全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）.pdf

1、全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于（）。A 肝脏中脂肪代谢障碍 B 肝功能不好 C 脂肪转运障碍 D 脂肪摄入过多 E 糖的供应不足或利用障碍正确答案E答案解析暂无解析。2、椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）。A 头痛头晕 B 猝倒 C 恶心 D 视物不清 E 耳鸣、耳聋正确答案B答案解析暂无解析。3、关于生理性贫血出现的原因，以下错误的是（）。A 红细胞破坏增加 B 骨髓暂时性造血功能低下 C 婴儿生长发

2、育迅速 D 循环血量迅速增加 E 红细胞寿命长正确答案E答案解析暂无解析。4、真细胞DNA前导链合成的主要复制酶为（）。A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案A答案解析暂无解析。全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c09615、肺炎链球菌可引起下列哪种疾病？（）A 支气管肺炎 B 支气管哮喘 C 大叶性肺炎（即典型肺炎）D 肺脓肿 E 胸膜炎正确答案C答案解析大叶性肺炎是由肺炎链球菌感染所致的疾病，该细菌的主要致病物质为荚膜，不产生内、外毒素，

3、故不易形成肺脓肿（仅在病情严重时继发其他化脓性细菌感染后可引起）；支气管肺炎为化脓性细菌感染所致；肺脓肿通常为含厌氧菌的混合感染；胸膜炎可为结核、化脓性细菌或非感染因素导致；哮喘则为非感染疾病。6、病人大脑病变呈现弥散性器质性损害时，可出现（）。A 全面性痴呆 B 刚塞综合征 C 童样痴呆 D 重度精神发育迟滞 E 抑郁性假性痴呆正确答案A答案解析暂无解析。7、在治疗佝偻病的有效措施中，应除外以下哪项？（）A 补充有效剂量的维生素D和钙剂 B 日光浴 C 提倡母乳喂养 D 多吃豆类食品和蔬菜 E 加强体格锻炼正确答案D答案解析暂无解析。8、下述哪一项不是卫生部规定的卫生标准？（）A 每100m

4、l汽水大肠菌群不得超过5个 B 每1ml饮用水细菌总数不得超过100个 C 每1000ml饮用水大肠菌群不得超过3个 D 每1ml饮料细菌总数不得超过100个 E 每100ml果汁大肠菌群不得超过100个正确答案E答案解析暂无解析。9、男性,59岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌、气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。最好加用哪一种药物继续治疗（）。A 卡托普利 B 哌唑嗪 C 肼屈嗪全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c0962 D 硝

5、苯地平 E 氨茶碱正确答案A答案解析暂无解析。10、难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是（）。A MRI B 逆行肾盂造影 C B超 D 肾动脉造影 E CT正确答案E答案解析CT对肾癌的确诊率高，能显示肿瘤部位、大小、有无累及邻近器官，是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。CT表现为肾实质内不均质肿块，平扫CT值略低于或与肾实质相似，增强扫描后，肿瘤不如正常肾实质增强明显。11、检测微量Ag最敏感的方法是（）。A 间接凝集 B 反向间接凝集 C 单向免疫扩散 D 双向免疫扩散 E 免疫电泳正确答案B答案解析暂无解析。12、患者，哺乳期，右乳内发现4cm大硬块，疼痛已2天，多为（）。A 肉瘤

6、 B 乳癌 C 急性乳房炎 D 炎性乳癌 E 乳房囊性增生病正确答案C答案解析暂无解析。13、肖某，女性，23岁，近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩，胃肠内有异物插入，非常难受，有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西。该症状属于（）。A 错觉 B 妄想 C 内感不适 D 内脏幻觉 E 感觉倒错正确答案D全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c0963答案解析暂无解析。14、下列不符合婴儿消化系统特点的是（）。A 婴儿胃呈水平位 B 婴儿胃幽门括约肌发育良好 C 婴儿贲门括约肌发育不成熟 D 婴儿肠道相对

