规培临床结果判读题库全科近5年精选(含答案解析).pdf
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1、规培临床结果判读题库全科近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺I。肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,下述哪一项治疗应首先考虑()。A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑(甲巯咪唑)治疗 C 手术治疗 D 他巴唑(甲巯咪唑)+普萘洛尔治疗 E 131I治疗正确答案E答案解析暂无解析。2、重症腹泻补钾时,错误的是()。A 输液后有尿开始补钾 B 静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%
2、C 每日补钾静滴时间不短于8小时 D 治疗低钾血症须持续给钾46日 E 每日氯化钾的剂量12mmol/kg正确答案E答案解析暂无解析。3、8岁男孩,右小腿轻微外伤后发冷、发热(39.5)5天,右小腿上端肿胀、剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为()。A 化脓性膝关节炎 B 急性蜂窝组织炎 C 化脓性骨髓炎 D 滑囊炎感染 E 胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核正确答案C答案解析暂无解析。4、小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是()。A 4872h B 46d C 12周 D 2.53周 E 48周正确答
3、案E规培临床结果判读题库全科近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:1831026a28c628e20e60112195465bda1答案解析小儿受结核感染48周后,做结核菌素试验即呈阳性反应。结核菌素反应的局部炎症主要由于致敏淋巴细胞和巨噬细胞的浸润,使身体组织对结核菌及其代谢产物产生迟发性变态反应。5、下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是()。A 小儿及老人 B 精神状态不正常者 C 严重腹胀者 D 昏迷者 E 病史不清者正确答案C答案解析对于有严重腹内胀气,中、晚期妊娠,既往有腹部手术或炎症史及躁动不能合作者,不宜做腹腔穿刺。6、风湿性心脏炎最常受累的为()。A 左心房内膜 B 心
4、包膜 C 左心瓣膜 D 右心瓣膜 E 右心房内膜正确答案C答案解析暂无解析。7、血清病属于()。A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D 型超敏反应 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。8、胰岛素降血糖是多方面作用的结果,但不包括()。A 促进葡萄糖转运入细胞 B 加强糖原合成、抑制糖原分解 C 加快糖的有氧氧化 D 抑制肝内糖异生 E 促进葡萄糖经肾排出正确答案E答案解析暂无解析。9、患者,男,22岁,咳嗽数周。一个月前开始感到疲劳,食欲差,发热2周后咳痰中带血丝,体重减轻。体温38,非急性面容,右上肺有啰音,WBC 11109/L,多形核0.63,临床怀疑患肺结核。下列处置
5、不当的是()。A 做结核菌素试验规培临床结果判读题库全科近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:1831026a28c628e20e60112195465bda2 B 痰浓缩集菌涂片进行抗酸染色 C 胸部X线拍片 D 痰结核杆菌培养 E 痰培养物接种豚鼠进行动物实验正确答案A答案解析结核菌素试验对未接种过卡介苗的婴幼儿诊断意义最大,对成人的诊断意义不大。10、肾癌典型的临床表现是()。A 消瘦、肿块和疼痛 B 高血压、肿块和疼痛 C 血尿、肿块和疼痛 D 发热、肿块和疼痛 E 水肿、肿块和疼痛正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项为改善严重抑郁症状最迅速的方法?()A 口服丙米嗪
6、 B 心理治疗 C ECT治疗 D 肌注氟哌啶醇 E 口服氟西汀正确答案C答案解析暂无解析。12、1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗。查体:两肺无湿罗音。OT试验1:2000浓度结果为阴性。下列哪一项检查最重要?()A 血培养 B 白细胞计数及分类 C 血沉 D 胸部X线摄片 E 痰培养正确答案D答案解析暂无解析。13、下列哪项是DNA碱基组成的规律?()A A=C;T=G B A=T;G=C C A+T=G+C D A=G=T=C E(A+T)/(C+G)=1规培临床结果判读题库全科近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:1831026a28c628e20e60112
