医学临床概要下册选择题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、医学临床概要下册选择题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、由于活动范围增加,对危险的识别和自我保护能力不足,很容易发生意外伤害的年龄期是()。A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄期 E 青春期正确答案C答案解析幼儿期刚学会走路、说话,接触事物增多,智能发育较快,但是识别危险的能力不足,容易发生意外,例如烫伤、车祸、中毒等,应特别注意保护和安全教育。2、化学毒气路易士气对酶的抑制作用是属于()。A 不可逆性抑制 B 可逆性抑制 C 竞争性抑制 D 非竞争性
2、抑制 E 反竞争性抑制正确答案A答案解析暂无解析。3、下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值?()A 超声心动图 B 动态心电图 C 心电图 D 心电图踏车运动负荷试验 E 运动核素心肌显像正确答案E答案解析E项,运动核素心肌显像是利用坏死心肌细胞中的钙离子能结合放射性锝焦磷酸盐的特点,观察心室壁运动和LVEF,有助于判断心室功能、诊断梗死后造成的室壁运动失调和室壁瘤,判断心肌的存活性。运动核素心肌显像对冠心病心绞痛的确诊有价值,其准确性可达95%以上,不仅可确定有无心肌缺血,还可确定心肌缺血部位。D项,运动心电图负荷试验存在假阳性与假阴性,尤其在更年期妇女其假阳性率可达50%左右。4、正常
3、成年人安静时的肺通气与血流比值为()。A 0.024 B 0.084 C 0.48 D 0.84 E 0.24医学临床概要下册选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:f2e02db2449bb38173ddc2dc510b8b401正确答案D答案解析暂无解析。5、关于麻疹的流行病学,错误的是()。A 麻疹的传染源包括麻疹患者和健康带菌者 B 感染后可获终生免疫 C 婴儿可从胎盘得到母亲的抗体 D 前驱期传染性最强 E 出疹后5天传染性消失正确答案A答案解析暂无解析。6、医师李某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,李某的行为是
4、()。A 医师执业规定所允许的 B 法律允许的行为 C 只要不发生差错,法律即允许 D 超执业范围的行为 E 只要是患者自愿,都是法律允许的正确答案D答案解析暂无解析。7、下列关于溃疡性结肠炎的肠外表现中,随肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复的是()。A 淀粉样变性 B 强直性脊柱炎 C 外周关节炎 D 骶髂关节炎 E 原发性硬化性胆管炎正确答案C答案解析溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。其肠外表现包括:外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等,这些肠外表现在结肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复;骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性
5、硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性、急性发热性嗜中性皮肤病等,可与溃疡性结肠炎共存,但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关。8、患者,男,38岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,不宜采用下列哪项治疗措施?()A 皮质类固醇硬膜外注射 B 骨盆牵引 C 理疗和按摩 D 卧床休息 E 立即手术治疗,行髓核摘除术正确答案E医学临床概要下册选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:f2e02db2449bb38173ddc2dc510b8b402答案解析腰椎间盘突出症者在以下情况时考虑手术治疗:病史长,症状反复发作,非手术治疗无效
6、者;出现马尾神经综合征或单根神经麻痹;腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱。否则应首选非手术治疗。9、引起心率减慢是下述哪项?()A 肾上腺素 B 迷走活动增强 C 交感活动增强 D 甲状腺激素 E 发热正确答案B答案解析暂无解析。10、突然发生,完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想是()。A 继发性妄想 B 关系妄想 C 被害妄想 D 原发性妄想 E 超价观念正确答案D答案解析原发性妄想对精神分裂症的诊断具有较高的临床价值,其特点是突然发生,很快发展,坚信不疑;直接产生于大脑未知的病理改变,找不到与现实相联系的心理学解释。继发性妄想具有一定的具有其知觉、情感、人格、思维等的基础。超价观念
