位,外固定,给予活血化瘀药物 C 切开复位,内固定,给予抗生素 D 复位后固定,并开始功能锻炼 E 复位后固定,待解除固定后开始功能锻炼正确答案D答案解析暂无解析。22、属于肿瘤特异性抗原的是()。A 甲胎蛋白(FP)B 癌胚抗原(CEA)C 胚性硫糖蛋白(FSA)临床医
11、学无机化学刷题笔记近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6068bf8217ace386023b26ed4cb10c285 D 异型胎儿蛋白 E 甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原正确答案E答案解析暂无解析。23、女性,35岁,2个月来发热、乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期为()。A 期B B 期A C 期A D 期B E 期A正确答案D答案解析暂无解析。24、下列胃食管反流病的临床表现中,不属于食管外刺激症状的是()。A 咳嗽 B 哮喘 C 胸痛
12、D 声嘶 E 咽喉炎正确答案C答案解析胃食管反流病的临床表现包括食管症状和食管外症状。食管症状的特征性表现为烧心和反流,即典型症状,非典型症状指反流物刺激食管引起的症状:如胸痛、吞咽困难、吞咽疼痛等。而食管外症状为反流物刺激或损伤食管以外组织或器官引起,如咳嗽、哮喘及咽喉炎等。故少部分患者以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘为首发或主要表现。另外,一些患者诉咽部不适,有异物感,棉团感或堵塞感,但无真正吞嘲困难,称为癔球症,目前也认为与GERD相关。25、下列哪项是脑动脉栓塞栓子最可能的来源?()A 左心房附壁血栓 B 右心房附壁血栓 C 右心室附壁血栓 D 下肢股静脉血栓 E 肠系膜静脉血栓正确答案A答案
13、解析本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞,那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。故本题答案为A项。26、7个月婴儿,已患化脑2周,经大剂量青霉素加氯霉素静脉滴注治疗,发热持续不退。查体:嗜睡,前囟膨,颈强直,布氏征(+)。应采取何种措施?()A 改用其他抗生素 B 加大抗生素剂量 C 硬膜下穿刺 D 鞘内注射抗生素临床医学无机化学刷题笔记近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6068bf8217ace386023b26ed4cb10c
14、286 E 侧脑室穿刺正确答案C答案解析暂无解析。27、患者10岁,发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间闻及级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本病例诊断最可能是()。A 法洛四联症 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 房间隔缺损 E 右位心正确答案D答案解析暂无解析。28、DNA指导的RNA聚合酶由数个亚基组成,其核心酶的组成是()。A B C D E 正确答案A答案解析目前已研究得比较透彻的是大肠杆菌的RNA聚合酶。这是一个分子量达480kDa,由四种亚基仅2组成五聚体的蛋白质。2亚基合称核心酶。29、下列可以参加执业医师资格考试的为()。A 有医学专业
15、本科以上学历,在医疗机构中试用期满2年 B 有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满1年 C 有医学专业本科以上学历,在医疗机构中工作满1年 D 有医学专业专科学历,在医疗机构中工作满1年 E 有医学专业专科学历,在医疗机构中试用期满1年正确答案B答案解析暂无解析。30、不是短效口服避孕药作用机制的是()。A 使子宫内膜分泌不良 B 抑制子宫内膜增殖变化 C 影响精子获能 D 改变宫颈黏液性状 E 抑制排卵正确答案C答案解析口服避孕药作用机制主要有抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能、改变输卵管的功能。临床医学无机化学刷题笔记近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:
16、6068bf8217ace386023b26ed4cb10c28731、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向()。A 所在科室报告 B 所在医院医务部门报告 C 所在医疗机构医疗质量监控部门报告 D 所在医疗机构的主管负责人报告 E 当地卫生行政机关报告正确答案A答案解析暂无解析。32、最适于治疗肺水肿的药物是()。A 呋塞米 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 氢氯噻嗪 E 乙酰唑胺正确答案A答案解析暂无解析。33、反映医患之间权利关系的正确观点是:强调维护()。A 医院院长的权利 B 医生的权利 C 护士的权利 D 患者的权利 E 家属的权利正确答案D答案解析暂无解析。34、超抗原的
17、实际意义是()。A 毒性作用 B 免疫抑制 C 诱发自身免疫病 D 有利于病毒的复制 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。35、饮食中碳水化合物提供的能量占总能量的百分比是()。A 20%30%左右 B 50%60%左右 C 70%80%左右 D 30%40%左右 E 8%15%左右临床医学无机化学刷题笔记近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6068bf8217ace386023b26ed4cb10c288正确答案B答案解析暂无解析。36、刚出生的新生儿白细胞总数为()。A 1810925109/L B 2110928109/L C 1510920109/L D 131091
18、8109/L E 1010915109/L正确答案C答案解析暂无解析。37、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞为()。A 肾小球囊壁层上皮细胞 B 肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞 C 肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞 D 肾小球系膜细胞和内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B答案解析弥漫性新月体肾小球肾病的病理特点为肾小球壁层上的细胞增生、新月体形成。新月体主要由增生的壁层上的细胞和渗出的单核巨噬细胞构成,有时可见淋巴细胞。故本题答案为B项。38、蛋白质分子中不存在的氨基酸是()。A 羟赖氨酸 B 胱氨酸 C 鸟氨酸 D 脯氨酸 E 组氨酸正确答案C答案解析暂无解析。39、肝脏不能合成血浆内
