大学临床诊断学题库及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、大学临床诊断学题库及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、低钾血症患者补钾速度一般不宜超过()。A 12mmol/h B 20mmol/h C 30mmol/h D 40mmol/h E 50mmol/h正确答案B答案解析外科病人一般不能经口补钾,静脉补钾有浓度和速度的限制,每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3克),输入钾量应控制在20mmol/h以下。当病人存在休克时,应等待尿量超过40mL/h后,再静脉补钾。2、乙型脑炎病毒的主要传播途径是()
2、。A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 虫媒传播 D 性接触传播 E 输血传播正确答案C答案解析乙脑病毒最重要的传染源是幼猪,库蚊既是乙脑病毒的传播媒介,又是储存宿主。乙脑病毒是流行性乙型脑炎的病原体,感染者中以隐性感染居多,可用灭活疫苗预防。3、阵发性室性心动过速需要及时终止其发作,最主要的原因是()。A 可引起心源性休克 B 可诱发心力衰竭 C 可发心绞痛 D 可发生栓塞 E 可发展为心室颤动正确答案E答案解析E项,阵发性室性心动过速发作时常伴随明显血流动力学障碍与心肌缺血,可诱发心力衰竭、休克、心绞痛发作,但更重要的是它可触发心室颤动,而室颤是致命性的严重心律失常,故应及时终止其发作。4、
3、化脓性关节炎与关节结核的关节炎区别点在于()。A 黏稠度 B 臭味及颜色 C 红细胞量的多少 D 积液量的多少 E 白细胞总数及中性粒细胞所占比例大学临床诊断学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e50f2351c2a6052fefc4e17939bb1d371正确答案E答案解析暂无解析。5、小儿咽扁桃体发育达高峰的年龄是()。A 6个月内 B 1岁末 C 23岁 D 34岁 E 410岁正确答案E答案解析小儿扁桃体于1岁时逐渐增大,咽部检查时方可见到,410岁发育达高峰,至1415岁时又逐渐退化。故儿童扁桃体炎常见于学龄儿童。6、维护受试者利益,可通过以下方式予以保障
4、,但除外()。A 以动物实验为基础 B 实验中有专家参与或指导 C 对受试者做到知情同意 D 实验中若出现严重的可能危害受试者利益的情况发生,在不影响实验继续的前提下,要立即采取措施以减轻对受试者的伤害 E 实验中若出现严重危害受试者利益的情况发生,要马上中止实验正确答案D答案解析需注意伦理委员会是审查研究是否符合伦理学的要求的一个组织,它决定某个研究是否可以进行。伦理学审查是在实验开始之前。国际文献包括纽伦堡法典和赫尔辛基宣言等。前者是第一个国际文献,后者是最重要的一个。故本题答案为D项。7、T细胞主要位于外周淋巴组织中的()。A 脾脏的小动脉周围淋巴鞘 B 淋巴小结 C 脾小结 D 髓索
5、E 红髓正确答案A答案解析暂无解析。8、下列不属于凝集反应的试验是()。A ABO血型鉴定 B 肥达试验 C 类风湿因子试验 D 青霉素皮肤试验 E Coombs试验正确答案D答案解析暂无解析。大学临床诊断学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e50f2351c2a6052fefc4e17939bb1d3729、SR变异的菌落改变为()。A 粗糙型变为光滑型 B 光滑型变为粗糙型 C 有薄膜型变为无薄膜型 D 无薄膜型变为有薄膜型 E 无改变正确答案B答案解析暂无解析。10、在病人处于急性感染但无意识障碍的情况下,通常采用的医患关系模式是()。A 主动一被动型 B 指导
6、一合作型 C 共同参与型 D 父母与婴儿式的关系 E 以上四种都不是正确答案B答案解析暂无解析。11、化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是()。A 全身加大抗生素剂量 B 改用其他抗生素 C 加用肾上腺皮质激素 D 配合局部物理治疗 E 立即切开引流正确答案E答案解析暂无解析。12、骨与关节结核的好发年龄为()。A 新生儿 B 婴儿 C 儿童青少年 D 中年 E 老年正确答案C答案解析暂无解析。13、以下不符合毛细支气管炎特征的是()。A 26个月婴儿多见 B 呼吸困难,喘憋为突出表现 C 病原体多为呼吸道合胞病毒感染 D 可有梗阻性肺气肿体征 E 红霉素治疗有效大学临床诊断学题库及答案
7、近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e50f2351c2a6052fefc4e17939bb1d373正确答案E答案解析暂无解析。14、免疫对机体()。A 正常情况下,对机体有益,在一定条件下有害 B 无益也无害的反应 C 有益也有害的反应 D 是有害的反应 E 是有益的反应正确答案A答案解析暂无解析。15、关于女性外生殖器解剖,正确的是()。A 女性外生殖器即外阴 B 前庭大腺开口于阴道内 C 双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点 D 女性阴毛分布呈菱形 E 阴道前庭为双侧大阴唇之同的菱形区正确答案A答案解析A项:女性外生殖器即外阴;B项:前庭大腺开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之