7、较短，不利于吸收 E 婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低正确答案D答案解析暂无解析。15、应用异烟肼进行预防性治疗的对象是（）。A 婴儿PPD试验新近由阴性转阳性 B 家庭中曾有肺结核患者 C 3岁以下小儿未接种卡介苗者 D 患麻疹小儿 E 需长期使用肾上腺皮质激素者正确答案A答案解析暂无解析。16、小婴儿，化脓性脑膜炎，最应注意下列哪项？（）A 布氏征 B 克氏征 C 颈抵抗 D 前囟隆起 E 巴氏征正确答案D答案解析暂无解析。17、属于细胞因子的物质是（）。A 植物血凝素 B 干扰素 C 调理素 D 乙型溶素 E 胸腺素正确答案B答案解析暂无解析。18、老年男性排尿障碍的常见病因是（）。A 肾癌

8、 B 尿道结石 C 尿道外伤全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c0964 D 前列腺增生 E 尿道肿瘤正确答案D答案解析良性前列腺增生简称前列腺增生，是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种。19、下述哪一种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征？（）A 弹响拇 B 弹响指 C 扳机指 D 鼓槌指 E 握拳尺偏试验阳性正确答案D答案解析暂无解析。20、与受体的性质不符的是（）。A 各类生长因子有其特异性受体 B 各类激素有其特异性的受体 C 神经递质有其特异性受体 D 受体的本质是蛋白质 E 受体只存在于细胞

9、膜上正确答案E答案解析暂无解析。21、Tm值愈高的DNA分子，其（）。A G+C含量愈高 B A+T含量愈高 C G+C含量愈低 D A+G含量愈高 E T+C含量愈高正确答案A答案解析DNA中G-C含量越高，Tm值越高，成正比关系。22、患者，4岁，4天前开始发热、咳嗽，近2日尿少、水肿。查体：体温37.8，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常。尿常规：蛋白（+），红细胞58个/HP。其他各项血化验暂未出结果。治疗应（）。A 给予利尿药物 B 低盐高蛋白饮食 C 泼尼松 D 给予青霉素治疗上呼吸道感染 E 给予清蛋白正确答案D全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解

10、析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c0965答案解析暂无解析。23、下列哪项不属于临终关怀的医德要求?（）A 发扬人道主义 B 减轻痛苦，治疗疾病 C 尊重临终关怀，爱护临终病人 D 整体服务，满足需求 E 科学教育，理性疏解正确答案B答案解析发扬人道主义；尊重临终关怀，爱护临终病人；整体服务，满足需求；科学教育，理性疏解等属于临终关怀的医德要求，而减轻痛苦，治疗疾病错在临终关怀并不以治疗疾病为目的。故本题答案为B项。24、急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是（）。A 肌酸激酶同工酶CK-MB B 天冬氨酸氨基转移酶 C 肌

11、钙蛋白 D 肌酸激酶 E 肌钙蛋白T正确答案E答案解析急性心肌梗死时出现心肌损伤标记物升高，其升高水平与心肌坏死范围及预后明显相关。肌钙蛋白34小时升高，肌钙蛋白T 2448小时达高峰，1014天降至正常；肌钙蛋白I 1124小时达高峰，710天降至正常，急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是肌钙蛋白T。25、下列哪项是医德修养的根本途径？（）A 向医德高尚的医务人员学习 B 创造一个良好的医德修养氛围 C 不断地学习医德理论知识 D 坚持在医疗卫生保健实践中修养 E 坚持有的放矢的医德修养正确答案D答案解析坚持在医疗卫生保健实践中修养，是医德修养的根本途径，一个医务工作者能否

12、真正具有高尚医德主要是看他的实践。26、病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属（）。A 医疗差错 B 医疗意外 C 病情重笃而发生的难以避免的死亡 D 医疗事故 E 手术难以避免的并发症正确答案D答案解析暂无解析。27、双侧支气管扩张患者反复大咯血时，最佳的治疗手段是（）。全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c0966 A 长期口服抗生素预防感染 B 支气管动脉栓塞术 C 手术切除病变肺组

13、织 D 长期口服钙通道阻滞剂 E 支气管镜下介入治疗正确答案B答案解析支气管扩张咯血治疗顺序如下：先用止血药物，首选垂体后叶素；药物无效，考虑手术；不能耐受手术者和病变不适宜手术者选择支气管动脉栓塞。手术具体适应证：局限于12个肺叶的支气管扩张或局限于解剖的因素如肺隔离症；局限于阻塞的因素。支气管动脉栓塞具体适应证：肺部病变广泛，无法行肺切除；需手术治疗，暂不具备手术条件，先控制出血；经手术治疗后复发。本题患者为双侧支气管扩张，病变范围广泛，更适于选择支气管动脉栓塞术。28、易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）。A 服用硫氮酮 B 静坐休息 C 剧烈运动 D 睡眠 E 窦性心律，心率70次/

