临床执业医学基础题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业医学基础题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医务人员共同的首要义务和天职是()。A 维护医务人员和医院的自身利益 B 维护医务人员和医院的声誉 C 维护医院的经济效益 D 维护病人的利益和社会公益 E 维护医务人员之间的和谐正确答案D答案解析暂无解析。2、患儿,6岁,昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热。查体:颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常。诊断最可能为()。A 风疹
2、B 麻疹 C 药疹 D 肠道病毒感染 E 猩红热正确答案E答案解析暂无解析。3、6个月婴儿,发热1天,体温39。查体:一般情况可,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常。如果患儿于发热第4天热退。伴皮疹出现,可能的诊断为()。A 风疹 B 麻疹 C 猩红热 D 幼儿急疹 E 水痘正确答案D答案解析暂无解析。4、腹部外科中,预防性使用抗生素的最佳时间为()。A 手术前2天开始 B 手术开始前1小时 C 手术开始时 D 手术中发生感染时 E 手术结束时正确答案B临床执业医学基础题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e22ca67ef88a13dd3d10ec6095608a1c1答
3、案解析暂无解析。5、关于涉及人体的临床医学研究,正确的是()。A 必须在开始之前提交伦理委员会审查 B 在进行中必须提交伦理委员会审查 C 必须在开始之后提交伦理委员会审查 D 必须在完成之后提交伦理委员会进行监督 E 只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查正确答案A答案解析暂无解析。6、急性肾炎的高血压治疗,错误的是()。A 血压轻度增高,限制水盐及卧床休息 B 舒张压12kPa,用心痛定口服 C 出现高血压脑病,应立即用硝普钠静滴 D 有明显高血压者可予呋塞米静注 E 血压持续不降者,可予甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析暂无解析。7、结核菌素皮内试验结果+,观测局部反应为()。A 硬结
4、平均直径510mm B 硬结平均直径1015mm C 硬结平均直径1519mm D 硬结平均直径1019mm E 硬结平均直径20mm正确答案E答案解析暂无解析。8、关于枕左前位分娩机制的描述,正确的是()。A 下降动作呈持续性 B 进入骨盆入口时,胎头呈俯屈状态 C 俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道 D 胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时,出现内旋转 E 内旋转动作完成于第一产程末期正确答案E答案解析A项,下降动作贯穿于分娩全过程,与其他动作相伴随。下降动作呈间歇性,宫缩时胎头下降,间歇时胎头又稍回缩。B项,胎头取半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口。C项,俯屈动作完成后,以最小的枕下前囟径通过产
5、道。D项,内旋转从中骨盆平面开始至骨盆出口平面完成,以适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点,有利于胎头下降。E项,胎头于第一产程末完成内旋转动作。9、提出“为救人学医则可,为谋利学医则不可”的是下列的哪一位()。A 孔子临床执业医学基础题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e22ca67ef88a13dd3d10ec6095608a1c2 B 杨泉 C 费伯雄 D 孙思邈 E 张仲景正确答案C答案解析暂无解析。10、面对应激源,个体通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,叫做()。A 超脱 B 应对 C 压抑 D 解脱 E 回避正确答案B答案解析暂无解析。11、维拉
6、帕米对哪一种心律失常最有效?()A 室性心动过速 B 房室传导阻滞 C 室性期前收缩 D 阵发性室上性心动过速 E 强心苷过量的心律失常正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪项是作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药?()A 螺内酯 B 氨苯蝶啶 C 甘露醇 D 呋塞米 E 氢氯噻嗪正确答案D答案解析高效利尿药包括呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)和布美他尼。此类药物具有强大的利尿作用,能抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对氯化钠的再吸收,降低肾的稀释功能及浓缩功能,发挥强大利尿作用,排出大量低渗尿。故本题答案为D项。13、医学技术鉴定组织负责对下述问题有异议的医学技术鉴定()。A 婚前医学检
