临床诊断学基础题库及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床诊断学基础题库及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是()。A 肌瘤数目 B 肌瘤大小 C 肌瘤有无变性 D 肌瘤与肌壁关系 E 肌瘤生长部位正确答案D答案解析子宫肌瘤按生长部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤,宫体肌瘤按其与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。子宫肌瘤患者多无明显症状,仅在体检时偶然发现。症状与肌瘤部位、有无变性相关,而与肌瘤大小、数目关系不大。肌瘤与肌壁的关系对子宫肌瘤患者的症状影响最大,即黏
2、膜下最易导致异常出血,浆膜下肌瘤常无明显症状。2、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是()。A 网织红细胞百分数 B 血红蛋白和红细胞数 C 网织红细胞绝对数 D 出现有核红细胞 E 出现染色质小体正确答案C答案解析暂无解析。3、下列属于原核细胞的是()。A 人的红细胞 B 酵母菌 C 噬菌体 D 结核菌 E SARS病原体正确答案D答案解析暂无解析。4、阿托品禁用于()。A 虹膜睫状体炎 B 胃痉挛 C 青光眼 D 胆绞痛 E 缓慢型心律失常正确答案C临床诊断学基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:62defba379c2205e5695667a00c5be3
3、41答案解析暂无解析。5、宫内节育器避孕原理,以下哪项错误?()A 刺激子宫内膜纤溶活性增强,可致囊胚溶解吸收 B 通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用 C 异物使子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎发育 D 活性节育器释放活性物质,阻止孕卵着床 E 刺激子宫内膜产生前列腺素,影响孕卵着床正确答案B答案解析宫内节育器抗生育作用是多环节的,主要是干扰精子生存、移行和受精、受精卵的运行及着床,对下丘脑-垂体-卵巢轴没有影响。6、按照执业医师法规定,应当进行重新注册的是中止医师执业活动一定期限以及本法第十五条规定的情形消失,申请重新执业的“一定期限”是指()。A 3年以上 B 2年以上 C 5年以
4、上 D 4年以上 E 1年以上正确答案B答案解析暂无解析。7、关于底蜕膜的叙述,正确的是()。A 构成胎盘的胎儿部分 B 排泄胎儿代谢产物 C 产生孕激素 D 合成激素和酶 E 构成胎盘母体面正确答案E答案解析受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜变。按蜕膜与胚泡的部位关系,将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜。其中,底蜕膜是指囊胚着床部位的子宫内膜,与叶状绒毛膜相贴,以后发育成为胎盘的母体部分。8、烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算,但要除外()。A 度烧伤面积 B 度烧伤面积 C 度烧伤面积 D 体重 E 一个常数正确答案A答案解析暂无解析。9、诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是()。A 动脉造影
5、临床诊断学基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:62defba379c2205e5695667a00c5be342 B 有气过水音和金属音 C X线检查小肠有多个阶梯状液平 D 频繁呕吐,呕吐物为胃肠液 E 腹肌紧张,有压痛和反跳痛正确答案E答案解析绞窄性肠梗阻有腹膜刺激征。A项,动脉造影适于肠系膜动脉栓塞导致的肠梗阻;B项,有气过水音和金属音见于机械性肠梗阻;C项,X线检查小肠有多个阶梯状液平,见于低位肠梗阻;D项,频繁呕吐,呕吐物为胃肠液见于高位肠梗阻。10、使胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶的激活物是()。A Cl-B Na+C K+D HCl E 内因子正确答案D答案
6、解析暂无解析。11、关于细胞因子下列哪项是错误的()。A 一种细胞因子可以作用于多种不同的靶细胞 B 每种细胞因子都与其特异的细胞因子受体相结合 C 所有细胞因子都可由T细胞产生 D T细胞的细胞因子基因在受到刺激后的数小时内活化 E 细胞因子受体的表达可以受细胞因子自身调控正确答案C答案解析暂无解析。12、男婴,胎龄266天,自然分娩,Apgar评分1分钟和5分钟为10分。体检时,下述哪一项反射阴性是正常的?()A 颈肢反射 B 拥抱反射 C 腹壁反射 D 觅食反射 E 握持反射正确答案C答案解析暂无解析。13、关于癔症的叙述,不正确的是()。A 具有表演型人格特征的人易患癔症 B 一般有相
