深圳医师定期考核临床题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、深圳医师定期考核临床题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某中指离断伤患者,再植术后10小时,发现患指苍白,皮温低于健侧3,经解除包扎、解痉药物等处理不见好转,此时应采取()。A 抬高患肢,保温 B 臂丛神经阻滞麻醉 C 应用抗凝溶栓药物 D 立即手术探查吻合血管的情况 E 继续观察正确答案D答案解析根据题干所示,应想到是动脉供血受阻,出现了血管危象,血管危象多在术后48小时内发生,一旦发现应立即打开敷料,解除压迫,给解痉措施,短期观察如无好转,多为血管栓塞,应立
2、即手术检查,去除血栓,切除吻合口,重新吻合。2、基本情绪喜、怒、哀、乐的表情是()。A 后天学习得来的 B 通过遗传天生具有的 C 不同动物表情不同 D 不同人种、不同民族不同 E 受社会需要影响正确答案A答案解析暂无解析。3、下列哪项是IgG的生物学作用之一?()A 与Ag结合后有激活补体 B 是分泌液中主要的保护性抗体 C 与Ag作用后,体内最先出现 D 不能透过胎盘 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。4、关于Hb与O2结合的叙述,不正确的是()。A 1分子Hb可以结合4分子O2 B 100mL血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量 C HbO2呈鲜红色,氧
3、离Hb呈紫蓝色 D Hb与O2的结合或解离曲线呈S形 E Hb与O2的结合或解离取决于血液O2分压的高低正确答案B深圳医师定期考核临床题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:2cdcef1b6ec053a535a923194a7f4d9f1答案解析Hb与O2的结合具有以下特征:1分子Hb可以结合4分子O2。每升血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧容量,而每升血中Hb实际结合的O2量称为Hb的氧含量,所以B选项错误。HbO2呈鲜红色,去氧Hb呈紫蓝色。Hb与O2的结合或解离曲线呈S形,与Hb的变构效应有关。Hb的四个亚单位无论在结合氧或释放氧时,彼此间有协同效应。即一个亚单
4、位与氧结合后,其他亚单位更易与氧结合,反之,当HbO2的1个亚单位释放氧后,其他亚单位更易释放氧。5、病人在意识清晰时出现幻视多见于()。A 神经症 B 精神分裂症 C 抑郁症 D 躁狂症 E 心理因素相关生理障碍正确答案B答案解析暂无解析。6、大面积烧伤24小时内的病人,首选的治疗措施主要是()。A 控制感染 B 镇静止痛 C 液体复苏 D 处理创面 E 补充营养,增强免疫正确答案C答案解析暂无解析。7、关于临产后宫颈变化的叙述,正确的是()。A 宫颈管消失过程为先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失 B 前羊水囊形成使宫口不易扩张 C 经产妇宫颈管先消失,宫口后扩张居多 D 初产妇宫颈管消失与宫口
5、扩张同步进行居多 E 破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张正确答案A答案解析B项,前羊水囊形成使宫口容易扩张;CD两项,经产妇宫颈臂消失与宫口扩张同步进行,初产妇宫颈管先消失,宫口后扩张居多;E项,破膜后胎先露部直接压迫宫颈,可促进宫口扩张。8、病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。此症状最可能是()。A 内脏幻觉 B 内感性不适 C 幻触 D 错觉 E 躯体化症状正确答案C深圳医师定期考核临床题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:2cdcef1b6ec053a535a923194a7f4d9f2答案解
6、析暂无解析。9、传染病爆发、流行时,县级以上地方人民政府应当()。A 宣布疫区 B 限制或者停止集市、集会 C 停业、停工、停课 D 临时征用房屋、交通工具 E 立即组织力量防治,切断传播途径正确答案E答案解析见传染病防治法第四十二条。凡采取A、B、C、D措施必须报上一级人民政府批准,而本级政府在报上一级政府批准之前首先应采取E项措施。同时第四十三条规定,只有甲、乙类传染病暴发流行时,经上一级政府批准才能宣布为疫区。10、关于小儿体液免疫的特点,下列哪一项是错误的?()A IgG有四个亚类 B 免疫球蛋白包括IgA、lgG、IgM、IgD及IgE五类 C IgA含量增高揭示有宫内感染可能性 D