14、分正确答案C答案解析剧烈运动时对于心脏的搏出量需求增加，但主动脉瓣狭窄患者无法满足，故而易产生晕厥。29、治疗系统性红斑狼疮的主要药物是（）。A 肾上腺糖皮质激素 B 非甾体抗炎药 C 抗疟药 D 免疫抑制剂 E 雷公藤正确答案A答案解析暂无解析。30、个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应，称为（）。A 应激 B 学习 C 行为 D 动机 E 需要正确答案C答案解析应激是个体面临或觉察(认知、评价)到环境变化(应激源)对机体有威胁或有挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。学习是指通过练习或经验而促使行为发生相对持久变化的过程。动机是激发和维持个体进行活动并导致该活

15、动朝向某一目标的心理动力。需要是指人类对某种目标的渴求和欲望，是个体心理及生理反应稳态需求在大脑中的反映。故本题答案为C项。31、某一晚期艾滋病病人出现脑膜脑炎的症状、体征，脑脊液检查有高滴度抗体，以印度墨汁染色发现大量有厚荚膜的酵母型菌，引起这种机会性感染最可能的真菌是（）。A 厌酷球孢子菌全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c0967 B 新型隐球菌 C 荚膜组织胞浆菌 D 脑膜炎球菌 E 白念球菌正确答案B答案解析新型隐球菌在组织液或培养物中呈较大球形，菌体周围有肥厚的荚膜，折光性强，一般染料不

16、易着色难以发现，称隐球菌，用墨汁阴性显影法镜检，可见到透明荚膜包裹着菌细胞，菌细胞常有出芽，但不生成假菌丝。32、类白病反应不同于慢性粒细胞白血病的主要检查结果是（）。A 白细胞数目增多 B 外周血出现幼稚细胞 C NAP活性增高 D 血小板和血红蛋白量大多正常 E 白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡正确答案C答案解析暂无解析。33、SLE病人最典型的面部表现是（）。A 湿疹 B 痤疮 C 蝶形红斑 D 色素沉着 E 紫癜正确答案C答案解析暂无解析。34、在确定急性上消化道出血的原因时，不合适的检查是（）。A 急诊胃镜 B 急诊X线钡剂造影检查 C 血常规 D 肝、肾功能检查 E 腹部B超正确答案B

17、答案解析X线钡餐检查目前已多为胃镜检查所代替，主要适用于有胃镜检查禁忌或不愿进行胃镜检查者，检查一般在出血停止数天后进行。35、骨龄超前见于（）。A 生长激素缺乏症 B 甲状腺功能低下症 C 肾小管酸中毒 D 先天性肾上腺皮质增生症 E 以上都不是全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c0968正确答案D答案解析暂无解析。36、兴奋性突触后电位（EPSP）是由于突触后膜对哪些离子的通透性增加而发生的？（）A K+、Na+，尤其是K+B K+、Na+，尤其是Na+C K+、Na+、Cl-，尤其是Cl-D

18、Ca2+、K+、Cl-，尤其是Cl-E K+、Cl-，尤其是Cl-正确答案B答案解析兴奋性突触后电位（EPSP）的发生机制是某种必奋性递质作用于突触后膜上的受体，提高后膜对Na+和K+的通透性，尤其是Na+的通透性，从而导致局部膜的去极化。37、某孕妇，30岁。原无糖尿病，近期测空腹血糖在7.5mmol/L，餐后血糖在13.0mmol/L。下列诊断正确的是（）。A 1型糖尿病 B 2型糖尿病 C 妊娠糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠合并2型糖尿病正确答案C答案解析暂无解析。38、肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为（）。A 甘露醇 B 利尿酸钠 C 氢氯噻嗪 D 安体舒通 E 氨苯蝶啶正确答案D答