7、应的器质性病变基础 C 可以表现为精神病状态 D 一般预后较好 E 起病常与心理应激有关临床诊断学基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:62defba379c2205e5695667a00c5be343正确答案B答案解析癔症是由精神应激、内心冲突、暗示或自我暗示作用于易感个体引起的精神障碍,主要表现为分离症状与转换症状两种,有时也表现为精神病状态。具有表演型人格特征的人易患癔症,随访观察表明,一般预后较好。癔症的发生没有相应的器质性病变基础,作为躯体疾病或精神病性障碍也可以出现癔症样发作,但此时不诊断为癔症。故本题答案为B项。14、下列哪种是活疫苗()。A 鼠疫菌苗
8、B 伤寒菌苗 C 百日咳菌苗 D 类毒素 E 森林脑炎疫苗正确答案A答案解析暂无解析。15、患儿,男,1岁,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食。查体:食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为I度营养不良。最先出现下列哪种表现()。A 皮下脂肪减少 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 肌张力不低于正常,肌肉松弛 E 体重不增或减轻正确答案E答案解析暂无解析。16、结核病的细胞免疫中,哪一种细胞起主要作用?()A 巨噬细胞 B T淋巴细胞 C B淋巴细胞 D 中性粒细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。17、对于硝酸甘油,哪项是不正确的?()A 降低左室舒张末期压力 B
9、 使细胞内cAMP增加,松弛平滑肌 C 使细胞内cGMP增加,松弛平滑肌 D 大剂量能加快心率 E 反复用药能产生耐受性正确答案B答案解析暂无解析。18、对于高血压病的叙述下述哪一项是错误的?()临床诊断学基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:62defba379c2205e5695667a00c5be34418、对于高血压病的叙述下述哪一项是错误的?()A 可导致心力衰竭 B 常引起左心肥大 C 可引起小动脉硬化性萎缩肾 D 脑出血为常见致死原因 E 常引起下肢坏疽正确答案E答案解析暂无解析。19、脂肪酸合成过程中,脂酰基的载体是()。A CoA B 肉碱 C AC
10、P D 丙二酰CoA E 草酸乙酸正确答案C答案解析酰基载体蛋白是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体,脂肪酸合成的各步反应均在ACP的辅基上进行:其辅基为4磷酸泛酰氨基乙硫醇。20、下列哪项是决定肺内气体交换方向的主要因素?()A 气体的分压差 B 气体的溶解度 C 气体的相对分子质量 D 气体的溶解度 E 呼吸膜的通透性正确答案A答案解析暂无解析。21、哪项是儿童风湿热的相关发病机制?()A I型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 链球菌直接损害 E 肠球菌的毒素作用正确答案B答案解析暂无解析。22、下列哪项不属于情绪的功能?()A 动机功能 B 掩饰功能 C 信号功能 D 调节功能 E
11、 影响健康临床诊断学基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:62defba379c2205e5695667a00c5be345正确答案B答案解析暂无解析。23、关于抑癌基因的叙述,下述哪项是正确的?()A 发出抗细胞增殖信号 B 不存在于人类正常细胞 C 缺失对细胞的增殖、分化无影响 D 与癌基因表达无关 E 肿瘤细胞出现时才进行表达正确答案A答案解析暂无解析。24、过敏性紫癜哪一种类型最常见?()A 皮肤型 B 肾型 C 关节型 D 腹型 E 中枢神经系统受累正确答案A答案解析暂无解析。25、下列低血钾的临床表现中,错误的是()。A 肌肉软弱无力,甚至四肢软瘫 B 腹
12、胀、肠麻痹 C 心悸、心率快或心率失常 D 尿量明显减少 E 神志淡漠,疲乏正确答案D答案解析暂无解析。26、与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()。A 新月体性肾炎 B 膜性肾炎 C 轻微病变性肾炎(脂性肾病)D 急性弥漫增生性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。27、结核性腹膜炎腹痛的特点是()。A 早期腹痛明显临床诊断学基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:62defba379c2205e5695667a00c5be346 B 呈持续性绞痛 C 疼痛多位于脐周、下腹 D 不会出现急腹症 E 阵发性隐痛正确答案C答案解析结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起