7、 免疫球蛋白是巨噬细胞产物 E 小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善正确答案D答案解析暂无解析。11、下述哪项为免疫系统的三大功能?()A 免疫防御、免疫应答、免疫记忆 B 免疫应答、免疫记忆、免疫监视 C 免疫防御、免疫记忆、免疫监视 D 免疫防御、免疫自稳、免疫监视 E 免疫应答、免疫自稳、免疫监视正确答案D答案解析暂无解析。12、患儿,5岁,既往曾患肾病综合征,近5日患水痘,颜面及四肢浮肿。查体:体温37.5,颜面及四肢明显浮肿,血压。100/60mmHg,躯干部皮肤和黏膜见水痘疹及结痂。尿常规:蛋白质(+),红细胞58个/HP。不妥当的治疗为()。A 给予减盐饮食 B 给予抗生素控制感
8、染 C 给予泼尼松口服 D 给予丙种球蛋白注射 E 给予利尿药物口服正确答案C答案解析暂无解析。13、小儿体重前半年每月平均增长()。A 300400g深圳医师定期考核临床题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:2cdcef1b6ec053a535a923194a7f4d9f3 B 200300g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案E答案解析暂无解析。14、病毒在宿主细胞内的复制周期包括()。A 吸附和穿入、脱壳、生物合成、组装、成熟与释放 B 吸附和脱壳、生物合成、成熟与释放 C 吸附和结合、穿入、生物合成、成熟与释放 D 特异性结合、脱壳、复制
9、、组装与释放 E 结合、复制、组装与释放正确答案A答案解析病毒复制的过程分为吸附、穿入、脱壳、生物合成及装配释放五个步骤,又称复制周期。15、某男性糖尿病患者,72岁,腹泻3天,昏迷l天,体温37.3,血压80/60mmHg(10.6/8kPa),皮肤黏膜干燥,血糖40.5mmol/L,尿糖(+),尿酮体(士),该患者最可能的诊断是()。A 糖尿病酮症酸中毒 B 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C 乳酸酸中毒 D 脑血管意外 E 急性胃肠炎正确答案B答案解析暂无解析。16、患者,4岁,自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度为75%,此病
10、例可能的诊断是()。A 肺动脉狭窄 B 原发性肺动脉高压症 C 艾森曼格综合征 D 较大型室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案E答案解析暂无解析。17、患者,男,45岁,车工,因近2月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4L5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,考虑最可能是()。A 劳累性腰痛 B 腰部肌筋膜炎 C 强直性脊柱炎 D 慢性腰部损伤深圳医师定期考核临床题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:2cdcef1b6ec053a535a923194a7f4d9f4 E 腰椎间盘突出症正确
11、答案E答案解析腰椎间盘突出症常有长期不良坐姿史,常见的表现为:腰背痛:反复发作,常伴臀部感应痛。坐骨神经痛:95%的椎间盘突出症发生于L45和L5S1椎间隙,故腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛。疼痛为放射痛,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背。咳嗽、喷嚏、用力排便等使腹压增加的动作均可加重疼痛。麻木。肌肉瘫痪:腰椎间盘组织严重压迫神经根时,可出现神经麻痹,肌肉瘫痪。18、下列哪项。最易发生转移?()A 筛状癌 B 导管内癌 C 髓样癌 D 硬癌 E 黏液癌正确答案D答案解析暂无解析。19、下列各种组合中正确的是()。A 急性淋巴细胞白血病绿色瘤 B 急性髓性白血病脑膜白血病 C 急性早幼粒
12、细胞白血病弥散性血管内凝血 D 慢性淋巴细胞白血病急性变 E 慢性粒细胞白血病免疫功能异常正确答案C答案解析暂无解析。20、紧张性木僵见于哪种精神疾病?()A 抑郁症 B 癔症 C 精神分裂症 D 神经症 E 反应性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。21、下列哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义?()A TT4 B TT3 C FT3 D FT4 E rT3正确答案C深圳医师定期考核临床题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:2cdcef1b6ec053a535a923194a7f4d9f5答案解析暂无解析。22、不是下运动神经元的是()。A 前根 B 脊髓前角细胞
13、C 神经丛 D 周围神经系统 E 皮质脑干束正确答案E答案解析暂无解析。23、一确诊为髋关节后脱位第l型的患者,最好在什么时间复位完毕?()A 24h B 48h C 72h D 1周内 E 2周内正确答案A答案解析暂无解析。24、甲亢患者准备手术前,至少应把基础代谢率降至()。A 10%以下 B 20%以下 C 25%以下 D 30%以下 E 35%以下正确答案B答案解析暂无解析。25、较稳定的股骨颈骨折是()。A 外展型 B 头下型 C 粗隆间型 D 内收型 E 颈基底部正确答案A答案解析暂无解析。26、用绵羊红细胞能检出交叉抗体的是哪项()。A 传染性单核细胞增多症 B 溃疡性结肠炎 C
