临床助理医师题库历年真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床助理医师题库历年真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、典型麻疹的出疹顺序是()。A 先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢 B 先耳后,四肢,后躯干、手掌、足心 C 先额部,面部,后躯干、四肢 D 先躯干,后四肢,最后头面部 E 先前胸,后背部,延及四肢、手心、足底正确答案A答案解析皮疹开始见于耳后、颈部,沿着发际边缘,24h内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,大部分皮疹压之退色,但亦有出现
2、瘀点者。病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部水肿变形。皮疹发作时体温升高,全身不适及各种发炎症状也达极点。2、治疗支原体肺炎宜选()。A 氯霉素 B 青霉素 C 土霉素 D 四环素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。3、治疗肠易激综合征不可选用的药物是()。A 胃肠解痉药 B 止泻药 C 泻药 D 抗抑郁药 E 柳氮磺吡啶正确答案E答案解析肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,以对症治疗为主。A项,腹痛选用抗胆碱药物如匹维溴铵、胃肠解痉药。B项,腹泻患者可给予止泻药,如洛哌丁胺或地芬诺酯。C项,便秘型患者可给予泻药,如甲基纤维素、聚乙二醇、乳果糖或山梨醇。D项,对于精神症状明显者,可给予抗抑
3、郁药,如阿米替林等。E项,柳氮磺吡啶主要用于轻、中度的溃疡性结肠炎的治疗。4、在蛋白质合成中不消耗高能磷酸键的步骤是()。A 移位 B 氨基酰tRNA进位 C 氨基酸活化 D 起动 E 转肽临床助理医师题库历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9da91fb981e36d137c13240a438c6a5a1正确答案E答案解析转肽反应是指肽的一部分和其他肽的一部分或氨基酸的交换转移反应。有肽键的胺基被另一胺基所置换的胺转移反应:5、对于钠泵的叙述,错误的是()。A 是细胞膜上的镶嵌蛋白质 B 具有ATP酶的活性 C 可逆浓度梯度或电位梯度转运Na+和K+D 当细胞外钠离子浓
4、度增多时被激活 E 当细胞外钾离子浓度增多时被激活正确答案D答案解析钠泵是细胞膜上镶嵌的蛋白质,也称Na+-K+-ATP酶,当细胞内Na+浓度升高,或细胞外K+浓度升高时,都可激活Na+泵。Na+泵每分解1分子ATP,可逆浓度梯度将3个Na+移至胞外和2个K+移入胞内。6、对于人免疫缺陷病毒的特点,哪一项是不正确的?()A 引起人类艾滋病 B 只感染CD4+细胞 C 可通过性行为传播 D 不能经胎盘传播 E 可通过输血传播正确答案D答案解析暂无解析。7、对于暴发型流行性脑炎,下列哪一项是错误的?()A 常见周围循环衰竭 B 高热、头痛,伴呕吐 C 皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑 D 蜘蛛膜下腔大量脓细
5、胞 E 双侧肾上腺出血正确答案D答案解析暂无解析。8、某患者,男性,有不洁性交史,2个月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡,1个月后自然愈合,近日出现全身皮肤红疹,伴有淋巴结肿大,该患可能患有何病?()A 麻疹 B 猩红热 C 性病淋巴肉芽肿 D 风疹 E 梅毒正确答案E答案解析暂无解析。9、输血时发生细菌污染反应,其诊断方法较简捷的是()。临床助理医师题库历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9da91fb981e36d137c13240a438c6a5a2 A 血袋内血液离心后直接涂片检查 B 患者血液和输血袋内血液同时行细菌培养 C 患者尿液培养 D 患者血液细菌培养 E
6、采用有效抗生素抗感染性休克治疗性诊断正确答案A答案解析输血时发生细菌污染反应较少见,但后果严重。常见的细菌为G-杆菌,如大肠杆菌。快速的诊断方法是对血袋内剩余血液作直接涂片检查,同时进行病人血和血袋血的细菌培养,必要时可反复培养。10、对人来说,HLA分子属于()。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析HLA分子是基因产物,具有抗原性,是医学上重要的同种异型抗原。11、胰岛素的主要作用是调节()。A 糖代谢 B 蛋白质代谢 C 脂肪代谢 D 水、盐代谢 E 维生素代谢正确答案A答案解析暂无解析。12、新生儿轻度窒息,Apgar评分标