7、具有一定的可理解性,有强烈的情感基础。关系妄想和被害妄想常逐渐产生,并常常有一定的现实基础。11、下列哪项为隐匿性抑郁症的特点?()A 以情绪抑郁为主 B 以躯体诉述为主 C 以思维贫乏为主 D 以行为迟滞为主 E 以记忆障碍为主正确答案B答案解析暂无解析。12、糖尿病病人施行大手术前,血糖要求控制在()。A 5.6mmol/L以下 B 5.611.2mmol/L C 11.316.2mmol/L D 18mmol/L以下 E 20mmol/L以下正确答案B答案解析暂无解析。13、下列哪项是对2-受体有选择性激动作用的平喘药?()A 茶碱医学临床概要下册选择题库近5年精选(含答案解析)2022
8、/10/27编号:f2e02db2449bb38173ddc2dc510b8b403 B 肾上腺素 C 沙丁胺醇 D 色甘酸钠 E 异丙肾上腺素正确答案C答案解析沙丁胺醇选择性激动2受体对2受体的作用大于对1受体的作用,对心脏的兴奋作用仅为异丙肾上腺素对心脏的1/10。本药可口服,也可气雾吸入。茶碱作用机制:促儿茶酚胺类物质释放;对腺苷受体的阻断作用;抗炎作用,减少炎性细胞向支气管流动;高浓度抑制PDE,增加cAMP。色甘酸钠作用机制:可预防I型变态反应所致的哮喘。故本题答案为C项。14、不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是()。A 感染性心内膜炎 B 风湿性心脏病 C 先天性二叶主
9、动脉瓣 D 梅毒性主动脉炎 E 心肌炎正确答案D答案解析梅毒是一种全身病变,主动脉瓣瓣膜关闭不全只是其表现之一。15、子宫内膜癌病理分期B是指()。A 癌累及宫颈黏膜腺体 B 癌侵犯肌层1/2 C 癌侵犯浆膜和(或)附件 D 癌侵犯宫颈间质 E 癌累及阴道上1/3正确答案E答案解析子宫内膜癌B期是指肿瘤扩散至阴道。16、慢性膀胱刺激症状患者,静脉尿路造影见右肾上盏有破坏,可能的诊断为()。A 右肾肿瘤 B 右肾盂肾炎 C 右肾炎 D 右肾结核 E 右肾乳头炎正确答案D答案解析肾结核最常见、最具特征性的临床表现是慢性膀胱刺激症状。IVU检查早期表现为肾盏边缘“虫蛀样”破坏,随病情进展其肾盏出现不
10、规则扩大或模糊变形。17、小量阿司匹林预防血栓形成的机制是()。A 减少PGl2的合成 B 抑制TXA2的合成 C 抑制磷脂酶 D 抑制凝血酶原 E 减少花生四烯酸的合成医学临床概要下册选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:f2e02db2449bb38173ddc2dc510b8b404正确答案B答案解析暂无解析。18、对于共价修饰调节的叙述正确的为()。A 该酶在细胞内合成或初分泌时,没有酶活性 B 代谢物作用于酶的别位,引起酶构象改变 C 该酶是在其他酶作用下,某些特殊基团进行可逆共价修饰 D 调节过程无逐级放大作用 E 共价修饰消耗ATP多,不是经济有效的方式正确答
11、案C答案解析暂无解析。19、铁剂治疗缺铁性贫血应服用至()。A Hb正常后 B 网织红细胞计数达高峰即可 C 网织红细胞和Hb达正常水平 D Hb达正常水平后2个月左右 E 总疗程达1个月时正确答案D答案解析缺铁性贫血铁剂治疗,如反应满意铁剂服用至Hb正常水平后再服23个月。20、不属于病毒复制周期的为()。A 脱壳 B 吸附与穿入 C 生物合成 D 扩散 E 装配与释放正确答案D答案解析暂无解析。21、血浆中能与铁结合的转铁蛋白称()。A 未饱和铁结合力 B 转铁蛋白饱和度 C 铁蛋白 D 转铁蛋白 E 总铁结合力正确答案E答案解析暂无解析。22、肿瘤转移的确切依据是()。A 肿瘤细胞侵入静
12、脉医学临床概要下册选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:f2e02db2449bb38173ddc2dc510b8b405 B 肿瘤细胞侵入动脉 C 肿瘤细胞出现在血液中 D 肿瘤细胞栓塞于远隔器官 E 在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤正确答案E答案解析肿瘤转移的确切依据是在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤。肿瘤细胞侵入静脉、肿瘤细胞侵入动脉、肿瘤细胞出现在血液中、肿瘤细胞栓塞于远隔器官都说明肿瘤已经具有了转移的潜能,但是肿瘤能否形成转移瘤,还要依赖于肿瘤细胞的生存能力、能否逃脱机体的免疫监视、能否在新器官内生存等条件。23、下列哪个器官不属于经典内分泌腺
13、?()A 肾上腺 B 前列腺 C 甲状腺 D 垂体 E 松果体正确答案B答案解析暂无解析。24、型干扰素的生物学活性应除外下列哪项()。A 抑制病毒的复制 B 抑制细胞增生 C 增强NK细胞的活性 D 促进MHC类分子表达 E 促进MHC类分子表达正确答案E答案解析暂无解析。25、医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到()。A 只要有益于治疗,医生可以做出决定 B 使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检查者 C 只要检查目的明确,无需说服解释 D 向病人解释清楚检查的危险性 E 因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担正确答案B答案解析暂无解析。26、与乳腺癌发病无关的是()。A