14、 风湿病深圳医师定期考核临床题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:2cdcef1b6ec053a535a923194a7f4d9f6 D 肾炎 E 斑疹伤寒正确答案A答案解析暂无解析。27、下列哪一种不是人体必需氨基酸?()A 异亮氨酸 B 色氨酸 C 苏氨酸 D 组氨酸 E 苯丙氨酸正确答案D答案解析暂无解析。28、新生儿预防淋球菌所致脓漏眼的消毒剂是()。A 0.1%高锰酸钾 B 2%4%甲紫 C 2%红汞 D 1%硝酸银 E 2%碘伏正确答案D答案解析暂无解析。29、子宫肌瘤变性最常见的是()。A 钙化 B 玻璃样变 C 红色变 D 肉瘤变 E 囊性变正确答案B答案解析肌
15、瘤失去原有典型结构称肌瘤变性,以玻璃样变(又称透明变性)最常见。30、下列描述病毒的基本性状中,错误的是()。A 专性细胞内寄生 B 只含有一种核酸(DNA或RNA)C 形态微小,可通过滤菌器 D 结构简单,非细胞型结构 E 均对脂溶剂敏感正确答案E答案解析只有有包膜的病毒对脂溶剂敏感。31、心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是()。深圳医师定期考核临床题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:2cdcef1b6ec053a535a923194a7f4d9f731、心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是()。A 1期复极时程长 B 0期去极时程长 C 2期复极时程长 D 3期
16、复极时程长 E 4期复极时程长正确答案C答案解析暂无解析。32、肝性脑病正确的治疗是()。A 患者狂躁不安时使用水合氯醛灌肠 B 肥皂水灌肠清除肠腔积血 C 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长 D 高蛋白饮食 E 口服乳果糖正确答案E答案解析A项,肝性脑病患者狂躁不安时禁用水合氯醛灌肠,有镇静催眠作用,会加重症状;B项,肝性脑病患者要用生理盐水或酸性液体(如稀醋酸溶液)清洁灌肠,禁用碱性肥皂水灌肠;C项,一般口服甲硝唑;D项,急性起病数日内禁食蛋白质,神志清楚后应低蛋白饮食;E项,乳果糖口服后在小肠不被分解,到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿
17、素酶的细菌生长不利,但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌生长,使肠道细菌产氨减少。此外,酸性的肠道环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出体外。乳果糖的疗效确切,可用于各期肝性脑病及轻微肝性脑病的治疗。33、根据国内标准,下述哪一项血红蛋白测定值可诊断为贫血?()A 妊娠期低于105g/L B 成年女性低于110g/L C 成年男生低于130g/L D 哺乳期低于115g/L E 初生儿至3个月低于150g/L正确答案B答案解析暂无解析。34、关于慢性肾盂肾炎的描述,正确的是()。A 肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症 B 一种肾小球免疫复合物性肾炎 C 一种以增生为主的炎症 D 一种以变质为主的
18、炎症 E 肾小球肾炎的一种特殊类型正确答案A答案解析慢性肾盂肾炎是指细菌感染引起肾盂肾盏和肾间质的慢性化脓性炎症。临床表现可有急性肾盂肾炎史,但多数症状隐匿,表现不一。故本题答案为A项。35、病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的、不属于自己思想的陌生内容,此症状属于()。A 强制性思维深圳医师定期考核临床题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:2cdcef1b6ec053a535a923194a7f4d9f8 B 思维散漫 C 强迫性思维 D 思维奔逸 E 被洞悉感正确答案A答案解析强制性思维突出的特征是异己体验,突然的、大量的异己的思维内容进入脑内;思维散漫是联想连贯
19、性障碍,联想松弛,内容散漫,缺乏逻辑性;强迫性思维:患者能意识到思维内容是自己的,并具有强迫和反强迫的特点;思维奔逸:思维的活动量的增多。转变速度加快;被洞悉感:患者认为其内心所想已经被他人所得知。故本题答案为A项。36、体重4.9kg,身长57cm,骨缝已闭,能咿呀发音,最可能的月龄是()。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案C答案解析暂无解析。37、沙门菌属的致病物质是()。A 荚膜、内毒素及侵袭力 B 侵袭力、内毒素和肠毒素 C 水肿因子和内毒素 D 致死因子、内毒素和侵袭力 E 致热外毒素正确答案B答案解析沙门菌感染须经口进入足够量的细菌,以克服机体防护屏