19、案解析肝硬化患者的肝脏对醛固酮灭活作用减弱，导致继发性醛固酮增多，醛固酮作用于远端肾小管，使钠重吸收增加，水、钠潴留，导致腹水。螺内酯（安体舒通）有拮抗醛固酮的作用，故肝硬化病人腹水首选螺内酯利尿。39、女，6岁，自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。轻度杵状指（趾），血压90/40mmHg，胸骨左缘第2、3肋间可闻及级收缩期杂音伴收缩期震颤，肺动脉第二音单一感。胸片示心脏外形呈靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为（）。A 室间隔缺损伴肺动脉高压 B 房间隔缺损伴肺动脉高压 C 动脉导管未闭伴肺动脉高压 D 法洛四联症 E 单纯性肺动脉狭窄正确答案D全科医生临床能力培养题库近5年

20、精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c0969答案解析暂无解析。40、肾结石体外冲击波碎石主要禁忌证是（）。A 高血压 B 糖尿病 C 前列腺增生 D 结石急性发作 E 输尿管狭窄正确答案E答案解析体外冲击波击碎的结石堆积于输尿管内形成“石街”，患者会出现疼痛或不适，有时还可合并感染和肾功能受损等并发症。41、慢性骨髓炎的诊断是依据（）。A 急性骨髓炎消退后1周 B 急性骨髓炎消退后2周 C 急性骨髓炎消退后4周 D 急性骨髓炎消退后3个月 E 急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔正确答案E答案解析虽然急性骨髓炎经过自然转归，大

21、约在4周左右进入慢性期，但是要确诊是否存在慢性骨髓炎，病理特点才是依据。因此，答案是E项42、静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（）。A 增加肾小球滤过率 B 增加小管液中溶质的浓度 C 减少抗利尿激素的释放 D 减少醛固酮的释放 E 降低远曲小管和集合管对水的通透性正确答案B答案解析当小管液中溶质浓度增高时，由于渗透压升高，阻碍水的重吸收而使尿量增加。静脉注射甘露醇，由于甘露醇可以从肾小球滤过。但不被肾小管重吸收，故可使小管液的溶质浓度和渗透压升高，使尿量增加。43、骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是（）。A 穿刺抽脓，注入抗痨药物 B 抗结核药+抗化脓菌感染药物 C

22、 小切口引流 D 彻底的病灶消除术 E 局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开正确答案C答案解析暂无解析。44、按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现？（）A 关节肿痛6周全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c09610 B 对称性关节肿 C 腕、掌指、指间关节肿 D 关节畸形 E 晨僵正确答案D答案解析暂无解析。45、强烈提示左心功能衰竭的体征是（）。A 心尖部第一心音增强 B A2亢进 C 舒张早期奔马律 D 开瓣音 E 心包叩击音正确答案C答案解析C项，当左心衰时，在舒张早期血液

23、极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的类似骏马奔腾的声音，称为舒张早期奔马律，又称病理性的第三心音。舒张早期奔马律强烈提示左心功能衰竭。AD两项，心尖部第一心音增强、开瓣音见于二尖瓣狭窄。E项，心包叩击音见于心包积液。46、小儿呼吸衰竭血气分析的诊断标准为（）。A PaO250mmHg，PaCO250mmHg，SaO295%B PaO260mmHg，PaCO245mmHg，SaO291%C PaO250mmHg，PaCO260mmHg，SaO285%D PaO250mmHg，PaCO250mmHg，SaO291%E PaO250mmHg，PaCO250mmHg，SaO285%

24、正确答案E答案解析暂无解析。47、在医德评价的方式中，下列哪项在市场经济条件下起主要作用？（）A 传统习俗 B 内心信念 C 国家强制推行 D 社会舆论 E 医院领导的科学管理正确答案B答案解析内心信念具有自觉性的特点，当医务人员具有崇高的医德责任感时，就会自觉地对自己的行为进行评价，当符合自己的内心信念时，就会感到精神上的满足，形成一种力量和信心，并继续加以坚持；若违背了自己的良心时，就会感到内疚和不安达到自我否定的评价；因而内心信念是相对稳定的，不易受外界影响的。48、风湿性心包炎的特点，下列哪一项是错误的？（）A 早期可听到心包摩擦音 B 心前区疼痛，呼吸困难 C 心音遥远少见 D 发病