7、195465bda3正确答案B答案解析DNA双螺旋结构以A与T配对,G与C配对,即A=T;G=C。14、对-内酰类抗生素抗菌作用机制的叙述哪一项是错误的?()A 触发细菌的自溶酶活性 B 抑制菌细胞壁黏肽合成酶 C 抑制细菌的自溶酶活性 D 阻碍菌细胞壁黏肽合成 E 菌体膨胀变形正确答案C答案解析暂无解析。15、乙型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括()。A 急性肠系膜上静脉血栓形成 B 肝衰竭 C 门静脉高压症 D 肝癌 E 急性肝静脉血栓形成正确答案E答案解析肝硬化并发症:上消化道出血;胆石症;感染;门静脉血栓形成或海绵样变;电解质和酸碱平衡紊乱;肝肾综合征;肝肺综合征;原发性肝癌;肝性脑病等
8、。16、关于错觉的定义正确的是()。A 无客观刺激时的知觉体验 B 对客观事物歪曲的知觉 C 可以纠正的一种知觉障碍 D 对客观事物作出相反印象的知觉障碍 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。17、颈椎病诊断的主要依据是()。A 颈椎X线正侧位片 B 临床症状和体征 C 临床表现和与之相应的影像学异常 D 颈肩痛和颈椎X线平片 E 颈脊髓造影或MRI正确答案C答案解析暂无解析。18、卵巢浆液性肿瘤来源于()。规培临床结果判读题库全科近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:1831026a28c628e20e60112195465bda4 A 卵巢的生发上皮,向输卵管上皮分化 B
9、 卵巢的生发上皮,向宫颈黏膜分化 C 卵巢的生发上皮,向子宫内膜分化 D 卵巢的生发上皮,发生逆转现象 E 卵巢的生发上皮,恶变正确答案A答案解析卵巢浆液性肿瘤属于卵巢上皮肿瘤,肿瘤来源于卵巢表面的生发上皮,向输卵管上皮分化,形成浆液性肿瘤。19、7岁小儿血红蛋白115g/L可考虑()。A 正常儿 B 轻度贫血 C 中度贫血 D 重度贫血 E 极重度贫血正确答案B答案解析贫血的分度:血红蛋白从正常下限90g/L属轻度贫血,6090g/L属中度贫血,3060g/L属重度贫血,30g/L为极重度贫血。新生儿血红蛋白为120144g/L为轻度贫血,90120g/L为中度贫血,6090g/L为重度贫血
10、,60g/L为极重度贫血。20、下列不符合全身性外科感染的叙述的是()。A 伴有厌氧菌感染时易形成脓肿 B 当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染 C 外科真菌感染属条件性感染 D 真菌感染时血培养易发现 E 菌血症是脓毒症的一种正确答案D答案解析暂无解析。21、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症()。A 化脓性腹膜炎 B 败血症 C 消化道出血 D 胰周围脓肿 E 休克正确答案E答案解析出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克。主要由于胰酶、组织坏死、感染中毒等大量血管活性物质释放、体液丧失等所致。22、人的知觉是()。A 多种感觉的叠加 B 过去经验的反映 C 人脑对事
11、物整体的反映 D 思维的结果规培临床结果判读题库全科近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:1831026a28c628e20e60112195465bda5 E 对知识认识和了解正确答案C答案解析暂无解析。23、hCG的主要产生部位是()。A 胎膜 B 叶状绒毛膜 C 合体滋养层细胞 D 卵巢黄体 E 胎儿胎盘单位正确答案C答案解析人绒毛膜促性腺激素(hCG)由合体滋养细胞合成,为糖蛋白激素。妊娠810周血清HCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值10%,持续至分娩。与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵。24、不良反应最小,可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是()
12、。A 克霉唑 B 咪康唑 C 氟康唑 D 酮康唑 E 氟胞嘧啶正确答案C答案解析氟康唑为咪唑类抗真菌药,具有广谱抗真菌作用,对深部、浅部真菌均有抗菌作用,尤其对念珠菌、隐球菌具有较高的抗菌活性,在体内分布较广,可通过血脑屏障进入脑脊液,不良反应较小。25、母婴保健法所指的孕产期保健服务不包括()。A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C 胎儿保健 D 胎儿性别鉴定 E 新生儿保健正确答案D答案解析孕产期保健服务包括下列内容:母婴保健指导:对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见;孕妇、产妇保健:为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以
