临床医学专业基础考研真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学专业基础考研真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、首选链霉素的疾病是()。A 鼠疫 B 浸润性肺结核 C 草绿色链球菌性心内膜炎 D 布氏杆菌病 E 立克次体病正确答案A答案解析暂无解析。2、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是()。A 面颊部 B 胸部 C 腹部 D 臀部 E 四肢正确答案A答案解析蛋白质一热能营养不良小儿首先出现体重不增,之后出现体重减轻(15%25%),皮下脂肪变薄(0.40.8cm),继之体重进一步下降(25%40%
2、),皮下脂肪进一步减少(0.4cm),肌张力减低,身高停止增长。其皮下脂肪逐渐减少以至消失,首先累及腹部,后依次为躯干一臀部四肢,最后为面颊。3、下述哪项是抗利尿激素的主要作用?()A 提高远曲小管和集合管对水通透性 B 促进近球小管对水重吸收 C 提高内髓部集合管对尿素的通透性 D 增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E 保Na+排K+、保水正确答案A答案解析暂无解析。4、白色血栓形成的主要成分是()。A 中性粒细胞 B 纤维素 C 血小板 D 单核细胞 E 红细胞正确答案C临床医学专业基础考研真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5f6e0a9a98d6015e63c9e9
3、05344fce621答案解析暂无解析。5、下列哪项能使冠状动脉血流量增多?()A 主动脉舒张压降低 B 外周阻力减小 C 心室舒张期延长 D 心室收缩期延长 E 心率增加正确答案C答案解析动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。体循环外部阻力增大时,动脉舒张压升高,冠脉血流量增多。心率加快时,由于心动周期的缩短主要是心舒期缩短,故冠脉血流量也减少。右心室肌肉比较薄弱,收缩时对血流的影响不如左心室明显。在安静情况下,右心室收缩期的血流量和舒张期的血流量相差不多,或甚至多于后者。故本题答案为C项。6、某患者中指离断伤,再植术后10h。发现患指苍白.皮温低于健侧3.经解除包扎,解
4、痉药物等处理,不见好转。此时应采取()。A 抬高患肢,保温 B 继续观察 C 臂丛神经阻滞麻醉 D 应用抗凝溶栓药物 E 立即手术探查吻合的血管情况正确答案E答案解析暂无解析。7、下列各项中不属于预防性应用抗生素的适应证是()。A 开放性骨折 B 上消化道溃疡穿孔 C 胃迷走神经切断术 D 结肠手术前肠道准备 E 接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时正确答案C答案解析暂无解析。8、颈动脉体最敏感的刺激是血液中的哪一项?()A 动脉血O2含量 B CO2分压下降 C 感受器所处环境的PO2 D 高氧 E H+浓度降低正确答案C答案解析暂无解析。9、外科病人最常发生的缺水为()。A 慢性缺水临床医学
5、专业基础考研真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5f6e0a9a98d6015e63c9e905344fce622 B 高渗性缺水 C 低渗性缺水 D 原发性缺水 E 等渗性缺水正确答案E答案解析暂无解析。10、新生儿生后()。A 12小时内排出胎便 B 6小时内排出胎便 C 18小时内排出胎便 D 24小时内排出胎便 E 36小时内排出胎便正确答案D答案解析暂无解析。11、最有助于诊断克罗恩病的病理改变是()。A 黏膜弥漫性炎症 B 黏膜下层有淋巴细胞浸润 C 不典型增生 D 干酪性肉芽肿 E 非干酪性肉芽肿正确答案E答案解析克罗恩病的大体形态特点为:病变呈节段性或跳跃性,
6、而不呈连续性;黏膜溃疡的特点:早期呈鹅口疮样溃疡;随后溃疡增大、融合,形成纵行溃疡和裂隙溃疡,将黏膜分割呈鹅卵石样外观;病变累及肠壁全层,肠壁增厚变硬,肠腔狭窄。克罗恩病的组织学特点为:非干酪性肉芽肿,由类上皮细胞和多核巨细胞构成,可发生在肠壁各层和局部淋巴结;裂隙溃疡,呈缝隙状,可深达黏膜下层甚至肌层;肠壁各层炎症,伴固有膜底部和黏膜下层淋巴细胞聚集、黏膜下层增宽、淋巴管扩张及神经节炎等。12、1岁男孩,高热6天,持续38.540.7,伴咳嗽、气促。查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音。X线胸片可见多发性肺脓肿。该病例最可能是()。A 腺病毒肺炎 B 呼
