临床三基医技临床病理题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床三基医技临床病理题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要依据?()A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。2、一般优势半球指的是()占优势的一侧半球。A 重量 B 运动功能 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮层沟回数正确答案D答案解析语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人,若产生语言活动功能障碍,通常是由于大脑皮层左侧受损所
2、致。这种两侧大脑半球功能不对等,左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。3、女,32岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8l09/L,血小板110109/L,血清铁300g/L,治疗首选()。A 输血 B 硫酸亚铁口服 C 维生素B12肌肉注射 D 右旋糖酐铁肌注 E 肾上腺糖皮质激素正确答案B答案解析根据病史、体征及实验室检查该病人可诊断为缺铁性贫血,首选补铁治疗。铁剂的补充以口服制剂为首选。4、鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下述哪一种?()A 靶腺激素的测定 B 代谢状态的测定 C 促激素的测定 D 测定游离的靶腺激素 E 影像学
3、检查正确答案C临床三基医技临床病理题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:8692440ef7a4a2770f515ac43f0fe64e1答案解析暂无解析。5、对始终未明确病原菌的化脓性脑膜炎患儿抗生素疗程应为()。A 78天 B 910天 C 1014天 D 1520天 E 2125天正确答案C答案解析暂无解析。6、现有若干人都想开设自己的私人诊所,从事口腔科门诊治疗,根据下列题目中叙述的情形,哪位有可能被准予注册,进行个体行医?()A 张某:行医已有20余年,3年前因身体因素退休在家,日前身体恢复良好 B 王某:已在某医院作为执业医师工作满5年,但业绩平平 C 刘某:原就职
4、于某医疗机构,医师考核连续两次不合格,但开办诊所的资金已到位、诊所地点已落实 D 李某:一年前曾因盗窃罪被判处有期徒刑6个月,现已刑满释放 E 陈某:年仅十五岁,但自幼年在其父开办的诊所中帮忙,聪明好学,医术精湛正确答案B答案解析执业医师法第十五条规定了若干种不予注册的情形,包括:不具有完全民事行为能力的;因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。故除王某外其他人均不予以注册。7、幼儿,7岁,骤然起病,恶寒、高热3周,右小腿肿痛,膝关节活
5、动受限,右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血白细胞15.6109/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是()。A 形成硬化性骨髓炎 B 形成慢性骨髓炎 C 痊愈 D 形成BroDie骨脓肿 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。8、哪项是对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标?()A AB B PaCO2 C pH D BE E SB正确答案B答案解析暂无解析。9、下列哪项是辅酶在酶促反应中的作用?()临床三基医技临床病理题库近5年精选(含答案解析)
6、2022/10/25编号:8692440ef7a4a2770f515ac43f0fe64e2 A 起运载体的作用 B 维持酶的空间构象 C 参加活性中心的组成 D 促进中间复合物形成 E 提供必需基团正确答案A答案解析辅酶及辅助因子在酶促反应中起着传递电子、原子或某些化学基团的作用。各种辅酶的结构中都具有某种能进行可逆变化的基团,起到转移各种化学基团的作用。在氧化还原酶中依赖辅酶分子中的烟酰胺或维生素B2发挥其转氢作用。在转氨基酶分子中,吡哆醛起到转移氨基的作用。故本题答案为A项。10、桡骨头半脱位多见于()。A 05岁 B 610岁 C 1115岁 D 1520岁 E 20岁以上成人正确答案