13、及产前定期检查等医疗保健服务;胎儿保健:为胎儿生长发育进行监护,提供咨询和医学指导;新生儿保健:为新生儿生长发育、哺乳和护理提供医疗保健服务。26、宫口开全后,开始保护会阴的时机应是()。A 经阴道外口看到胎发时 B 胎头开始拨露时 C 胎头拨露10min时 D 胎头拨露阴唇后联合紧张时 E 胎头开始着冠时规培临床结果判读题库全科近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:1831026a28c628e20e60112195465bda6正确答案D答案解析初产妇枕先露时,当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,应开始保护会阴;而宫口开全时、胎头可见到时、胎头着冠时、胎头复位时均不是保护会阴的开始时
14、间,故选D项。27、医疗机构管理条例的执业要求中规定,医疗机构执业必须()。A 遵守有关法律、法规、规章制度 B 遵守有关法律、法规 C 遵守有关法律、法规、医疗技术规范 D 遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约 E 遵守有关法律、法规、医疗道德正确答案C答案解析暂无解析。28、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是()。A 早期髓腔内广泛蔓延 B 早期发生微小的肺转移 C 早期淋巴管内瘤栓形成 D 早期侵犯软组织 E 多见于年轻人正确答案B答案解析骨肉瘤肺转移的发生率极高,80的病人在行根治性手术时已有微小的肺转移,故5年存活率不高,近年来由于化疗的迅速发展,对G2T
15、1-2M0者,术前后采用大剂量化疗;对G2T1-2M1者,除上述治疗外,还手术切除转移灶,5年存活率提高至75左右。29、与细菌毒力无关的是()。A 菌毛 B 荚膜 C 芽孢 D 血浆凝固酶 E 内毒素正确答案C答案解析细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素,侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等,毒素包括内毒素与外毒素。芽孢是细菌的休眠形式,不直接引起疾病。30、下列哪种物质不是嘌呤核苷酸从头合成的直接原料()。A 甘氨酸 B 谷氨酸 C 天冬氨酸 D CO2 E 一碳单位正确答案B答案解析暂无解析。规培临床结果判读题库全科近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:1831026a28c62
16、8e20e60112195465bda731、慢性营养不良的表现()。A 体重下降 B 全身消瘦 C 身高低于正常 D 有水电解质紊乱 E 自发性低血糖正确答案C答案解析急性营养不良主要表现为体重下降、全身消瘦,对身高影响不大,但随时间延长,病情加重,骨骼生长减慢,身高亦低于正常。32、从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定,有下述情形的,给予行政处分,情节严重的,依法取消执业资格()。A 做医学技术鉴定 B 做产前诊断 C 做终止妊娠 D 做胎儿性别鉴定 E 做结扎手术正确答案D答案解析暂无解析。33、女性,35岁,血、尿游离皮质醇增高。皮质醇昼夜节律消失,小剂量地塞米松抑制率40%,大剂
17、量地塞米松抑制率60%。该患者最可能的诊断是()。A 异位ACTH综合征 B Meador综合征 C Cushing病(库欣综合征)D 原发性肾上腺皮质腺瘤 E 原发性肾上腺皮质腺癌正确答案C答案解析暂无解析。34、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为()。A 方颅 B 肋膈沟(赫氏沟)C 鸡胸或漏斗胸 D O形腿或X形腿 E 脊椎后突或侧弯正确答案A答案解析维生素D缺乏性佝偻病中方颅多见于89个月以上小儿。由于骨样组织增生致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起,形成方颅,重者可呈鞍状、十字状颅形。答案A正确。35、关于苯丙酮尿症的临床表现,以下错误的是()。A 抽搐发作 B 尿有特殊霉
18、臭味 C 智力低下规培临床结果判读题库全科近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:1831026a28c628e20e60112195465bda8 D 皮肤白皙 E 毛发呈浓密黑色正确答案E答案解析暂无解析。36、编码HLA-H类抗原的基因存在于()。A HLA-C B HLA-B C HLA-D D HLA-E E HLA-F正确答案C答案解析暂无解析。37、男性,27岁,入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该病人最好的治疗方案是()。A 清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植 B 清创后,残端缝合 C 包扎换药 D 立即行断肢再植术
19、 E 清创后,做前臂分叉成形术正确答案D答案解析暂无解析。38、以骨骼改变为主的佝偻病,多见于()。A 佝偻病早期 B 佝偻病活动期 C 佝偻病恢复期 D 佝偻病后遗症期 E 佝偻病初期正确答案B答案解析暂无解析。39、维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血确诊的重要依据是()。A 典型血象改变 B 明显的精神、神经症状 C 血清叶酸含量降低 D 血清维生素B12含量降低 E 典型的骨髓象改变正确答案D答案解析暂无解析。规培临床结果判读题库全科近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:1831026a28c628e20e60112195465bda940、引起鹅口疮的病原体是()。A 石膏