8、间的沟内;C项:两侧小阴唇前端融合并分为前后两叶,前叶形成阴蒂包皮,D项:女性阴毛呈倒三角形分布;E项:阴道前庭为小阴唇两侧之间的菱形区。16、男性,55岁,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38,白细胞正常,最可能的诊断是()。A 右大腿软组织化脓感染 B 右股骨骨髓炎 C 右腿血肿 D 右股骨干骨折 E 右大腿软组织挫伤正确答案D答案解析暂无解析。17、下列哪项不是渗出性胸膜炎的原因?()A 阻塞性肺炎累及胸膜 B 纵隔肿瘤侵袭胸膜 C 系统性红斑狼疮 D 气胸 E 药物过敏正确答案E答案解析药物过敏因胸膜毛细血管通透性增加,血管内液体由于静脉压的关
9、系漏出血管外,形成漏出液。漏出液的主要原因为:心衰、肝硬化、过敏。渗出液常见原因为:炎症、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、气胸。18、某人呼吸频率从12次/分增加到24次/分,潮气量从500ml减少到250ml,则下述正确的是()。大学临床诊断学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e50f2351c2a6052fefc4e17939bb1d37418、某人呼吸频率从12次/分增加到24次/分,潮气量从500ml减少到250ml,则下述正确的是()。A 肺通气量减少 B 肺通气量增加 C 肺泡通气量减少 D 肺泡通气量增加 E 肺泡通气量不变正确答案C答案解析暂无解析。19、X
10、线检查吞钡观察食道有无压迹,采取()。A 后前位 B 左侧位 C 右侧位 D 左前斜位 E 右前斜位正确答案E答案解析暂无解析。20、骨巨细胞瘤X线表现为()。A 位于干骺端,可见有分格 B 偏心性,位于骨端,溶骨性破坏 C 外生性,可见明显破坏 D 骨破坏,可见CoDman三角 E 骨性破坏,可见片状钙化正确答案B答案解析暂无解析。21、下列关于急性脊髓炎的表述不正确的是()。A 多好发于青壮年 B 病前可有上呼吸道感染症状 C 急性发生脊髓横贯损害症状 D 早期通常不出现脊髓休克现象 E 可先出现病灶相应部位根痛及束带感正确答案D答案解析暂无解析。22、内分泌疾病功能减退的治疗首选哪种方法
11、?()A 病因治疗 B 对症治疗 C 支持治疗 D 替代治疗 E 放疗及化疗大学临床诊断学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e50f2351c2a6052fefc4e17939bb1d375正确答案D答案解析暂无解析。23、男性,l6岁,因患肺炎,给予青霉素治疗。经青霉素皮试为(一)。随即肌内注射青霉素,但注射后立即出现面色苍白,全身湿冷,血压测不到,此时应给何药进行紧急处置?()A 肾上腺素 B 间羟胺 C 苯海拉明 D 去甲肾上腺素 E 异丙嗪正确答案A答案解析暂无解析。24、易并发脓胸,脓气胸的肺炎是()。A 呼吸道合胞病毒性肺炎 B 腺病毒性肺炎 C 葡萄球菌
12、肺炎 D 支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。25、引起支气管哮喘反复发作的最重要的因素是()。A 遗传因素 B 支气管黏膜下迷走神经感受器敏感 C 受体功能下降 D 气道反应性炎症 E 支气管平滑肌舒缩神经功能失调正确答案D答案解析气道慢性炎症作为哮喘的基本特征,存在于所有的哮喘患者。26、腺病毒肺炎的确诊主要依据是()。A 全身中毒症状重,热程长 B 胸部X线改变出现早,成大片状淡薄影 C 鼻咽部黏膜涂片纤毛细胞有坏变现象 D 免疫荧光抗体检查 E 咽分泌物和痰液病毒分离或血清学试验正确答案E答案解析取咽分泌物、痰液和肺泡灌洗液接种于敏感的细胞株,进行病毒分离是诊断病毒性
13、病原体的金标准。于急性期和恢复期(14天后)采取双份血清测定特异性IgG抗体水平,若抗体升高4倍为阳性。27、下面关于审慎的说法中,错误的是()。大学临床诊断学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e50f2351c2a6052fefc4e17939bb1d376 A 它是一种道德品质 B 它是一种处事态度,多是由后天修养练习获得的 C 有利于医疗质量的提高,并可防止医疗差错事故 D 有利于良好职业道德的培养 E 可使业务能力和技术水平大幅度提高正确答案E答案解析审慎是一种态度。现在经常有这种说法:态度决定一切。其实这种说法并不为过。先天的性格可能是一个方面,但即便如此,