7、A答案解析暂无解析。11、下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是()。A 蚤咬样红色皮损 B 发热 C 过敏反应 D 腹痛、腹泻 E 腹水正确答案E答案解析暂无解析。12、小脑幕切迹疝病人早期()。A 同侧瞳孔散大 B 同侧瞳孔缩小 C 同侧瞳孔先散大后缩小 D 同侧瞳孔先缩小后散大 E 双侧瞳孔先缩小后散大正确答案D答案解析暂无解析。13、女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()。A 风湿性关节炎 B 痛风 C 强直性脊柱炎 D 骨关节炎临床三基医技临床病理题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:8692
8、440ef7a4a2770f515ac43f0fe64e3 E 类风湿关节炎正确答案E答案解析类风湿关节炎好发于4050岁的女性,多为慢性过程,以对称性关节受累为主,其中掌指、近指和腕关节最易受累,伴晨僵,因此本病例应符合类风湿关节炎的诊断。风湿性关节炎好发于儿童,以大关节游走性红肿热痛为主;痛风好发于男性,为发作性单关节和少关节红肿热痛;强直性脊柱炎好发于2030岁男性,以骶髂关节受累为主;骨关节炎则一般不出现关节肿,腕、掌指关节受累均较少,晨僵无或很轻。14、高脂蛋白血症分为五类六型,其中血脂变化主要为胆固醇明显增高而甘油三酯变化不大的是()。A 型 B a型 C b型 D 型 E 型和型
9、正确答案B答案解析暂无解析。15、有一男性病人,手术切除皮下结节状肿物,有完整包膜,切面为灰白色,有纹理,质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错,细胞核多为梭形,但无异型性表现,此瘤最可能的诊断是()。A 平滑肌瘤 B 纤维瘤 C 瘤样纤维组织增生 D 纤维组织细胞瘤 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。16、下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述。错误的是()。A 主要症状是发热和盗汗 B 热型以低热和中等热最多 C 约1/3患者呈弛张热 D 少数可呈稽留热 E 毒血症状明显者见于粘连型正确答案E答案解析结核性腹膜炎的全身结核毒血症状常见,主要是发热与盗汗,热型以低热和中等热最多,约
10、1/3患者有弛张热,少数可呈稽留热,毒血症状明显者主要见于渗出型、干酪型或见于伴有粟粒型肺结核、干酪样肺炎等严重结核病患者,而非粘连型患者。17、青霉素类引起的过敏性休克首选()。A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱临床三基医技临床病理题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:8692440ef7a4a2770f515ac43f0fe64e4正确答案C答案解析暂无解析。18、真核细胞RNA聚合酶催化合成的RNA是()。A rRNA B mRNA C tRNA D 5SRNA E 18SRNA正确答案B答案解析RNA聚合酶在核内转录生成hnRNA,
11、然后加工成mRNA并输送给胞质的蛋白质合成体系。RNA聚合酶转录的产物都是小分子量的RNA。tRNA的大小都在100核苷酸以下,5s-rRNA的大小约为120核苷酸。RNA聚合酶I转录产物是45SrRNA,经剪接修饰生成除5srRNA外的各种rRNA。19、下列哪项是慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生的部位?()A 三尖瓣和主动脉瓣 B 二尖瓣和主动脉瓣 C 二尖瓣和三尖瓣 D 三尖瓣和肺动脉瓣 E 主动脉瓣和肺动脉瓣正确答案B答案解析暂无解析。20、5岁小儿,因发热10天,头痛、呕吐5天,惊厥2次收入院,初步诊断为结核性脑膜炎。确诊为结核性脑膜炎的证据是()。A CT示梗阻性脑积水 B 脑
12、脊液中找到结核杆菌 C 脑脊液外观呈毛玻璃样 D 脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低 E 脑电图示慢波正确答案B答案解析暂无解析。21、急性阑尾炎患者,当腹痛尚未转移至右下腹时,在诊断上具有重要意义的是()。A 便血 B 有白细胞显著升高 C 已有脐周压痛反跳痛 D 脐区及右下腹具有压痛反跳痛 E 压痛已固定在右下腹正确答案E答案解析压痛固定在右下腹说明此处有炎症,所以是最有意义的体征。22、原核细胞型的微生物不包括()。临床三基医技临床病理题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:8692440ef7a4a2770f515ac43f0fe64e5 A 衣原体 B 放线菌 C 螺旋体
13、D 真菌 E 立克次体正确答案D答案解析原核细胞型微生物包括细菌、放线菌、立克次体、螺旋体、支原体和衣原体,真菌细胞因具有核膜包围的完整的细胞核,故属于真核细胞。23、关于骨髓的叙述,下列哪项是错误的()。A 造血 B T细胞分化成熟场所 C B细胞分化成熟场所 D 各类免疫细胞发生场所 E 骨髓中的基质细胞可产生多种细胞因子正确答案B答案解析暂无解析。24、代谢性酸中毒,不易出现()。A 呼吸增快 B 口唇呈樱桃红 C 易发生手足搐搦 D 精神萎靡、烦躁或嗜睡 E 细胞内液钾降低,细胞外液钾增高正确答案C答案解析暂无解析。25、5岁小儿标准身高是()。A 100cm B 105cm C 11