25、早期积液量增多全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c09611 E X线心脏搏动减弱正确答案D答案解析暂无解析。49、典型麻疹皮疹的特点为（）。A 红色粟粒疹，疹间皮肤充血 B 红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着、脱屑 C 红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着 D 红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈 E 大小不等的斑丘疹，间有水泡正确答案B答案解析典型麻疹皮疹的特点是头、颈、躯干部、四肢充血性红色斑丘疹，皮疹退后遗留褐色色素沉着、脱屑。50、NK细胞在抗肿瘤中的特点不包括（）。A 需预先致敏才能杀伤肿瘤细胞

26、 B 无肿瘤特异性 C 无MHC限制性 D 肿瘤早期起作用的效应细胞 E 机体抗肿瘤的第一道防线正确答案A答案解析暂无解析。51、恶性葡萄胎与良性葡萄胎的主要区别是（）。A 可见水肿绒毛 B 绒毛消失 C 滋养细胞增生 D 绒毛侵犯子宫壁深部肌层 E 绒毛间质血管消失正确答案D答案解析暂无解析。52、能防止和逆转慢性心功能不全引起的心室肥厚并能降低病死率的是（）。A 米力农 B 地高辛 C 氢氯噻嗪 D 硝普钠 E 卡托普利正确答案E答案解析暂无解析。53、有关糖尿病视网膜病变以下哪项正确（）。全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6

27、a9753a494f3c0e5c09612 A 各型糖尿病都在发病10年后才发生 B 视网膜出血渗出为增殖期病变 C 视网膜出现新生血管应开始胰岛素治疗 D 尽管从糖尿病初期就开始强化血糖控制并不改变视网膜病变的进程 E 棉絮状渗出是增殖期病变正确答案C答案解析暂无解析。54、确切地说，正确处理医务人员之间关系的意义应除外（）。A 有利于社会进步 B 有利于医务人员成才 C 有利于医院集体力量的发挥 D 有利于医学事业发展 E 有利于建立和谐的医患关系正确答案A答案解析暂无解析。55、下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是（）。A 上消化道出血 B 肠系膜上动脉栓塞 C 麻痹性肠梗阻 D 急性胰腺炎

28、E 上消化道穿孔正确答案A答案解析上消化道出血是由于血液刺激肠道导致肠鸣音增强和活跃。BCDE四项，皆导致肠鸣音减弱。56、对于噻嗪类利尿药，哪一项是错误的？（）A 能升高血糖 B 利尿作用不受肾小球滤过作用的影响 C 有降血压作用 D 能升高血浆尿酸浓度 E 能抑制碳酸酐酶正确答案B答案解析暂无解析。57、上运动神经元瘫痪，肌张力改变的特点为（）。A 上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高 B 上下肢均为伸肌张力高 C 上下肢均为屈肌张力高 D 上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高 E 上下肢屈伸肌张力均高全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6

29、a9753a494f3c0e5c09613正确答案A答案解析暂无解析。58、早期类风湿关节炎，除药物治疗外，还应选择（）。A 关节清理术 B 截骨术 C 关节成形术 D 滑膜切除术 E 钻孔减压术正确答案D答案解析暂无解析。59、骨折切开复位内固定的指征不包括（）。A 多处骨折或并发主要的血管损伤 B 关节内骨折手法复位后对位不好者 C 保守治疗未达到功能复位的标准 D 手法复位未能达到解剖复位的标准 E 骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败者正确答案D答案解析骨折切开复位的指征：骨折端之间有肌和肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；关节内骨折，手法复位后对位不良，将影响关节功能者；手法复位

30、未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者；骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。60、无偿献血的血液用途，应符合以下哪项规定?（）A 在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站 B 在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位 C 由血站自主决定 D 必须用于临床 E 由卫生行政部门根据情况确定正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、

31、常导致急性肾功能衰竭的肾小球肾炎是（）。A 新月体性肾小球肾炎 B 系膜增生性肾小球肾炎 C 膜性肾小球肾炎 D 轻微病变性肾小球肾炎 E 以上都不是全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c09614正确答案A答案解析暂无解析。2、对于抗原，下述哪一项组合是错误的？（）A 完全抗原、绵羊RBC B 自身抗原、HLA C 半抗原、青霉素 D 细胞浆抗原、线粒体抗原 E 异嗜性抗原、Forssman抗原正确答案B答案解析暂无解析。3、关于近球小体的叙述，正确的是（）。A 主要分布在近髓肾单位 B 颗粒细胞是