7、准为()。A 03分 B 35分 C 47分 D 58分 E 69分正确答案C答案解析暂无解析。13、胸腰椎椎体压缩骨折,压缩不到1/3,首选的治疗方法是()。A 卧硬板床 B 两桌法过仰复位 C 石膏背心外固定 D 手术内固定临床助理医师题库历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9da91fb981e36d137c13240a438c6a5a3 E 手术椎体融合正确答案B答案解析胸腰椎椎体压缩骨折,压缩不及1/5时,过伸位仰卧于硬板床即可,伤后第3日即开始腰背肌锻炼,如压缩超过1/5的青少年和中年患者,可采用两桌过仰复位法复位,成功后过伸位石膏背心固定3个月。也可采用双踝
8、悬吊法复位。本例不到1/3,可用B项的方法。14、下述哪一项不符合小叶性肺炎的特点?()A 易出现并发症 B 可导致支气管扩张 C 支气管淋巴结急性炎 D 融合性病灶易发展为肺肉质变 E 属于化脓性炎正确答案D答案解析暂无解析。15、患儿刘某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑,拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,张某应当()。A 请上级医生会诊,确诊后再转院 B 请上级医生会诊,确诊后隔离治疗 C 向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离 D 向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离 E 在规定时间内
9、,向当地防疫机构报告正确答案E答案解析暂无解析。16、新生儿甲状腺功能减低症常见于()。A 足月儿 B 早产儿 C 小于胎龄儿 D 过期产儿 E 低出生体重儿正确答案D答案解析暂无解析。17、缺铁性贫血早期最可靠的依据是()。A 血清铁减少 B 血清铁蛋白降低 C 血清总铁结合力增高 D 运铁蛋白饱和度降低 E 红细胞内原卟啉增高正确答案B临床助理医师题库历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9da91fb981e36d137c13240a438c6a5a4答案解析缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致的血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。婴幼儿发病率高,为小儿贫血中最
10、常见者。血清铁蛋白是早期诊断的可靠指标。18、下列哪项是心肌梗死最常发生的部位?()A 右心室后壁 B 左心室后壁 C 右心室前壁 D 左心室前壁 E 左心室侧壁正确答案D答案解析心肌梗死病变好发部位与闭塞的冠状动脉供血区域相一致,以左前降支供血区(左室前壁、心尖部及室间隔前2/3等)最多占50%。根据梗死的范围和深度又分为心内膜下心肌梗死(2/3全层)两个主要类型。故本题答案为D项。19、早期缺铁性贫血形态学改变为()。A 小细胞低色素性贫血 B 小细胞正色素性贫血 C 正细胞正色素性贫血 D 大细胞性贫血 E 以上全不是正确答案C答案解析暂无解析。20、提出克隆选择学说的是()。A Bur
11、net B Metchnikoff C Jerne D Watson E Crick正确答案A答案解析暂无解析。21、以下哪项是症状性癫痫的定义?()A 脑部无病损或代谢异常的癫痫 B 从婴儿起始的癫痫 C 抗癫痫药物无法控制的癫痫 D 临床上不能分类的癫痫 E 脑部有病损或代谢异常的癫痫正确答案E答案解析暂无解析。22、在细菌生长过程中,哪一期细菌生长最快、生物学性状最典型?()A 稳定期临床助理医师题库历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9da91fb981e36d137c13240a438c6a5a5 B 对数期 C 迟缓期 D 减数期 E 衰退期正确答案B答案解析
12、细菌培养对数期:在微生物培养了一定数量后,微生物的数量会大量增长,微生物的增殖以对数的方式增加,此期间,培养皿中的微生物个数以恒定的几何级数大量增加,消耗大量营养物质。对数期的微生物个体形态和生理特性的稳定,生物学性状典型,是采样留种的最佳时期23、对癫痫大发作与癫痫小发作均有疗效的抗癫痫药物为()。A 苯妥英钠 B 苯巴比妥 C 扑痫酮 D 丙戊酸钠 E 卡马西平正确答案D答案解析暂无解析。24、雌、孕激素序贯试验阴性提示为()。A 卵巢性闭经 B 垂体性闭经 C 下丘脑性闭经 D 子宫性闭经 E 内分泌异常正确答案D答案解析重复激素序贯试验阴性,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭
13、经。25、关于肾绞痛的描述,以下哪项是错误的?()A 常见于输尿管结石患者 B 疼痛是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍 C 也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛 D 可向会阴部放射 E 无恶心、呕吐正确答案E答案解析由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、输尿管扩张引起的疼痛,为肾绞痛。其特点是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍、辗转不安、大汗,伴恶心、呕吐。26、关于铁剂治疗缺铁性贫血,以下不正确的是()。A 二价铁盐较易吸收 B 最好于两餐之间服药 C 常用口服剂量为硫酸亚铁12mg/(kg次),每日23次 D 铁剂应用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药 E 注射铁剂能用肌内注射者应尽量不用静脉注射临床助理医