14、0cm D 115cm E 120cm正确答案B答案解析暂无解析。26、诊断心衰首选的检查()。A 胸片X线 B 超声心动图 C 左心室造影 D 运动负荷试验 E 心电图临床三基医技临床病理题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:8692440ef7a4a2770f515ac43f0fe64e6正确答案B答案解析B项,超声心动图是诊断心衰首选的检查,主要查看左室射血分数(EF值),正常为50%,如50%,则为心功能不全。A项,胸片X线是确诊左心衰竭肺水肿的主要依据,有助于心衰和肺部疾病的鉴别,起辅助诊断作用。C项,左心室造影可明确诊断心衰,但其为有创操作,不为首选。DE两项,运动
15、负荷试验及心电图多用于冠心病及心律失常的诊断。27、TNF-主要由哪种细胞产生()。A B细胞 B 巨噬细胞 C NK细胞 D 中性粒细胞 E T细胞正确答案B答案解析暂无解析。28、男性,38岁,病人自称有特异功能,看到自己身后站着一个人,并且听到这个人表扬自己的声音,这真是“远在天边,近在脑内”。该症状为()。A 幻听 B 定向障碍 C 幻视 D 真性幻觉 E 假性幻觉正确答案E答案解析暂无解析。29、剧烈呕吐后的呕血多见于()。A 消化性溃疡 B 急性胃黏膜病 C 胆石症 D 食管贲门黏膜撕裂伤 E 慢性胃炎正确答案D答案解析贲门、食管黏膜撕裂综合征,是指因剧烈呕吐,食管内高压导致的贲门
16、黏膜撕裂引起的出血,出血凶猛,出血量大,剧烈呕吐为主要诱因之一。30、可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇,最常应用的检测方法是()。A 血HCG值 B 血胎盘促乳素值 C 血雌三醇值 D 血甲胎蛋白值 E 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值正确答案D临床三基医技临床病理题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:8692440ef7a4a2770f515ac43f0fe64e7答案解析开放性神经管缺陷时,羊水中AFP明显增高,超过同期正常妊娠平均值加3个标准差以上,故本题选D项。选项B、C可用于检测胎盘功能。选项E用于判断胎儿肺成熟度。31、9个月患儿,发热、咳嗽3天,加重半天,突然烦躁,喘憋加重。体
17、检:三凹征明显,呼吸80次/分,心率170次/分,心音钝,两肺内散在中细湿啰音,叩诊正常,肝肋下3.5cm。临床考虑可能是合并()。A 气胸 B 脓气胸 C 纵隔气胸 D 心力衰竭 E 肺不张正确答案D答案解析暂无解析。32、患儿,4岁,发热1天,腹泻67次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:黏液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其属于哪种类型?()A 普通型 B 慢性型 C 重型 D 中毒型 E 轻型正确答案A答案解析急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者,为慢性菌痢。慢性迁延型主要表现为反复出现腹痛、腹泻,大便常有黏液及脓血,可伴有乏力、营养不良及贫血等症
18、状,亦可腹泻和便秘交替出现。中毒型多见于27岁儿童。起病急骤,中毒症状多发生于发病24小时内,突起寒战、高热,有时体温不升。33、保守病人的秘密,其实质是()。A 尊重患者自主 B 医患双方平等 C 保护患者隐私 D 不伤害患者自尊 E 人权高于一切正确答案A答案解析暂无解析。34、下列哪项为医德理论修养直接解决的矛盾?()A 对医德善恶由不知到知,由知之不多到知之较多 B 有没有克服困难的医德意志 C 有没有坚定的医德信念 D 是否情愿去做合乎医德要求的事 E 医德知与行能否统一正确答案A答案解析暂无解析。35、患儿,4岁,半月前确诊为风湿热,并出现心功不全表现,经治疗,心功能刚刚恢复,该患
19、儿应卧床休息多长时间()。临床三基医技临床病理题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:8692440ef7a4a2770f515ac43f0fe64e8 A 心功能恢复后再卧床23周 B 心功能恢复后再卧床12周 C 心功能恢复后再卧床34周 D 心功能恢复后再卧床45周 E 心功能恢复后再卧床56周正确答案C答案解析暂无解析。36、肾上腺糖皮质激素对血细胞作用的叙述,正确的是()。A 血小板数目增多 B 红细胞数量降低 C 淋巴细胞数目增加 D 中性粒细胞数量减少 E 嗜酸性粒细胞数量增加正确答案A答案解析糖皮质激素可通过增强骨髓造血功能,使血液中红细胞和血小板数量增加;同时动
