南方医科大学临床学硕题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、南方医科大学临床学硕题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项为慎独要求中根本性的、首要的要求?()A 别人无法监督时注意不违背医德 B 无人监督时注意不违背医德 C 有不正确思想干扰时注意加以抵制 D 坚持从小事上点点滴滴做起 E 坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性正确答案E答案解析暂无解析。2、下列甲状腺疾病中哪种必须手术?()A 结节性甲状腺肿,继发甲亢 B 妊娠早期甲状腺肿 C 青春期甲状腺肿 D 轻度原发性甲状腺功能亢进 E 青少年甲亢正确答案
2、A答案解析暂无解析。3、下列哪种断肢易于修复?()A 火车轧伤 B 铡刀切伤 C 冲床冲伤 D 切草机撕断伤 E 离心机绞伤正确答案B答案解析暂无解析。4、腕管综合征是因为()在腕管内受压所致。A 尺神经 B 尺动脉 C 桡神经 D 桡动脉 E 正中神经正确答案E南方医科大学临床学硕题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0086bcab1507709268b5650dccad6a661答案解析腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征,是周围神经卡压综合征中最常见的一种。腕管是由腕骨和腕横韧带构成的一个骨纤维隧道,内有拇长屈肌腱,24指的屈指深、浅肌腱和正中神经通
3、过。当管腔本身变小,管腔内容物增多、体积增大,或长期过度使用腕部时,均可使管腔内压力增高,使较为敏感的正中神经受压。尺神经和尺动脉走行于尺管中。桡动脉浅支穿过鱼际肌肉参加掌浅弓的构成,本干经鼻烟窝走向手背。桡神经自腕上转向背侧走行至手背,均不在腕管中。5、青年男性患者,右膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄,诊断考虑为()。A 单纯滑膜结核 B 单纯骨结核 C 全关节结核 D 化脓性关节炎 E 化脓性骨髓炎合并关节炎正确答案C答案解析暂无解析。6、急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是()。A 肌红蛋白 B 肌酸肌酶 C 肌酸肌酶同工酶 D 天冬氨酸氨基转移
4、酶 E 肌钙蛋白正确答案E答案解析心肌损伤标记物增高水平与心肌坏死范围及预后明显相关。肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达高峰;2448小时内恢复正常。肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病34小时后升高,cTnI于1124小时达高峰,710天降至正常,cTnT于2448小时达高峰,1014天降至正常。肌酸激酶同工酶CK-MB升高,在起病后4小时内增高,1624小时达高峰,34天恢复正常。7、4个月小儿,面部经常出湿疹,腹泻3月,每日34次,呈黄色糊状便,精神食纳好,营养中等。可能的诊断是()。A 慢性腹泻 B 迁延性腹泻 C 生理性腹泻 D 感染性腹泻 E 非感染性腹泻正确答案C答案
5、解析生理性腹泻多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。添加辅食后,大便即逐渐转为正常。此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型。8、诊断原发性不孕的依据为()。A 结婚2年,未避孕1年,未孕 B 结婚2年,安全期避孕,未孕 C 结婚3年,未避孕,自然流产后未孕 D 结婚4年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕 E 结婚4年,人工流产1次,近2年未避孕未孕正确答案A南方医科大学临床学硕题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0086bcab1507709268b5650dccad6a662答案解析不孕症通常是指夫妇