7、查、遗传病诊断和产前诊断结果 B 婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果 C 婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果 D 婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果 E 婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果临床执业医学基础题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e22ca67ef88a13dd3d10ec6095608a1c3正确答案A答案解析暂无解析。14、患者,男,18岁,突发剧烈头痛呕吐、枕颈部痛。查体:脑膜刺激征明显,右上肢肌力级,腰椎穿刺检查有血性脑脊液。CT显示左顶叶内团状高低密度混杂影,此病人的检查中最有诊断价值的是()。A 脑电图 B 全脑血管造影 C 增强CT
8、 D 脑核素扫描 E MRI正确答案B答案解析CT(早期)可以发现蛛网膜下腔或脑室出血。如果影像学检查没有占位、颅内血肿或脑积水(所有禁忌证),头痛发病12小时以后行腰穿检查。蛛网膜下腔出血初期脑脊液为均匀血性,数小时以后黄变。全脑血管病造影可直接查到蛛网膜下腔出血病变血管及部位,即可作病因性诊断,是最有价值的诊断。15、下述哪一项不是肾病综合征的临床表现?()A 蛋白尿 B 高脂血症 C 血尿 D 水肿 E 低蛋白血症正确答案C答案解析暂无解析。16、下述哪一项为不含有消化酶的消化液?()A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液正确答案C答案解析暂无解析。17、日本血吸虫的生活史中
9、()。A 不需中间宿主 B 有一个中间宿主 C 有两个中间宿主 D 有三个中间宿主 E 有多个中间宿主正确答案B答案解析暂无解析。18、溶血性链球菌感染常引起()。临床执业医学基础题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e22ca67ef88a13dd3d10ec6095608a1c4 A 假膜性炎 B 浆液性炎 C 出血性炎 D 蜂窝织炎 E 脓肿正确答案D答案解析暂无解析。19、体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式是()。A 远距分泌 B 自分泌 C 旁分泌 D 腔分泌 E 神经分泌正确答案A答案解析暂无解析。20、伤寒病人发病第1周内,分离病原菌应采取的标本
10、是()。A 血液 B 尿液 C 粪便 D 呕吐物 E 脑脊液正确答案A答案解析伤寒杆菌随污染食物进入消化道后,在小肠繁殖增生。细菌穿透肠粘膜上皮细胞到达肠壁固有层,迅速为区域淋巴组织的巨噬细胞吞噬并在胞浆内继续繁殖。部分病菌可逸出局部淋巴组织,通过淋巴液进入血循环,此为原发菌血症(一般在摄入病菌后24-72小时即可发生)。伤寒杆菌被单核巨噬细胞吞噬后继续增殖,并随淋巴、单核细胞散布至全身。病菌再次进入血液,此时相当于病程第1周。患者处于持续菌血症状态,血培养阳性率可达80%。21、巨大胎儿经阴道分娩的常见并发症不包括()。A 产程延长 B 产后出血 C 肩难产 D 头盆不称 E 羊水栓塞正确答
11、案E答案解析发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产。22、治疗先天性甲状腺功能减低症的常用药物是()。A 糖皮质激素 B 左旋甲状腺素钠 C 促甲状腺素临床执业医学基础题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e22ca67ef88a13dd3d10ec6095608a1c5 D 促甲状腺释放激素 E 促垂体后叶素正确答案B答案解析暂无解析。23、早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是()。A 血沉是否正常 B 累及关节的数目 C 关节间隙是否狭窄 D 结核菌素试验
12、 E 滑膜组织病理学检查正确答案E答案解析暂无解析。24、心境是()。A 正性情绪 B 负性情绪 C 一种情感 D 抑郁情绪 E 一种情绪状态正确答案E答案解析暂无解析。25、有关酶Km值的叙述正确的是()。A Km是酶一底物复合物的解离常数 B Km与酶的结构无关 C Km与底物的性质无关 D Km并不反映酶与底物的亲和力 E Km等于最大反应速度一半时的底物浓度正确答案E答案解析Km值近似等于ES的解离常数,可表示酶与底物的亲和力,所以选项D不正确。选项A也不正确,Km不是解离常数,只是近似等于其数值。Km是酶的特征性常数,只与酶的性质、酶所催化的底物的种类和反应环境有关,与酶浓度无关。故