32、位于出球小动脉中膜内的肌上皮细胞 C 致密斑位于远曲小管的起始部 D 颗粒细胞是感受出球小动脉血液中NaCl含量的感受器 E 致密斑内含有大量肾素正确答案C答案解析暂无解析。4、NK细胞所不具备的生物学功能是（）。A 非特异杀伤肿瘤靶细胞 B 非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞 D 通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞正确答案E答案解析NK细胞是一种非常重要的非特异性杀伤细胞，但它的杀伤作用并不是由于释放蛋白水解酶而杀伤靶细胞的。5、下列哪项不是氯丙嗪的不良反应？（）A 口干、便秘、心悸 B 肌肉震颤、流涎 C 习

33、惯性和成瘾性 D 直立性低血压 E 粒细胞减少正确答案C答案解析暂无解析。6、主要用于治疗脑血管病的药物是（）。A 维拉帕米全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c09615 B 硝苯地平 C 地尔硫 D 普尼拉明 E 尼莫地平正确答案E答案解析血管平滑肌收缩也受细胞内Ca2+的调节，钙拮抗药可阻滞Ca2+内流，可明显扩张血管，也能增加冠脉流量。其中尼莫地平和氟桂利嗪尚有较强的扩张脑血管，增加脑血流的作用。维拉帕米及地尔硫可用于稳定型（劳累型）心绞痛。7、下述叙述中不正确的为（）。A HVGR的急性排斥

34、发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导 B HVGR(宿主抗移植物反应)的超急排斥一般在移植24小时内发生，多由ABO血型或MHC-I类分子Ab引起 C HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年 D HVGR是骨髓移植的主要障碍 E GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答正确答案D答案解析暂无解析。8、利福平抗结核作用的特点是（）。A 选择性高 B 穿透力强 C 抗药性产生缓慢 D 毒性反应大 E 对麻风杆菌无效正确答案B答案解析暂无解析。9、第三代磺酰脲类降糖药较一、二代有何特点？（）A 改善高血压 B 有抗利尿作用，可用于尿崩症 C 纠正脂质代谢紊乱 D 使血小板黏附力减弱，

35、数目减少，刺激纤溶酶原合成 E 改善胰岛素抵抗正确答案D答案解析暂无解析。10、癌是（）。A 上皮来源恶性肿瘤的总称 B 上皮来源肿瘤的总称 C 一切肿瘤的总称 D 一切恶性肿瘤的总称 E 上皮和间叶组织来源恶性肿瘤的总称全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c09616正确答案A答案解析暂无解析。11、在治疗菌痢时，不宜使用（）。A 呋喃唑酮 B 复方磺胺甲基异唑 C 氯霉素 D 次碳酸铋 E 庆大霉素正确答案D答案解析暂无解析。12、下列对于增强子的叙述不正确是（）。A 增强子是远离启动子的顺式作用

36、元件 B 增强子决定基因表达的组织特异性 C 增强子作用无方向性 D 增强子在基因的上游或下游均对基因的转录有增强作用 E 增强子只在个别真核生物中存在，无普遍性正确答案E答案解析暂无解析。13、与有机磷中毒无关的症状是（）。A 多汗 B 肌肉颤动 C 瞳孔缩小 D 呕吐物有酸酵味 E 唾液多正确答案D答案解析暂无解析。14、与临床关系最密切的是（）。A ABO血型系统和Rh血型系统 B ABO血型系统和Kell血型系统 C Rh血型系统和MNSs血型系统 D Rh血型系统和Kell血型系统 E ABO血型系统和Duff血型系统正确答案A答案解析暂无解析。15、患者，男，60岁。活动时胸骨后疼

37、痛，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是（）。A 主动脉瓣关闭不全全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c09617 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 肺动脉瓣狭窄正确答案C答案解析主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间，收缩期喷射样杂音提示主动脉瓣狭窄。二尖瓣狭窄在心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣狭窄在胸骨左缘第2肋间可听到高调的喷射性收缩期杂音，在第二心音之前终止。16、女性，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发