6、同居1年、有正常性生活、未采取避孕措施而未受孕。临床分为原发性不孕和继发性不孕,原发性不孕指婚后未避孕而从来未妊娠者;继发性不孕指曾有过妊娠而后未避孕超过1年未孕者。9、急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是()。A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。10、下述哪一项检查对诊断慢性粒细胞白血病急性变有意义?()A 原化疗方案无效 B 体重下降,脾脏急剧肿大 C 出血贫血明显 D 胸骨骨痛剧烈 E 骨髓中原粒细胞30%正确答案E答案解析暂无解析。11、下述哪项是通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞?()A 浆
7、细胞 B CTL C B细胞 D NK细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC):IgG可在靶细胞和效应细胞间形成桥联,使靶细胞被表达IgGFc受体的杀伤细胞(NK细胞、巨噬细胞等)杀伤,此作用称为ADCC。故本题答案为D项。12、轮状病毒肠炎的特点不包括哪项?()A 夏季多见 B 常伴有发热 C 大便呈蛋花汤样 D 常出现脱水 E 多见于624个月正确答案A答案解析暂无解析。13、下列哪项不是精神活性物质?()A 氯丙嗪 B 可卡因南方医科大学临床学硕题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0086bcab1507709268b5650dcc
8、ad6a663 C 咖啡因 D 尼古丁 E 硝西泮正确答案A答案解析氯丙嗪为第一代抗精神病药,具有强镇静作用,不是精神活性物质。故本题答案为A项。14、男性,60岁,诊断为难治性贫血1年。关于该患者的输血治疗错误的是()。A 患者缺氧症状不严重不必输血 B 应当给予输血使血红蛋白水平60g/L C 最好给予压积红细胞输注,输血速度应慢 D 长期输血可造成铁负荷过重 E 输血有传染肝炎等疾病的危险正确答案A答案解析暂无解析。15、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,最常见的心律失常是()。A 房室传导阻滞 B 室性期前收缩 C 心房颤动与扑动 D 室性心动过速 E 束支传导阻滞正确答案C答案解析风湿性心
9、脏病二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻,舒张期左心房室之间出现压差,长期血液积聚的压力升高可导致左心房扩张、肥厚,继而出现左房增大。而左房增大是房颤、房扑产生的基础。故风心病二尖瓣狭窄易出现房颤或房扑。16、女性,28岁。发热、颈部疼痛1周,伴心慌、多汗,甲状腺度肿大,左侧可触及结节,质韧,有触痛,未闻及血管杂音;甲状腺吸131I率:3h 5%,24h 10%;FT4 32.2pmol/L(正常9.024.0pmol/L),FT3 6.8pmol/L(正常2.15.4pmol/L)。该患者最可能的诊断是()。A Graves病 B 结节性甲状腺肿伴甲亢 C 亚急性甲状腺炎 D 慢性淋巴细胞
10、性甲状腺炎 E 单纯性甲状腺肿正确答案C答案解析暂无解析。17、成年男性患者,被确诊为HIV感染,在对其已妊娠3个月的妻子进行说明过程中,哪一项是错误的?()A 应该立即中止妊娠 B 此病可经性交传播 C 此病具有较长潜伏期 D 应配合患者积极治疗 E 避免与患者共用餐具南方医科大学临床学硕题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0086bcab1507709268b5650dccad6a664正确答案E答案解析暂无解析。18、外展神经受损时表现为()。A 眼球向外侧运动障碍 B 眼球向外下方运动障碍 C 眼球向内上方运动障碍 D 眼球向内下方运动障碍 E 眼球向内侧注视有复视正
11、确答案A答案解析暂无解析。19、患儿,男,4个月,发热、咳嗽、喘憋3天。查体:体温37.5,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音。血象:白细胞7.0109/L,淋巴细胞占0.78。诊断是()。A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 腺病毒肺炎 E 革兰阴性杆菌肺炎正确答案A答案解析暂无解析。20、关于细胞内信息物质的叙述,不正确的是()。A 细胞内信息物质的组成多样化 B 有些无机离子也可作为细胞内信息物质 C 通过改变细胞内酶的活性,产生生物学效应 D 绝大部分通过酶促级联反应传递信号 E 完成信息传递后