14、审慎是可以培养的,而且因为职业的要求,尤其是医学涉及到人最宝贵的生命和健康,是必须要培养的。28、下列哪项可诊断先天愚型?()A 骨骼X线检查 B 血清T3、T4测定 C 染色体核型分析 D 血清蛋白结合碘测定 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。29、急性普通型病毒性肝炎,下述哪项。为其坏死的主要病变?()A 点状坏死 B 桥接坏死 C 碎片状坏死 D 大片坏死 E 灶性坏死正确答案A答案解析急性普通型肝炎可分为黄疸型和无黄疸型。病变以肝细胞变性为主,其中以肝细胞胞质疏松化和气球样变、肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成为主。坏死病变较轻,表现为肝小叶内散在的点状坏死。故本题答案为A项。30
15、、不能抑制铁吸收的是()。A 蛋类 B 咖啡 C 茶 D 维生素C E 菠菜正确答案D答案解析暂无解析。31、关于出生后血循环的改变,以下不正确的是()。A 肺循环的阻力下降 B 左心房压力增高,体循环压力升高 C 卵圆孔功能上关闭 D 动脉导管功能上关闭大学临床诊断学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e50f2351c2a6052fefc4e17939bb1d377 E 脐血管血流停止,立即形成韧带正确答案E答案解析暂无解析。32、典型麻疹出疹顺序是()。A 先见于耳后、颈部、发际边缘,渐延及面部、躯干、四肢 B 先见于四肢,渐出现于躯干、面部 C 先见于躯干,渐延
16、及四肢、面部 D 先见于手足,渐延及四肢、躯干、面部 E 先见于前胸,后延及面部、四肢正确答案A答案解析暂无解析。33、肝性脑病患者昏迷期一般不能引出的是()。A 肌张力降低 B 抽搐 C 各种反射消失 D 脑电图异常 E 扑翼样震颤正确答案E答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱(如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等)以及运动和反射异常(如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等),其临床过程现分为5期:0期(潜伏期)又称轻微肝性脑病,无行为、性格的异常,无神经系统病理征,脑电图正常,只在心理测试或智力测试时有轻微异常;1期(前驱期)轻度性格改变和精神异常,如焦虑、欣快激动、
17、淡漠、睡眠倒错、健忘等,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此期临床表现不明显,易被忽略;2期(昏迷前期)嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征,有扑翼样震颤,脑电图有特征性异常;3期(昏睡期)昏睡,但可唤醒,醒时尚能应答,常有神志不清或幻觉,各种神经体征持续或加重,有扑翼样震颤,肌张力高,腱反射亢进,锥体束征常阳性,脑电图有异常波形;4期(昏迷期)昏迷,不能唤醒。患者不能合作而无法引出扑翼样震颤。浅昏迷时,腱反射和肌张力仍亢进;深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低。脑电图明显异常。34、患者,6岁
18、,低热、乏力半月余,头痛、呕吐1周。查体:精神不振,颈强(+),克氏征(+)。疑结核性脑膜炎,做脑脊液检查,下述哪一项检查最具灵敏性和特异性?()A 脑脊液糖及氯化物测定 B 聚合酶链反应 C 抗结核抗体 D 脑脊液细胞数及分类 E 脑脊液淋巴细胞亚群正确答案B答案解析暂无解析。35、对传染病人的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,家属提出的哪点是有悖于医德要求的?()A 有利于社会公益 B 有利于医院隔离的执行 C 有利于患者的利益 D 有利于传染病管理条件执行大学临床诊断学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e50f2351c2a6052fefc4e17939bb
19、1d378 E 有损于病人的行动自由的权益正确答案E答案解析暂无解析。36、保守病人的秘密,其实质是()。A 尊重患者自主 B 医患双方平等 C 保护患者隐私 D 不伤害患者自尊 E 人权高于一切正确答案A答案解析暂无解析。37、关于乳腺囊性增生病说法错误的是()。A 多见于青少年女性 B 本病系内分泌障碍性增生病 C 是乳腺实质的良性增生 D 突出表现为乳房胀痛和肿块 E 疼痛往往与月经周期有关正确答案A答案解析暂无解析。38、医师经注册后,应当按照下列哪项注册的内容执业?()A 执业范围 B 执业地点 C 执业范围、执业类别 D 执业范围、执业类别、医疗机构 E 执业范围、执业类别、执业地