13、选项B、C不正确。Km等于酶促反应速度为最大反应速度一半时的底物浓度。26、以下不符合中毒型菌痢临床表现的是()。A 突然高热,体温可高达40.0 B 反复惊厥 C 面色苍白,四肢厥冷,血压偏低,脉压缩小 D 意识由烦躁、谵妄而进入昏迷 E 脑膜刺激征阳性临床执业医学基础题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e22ca67ef88a13dd3d10ec6095608a1c6正确答案E答案解析暂无解析。27、手外伤的术后处理不正确的是()。A 抬高患肢防止肿胀 B 注射破伤风抗毒血清 C 将桡骨茎突部的敷料剪开 D 术后用石膏托将手固定于伸直位 E 包扎时用纱布隔开手指同时露
14、出指尖正确答案D答案解析手手术后,包扎伤口时用柔软敷料垫于指蹼间,以免汗液浸泡皮肤而发生糜烂:指尖应露出,以便观察血供情况;术后用石膏托将手固定于腕关节功能位、掌指关节屈曲位、指问关节微屈位;将桡骨茎突部的敷料剪开,以免压迫造成坏死:注射破伤风抗毒血清,并用抗生素预防感染;抬高患肢防止肿胀。28、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()。A 机体抵抗力低 B 细菌毒力过于强大 C 治疗不及时和不恰当 D 局部血运不好 E 肢体活动过旱正确答案C答案解析A项是急性骨髓炎的发病原因之一;B项可以使疾病发病急促,发展迅速;D项可以使治疗药物难以到达患部,并可能形成死骨,是造成慢性骨髓炎的原因之一,但
15、不是主要原因;E项不利于炎症的局限化,还增加患者的痛苦;C项疾病得不到及时控制,脓液得不到及时的引流,可形成死骨及皮肤窦道,使疾病迁延难愈,形成慢性骨髓炎。29、下列哪项属于医德规范现象?()A 医德思想 B 医德原则 C 医德情感 D 医德信念 E 医德信仰正确答案B答案解析医德思想、医德情感、医德信念、医德信仰属于医德意识现象,而医德原则属于医德规范现象。故本题答案为B项。30、下列哪项不是病人的权利?()A 在任何时候退出人体实验 B 拒绝疾病的治疗 C 监督医疗过程 D 获悉病情 E 保护自己所有的隐私正确答案E临床执业医学基础题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:
16、e22ca67ef88a13dd3d10ec6095608a1c7答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。31、初产妇,胎头已着冠,开始保护会阴的时机是()。A 胎头着冠时 B 胎头拨露使阴唇后联合紧张时 C 经阴道外口看到胎发时 D 胎头开始仰伸时 E 胎肩娩出前后正确答案B答案解析当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,开始保护会阴。32、哪种抗结核药可续用于肺结核复治?()A 对氨基水杨酸钠 B 链霉素 C 利福平 D 异烟肼 E 乙胺丁醇正确答案D答案解析异烟肼是单一
17、抗结核药物中杀菌力最强的,对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均具有杀菌作用。与利福平、乙胺丁醇合用于肺结核复治。但对于初治已用利福平、乙胺丁醇者,复治时常不续用,而异烟肼仍可使用。33、双侧支气管扩张患者反复大咯血时,最佳的治疗手段是()。A 长期口服抗生素预防感染 B 支气管动脉栓塞术 C 手术切除病变肺组织 D 长期口服钙通道阻滞剂 E 支气管镜下介入治疗正确答案B答案解析支气管扩张咯血治疗顺序如下:先用止血药物,首选垂体后叶素;药物无效,考虑手术;不能耐受手术者和病变不适宜手术者选择支气管动脉栓塞。手术具体适应证:局限于12个肺叶的支气管扩张或局限于解剖的因素如肺隔离症;局限于阻塞的因素。支气
18、管动脉栓塞具体适应证:肺部病变广泛,无法行肺切除;需手术治疗,暂不具备手术条件,先控制出血;经手术治疗后复发。本题患者为双侧支气管扩张,病变范围广泛,更适于选择支气管动脉栓塞术。34、良性与恶性肿瘤判定中,下列哪项最有诊断意义?()A 生长方式 B 生长速度 C 肿瘤的异型性 D 对机体影响 E 出血与坏死正确答案C临床执业医学基础题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e22ca67ef88a13dd3d10ec6095608a1c8答案解析肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称异型性。肿瘤的异型性反映了肿瘤组织成熟的程度。良性
19、肿瘤瘤细胞的异型性不明显,因此诊断主要依据其组织结构的异型性。恶性肿瘤组织结构异型性明显,瘤细胞排列紊乱,失去正常的结构和层次,丧失了极性。故本题答案为C项。35、下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述,正确的是()。A 自体骨髓移植应在第一次缓解期进行 B 异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行 C 异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内 D 从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月内为佳 E 自体外周血干细胞移植较自体骨髓移植的造血功能恢复慢正确答案A答案解析骨髓移植是治疗急性白血病的重要方法,自体骨髓移植在第一次缓解期进行效果较好,从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月以上为佳。而且