12、,不立即灭活正确答案E答案解析暂无解析。21、对于奥美拉唑,哪项是错误的?()A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。22、女,1岁。发热伴咳喘3d,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为()。南方医科大学临床学硕题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0086bcab1507709268b5650dccad6a665 A 0.51L/min B 1.52L/min C 2.53L/min D 3.54L/min E 4.55L/min正确答案
13、A答案解析用鼻前庭导管吸氧,氧流量为0.51L/min,氧浓度不超过40%。缺氧明显者宜用面罩给氧,氧流量为24L/min,氧浓度为5060%。23、男性,35岁,发热伴皮肤出血2周。查体:贫血貌,肝脾均为肋下12cm,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14109/L,血小板12109/L,不需做的检查是()。A 骨髓穿刺 B 组化染色 C 染色体 D 免疫分型 E 血小板抗体正确答案E答案解析暂无解析。24、中枢神经系统白血病多见于()。A 急单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 儿童急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。25、下述
14、哪一种细胞是永久性细胞?()A 表皮细胞 B 间皮细胞 C 神经细胞 D 呼吸及消化道黏膜上皮细胞 E 淋巴造血细胞正确答案C答案解析暂无解析。26、单纯滑膜结核的X线表现是()。A 关节间隙增宽,骨质破坏 B 关节间隙狭窄,软组织肿胀 C 骨质疏松,软组织肿胀 D 骨质密度增高南方医科大学临床学硕题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0086bcab1507709268b5650dccad6a666 E 骨膜反应性增生正确答案C答案解析暂无解析。27、治疗心室停搏的首选药物是()。A 胺碘酮 B 利多卡因 C 多巴酚丁胺 D 肌苷 E 肾上腺素正确答案E答案解析E项,心室停搏
15、时在心电图上可见到P波或P波、QRS波、T波均消失。肾上腺素可作用于心肌、传导系统和窦房结的2受体,加强心肌收缩性,加速传导,加快心率,提高心肌的兴奋性,是使心脏复跳的主要药物。ABDE四项,胺碘酮、利多卡因、肌苷用于抗心律失常,多巴酚丁胺有升压作用,均为心室停搏的辅助用药。28、小儿补充生理需要,所用液体的张力为()。A 1/5张 B 1/3张 C 1/2张 D 2/3张 E 等张正确答案A答案解析暂无解析。29、腹部闭合性损伤患者,腹部X线平片发现腹膜后积气,最可能的损伤部位是()。A 直肠上端 B 胰腺 C 乙状结肠 D 横结肠 E 十二指肠水平部正确答案E答案解析闭合伤所致的腹膜后十二
16、指肠破裂早期症状体征多不明显,如有下述情况应提高警惕:右上腹或腰部持续性疼痛且进行性加重,可向右肩及右睾丸放散;右上腹及右腰部有明显的固定压痛;腹部体征相对轻微而全身情况不断恶化;有时可有血性呕吐物;血清淀粉酶升高;X线腹部平片可见腰大肌轮廓模糊,有时可见腹膜后呈花斑状改变(积气)并逐渐扩展;胃管内注入水溶性碘剂可见外溢;CT显示腹膜后及右肾前间隙有气泡;直肠指检有时可在骶前有捻发音,提示气体已达到盆腔腹膜后间隙。患者腹部X线平片发现腹膜后积气,最有可能是十二指肠腹膜后部,如水平部损伤。30、轻型腹泻与重型腹泻的区别点是()。A 大便每日10次以上 B 食欲不振 C 呕吐频繁 D 黄色水样便或
17、蛋花汤样便 E 较重的胃肠道症状,伴较明显的脱水及电解质紊乱南方医科大学临床学硕题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0086bcab1507709268b5650dccad6a667正确答案E答案解析暂无解析。31、肺炎患儿进食不足或不能进食时,输注液体的选择()。A 生理维持液 B 0.9%氯化钠溶液 C 5%葡萄糖液 D 2:2:1液 E 5%碳酸氢钠液正确答案A答案解析肺炎患儿中毒症状重、进食少或不能进食,液体疗法用1/5张含钠液(生理维持液),每日6080ml/kg,均匀静脉滴入。并适当补钾。32、哪一个是中枢淋巴器官()。A 扁桃体 B 淋巴结 C 胸腺 D 肠淋巴