20、障,如肠道正常菌群、胃酸的作用。局部肠道免疫等,直至定位于小肠,才能引发疾病。其致病物质主要有侵袭力、内毒素和肠毒素。38、女性,28岁,10天前自海口来京。来京后,开始发冷、发热,持续3小时后出汗、热退,每两日发作一次,涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗方案是()。A 氯喹加伯氨喹 B 乙胺嘧啶加伯氨喹 C 奎宁加伯胺喹 D 磺胺加乙胺嘧啶 E 阿的平加伯氨喹正确答案A答案解析暂无解析。39、下列不符合急性白血病初诊时改变的是()。A 贫血 B 白细胞正常 C 白细胞增高 D 白细胞减少深圳医师定期考核临床题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:2cdcef1b6ec053a5
21、35a923194a7f4d9f9 E 血小板增高正确答案E答案解析暂无解析。40、淤血不会引起()。A 水肿 B 血栓形成 C 变性、坏死 D 纤维组织增生 E 实质细胞增生正确答案E答案解析淤血可以引起水肿,继发血栓形成,实质细胞萎缩、变性甚至坏死,而不会导致实质细胞增生。41、下列哪项是胆汁酸合成的限速酶?()A 1-羟化酶 B 12-羟化酶 C HMG-CoA还原酶 D HMG-CoA合酶 E 7-羟化酶正确答案E答案解析胆固醇通过7-羟化酶(微粒体及胞液)催化生成7-羟胆固醇,该酶是胆汁酸生成的限速酶。生成的胆酸、鹅脱氧胆酸为游离型初级胆汁酸,它们与甘氨酸、牛磺酸结合后生成结合型初级
22、胆汁酸。故本题答案为E项。42、IgG用木瓜蛋白酶水解后可以形成()。A 一个Fab段和一个Fc段 B 两个Fab段和一个Fc段 C 两个Fab段 D 两个Fab段和pFc E 一个F(ab)2和pFc正确答案B答案解析暂无解析。43、浆细胞主要存在于()。A 胸腺 B 外周血 C 脾及淋巴结 D 粘膜相关的淋巴组织 E 骨髓正确答案C答案解析暂无解析。44、痴呆综合征的主要表现是()。深圳医师定期考核临床题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:2cdcef1b6ec053a535a923194a7f4d9f1044、痴呆综合征的主要表现是()。A 有意识障碍 B 是全面的智能减
23、退 C 注意力集中 D 多有自杀 E 多有妄想正确答案B答案解析痴呆综合征属于智能障碍,在判断智能障碍时首先应当除外意识障碍。常呈慢性或进行性过程,表现为记忆、理解、计算、学习不和判断力的障碍,其认知、情感和意志过程,往往由于智能的影响而出现程度不等的失调,如出现消极观念、被害妄想、被偷窃妄想等。全面性痴呆可以表现为全面的智能减退,部分性痴呆主要表现为记忆力减退、理解力削弱等,但注意力可以保持集中,人格特征可以保持良好,并具有一定的判断力、自知力等。45、感染性心内膜炎是一种()。A 条件致病菌引起的感染 B 衣原体引起的感染 C 肠道病毒引起的感染 D 立克次体引起的感染 E 乙型溶血性链球
24、菌引起的感染正确答案A答案解析暂无解析。46、带蒂皮瓣移植术,适用于下述哪一种类型的手外伤?()A 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 B 手部骨折 C 手部感染者 D 手部皮肤浅度烧伤 E 手部皮肤单纯缺损伤正确答案A答案解析暂无解析。47、约90%的强直性脊柱炎下列一种HLA抗原阳性()。A HLAD3 B HLAB8 C HLAB27 D HLAB7 E HLAB5正确答案C答案解析暂无解析。48、静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢。后者出现的主要原因是()。A 去甲肾上腺素对心脏的抑制作用 B 去甲肾上腺素对血管的抑制作用 C 降压反射活动加强深圳医师定期考核临床题库近5年精选(
25、含答案解析)2022/10/25编号:2cdcef1b6ec053a535a923194a7f4d9f11 D 降压反射活动减弱 E 大脑皮层心血管中枢活动减弱正确答案C答案解析静脉注射去甲肾上腺素可使全身血管广泛收缩,动脉血压升高;血压升高又刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器。使压力感受性反射(降压反射)活动加强,其对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应,故心率减慢。49、重视环境与个体的相互影响、人类身心全面发展以及社会适应良好的医学模式是()。A 神灵医学模式 B 自然医学模式 C 机械医学模式 D 生物医学模式 E 生物心理社会医学模式正确答案E答案解析暂无解析。50、有关甲状腺癌
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