7、吸道合胞病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 革兰阳性杆菌肺炎 E 支原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。13、哪项是骨折X线检查的重要意义?()A 了解骨质质密度 B 明确骨折的诊断 C 判断骨折的预后临床医学专业基础考研真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5f6e0a9a98d6015e63c9e905344fce623 D 了解组织的损伤情况 E 了解骨折的发生机制正确答案B答案解析骨折部位畸形、异常活动及骨擦感或骨擦音是骨折的特有体征,发现其中之一者可作出骨折的诊断,但有些骨折如裂缝骨折和嵌插骨折,可不出现上述三个典型的骨折特有体征,应常规进行X线拍片检查,以便确诊。
8、X线片是检查骨折最有效、快捷的方法。14、关于清洁伤口,下列哪项的错误的?()A 清洁伤口通常的指“无菌术”的切口 B 清洁伤口内无细菌沾染 C 清洁伤口缝合后一般都达到一期愈合 D 清洁伤口不需要清创术 E 某些沾染伤口经处理后可使其沾染减少正确答案B答案解析暂无解析。15、下述哪个器官或细胞可对抗原进行识别与应答()。A 脑 B 浆细胞 C NK细胞 D 脾脏和淋巴结中的巨噬细胞 E 脾脏和淋巴结中的B细胞正确答案E答案解析暂无解析。16、1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb 60g/L,RBC 31012/L,RBC中心浅染区扩大,网织红细胞、
9、血小板、白细胞均正常。首先应考虑诊断为()。A 营养性缺铁性贫血 B 营养性巨幼红细胞性贫血 C 营养性混合性贫血 D 再生障碍性贫血 E 雅克什贫血正确答案A答案解析暂无解析。17、下列哪种物质是抗原()。A 青霉素 B 溶血素 C 抗毒素 D 凝集素 E 类毒素临床医学专业基础考研真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5f6e0a9a98d6015e63c9e905344fce624正确答案E答案解析暂无解析。18、有关代谢性酸中毒的描述,以下错误的是()。A 代谢性酸中毒指血液中HCO3_浓度原发性减少 B 代谢性酸中毒常伴有高血钾 C 代谢性酸中毒时PCO2可下降 D
10、高渗脱水酸中毒,纠正酸中毒应先给予NaHCO3 E 代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等情况下正确答案D答案解析暂无解析。19、静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢,后者出现的主要是由于()。A 去甲肾上腺素对心脏的抑制作用 B 去甲肾上腺素对血管的抑制作用 C 降压反射活动加强 D 降压反射活动减弱 E 大脑皮层心血管中枢活动减弱正确答案C答案解析静脉注射去甲肾上腺素可使全身血管广泛收缩,动脉血压升高;血压升高又刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器,使压力感受性反射(降压反射)活动加强,其对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应,使心率减慢。故本题答案为C项。20、关于戒断症状的描述,
11、正确的是()。A 停止或减少成瘾物质使用后产生的特殊心理症候群 B 停止或减少成瘾物质使用后产生的特殊生理症候群 C 精神活性物质的戒断症候群表现基本一致 D 其机制是长期用药后,突然停药引起的适应性反跳 E 苯丙胺戒断后可出现兴奋、不眠,甚至癫痫样发作等征候群正确答案D答案解析戒断状态是停止或减少成瘾物质使用后产生的特殊心理生理症候群,其机制是长期用药后,突然停药引起的适应性反跳。不同精神活性物质的戒断症候群因为其药理特征不同,一般表现为与使用药物的药理作用相反的症状。如酒精是中枢神经系统抑制剂,其戒断症状表现为兴奋、不眠,甚至癫痫样发作等征候群。故本题答案为D项。21、下述做法中不违背医学
12、伦理学无伤害(不伤害)原则的为()。A 因急于手术抢救患者,未由家属或患者签协议书 B 造成本可避免的病人自杀 C 造成本可避免的残疾 D 发生故意伤害 E 造成本可避免的人格伤害正确答案A答案解析暂无解析。22、对内分泌功能亢进者,下列哪种治疗最为理想?()临床医学专业基础考研真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5f6e0a9a98d6015e63c9e905344fce625 A 手术切除增生或肿瘤 B 化学治疗 C 药物抑制激素合成 D 放射治疗 E 用靶激素抑制促激素的合成和分泌正确答案A答案解析暂无解析。23、消化液中最重要的为()。A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D
13、 胰液 E 小肠液正确答案D答案解析暂无解析。24、下列预防手术后肺不张的措施中,错误的是()。A 手术前锻炼深呼吸和咳痰 B 术前控制呼吸道炎症,禁烟12周 C 防止术后呕吐误吸 D 随时用镇痛剂解除切口疼痛 E 随时协助病人排出支气管分泌物正确答案D答案解析暂无解析。25、金黄色葡萄球菌感染常导致()。A 出血性炎 B 脓肿 C 蜂窝织炎 D 浆液性炎 E 纤维素性炎正确答案B答案解析暂无解析。26、男性,50岁,1年来面色苍白、乏力,1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g/L,WBC 2.6109/L,PLT 32109/L,骨髓检查增生明显活跃,原始细胞15%,铁染色结果示细胞外铁(+