20、员附着在血管边缘的中性粒细胞进入血液循环,引起血液中的中性粒细胞增多。此外,糖皮质激素还可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂,使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。故本题答案为A项。37、7岁患儿,因高度水肿6天就诊,化验检查:尿蛋白(+),诊断肾病综合征,PPD试验(+),治疗选择是()。A 口服异烟肼 B 肌注链霉素 C 口服利福平 D 口服PAS E 口服乙胺丁醇正确答案A答案解析暂无解析。38、男,7个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数31012/L,考虑为()。A 营养不良度 B 营养不良度 C 营养不良度 D 营养性缺铁性贫血 E 营养性巨幼红细胞性贫血正确答案D答案
21、解析营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。39、关于半抗原,下列哪项正确()。A 有免疫原性,无抗原性 B 有抗原性,无免疫原性 C 有免疫原性,无抗原性临床三基医技临床病理题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:8692440ef7a4a2770f515ac43f0fe64e9 D 无免疫原性,无抗原性 E 有时有抗原性正确答案B答案解析暂无解析。40、生后两天的新生儿,一般状态良好,但其网织红细胞5%,血涂片白细胞计数100个,可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒
22、细胞,提示()。A 髓外造血 B 新生儿溶血病 C 先天性营养性贫血 D 先天性小儿白血病 E 正常血象正确答案E答案解析暂无解析。41、1岁以内婴儿基础代谢,每日每千克约多少能量()。A 30 kcal B 44 kcal C 55 kcal D 66 kcal E 80 kcal正确答案C答案解析暂无解析。42、下列哪项能使冠状动脉血流量增多?()A 主动脉舒张压降低 B 外周阻力减小 C 心室舒张期延长 D 心室收缩期延长 E 心率增加正确答案C答案解析动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。体循环外部阻力增大时,动脉舒张压升高,冠脉血流量增多。心率加快时,由于心动周期
23、的缩短主要是心舒期缩短,故冠脉血流量也减少。右心室肌肉比较薄弱,收缩时对血流的影响不如左心室明显。在安静情况下,右心室收缩期的血流量和舒张期的血流量相差不多,或甚至多于后者。故本题答案为C项。43、小脑幕切迹疝疝内容物是()。A 海马钩 B 扣带回 C 大脑脚 D 动眼神经 E 脑干临床三基医技临床病理题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:8692440ef7a4a2770f515ac43f0fe64e10正确答案A答案解析暂无解析。44、作为医学伦理学基本范畴的权利,其重点内容是()。A 护士的权利 B 医师的权利 C 医院的权利 D 病人的权利 E 病人家属的权利正确答案D
24、答案解析暂无解析。45、下列哪种依赖药物在停药1224h内即出现戒断症状,23天达高峰?()A 巴比妥类 B 苯丙胺类 C 吗啡 D 海洛因 E 大麻正确答案A答案解析暂无解析。46、胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致的胎位是()。A 枕左后 B 枕左前 C 枕左横 D 枕右前 E 枕右横正确答案B答案解析暂无解析。47、对于OT试验下述哪一项最准确?()A 凡是OT试验阴性可除外结核病 B OT试验阳性可肯定有结核病 C 卡介苗接种成功OT试验呈强阳性 D 粟粒结核OT试验可呈阴性 E 初次感染结核菌后2周,OT试验呈阳性正确答案D答案解析暂无解析。48、8个月婴儿,因皮肤黏膜苍白、食欲欠佳来诊
25、,查体发现肝脾轻度肿大。血象:Hb70g/L,RBC3.51012/L。血涂片可见RBC大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能是()。临床三基医技临床病理题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:8692440ef7a4a2770f515ac43f0fe64e11 A 再生障碍性贫血 B 地中海贫血 C 铁粒幼红细胞性贫血 D 营养性巨幼细胞性贫血 E 营养性缺铁性贫血正确答案E答案解析暂无解析。49、诊断术后肺不张较有意义的体征是()。A 术后早期发热,呼吸及心率增快 B 白细胞及中性粒细胞增高 C 胸部叩诊呈浊音或实音 D 听诊有局限性湿性哕音 E 呼吸音减弱、消失或为
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