13、的慢性弥漫性腹膜感染。早期腹痛不明显,以后可出现持续性钝痛或隐痛,也可以始终没有腹痛。疼痛多位于脐周、下腹,有时在全腹。腹痛除由于腹膜炎本身引起外,常与伴有的活动性肠结核、肠系膜淋巴结结核或盆腔结核有关。当并发完全性肠梗阻时,可有阵发性绞痛。偶可表现为急腹症,是因为肠系膜淋巴结结核或腹腔内其他结核的干酪样坏死病灶溃破引起.也可由肠结核急性穿孔所致。28、关于脂肪合成所需原料的叙述,错误的是()。A 脂肪酸 B 甘油 C 脂肪酸主要由葡萄糖代谢提供 D 甘油主要由葡萄糖代谢提供 E 脂肪酸主要由氨基酸代谢提供正确答案E答案解析暂无解析。29、下列不能作为脑膜炎双球菌与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的
14、是()。A 发病的季节 B 皮肤有无出血点 C 有无流行性 D 脑脊液的常规,生化检查 E 脑脊液涂片找细菌和细菌培养正确答案D答案解析暂无解析。30、诊断颅内占位病变无痛、安全、准确的方法是()。A 头颅CT B 头颅X线平片 C 脑电图 D 脑血管造影 E 气脑造影正确答案A答案解析头颅CT是诊断颅内占位性病变无痛、安全、准确的方法,头颅CT对诊断脑肿瘤有很高的应用价值,它能分辨颅内不同组织对X线吸收的细微差别,使颅内软组织结构清晰显影,并有较高的对比度。CT诊断颅内肿瘤,主要是通过肿瘤的直接征象异常密度区和间接征象脑室脑池的变形移位来判断。31、男性,30岁,双侧上肢针刺不知疼痛,热水烫
15、无知觉。查体:双上肢痛温觉丧失,触觉存在,病变部位最可能是()。A 脊髓前角 B 脊髓前角,锥体束 C 脊髓后索临床诊断学基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:62defba379c2205e5695667a00c5be347 D 脊髓灰质前联合 E 脊髓半侧损害正确答案D答案解析传导浅感觉的双侧脊髓丘脑束经脊髓灰质前联合交叉,而传导深感觉的纤维在脊髓不交叉,且与浅感觉分离走行于脊髓后索。故本题答案为D项。32、下列关于炎症介质的描述,不正确的是()。A 凝血系统在炎症中具有重要功能 B C3、C5是重要的炎症介质 C 缓激肽可使血管通透性增加 D 前列腺素可导致疼痛
16、 E 组胺具有阳性趋化作用正确答案E答案解析暂无解析。33、根据F.Crick中心法则,遗传信息的传递方式是()。A DNADNA蛋白质 B DNARNA蛋白质 C RNADNA蛋白质 D 蛋白质RNADNA E RNA蛋白质DNA正确答案B答案解析暂无解析。34、4岁小儿,发热,体温38,有结膜炎,发热后1天出疹,由面部开始,1天后遍布全身,3天后皮疹消退,枕后、耳后淋巴结肿大。最可能的诊断是()。A 麻疹 B 风疹 C 幼儿急疹 D 猩红热 E 过敏性皮疹正确答案B答案解析暂无解析。35、关于糖尿病肾病的分期正确的是()。A 期无尿蛋白排出但已有肾小球毛细血管基底膜增厚 B 期已出现持续性
17、蛋白尿 C 尿蛋白排出量大于0.5g/24h时已是期病变 D 微量白蛋白尿即尿白蛋白排出率在20200g/min时为期 E V期时肾小球滤过率下降正确答案D临床诊断学基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:62defba379c2205e5695667a00c5be348答案解析暂无解析。36、一酒精中毒病人刚进诊室,看到地上的电风扇说道:“你这小鬼站在这里干什么,还不快走。”定睛细看后又说:“哦,我看花眼了,是个电风扇。”此症状是()。A 错觉 B 妄想 C 定向障碍 D 幻觉 E 感觉障碍正确答案A答案解析暂无解析。37、肩周炎的临床特点为()。A 活动时疼痛、功能
18、受限 B 静息时疼痛、功能受限 C 活动时疼痛、功能不受限 D 静息时无痛、功能受限 E 活动时无痛、功能受限正确答案A答案解析肩周炎大多发生于40岁以上中老年,女性多于男性,左侧多于右侧,亦可双侧先后发病。逐渐出现肩部某一处痛,与动作、姿势有明显关系,随病程延长范围扩大。肩关节外展、外旋、后伸受限。夜间翻身移动肩部而痛醒。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。38、对于SLE关节病变,哪一项是错误的?()A 呈多关节对称性损害 B 关节肿痛 C 近端指间关节多受累 D 关节软骨破坏,关节畸形 E 大关节很少受累正确答案D答案解析暂无解析。39、紧张性木僵见于哪种精神疾病?()A 抑郁症 B 癔症 C
19、 精神分裂症 D 神经症 E 反应性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。40、在临床医学研究开始之前,必须要把研究方案提交到哪个部门进行审查?()临床诊断学基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:62defba379c2205e5695667a00c5be349 A 科研处 B 医院党委 C 科研评定委员会 D 伦理委员会 E 病人所在病房的领导正确答案D答案解析暂无解析。41、胚胎造血首先出现在()。A 肝脏 B 胸腺 C 卵黄囊 D 骨髓 E 淋巴结正确答案C答案解析小儿造血分为胚胎造血和生后造血两个阶段。胚胎造血部位不同,中胚层造血:妊娠造血首先出现在卵黄囊,其内