14、雌酮和雌二醇 B 月经初潮年龄早 C 绝经年龄晚 D 一级亲属中有乳腺癌病史者 E 吸烟医学临床概要下册选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:f2e02db2449bb38173ddc2dc510b8b406正确答案E答案解析暂无解析。27、良性前列腺增生症(BPH)首次发生急性尿潴留,首选()。A 一次性导尿后即拔除导尿管 B 导尿后保留导尿管 C 耻骨上膀胱造瘘术 D 急性前列腺摘除术 E 耻骨上膀胱穿刺抽出尿液正确答案B答案解析虽然BPH首次引起急性尿潴留,症状并非很严重。但患者的后尿道、膀胱颈多是在原来狭窄的基础上,由于炎症、水肿等导致进一步狭窄以致“闭塞”所致。暂
15、时性导尿并不能消除炎症、水肿,应该在导尿后留置导尿管,进一步予以抗炎、对症治疗(如给予受体阻滞剂),待局部炎症、水肿消退后,试拔尿管,观察排尿情况,并进行相关的辅助检查,确定进一步的治疗方案。28、下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是()。A 甘氨酸 B 组氨酸 C 苏氨酸 D 脯氨酸 E 丝氨酸正确答案C答案解析人体必需氨基酸指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要,必需由食物蛋白供给的氨基酸,这些氨基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸8种,上述选项中只有苏氨酸为人体必需氨基酸,选项C正确。29、单向混合淋巴细胞反应试验的主要反应细胞是(
16、)。A 巨噬细胞 B B淋巴细胞 C T淋巴细胞 D NK细胞 E 中性粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。30、伴有潜在性糖尿病的高血压患者,不宜选用()。A 哌唑嗪 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 硝苯地平 E 尼莫地平正确答案B医学临床概要下册选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:f2e02db2449bb38173ddc2dc510b8b407答案解析噻嗪类药物主要的不良反应包括电解质紊乱,引起低血钾、低血镁、低氯碱血症等,还可引起高尿酸血症,痛风者慎用;代谢性变化可致高血糖、高血脂症,可能是其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖因而有潜在性糖尿病的高血压患者不宜
17、选用。31、神经性贪食的主要特征是()。A 食后呕吐 B 食后产生内疚感 C 持续性的暴食 D 发作性暴食 E 食前、食后呕吐正确答案D答案解析暂无解析。32、医患双方都具有独立人格要求医师做到()。A 从各方面关心患者 B 不伤害患者 C“患者是上帝”D 平等待患 E 关心患者心理需求正确答案D答案解析暂无解析。33、下列哪项是生命活动中能量的直接供体?()A 三磷腺苷 B 脂肪酸 C 氨基酸 D 磷酸肌酸 E 葡萄糖正确答案B答案解析储能和供能是脂肪的重要功用之一。脂类可以脂肪的形式大量储存于脂肪组织中,当机体需要时,脂肪分解供能,1g脂肪在体内完全氧化时放出的能量为38kJ,比1g糖或蛋
18、白质所放出的多1倍以上。故本题答案为B项。34、男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动。持续约1min缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L,考虑诊断为()。A 癫痫 B 化脓性脑膜炎 C 低血糖 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析本病可诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。总血清钙水平低于1.75mmol/L引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。好发于6个月以下的婴儿。典型症状为惊厥、手足搐搦和喉痉挛。35、下列哪项为对尊重病人自主权的正确理解?()医学临床概要下册选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:f2e02db2449
19、bb38173ddc2dc510b8b40835、下列哪项为对尊重病人自主权的正确理解?()A 此准则适用于所有患者 B 必须听从有地位的患者的决定 C 此准则适用于病人的所有自我决定 D 医生的任何干预都是不道德的 E 承认病人有权根据自身状况做出理性决定正确答案E答案解析暂无解析。36、支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括()。A 肺炎链球菌 B 流感嗜血杆菌 C 铜绿假单胞菌 D 肺炎支原体 E 金黄色葡萄球菌正确答案D答案解析支气管扩张症合并感染的常见病原体为铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌,无肺炎支原体。37、小肠是吸收的主要部位,主要与其结构的哪