20、样小孢子菌 B 絮状表皮癣菌 C 口腔链球菌 D 白色念球菌 E 口腔螺旋体体正确答案D答案解析暂无解析。41、新生儿败血症早期最主要的特点是()。A 高热 B 白细胞总数升高 C 皮肤有感染 D 硬肿 E 缺乏特异症状正确答案E答案解析暂无解析。42、关于房间隔缺损的杂音特点,以下应除外()。A 位于胸骨左缘23肋间 B 杂音响度为2/63/6级 C 杂音为收缩期 D 杂音为喷射性 E 杂音粗糙伴震颤正确答案E答案解析暂无解析。43、男性,28岁,发现颈部肿块2天就诊,体检右颈部扪及3cm4cm肿块,质硬,随吞咽上下移动,右侧胸锁乳突肌前缘扪及2个肿大淋巴结,首先考虑的诊断为()。A 慢性淋
21、巴结炎 B 颈部转移性肿瘤 C 甲状腺腺瘤 D 甲状腺癌 E 恶性淋巴瘤正确答案D答案解析暂无解析。44、下述哪项是以变质为主的炎症?()A 感冒初期鼻黏膜炎 B 假膜性炎 C 绒毛心 D 脓肿规培临床结果判读题库全科近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:1831026a28c628e20e60112195465bda10 E 流行性乙型脑炎正确答案E答案解析暂无解析。45、最能反映医患关系性质的表述是一种()。A 陌生人关系 B 信托关系 C 主动被动关系 D 类似父子的关系 E 商品关系正确答案B答案解析暂无解析。46、下列中毒型菌痢的抢救措施中,不必要的是()。A 亚冬眠疗法
22、 B 甘露醇+地塞米松 C 扩充血容量+血管活性药物 D 选用强有力的广谱抗生索 E 维生素K1静脉注射正确答案E答案解析暂无解析。47、细菌的运动器官是()。A 菌毛 B 纤毛 C 触角 D 鞭毛 E 芽孢正确答案D答案解析暂无解析。48、肺通气的原动力是()。A 肺内压与胸膜腔内压之差 B 肺内压与大气压之差 C 肺的弹性回缩 D 呼吸机的舒缩运动 E 肺内压的周期性变化正确答案D答案解析暂无解析。49、青年李某,右下腹疼痛难忍,到医院就诊。经医师检查、检验,当即诊断为急性阑尾炎,遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常,但拆线规培临床结果判读题库全科近5年精选(含答案解析)2022/10/25
23、编号:1831026a28c628e20e60112195465bda11时发现伤口愈合欠佳,有淡黄色液体渗出。手术医师告知,此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致,在临床中少见。经过近1个月的继续治疗,李某获得痊愈。根据医疗事故处理条例规定,李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属于()。A 二级医疗事故 B 三级医疗事故 C 四级医疗事故 D 因患者体质特殊而发生的医疗意外 E 因不可抗力而造成的不良后果正确答案D答案解析根据医疗事故处理条例规定,以下不属于医疗事故的情形:在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的。在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体
24、质特殊而发生医疗意外的。在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的。无过错输血感染造成不良后果的。因患方原因延误诊疗导致不良后果的。因不可抗力造成不良后果的。50、NST无反应型提示()。A 胎儿脐带绕颈 B 胎儿头部受压 C 胎儿心脏异常 D 胎儿储备能力降低 E 胎儿脐带受压正确答案D答案解析无应激试验(NST)是指在无宫缩、无外界负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录,以了解胎儿储备能力。反应型NST提示胎儿储备能力良好,无反应型提示胎儿储备能力降低。51、钩端螺旋体病主要的传染源是()。A 鼠、猪 B 鼠、牛 C 猪、牛 D 猪、羊 E 猪、狗正确答案A答案
25、解析暂无解析。52、人的一切体验和活动都染上同样的、轻微而持久的情绪,反映了人的()。A 激情 B 应激 C 紧张 D 抑郁 E 心境正确答案E答案解析暂无解析。53、骨盆骨折特有的临床表现是()。A 疼痛广泛,坐位或行走时加重 B 局部肿胀、瘀斑、压痛显著规培临床结果判读题库全科近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:1831026a28c628e20e60112195465bda12 C 患侧肢体短缩 D 骨盆挤压、分离试验阳性 E 患侧髂后上嵴较健侧高正确答案D答案解析暂无解析。54、腺病毒肺炎最易出现的并发症是()。A 肺大疱 B 脓气胸,脓胸 C 张力性气胸 D 心力衰竭
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