14、师题库历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9da91fb981e36d137c13240a438c6a5a6正确答案C答案解析暂无解析。27、肱骨中下1/3骨折,最易发生的并发症是()。A 正中神经损伤 B 肱动脉损伤 C 尺神经损伤 D 桡神经损伤 E 肱二头肌断裂伤正确答案D答案解析暂无解析。28、用以下哪种药物治疗有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹?()A 碳酸氢钠 B 新斯的明 C 尼可刹米 D 阿托品 E 解磷定正确答案E答案解析暂无解析。29、下列对腺病毒生物学性状的描述中,正确的是()。A 双股DNA(dsDNA)无包膜病毒 B dsDNA有包膜病毒 C dsR
15、NA无包膜病毒 D 单股负链RNA(-ssRNA)无包膜病毒 E-ssRNA有包膜病毒正确答案A答案解析腺病毒是一种没有包膜的颗粒,衣壳里是线状双链DNA分子,约含35 000 bp,两端各有长约100 bp的反向重复序列。30、苯丙酮尿症患儿初现症状通常在()。A 生后69个月 B 生后36个月 C 生后13个月 D 生后912个月 E 生后13岁正确答案B答案解析暂无解析。31、女,34岁,1年来情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼,诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍,下列哪项治疗原则是错误的?()A 控制甲状腺功能亢进临床助理医师题库历年真题近5年精选(含答案
16、解析)2022/10/25编号:9da91fb981e36d137c13240a438c6a5a7 B 积极治疗原发病 C 防止感染 D 禁用精神药物 E 心理治疗正确答案D答案解析暂无解析。32、关于出生后血循环的改变,以下不正确的是()。A 肺循环的阻力下降 B 左心房压力增高,体循环压力升高 C 卵圆孔功能上关闭 D 动脉导管功能上关闭 E 脐血管血流停止,立即形成韧带正确答案E答案解析暂无解析。33、心房颤动时f波的频率为()。A 350600次/分 B 150次/分 C 150200次/分 D 600次/分 E 250300次/分正确答案A答案解析心房颤动的心电图表现包括:P波消失,
17、代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波,频率约350600次/分;心室率极不规则,房颤未接受药物治疗、房室传导正常者,心室率通常在100160次/分之间;QRS波形态通常正常,当心室率过快,发生室内差异性传导,QRS波增宽变形。34、不符合骨软骨瘤的是()。A 好发于四肢长骨的干骺端,特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端 B 多见于儿童 C 又称骨软骨性外生疣 D 生长缓慢,但症状多明显 E X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。正确答案D答案解析骨软骨瘤可长期无症状,若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑囊发生炎症,可产生疼痛。35、下列哪项是精神分析常用的方法?()A
18、潜能的发挥 B 宣泄 C 自我控制 D 神化 E 自由联想临床助理医师题库历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9da91fb981e36d137c13240a438c6a5a8正确答案E答案解析暂无解析。36、培养真菌的最适宜pH是()。A pH=3 B pH=1 C pH=5 D pH=7 E pH=9正确答案C答案解析暂无解析。37、为了及时治疗急性中毒,应根据下列哪项做出中毒诊断()。A 毒物接触史 B 临床表现 C 毒物鉴定分析 D 毒物接触史和临床表现 E 毒物接触史和毒物鉴定分析正确答案D答案解析暂无解析。38、某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰
19、痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前不宜采用的是()。A 卧床休息 B 骨盆牵引 C 理疗和按摩 D 皮质类固醇硬膜外注射 E 立即手术治疗,行髓核摘除术正确答案E答案解析青壮年患者,初次发病,病史10天,无马尾神经受压症状,应采取非手术治疗,A、B、C、D四选项都可用,80可缓解或治愈,不应立即采用手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者,方可考虑手术治疗。39、在病例对照研究中,病例的选择最好是以下哪项?()A 新发病例 B 死亡病例 C 现患病例和死亡病例 D 新病例与死亡病例 E 现患病例正确答案A答案解析暂无解析。40、