20、项特点有关?()A 壁厚 B 长度长 C 面积大 D 通透性大 E 有缝隙连接正确答案C答案解析暂无解析。38、胆汁中与脂肪消化关系密切的物质是()。A 胆固醇 B 磷脂酰胆碱(卵磷脂)C 胆色素 D 胆盐 E 脂肪酸正确答案D答案解析胆盐可以乳化脂肪使成微滴,增加了胰脂肪酶的作用面积,从而促进脂肪的分解和吸收;胆盐还可与脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等形成水溶性复合物(混合微胶粒),将不溶于水的脂肪分解产物运送到肠粘膜表面,从而促进它们的吸收。故本题答案为D项。39、医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益,应承担的法律责任中不
21、包括()。A 没收违法所得 B 处分 C 吊销医师执业证书医学临床概要下册选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:f2e02db2449bb38173ddc2dc510b8b409 D 民事责任 E 刑事责任正确答案D答案解析暂无解析。40、3岁女孩,近2个月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD(+),全身未找到结核灶,胸部X线检查未见异常。可能的诊断为()。A 结核感染 B 卡介苗反应 C 原发性肺结核 D 继发性肺结核 E 结核性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。41、最有效预防麻疹的措施是()。A 应用胎盘球蛋白 B 采用麻疹减毒活疫苗 C 应用免疫球蛋白 D 应用成人血
22、浆 E 应用维生素A正确答案B答案解析暂无解析。42、下列感染不属于外科感染的是()。A 急性阑尾炎 B 肝脓肿 C 急性化脓性蜂窝织炎 D 菌痢 E 膈下脓肿正确答案D答案解析暂无解析。43、先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是()。A 甲状腺不发育或发育不全 B 甲状腺素合成途径酶缺陷 C 促甲状腺激素缺陷 D 甲状腺或靶器官反应性低下 E 孕妇饮食中缺碘正确答案A答案解析先天性甲状腺功能减低症系由于甲状腺激素合成不足所造成,分为散发性和地方性。最主要的原因是甲状腺不发育或发育不全。医学临床概要下册选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:f2e02db2449bb3817
23、3ddc2dc510b8b401044、下列不符合注销注册,收回医师执业证书的是()。A 死亡或者被宣告失踪的 B 受刑事处罚的 C 受吊销医师执业证书行政处罚的 D 依法规定暂停执业期满、再次考核仍不合格的 E 中止医师执业满1年的正确答案E答案解析暂无解析。45、判断脊柱骨折是否伴有脊髓损伤,下列诊断方便快速的是()。A X线片检查 B CT检查 C MRI检查 D 腰椎穿刺行脑脊液检查 E 系统的神经系统检查正确答案E答案解析暂无解析。46、患者,男,22岁,右大腿刀刺伤18h,刀口处红肿,有渗出液,目前的治疗最适当的是()。A 清创缝合 B 局部固定 C 理疗 D 清理伤口后换药 E
24、抗生素治疗正确答案D答案解析暂无解析。47、经产妇,足月活胎可经阴道娩出的胎位是()。A 枕右后位 B 肩左后位 C 肩右后位 D 颏左后位 E 颏右后位正确答案A答案解析暂无解析。48、男性,14岁,自幼身体矮小,近3年增长5cm,学习成绩好。就诊查体:身高98cm,童音童貌,外生殖器未发育,睾丸小,骨年龄910岁。染色体正常,生长激素基础值1.11g/L(正常05g/L),胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均5g/L。最可能的诊断是()。A 克汀病性侏儒 B 垂体性侏儒 C Laron侏儒 D 体质性侏儒医学临床概要下册选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:f2e02db2
25、449bb38173ddc2dc510b8b4011 E 青春期延迟正确答案B答案解析暂无解析。49、皮质醇增多症最常见的病因是()。A 医源性皮质醇增多症 B 垂体ACTH分泌过多 C 异位ACTH综合征 D 原发性肾上腺皮质腺瘤 E 原发性肾上腺皮质腺癌正确答案B答案解析暂无解析。50、免疫应答的特点不具有()。A 特异性 B 记忆性 C 识别自己非己 D 非特异性 E 耐受性正确答案C答案解析免疫应答可分为固有免疫应答和适应性免疫应答。固有免疫应答的特征是:无特异性,作用广泛;先天具备;初次与抗原接触即能发挥效应,但无记忆性;可稳定遗传;同一物种的正常个体间差异不大。适应性免疫应答的特征
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