14、),环状铁粒幼细胞占11%,诊断骨髓增生异常综合征(MDS),根据FAB分型最可能的类型是()。A RA型 B RAS型 C RAEB型临床医学专业基础考研真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5f6e0a9a98d6015e63c9e905344fce626 D RAEB-T型 E CMMI型正确答案C答案解析骨髓增生异常综合征(MDS)的FAB分型主要是根据外周血和骨髓中的原始细胞百分数,外周血中原始细胞5%或骨髓中原始细胞5%20%为RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)型,该病人骨髓中原始细胞为15%,所以根据FAB分型最可能的类型是RAEB型。27、女性,30岁,体重6
15、0kg。疲乏、头晕、手足麻木,口渴不明显。体检:血压90/70mmHg(12.0/9.3kPa),脉搏111次/min。辅助检查:血清钠130mmol/L,钾3.8mmol/L,动脉血pH值为7.4。该病人诊断为()。A 轻度低渗性失水 B 中度低渗性失水 C 重度低渗性失水 D 低钾血症 E 碱中毒正确答案B答案解析暂无解析。28、急性血源性骨髓炎好发于()。A 婴幼儿 B 青壮年 C 儿童 D 老年 E 中年正确答案C答案解析儿童时期,是生长最为旺盛的时期之一。由于在干骺端血管的特殊性,在骨骺处形成血窦,使得血流缓慢,细菌容易停留和聚集,因此,急性血源性骨髓炎好发于儿童。29、下列哪两个物
16、质之间不具有反馈关系?()A 胰岛素与葡萄糖 B 甲状旁腺素与钙离子 C 加压素与渗透压 D 胰岛素与胰高血糖素 E 甲状腺激素与钾离子正确答案E答案解析暂无解析。30、哪个年龄组小儿腹泻发病率高?()A 56岁 B 34岁 C 6个月2岁 D 35个月 E 3个月临床医学专业基础考研真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5f6e0a9a98d6015e63c9e905344fce627正确答案C答案解析暂无解析。31、主要用于焦虑症治疗的药物()。A 奋乃静 B 碳酸锂 C 地西泮 D 五氟利多 E 卡马西平正确答案C答案解析抗焦虑药物最常用的是苯二氮卓类药物,其中以地西泮(
17、安定)为传统的应用药物。奋乃静、五氟利多是抗精神病药物,用于精神分裂症和精神病性症状的治疗,或者仅仅在一般药物治疗无效而且症状严重的焦虑患者可以使用。碳酸锂、卡马西平属于情绪稳定剂,用于情感性精神障碍的治疗。32、1岁男孩,高热6天,咳重,嗜睡。体检:T39.6,面色灰白,口唇青紫,呼吸60次/分,有三凹征,左肺下闻管状呼吸音,细湿啰音,叩浊,胸X线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快作出病原学诊断,下列检查项目首选()。A 白细胞分类计数 B 痰液细菌培养 C 咽拭子分离病毒 D 免疫荧光检查 E 双份血清作IgG抗体测定正确答案D答案解析暂无解析。33、等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,提示
18、体液丧失达体重的()。A 3.5%B 3%C 4%D 4.5%E 5%正确答案E答案解析暂无解析。34、血液凝固内源性与外源性途径最主要的差别是()。A 因子X的激活过程 B 纤维蛋白形成过程 C 凝血速度快慢 D 凝血酶激活过程 E 是否有血小板参与正确答案A答案解析暂无解析。35、惊厥持续状态,制止惊厥首选()。临床医学专业基础考研真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5f6e0a9a98d6015e63c9e905344fce628 A 苯巴比妥 B 副醛 C 地西泮 D 水合氯醛 E 苯妥英钠正确答案C答案解析惊厥持续状态首选地西泮,剂量0.10.3mg/kg,最大量不
19、超过10mg,必要时半小时后可重复,缓慢静注3min,过快可致呼吸抑制。此药半衰期短,起效快,重复用药24小时内不得超过三次。36、预防日本血吸虫病的重点是()。A 加强卫生宣教,增强防病知识 B 灭螺与查治病人、病畜 C 加强粪便与水源管理 D 预防服药 E 个人防护正确答案B答案解析暂无解析。37、可不使蛋白质变性的是()。A 有机溶剂 B 重金属盐 C 盐析 D 加热振荡 E 强酸、强碱正确答案A答案解析暂无解析。38、对诊断精神分裂症最有意义的一组症状是()。A 思维迟缓,情绪低落,企图自杀 B 情感高涨,思维活动加速 C 思维松弛,情感淡漠,孤僻懒散 D 意识朦胧,伴有幻觉妄想 E