38、作1次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白（+），多种抗生素治疗无效，最可能诊断（）。A 肾小球肾炎急性发作 B 恶性肿瘤颅内转移 C 系统性红斑狼疮 D 结核性胸膜炎和心包炎 E 再生障碍性贫血正确答案C答案解析患者的临床表现属于多器官受累，具有系统性红斑狼疮的诊断标准中的5项，神经系统病变：癫痫样发作；关节炎2个；浆膜炎：胸膜炎或心包炎：血液系统异常：Hb、WBC和血小板下降；肾脏病变：尿蛋白（+），故可以考虑诊断系统性红斑狼疮。17、男性，52岁，突发脑出血、头痛、呕吐、昏迷，血压190/90mmHg，应迅速给予（）。A

39、降血压治疗 B 止血治疗 C 降颅压治疗 D 维持生命体征 E 防治血管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。18、色甘酸钠的平喘作用机制是（）。A 阻断腺苷受体 B 促进儿茶酚胺的释放 C 部分抗H1受体，部分兴奋2受体 D 对抗组胺等物质的作用 E 抑制肥大细胞的脱颗粒反应正确答案E答案解析暂无解析。19、患者，女，46岁，今晨咯血100mL。无发热。幼时起反复咳嗽、咳痰。查体：T 36.8，BP 120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是（）。A 肺结核 B 支气管扩张 C 支气管肺癌全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da

40、60b6a9753a494f3c0e5c09618 D 慢性支气管炎 E 肺炎链球菌肺炎正确答案B答案解析本例中年女性，以大咯血为临床表现，幼时有肺部感染病史，肺部可闻及湿啰音，首先考虑为支气管扩张。AC两项，支气管肺癌及肺结核可出现痰中带血，一般不以大咯血为首要表现。D项，慢性支气管炎，肺部呼吸音正常，可见扁桃体红肿。E项，肺炎链球菌肺炎，起病急、寒战、高热，咳铁锈色痰，X线胸片示肺叶或肺段实变，无空洞。20、下列哪一项不是维生素K的适应证（）。A 阻塞性黄疸所致出血 B 胆瘘所致出血 C 长期使用广谱抗生素 D 新生儿出血 E 水蛭素应用过量正确答案E答案解析暂无解析。21、女，50岁。左

41、侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是（）。A 胸廓改形术 B 胸膜纤维板剥除术 C 支气管瘘缝合术 D 病肺切除加胸膜纤维板剥除术 E 左全肺切除术正确答案D答案解析慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张、结核性空洞、纤维化实变毁损或伴有不易修补成功的支气管胸膜痿，可将纤维板剥除术与病肺切除术一次完成。22、足月儿生后第1小时内呼吸频率是（）。A 2030次/分 B 4050次/分 C 6080次/分 D 90100次/分 E 100110次/分正确答案C答案解析足月新生儿生后第1小时内呼吸频率是6080次/分，1小时后降到40次/分。23、患儿8个

42、月，于10月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日10余次，水样便，无腥味。尿少。查体：轻度脱水，心肺（），大便镜检，WBC 01个/HP，患儿最恰当的诊断为（）。A 生理性腹泻 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 轮状病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 霉菌性肠炎全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c09619正确答案C答案解析患儿发病年龄为8个月婴儿；秋季（10月份）发病；先有发热，继呕吐、腹泻，典型水样便，无腥味，次数增多；查体：轻度脱水，大便镜检，WBC 01个/HP，诊断为轮状病毒性肠炎

43、。鉴别诊断：金黄色葡萄球菌肠炎：全身中毒症状重，大便呈海水样，有黏液。致病性大肠杆菌肠炎：夏季发病，大便黏液状，大便镜检，WBC多数/HP。真菌性肠炎：口腔常有霉菌感染，大便呈豆腐渣样。生理性腹泻：见于6个月以下婴儿，大便次数增多，量少，生长发育正常，无脱水。24、患者，男，42岁，肝硬化病史10年。消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200mL来诊。查体：心率120次/min，血压80/50mmHg，尿少。该患者首先应采取的紧急措施是（）。A 升压药提高血压 B 抗纤维蛋白溶解剂止血 C 急诊内镜检查明确出血部位 D 三腔两囊管压迫止血 E 迅速补充血容量正确答案E答案解析患者出现休克症