20、自体外周血干细胞移植的造血功能恢复较白体骨髓移植快。异基因骨髓移植除儿童标危组急性淋巴细胞白血病化疗效果较好,不必在第一次缓解期进行外,均应在第一次缓解期进行,异基因骨髓移植病人的年龄应控制在50岁以内为妥。36、下列关于医德评价客观标准的描述,不正确的是()。A 有利于防病治病 B 有利于促进医学科学的发展和社会进步 C 有利于病人疾病的缓解和根除 D 有利于综合国力的提高 E 有利于人类生存环境的保护和改善正确答案D答案解析尽管人们看问题角度不同,对同一医疗行为往往有不同的看法。但医务人员的各种主观意识及其支配下的各种医疗行为,都是受一定客观的物质关系所制约的。因此我们可以从中引申出客观标
21、准。主要包括有利于防病治病、病人疾病的缓解和根除;有利于人类生存环境的保护和改善;有利于促进医学科学的发展和社会进步。故本题答案为D项。37、关于己糖激酶的叙述,正确的是()。A 己糖激酶又称为葡萄糖激酶 B 它催化的反应基本上是可逆的 C 使葡萄糖活化以便参加反应 D 催化反应生成6-磷酸果酸 E 是酵解途径的惟一关键酶正确答案C答案解析糖酵解途径中大多数反应是可逆的,但有3个反应基本上不可逆,分别由己糖激酶(或葡萄糖激酶),6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,是糖酵解途径流量的3个调节点,所以被称为关键酶。故本题答案为C项。38、风湿热最常见的皮肤损害是()。A 环形红斑 B 蝶状红斑
22、C 多形红斑 D 结节性红斑 E 圆形红斑正确答案A临床执业医学基础题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e22ca67ef88a13dd3d10ec6095608a1c9答案解析暂无解析。39、女性,26岁,双侧乳房胀疼1年,并触及不规则乳房肿块,伴有触痛,月经后症状有好转。诊断为()。A 乳癌 B 乳腺炎 C 乳腺纤维腺瘤 D 乳腺导管内乳头状瘤 E 乳腺囊性增生症正确答案E答案解析暂无解析。40、对10名25岁以上的山区健康男子测量脉搏次数(次min),用t检验与全国正常男子资料进行比较,按=0.05的检验水准,自由度为下列哪项?()A v=8 B v=19 C v=
23、20 D v=9 E v=18正确答案B答案解析暂无解析。41、结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占()。A 30%B 40%C 50%D 60%E 70%正确答案D答案解析暂无解析。42、关于心身医学与心身疾病的发病机制下列哪一项是错误的?()A 心身疾病与心理社会因素有密切联系 B 心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的 C 所有的消极情绪对人体有害无益 D 个体易感性与心身疾病的发生发展有关 E 有人提出A型行为模式与冠心病的发生有关正确答案C答案解析暂无解析。43、在DNA双螺旋结构中,碱基互补配对规律是()。A A-T,G-U B A-U,G-C临床执业医学基础题及答案
24、近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e22ca67ef88a13dd3d10ec6095608a1c10 C A-C,G-T D A-T,G-C E A-G,T-C正确答案D答案解析腺嘌呤与胸腺嘧啶之间有两个氢键,鸟嘌呤与胞嘧啶之间有三个氢键,即AT,GC。44、普查宫颈癌时最常用的检查方法是()。A 宫颈刮片细胞学检查 B 妇科三合诊检查 C 阴道镜检查 D 宫颈碘试验 E 宫颈活组织检查正确答案A答案解析普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是宫颈刮片细胞学检查。确诊宫颈癌及其癌前病变最重要的方法是宫颈和宫颈管活组织检查。45、我国肺癌最常见病理分型是()。A 大细胞癌 B 小细
25、胞癌 C 鳞癌 D 腺癌 E 肺泡细胞癌正确答案D答案解析我国近年来腺癌发病率上升明显,已超越鳞癌成为最常见的肺癌病理分型,发病年龄普遍低于鳞癌和小细胞肺癌,多为周围型,一般生长较慢,但有时在早期即发生血行转移,淋巴转移较晚。46、1岁婴儿,未接种过麻疹疫苗,2天前接触过麻疹患者,应采取的措施是()。A 立即注射麻疹疫苗 B 立即注射免疫血清球蛋白 C 隔离观察 D 2周后注射麻疹疫苗 E 口服板蓝根抗病毒治疗正确答案B答案解析暂无解析。47、中晚期胰头癌的表现是()。A 渐进性无痛 B 黄疸呈进行性加重 C 上腹不适 D 隐痛、钝痛 E 黄疸呈波动性临床执业医学基础题及答案近5年精选(含答案
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