医用局部解剖学颅面部-课件.ppt

1、Dept.of Anatomy,School of Basic Medical Sciences医用局部解剖学第一章 头颈部 第一节 颅顶及面浅部 12。Epidural hemorrhagepterion345672.颞区：颞区：上界：上颞线；上界：上颞线；下界：颧弓上缘；下界：颧弓上缘；前界：颧骨额突；前界：颧骨额突；后界：上颞线后下段后界：上颞线后下段 层次：皮肤层次：皮肤 浅筋膜浅筋膜 颞筋膜浅层颞筋膜浅层 颞筋膜深层颞筋膜深层 颞肌颞肌 颅骨外骨膜颅骨外骨膜8颞浅颞浅a.v、耳颞、耳颞n 耳后耳后a.v、枕小、枕小n 面神经颞支面神经颞支91011121314皮肤皮肤:血管丰富，感血

2、管丰富，感 觉灵敏。觉灵敏。浅筋膜：厚而致密，浅筋膜：厚而致密，含脂肪组织。含脂肪组织。面肌：眼周围肌、口面肌：眼周围肌、口 周围肌、颊周围肌、颊 肌、枕额肌肌、枕额肌 额腹。额腹。152.腮腺咬肌区腮腺咬肌区境界境界 前界：前界：咬肌前缘咬肌前缘 后界：后界：乳突、二腹肌乳突、二腹肌 后腹上缘、胸锁乳后腹上缘、胸锁乳 突肌前缘突肌前缘 上界：上界：颧弓、外耳道颧弓、外耳道 下界：下界：下颌体下缘下颌体下缘16 层次：层次：皮肤皮肤 浅筋膜浅筋膜 浅层血管、神经浅层血管、神经 腮腺咬肌筋膜腮腺咬肌筋膜 腮腺浅部腮腺浅部 腮腺峡部及穿行血管神经腮腺峡部及穿行血管神经 咬肌咬肌 下颌支下颌支 腮腺

3、深部腮腺深部1718192021腮腺管：自腮腺浅部的前缘发出，腮腺管：自腮腺浅部的前缘发出，3.55cm,0.3cm,管壁厚而坚韧，在距颧弓管壁厚而坚韧，在距颧弓 下缘下方下缘下方1cm处横行向处横行向 前，经咬肌表面至该肌前前，经咬肌表面至该肌前 缘处直角转折向内穿颊肌，缘处直角转折向内穿颊肌，开口于上颌第开口于上颌第2磨牙相对的颊黏膜上，开口处形成腮磨牙相对的颊黏膜上，开口处形成腮 腺管乳头。与腮腺管伴行的有有面腺管乳头。与腮腺管伴行的有有面n颊支、面横血管。颊支、面横血管。副腮腺：腮腺管上方形状不定的孤立腺性小块，导管汇入腮腺副腮腺：腮腺管上方形状不定的孤立腺性小块，导管汇入腮腺 管。管

4、。2223242526272829301颅顶骨颅顶骨2腮腺解剖的临床应用腮腺解剖的临床应用 脓肿蔓延：咽旁脓肿、颈部蔓延、扩散至外耳道、脓肿蔓延：咽旁脓肿、颈部蔓延、扩散至外耳道、中耳中耳 腮腺切除：保留面神经腮腺切除：保留面神经3颞浅动脉的临床应用颞浅动脉的临床应用 在颈内外动脉吻合时是在颈内外动脉吻合时是 理想的供学血动脉。理想的供学血动脉。4皮瓣移植皮瓣移植 颞浅动脉皮瓣可用于转移皮瓣。颞浅动脉皮瓣可用于转移皮瓣。313233（三）颅内、外静脉交通（三）颅内、外静脉交通1乙状窦乙状窦颈内静脉；颈内静脉；2通过颅内、外之间的通过颅内、外之间的小小 静脉静脉 环绕于神经干、环绕于神经干、血管周围并穿过颅骨血管周围并穿过颅骨 孔、管形成静脉丛与颅孔、管形成静脉丛与颅 外静脉相通；外静脉相通；343通过导静脉通过导静脉 是与硬脑膜静是与硬脑膜静脉窦相连的细支，穿过颅骨脉窦相连的细支，穿过颅骨的小孔与颅外静脉相通，有的小孔与颅外静脉相通，有顶孔、乳突孔、髁管及盲孔。顶孔、乳突孔、髁管及盲孔。4通过板障静脉通过板障静脉 硬脑膜静脉硬脑膜静脉窦与颅骨板障中的板障静脉窦与颅骨板障中的板障静脉相通，板障静脉之间有广泛相通，板障静脉之间有广泛吻合，并与颅外静脉相交通。吻合，并与颅外静脉相交通。3536