44、状，应迅速纠正休克，补充血容量。25、下列关于萎缩的描述，哪项正确？（）A 成年人胸腺萎缩属于病理性萎缩 B 萎缩是一种生理现象 C 肾盂积水引起的肾萎缩属于内分泌萎缩 D 脑缺血所致的脑萎缩属于营养不良性萎缩 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。26、上述哪项不属于心理咨询的意义?（）A 防治心身疾病 B 解除紧张应激压力的手段 C 政治思想教育的重要手段 D 促进健康长寿 E 心理卫生知识的传播途径正确答案C答案解析暂无解析。27、有一名蛛网膜下腔出血病人，哪一项处置是错误的？（）A 给镇静药物 B 绝对卧床休息 C 给予止血药物 D 给予抗生素预防感染 E 便秘者给予肥皂水灌肠正确

45、答案E答案解析暂无解析。全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c0962028、酮体不能在肝脏中氧化是因为肝脏中缺乏下述哪一种酶？（）A HMGCoA还原酶 B HMGCoA合成酶 C HMGCoA裂解酶 D 琥珀酰CoA转硫酶 E 琥珀酸脱氢酶正确答案D答案解析暂无解析。29、1g葡萄糖可提供的热能为（）。A 4.184kJ（1kcal）B 16.736kJ（4kcal）C 25.104kJ（6kcal）D 37.654kJ（9kcal）E 41.84kJ（10kcal）正确答案B答案解析人体的三大供

46、能物质为葡萄糖、蛋白质和脂肪，他们所能提供的热能是：葡萄糖和蛋白质16.736kJ/g（4kcal/g），脂肪37.654kJ/g（9kcal/g）。故本题答案B项。30、立克次体与病毒的不同特点是（）。A 有两种核酸 B 人工培养基中不能生长 C 以节肢动物为传播媒介 D 仅引起局限于某一脏器的感染 E 致细胞裂解正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.直肠破

47、裂B.结肠破裂C.脾破裂D.肝破裂E.胰腺损伤全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c096211腹部闭合性损伤中，损伤发生率最高的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2容易漏诊，死亡率高的损伤是（）。正确答案E答案解析脾脏损伤的发生率在腹部创伤中可高达40%50%，在腹部闭合性损伤中，脾脏破裂占20%50%。由于胰腺位置深而隐蔽，早期不易发现。甚至在手术探查时也有漏诊可能；而且胰腺损伤后常发生胰瘘，胰液腐蚀性强，故胰腺损伤总死亡率高达20%左右。2、（共用备选答案）A.虫卵B.毛蚴C.母胞蚴D.子胞蚴

48、E.尾蚴1日本血吸虫病主要病变是肝脏与肠道的肉芽肿，引起此病变的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2接触疫水可感染血吸虫病，是因为疫水中含有血吸虫的（）。正确答案E答案解析暂无解析。3日本血吸虫病的异位损害主要由何者沉积引起（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.增生性炎症B.变质性炎症C.渗出性炎症D.化脓性炎症E.以上都不是1流行性乙型脑炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。2流行性脑脊髓膜炎（）。正确答案D答案解析暂无解析。全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c096224、（

49、共用备选答案）A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.肝细胞性黄疸D.后天性卟啉症E.多发性骨髓瘤1尿胆素原增加，尿胆红素阴性（）。正确答案A答案解析暂无解析。2铅中毒（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.清蛋白B.铜蓝蛋白C.铁转运蛋白D.结合珠蛋白E.球蛋白1可结合Hb，防止其从肾脏丢失的是（）。正确答案D答案解析结合珠蛋白的主要功能是与游离血红蛋白结合成稳定的复合物，阻止血红蛋白从肾小球滤过，避免游离血红蛋白对肾小管的损害，然后被单核巨噬细胞系统处理掉。2具有氧化酶活性，可将Fe2+氧化为Fe3+的是（）。正确答案B答案解析铜蓝蛋白可催化Fe2+氧化成Fe3+，在血浆中转化为

50、运铁蛋白。3可结合某些药物，使其易溶于水的是（）。正确答案A答案解析清蛋白能结合多种配体，包括磺胺、青霉素等药物，帮助这些药物溶解于水性的血浆中，对转运药物很有意义。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，3个月。生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病，须停用母乳而改牛奶喂养。全科医生临床能力培养题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：7216bc7da60b6a9753a494f3c0e5c09