20、点正确答案E答案解析暂无解析。39、幼儿急疹的好发年龄是()。A 3个月内 B 39个月 C 618个月 D 23岁 E 3岁以上正确答案C答案解析暂无解析。40、下列疾病中属于继发性肾小球疾病的是()。大学临床诊断学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e50f2351c2a6052fefc4e17939bb1d379 A 急性肾小球肾炎 B 急进性肾炎 C 慢性肾小球肾炎 D 紫癜性肾炎 E 肾病综合征正确答案D答案解析暂无解析。41、男性,65岁,高血压病史18年,近13有时夜间出现胸闷,并有频发的阵发性室上性心动过速,此时宜选用()。A 普萘洛尔 B 硝苯地平 C
21、 普罗帕酮 D 维拉帕米 E 卡托普利正确答案D答案解析暂无解析。42、下列哪项是嘌呤核苷酸分解代谢的终产物?()A 胺 B 尿酸 C 尿素 D 肌酐 E-丙氨酸正确答案B答案解析暂无解析。43、下述哪一种成分不是粥样斑块内通常具有的?()A 纤维组织增生伴有透明变 B 中性粒细胞 C 苏丹染色阳性物质 D 泡沫细胞 E 无定形坏死物质正确答案B答案解析暂无解析。44、哪一项不是金黄色葡萄球菌肠炎的特点?()A 大便的颜色、性状易变 B 脓血便 C 全身中毒症状重 D 原发性少见 E 大便呈暗绿色,腥臭大学临床诊断学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e50f2351c
22、2a6052fefc4e17939bb1d3710正确答案A答案解析金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后,病程与症状常与菌群失调的程度有关,有时继发于慢性疾病的基础上。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度中毒症状、脱水和电解质紊乱,甚至发生休克。典型大便为暗绿色,量多带黏液,少数为血便。大便镜检有大量脓细胞和成簇的G+球菌,培养有葡萄球菌生长,凝固酶阳性。45、关于小儿神经纤维髓鞘化的描述,以下不正确的是()。A 神经纤维髓鞘化4岁才完成 B 婴儿期各种刺激引起的神经冲动传导缓慢 C 婴儿期神经冲动易于集中而形成兴奋灶 D 婴儿期大脑易于疲劳而进入睡眠状态 E 以上描述均不正确正确答案C答案
23、解析暂无解析。46、阑尾切除术最常见的并发症是()。A 出血 B 粪瘘 C 腹腔脓肿 D 切口感染 E 便秘正确答案D答案解析阑尾切除术后并发症有:出血;切口感染,是最常见的术后并发症;粘连性肠梗阻;阑尾残株炎;粪瘘。47、医疗责任事故包括下述情形,除了()。A 遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失 B 擅离职守,贻误诊治时机而造成过失 C 上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失 D 由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失 E 抢救时延误治疗而造成过失正确答案D答案解析暂无解析。48、当细胞外Ca2+浓度降低时主要引起心肌()。A 收缩降低 B 舒张增快 C 收缩增强 D
24、 舒张减慢 E 传导增快正确答案A答案解析暂无解析。49、成年女性,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检,银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最可能的病理改变是()。大学临床诊断学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e50f2351c2a6052fefc4e17939bb1d3711 A 肺出血肾炎综合征 B 膜性增生性肾炎 C 膜性肾炎 D 系膜增生性肾炎 E 慢性硬化性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。50、男性,l9岁,头晕乏力3个月,血红蛋白58g/L,白细胞3.8109/L,血小板50109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪一项检查()。A 髂骨穿
25、刺 B 骨髓染色 C 复查血常规 D 脊髓穿刺 E 红细胞铁染色正确答案A答案解析暂无解析。51、幼儿时生长激素分泌不足可导致何种病症?()A 巨人症 B 侏儒症 C 呆小症 D 向心性肥胖 E 肢端肥大症正确答案B答案解析暂无解析。52、4个月婴儿,突然喘憋,呼气延长,体温不高,X线片示肺气肿,该病最可能的病原是:()。A 肺炎双球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 支原体 D 呼吸道合胞病毒 E 腺病毒正确答案D答案解析呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿,尤多见于1岁以内小儿,患儿可表现为低、中度发热或高热,呼吸困难,出现喘憋、口唇发绀、鼻翼煽动及三凹症,肺部听诊呼气处长,有喘鸣,以后可闻细小湿性啰音
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