20、出现血岛,主要为不成熟的红细胞,至1012周卵黄囊造血消失。继为肝造血期,可持续至出生。骨髓妊娠6个月后成为主要造血器官。生后造血主要为骨髓造血。42、下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关?()A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹 D 头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E 口干、出汗、心悸正确答案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少,长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应:口服对胃黏膜有直接刺激作用,引起上腹不适、恶心、呕吐;久用引起凝血障碍,可抑制血小板聚集、延长出血时间;剂量过大时,可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等;偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应;患
21、病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。43、胃癌最主要的转移途径是()。A 直接蔓延 B 淋巴转移 C 血行转移 D 腹腔内种植 E 盆腔转移正确答案B答案解析胃癌淋巴转移为最常见的转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,侵及黏膜下层的早期胃癌淋巴转移率近20%。引流胃的淋巴结有16组,分为3站。胃癌一般由N1转移至N2,再转移至N3,但也可发生跳跃式转移。终末期胃癌可经胸导管转移至左锁骨上淋巴结,即Virchow淋巴结。44、关于慢性乙型肝炎下述哪一项不是干扰素治疗适应证?()临床诊断学基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022
22、/10/27编号:62defba379c2205e5695667a00c5be3410 A HBeAg阳性 B 血清ALT升高 C HBV-DNA阳性 D 有自身免疫性疾病 E 血清胆红素正常正确答案D答案解析暂无解析。45、不符合水痘皮疹特点的是()。A 皮疹呈向心性分布 B 皮疹最初形态为斑丘疹 C 黏膜处也可见皮疹 D 丘疹、疱疹、结痂可同时存在 E 皮疹不伴瘙痒正确答案E答案解析水痘是传染性极强的儿童出疹性疾病,潜伏期1021d,一般2周左右。临床表现如下:典型水痘:成批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、卵圆型、泪滴状小水疱,周围有红晕,无脐眼,经24h,水疱内容物变为浑浊,水疱易
23、破溃,疱疹持续34d,然后从中心开始干缩,迅速结痂,在疾病高峰期可见到丘疹,新旧水疱和结痂同时存在;皮疹分布呈向心性;黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。重症水痘:体质较弱的婴幼儿,久病不愈的儿童,母亲未患过水痘的6个月以下小婴儿,正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿,如果感染水痘,可继发感染而发生坏疽性变化。先天性水痘:妊娠早期发生水痘,可致多发性先天畸形,如小头畸形、白内障、小眼球、脉络膜视网膜炎等。46、结核菌素试验阴性,下列情况不属于假阴性反应的是()。A 初次感染结核杆菌48周以内 B 使用免疫抑制剂后 C 患麻疹时 D 粟粒性肺结核 E 重度营养不良正确答案A答案解
24、析暂无解析。47、某镇卫生院3名医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现,经治医师采取果断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定,当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是()。A 责令改正 B 警告 C 罚款1万元以下 D 暂停执业活动6个月以上1年以下 E 吊销其医师执业证书正确答案A答案解析暂无解析。48、易发生DIC的白血病是()。A ALL-L2 B AML-Ml临床诊断学基础题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:62defba379c2205e5695667a00c5be3411 C AML-M5 D AML
25、-M3 E CML-BC正确答案D答案解析暂无解析。49、非浸润性突眼的突眼度一般最多()。A 14mm B 15mm C 16mm D 18mm E 19mm正确答案D答案解析暂无解析。50、关于血尿,以下哪项是错误的?()A 一般在1000ml尿中含1ml血液即是肉眼血尿 B 一般在1000ml尿中含10ml血液才呈肉眼血尿 C 镜下红细胞3个/HP即有病理意义 D 血尿是泌尿系统疾病重要的症状之一,往往是疾病的一个危险信号 E 血尿程度与疾病严重性可能不成比例正确答案B答案解析一般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿。镜下血尿为借助于显微镜见到尿液中含红细胞,一般认为新鲜尿离心后尿
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