19、含有的物质是()。A 清蛋白 B 免疫球蛋白 C 凝血酶原 D 高密度脂蛋白 E 纤维蛋白原正确答案B答案解析肝细胞的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质,除-球蛋白(即免疫球蛋白,由浆细胞合成)外,几乎所有的血浆蛋白质均来自肝。40、下列哪项是参与替代途径激活补体的物质?()临床医学无机化学刷题笔记近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6068bf8217ace386023b26ed4cb10c28940、下列哪项是参与替代途径激活补体的物质?()A IgG B IgM C IgD D LPS E MBL正确答案D答案解析以细菌脂多糖(LPS)、肽聚糖、酵母多糖和凝聚的IgA、Ig
20、E等主要激活物,在B因子、D因子和P因子参与下,直接由C3b与激活物结合后启动的补体激活途径替代激活物。故本题答案为D项。41、人体内氨最主要的代谢去路是()。A 渗入肠道 B 在肝中合成尿素 C 经肾脏泌氨随尿排出 D 生成谷氨酰胺 E 合成氨基酸正确答案B答案解析正常情况下体内的氨主要在肝中合成尿素而解毒,只有少部分氨在肾以铵盐形式由尿排出。正常成人尿素占排氮总量的8090。42、生物转化的类型中,属于第二相反应的是()。A 氧化反应 B 还原反应 C 水解反应 D 结合反应 E 脱羧反应正确答案D答案解析暂无解析。43、亚急性细菌性心内膜炎发生在先天性心脏病患儿是由于()。A 抵抗力降低
21、,易为细菌侵犯 B 血液分流的冲击,心血管内膜增厚或纤维化,表面粗糙不平,易为细菌侵犯 C 血流淤滞,黏稠度增加 D 缺氧、红细胞代偿增加 E 先天性心脏病患儿易患肺炎,感染治疗不彻底正确答案B答案解析亚急性细菌性心内膜炎在先天性心脏病患儿是常见的并发症,主要是由于血液分流的冲击,心血管内膜增厚或纤维化,表面粗糙不平,易为细菌侵犯而致。44、关于营养性缺铁性贫血,骨髓象错误的是()。A 各系均增生活跃 B 以中、晚幼红细胞增生明显 C 幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝临床医学无机化学刷题笔记近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6068bf8217ace386023b26ed4cb
22、10c2810 D 胞浆成熟落后于胞核 E 巨核细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。45、肾上腺糖皮质激素分泌过多可产生()。A 血糖浓度降低 B 淋巴细胞数量增多 C 四肢脂肪增加 D 蛋白质合成增加 E 面部、腹部脂肪增加正确答案E答案解析糖皮质激素可促进肝糖原异生,同时抑制外周组织对葡萄糖的利用,使血糖升高;糖皮质激素促进蛋白质分解、抑制其合成;糖皮质激素可使血中红细胞、血小板、中性粒细胞数量增加,而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少;糖皮质激素可使脂肪重新分布,出现“向心性肥胖”,即四肢脂肪减少,面、腹部脂肪增加,故答案中只有E是正确的。46、泌尿系肿瘤中最常见的是()。A 膀胱癌 B 肾盂
23、癌 C 肾细胞癌 D 前列腺癌 E 输尿管癌正确答案A答案解析暂无解析。47、一位74岁男性患者,近3天来夜间出现行为紊乱,说实际上没有任何动物的房间地板上有老鼠、有蛇,表情恐惧、紧张,言语令人费解,白天较安静、卧床,对夜间行为言语不能回忆,日常生活不能自理。头部CT提示,顶枕叶片状灶性坏死。该患者处于()。A 痴呆状态 B 幻觉妄想状态 C 谵妄状态 D 抑郁状态 E 焦虑状态正确答案C答案解析老年男性急起精神异常。表现行为紊乱,有幻视、情绪障碍、记忆障碍,且具有昼轻夜重特点,结合CT结果,考虑是由于脑栓塞引起的谵妄状态。故本题答案为C项。48、治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择()。A
24、Aillis法手法复位 B 复位后持续皮牵引固定于伸直,外展位34周 C 早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼 D 伤后3个月患肢不能负重,以免股骨头缺血坏死 E 即刻手术切开复位临床医学无机化学刷题笔记近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6068bf8217ace386023b26ed4cb10c2811正确答案E答案解析暂无解析。49、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周。Hb 82g/L,WBC 45109/L,血小板25109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞50%,早幼粒细胞21%,POX强度阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制。确诊为急
25、性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是()。A M2 B M3 C M4 D M1 E M5正确答案A答案解析暂无解析。50、引起单纯性下肢静脉曲张的原因是()。A 妊娠子宫压迫 B 盆腔肿瘤压迫 C 长时间站立 D 静脉壁薄弱和静脉内压持续升高 E 髂静脉血栓形成正确答案D答案解析单纯性下肢静脉曲张指仅涉及隐静脉,浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态,持久站立工作、体力活动强度高、久坐者多见。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高,是引起浅静脉曲张的主要原因。长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等后天性因素,使瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛,不能紧密关闭。循环血量经常超负荷,亦可造成压力升高
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