20、下列关于意志说法错误的是()。临床助理医师题库历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9da91fb981e36d137c13240a438c6a5a9 A 随意运动是意志行动的基础 B 克服困难是意志行动的核心 C 目的是意志行动的前提 D 意志是绝对自由的 E 意志是自觉地确定目的正确答案D答案解析暂无解析。41、小儿肺炎合并脓胸时应给予的最佳治疗是()。A 胸腔穿刺排脓 B 胸腔闭式引流 C 大剂量有效抗生素治疗 D 胸廓成形术治疗 E 中成药治疗正确答案B答案解析暂无解析。42、抗毒素指的是()。A 既非抗原,又非抗体 B 是抗原,不是抗体 C 既是抗原,又是抗体 D
21、 是抗体,不是抗原 E 是异嗜性抗原正确答案C答案解析暂无解析。43、不宜用糖皮质激素类药物的是()。A 中毒性痢疾 B 中毒性肺炎 C 败血症 D 腮腺炎 E 重症伤寒正确答案D答案解析糖皮质激素类药物用于:替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后。严重感染如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗,使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染不用糖皮质激素。自身免疫性疾病、过敏性疾病如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。抗休克如感染中毒性休克、心源性休克等。治疗某些血液病如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性
22、贫血等。局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。故本题答案为D项44、最易引起输血后肝炎的病毒是()。A HAV B HBV C HCV临床助理医师题库历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9da91fb981e36d137c13240a438c6a5a10 D HDV E HEV正确答案C答案解析五选项分别是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒的缩写。HAV、HEV以粪口途径传播。以血液、血制品为主要传播途径的HBV、HCV、HDV都可引起输血后肝炎,其中,HCV是输血后肝炎最常见的病原体。HDV为缺陷病毒,感染只发生在有HBV感染的患者体内,导致重症肝炎。45、卵圆孔解剖上关闭的时
23、间为()。A 生后5周内 B 生后3周内 C 生后810周 D 生后34个月 E 生后57个月正确答案E答案解析暂无解析。46、哪项是衣原体的感染型?()A 始体 B 原体 C 包涵体 D 内基氏小体 E 核糖体正确答案B答案解析以沙眼衣原体为例,其具有独特的发育周期,在发育周期内可见两种形态,一为原体,另为始体,原体在胞外,是衣原体成熟的典型形态,性质稳定,具有感染性;始体在胞内,为衣原体的分裂象,是一种过渡形式。47、请指出以下不属于室间隔缺损常见并发症的是()。A 支气管肺炎 B 充血性心力衰竭 C 脑脓肿 D 肺水肿 E 亚急性感染性心内膜炎正确答案C答案解析暂无解析。48、1.5岁小
24、儿结核菌素试验72小时观察红肿硬结直径为7mm,接种过卡介苗,主要考虑为()。A 假阳性反应 B 曾有结核感染 C 活动性结核病 D 非典型分枝杆菌感染 E 接种卡介苗后反应正确答案E临床助理医师题库历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:9da91fb981e36d137c13240a438c6a5a11答案解析结核菌素试验4872小时硬结平均直径5mm为阳性(+)。接种卡介苗后,结核菌素试验4872小时观察硬结平均直径多为59mm,硬结颜色浅红,硬结质地较软、边缘不整,阳性反应持续时间较短,23天即消失,且阳性反应有较明显的逐年减弱倾向,一般于35年逐渐消失。49、痴呆综
25、合征的主要表现是()。A 有意识障碍 B 是全面的智能减退 C 注意力集中 D 多有自杀 E 多有妄想正确答案B答案解析痴呆综合征属于智能障碍,在判断智能障碍时首先应当除外意识障碍。常呈慢性或进行性过程,表现为记忆、理解、计算、学习不和判断力的障碍,其认知、情感和意志过程,往往由于智能的影响而出现程度不等的失调,如出现消极观念、被害妄想、被偷窃妄想等。全面性痴呆可以表现为全面的智能减退,部分性痴呆主要表现为记忆力减退、理解力削弱等,但注意力可以保持集中,人格特征可以保持良好,并具有一定的判断力、自知力等。50、蛋白质二级结构是指()。A 氨基酸的排列顺序 B 局部主链的空间构象 C 亚基间相对
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