20、反复出现强迫观念及动作正确答案C答案解析暂无解析。39、小儿原发型肺结核,以下哪项不常见?()A PPD试验阳性 B 发热 C 肺部中小水泡音 D X线示肺门淋巴结肿大 E 食欲减退,乏力,盗汗临床医学专业基础考研真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5f6e0a9a98d6015e63c9e905344fce629正确答案C答案解析小儿原发型肺结核诊断:结核感染中毒症状,发热23周,乏力,纳差,盗汗。结核菌素试验(PPD)阳性。胸部X光片示原发综合征或肺支气管淋巴结结核。肺部体征不明显,听不到水泡音。40、甲亢术后出现甲状腺危象的主要原是()。A 术中出血过多 B 术中过多挤
21、压甲状腺 C 术前准备不充分 D 精神紧张 E 术中补液不足正确答案C答案解析暂无解析。41、针对有幻觉妄想及情感平淡、意志减退的患者,宜选用的非经典抗精神病药物是()。A 氯丙嗪 B 地西泮 C 氟哌啶醇 D 利培酮 E 泰尔登正确答案D答案解析暂无解析。42、伤寒沙门菌发酵葡萄糖的结果是()。A 产酸并产气 B 产气不产酸 C 产酸不产气 D 不产酸不产气 E 不能发酵葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。43、男性患者,18岁,6个月前急性起病,意识清晰,但情感不协调,言语难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的听幻觉,自觉有坏人跟踪自己,想害自己。该患者的诊断是()。A 精神分裂症偏
22、执型 B 精神分裂症紧张型 C 精神分裂症青春型 D 精神分裂症单纯型 E 偏执性精神病正确答案C答案解析偏执性精神病以系统性妄想为主要症状,内容比较固定,有一定现实性。本病例除妄想外,还具有急性起病、情感不协调、言语难以理解、行为幼稚怪异等精神分裂症青春型典型症状。故本题答案为C项。44、关于肾绞痛的描述,以下哪项是错误的?()临床医学专业基础考研真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5f6e0a9a98d6015e63c9e905344fce6210 A 常见于输尿管结石患者 B 疼痛是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍 C 也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛 D 可向会阴部放射 E
23、 无恶心、呕吐正确答案E答案解析由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、输尿管扩张引起的疼痛,为肾绞痛。其特点是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍、辗转不安、大汗,伴恶心、呕吐。45、男性,40岁,多年饮酒,不饮酒则身体难受、失眠、出汗、心烦等。两天来停饮,出现幻视,并且听到有声音议论他。此人所患疾病可能是()。A 心因性精神障碍 B 精神分裂症 C 酒精中毒性幻觉症 D 焦虑症 E 抑郁症正确答案C答案解析暂无解析。46、蛋白质的消化酶主要来自()。A 小肠 B 胃 C 胆囊 D 胰腺 E 肝脏正确答案D答案解析暂无解析。47、免疫荧光呈线形的肾炎是何种病变?()A 膜性肾炎 B IgA肾病 C 轻微病变
24、性肾炎 D 肺出血肾炎综合征 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。48、患儿,4岁,既往接种卡介苗,做“OT”试验1:2000。下列哪一项结果不是接种卡介苗后的反应?()A 硬结质地较软 B 硬结直径多为59mm C 硬结边缘不整 D 试验阳性持续时间较短临床医学专业基础考研真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5f6e0a9a98d6015e63c9e905344fce6211 E 阳性反应变化少,无减弱倾向,持续终身正确答案E答案解析暂无解析。49、细胞浆嗜酸性坏死最常见于()。A 肺梗死 B 心肌梗死 C 病毒性肝炎 D 脾梗死 E 肾梗死正确答案C答案解析暂无
25、解析。50、出现肌束颤动的病变部位在()。A 肌肉 B 肌肉神经接点 C 上运动神经元 D 下运动神经元 E 锥体外运动系统正确答案D答案解析暂无解析。51、女性,22岁,农民。因3天来发热,腰痛,眼周围痛,于11月30日入院。查体:T 38.4,BP 90/50mmHg,眼结膜充血,水肿,面潮红,两腋下有散在小出血点,血WBC 24109/L,尿蛋白(+)。为协助确诊,下列各项检查应选()。A 肾功能 B 血培养 C 肥达反应 D 外斐反应 E 肾综合征出血热特异性IgM抗体正确答案E答案解析暂无解析。52、有关心理社会因素对心身疾病的影响,不正确的是()。A 社会因素通过心理因素起作用 B
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