18、组织 E 脾脏正确答案C答案解析暂无解析。33、哪项是引起小儿重型腹泻的主要因素?()A 喂养不当 B 机体防御功能较差 C 消化系统发育不良,消化道负担重 D 肠道内感染 E 肠道外感染正确答案D答案解析暂无解析。34、焦虑症不应出现下列哪一项症状?()A 紧张 B 焦虑 C 恐惧 D 幻听 E 自主神经系统症状正确答案D答案解析暂无解析。35、家鼠传播的流行性出血热发病高峰一般在()。A 13月南方医科大学临床学硕题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0086bcab1507709268b5650dccad6a668 B 35月 C 58月 D 811月 E 11月次年1月
19、正确答案B答案解析暂无解析。36、构成医疗事故的要件之一是()。A 间接故意 B 直接故意 C 过失 D 意外事件 E 紧急避险正确答案C答案解析暂无解析。37、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是()。A 面颊部 B 胸部 C 腹部 D 臀部 E 四肢正确答案A答案解析蛋白质一热能营养不良小儿首先出现体重不增,之后出现体重减轻(15%25%),皮下脂肪变薄(0.40.8cm),继之体重进一步下降(25%40%),皮下脂肪进一步减少(0.4cm),肌张力减低,身高停止增长。其皮下脂肪逐渐减少以至消失,首先累及腹部,后依次为躯干一臀部四肢,最后为面颊。38、当某一感官处于功能状态
20、时,另一感官出现幻觉,此现象是()。A 功能性幻觉 B 内脏性幻觉 C 假性幻觉 D 反射性幻觉 E 原始性幻觉正确答案C答案解析暂无解析。39、有一患者伤后表现为单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为()。A 腰椎间盘突出症 B 类风湿性脊柱炎 C 腰椎骶化 D 慢性腰肌劳损南方医科大学临床学硕题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0086bcab1507709268b5650dccad6a669 E 骶椎裂正确答案A答案解析暂无解析。40、不是由MHC基因编码的分子是()。A HLA-I类分子的1链 B H
21、LA-类分子的2链 C HLA-类分子的3链 D HLA-类分子 E 2M正确答案E答案解析HLA-类分子由人类第6号染色体编码,包括1、2、3为重链,而轻链2M是由人类第15号染色体编码。故本题答案为E项。41、成人股骨头缺血性坏死最常见的病因是()。A 长期大量应用肾上腺皮质激素 B 长期酗酒 C 镰状细胞性贫血 D 肿瘤放射治疗后 E Legg-Perthes病正确答案A答案解析暂无解析。42、腺垂体功能减退症最常见原因是()。A 希恩(Sheehan)综合征 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 颅内感染后遗症正确答案B答案解析腺垂体功能减退症的最常见原因是各种
22、垂体肿瘤,肿瘤增大压迫正常垂体组织,使其功能减退,题中其他几项也是腺垂体功能减退症的病因。43、医疗机构的药剂人员调配处方时,应遵守下列规定,除了()。A 对处方所列药品不得擅自更改 B 必须经过核对 C 对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配 D 对超剂量的处方,应当更改为正确剂量 E 对处方所列药品不得擅自代用正确答案D答案解析暂无解析。南方医科大学临床学硕题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0086bcab1507709268b5650dccad6a661044、嘌呤环中的N7来自()。A Asp B Ala C Gln D Glu E Gly正确答案E答案解析暂无解析。45
23、、心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是()。A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。46、下列哪项提示左心功能不全?()A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 脉短绌 E 脉细数正确答案A答案解析A项,交替脉提示左心功能不全。当心肌损伤与衰竭时,出现脉搏正常但强弱交替的病理现象,称为交替脉,其发生与左室收缩力强弱交替有关。B项,心脏压塞患者,吸气时胸廓膨胀,进一步减少回心血量,脉搏明显减弱或消失,呼气时又出现或恢复原状,称为奇脉,又称“吸停脉”也可见于重症哮喘患者。C项,当脉压增大时,触诊脉搏犹如潮水涨落,骤起骤落
24、,称为水冲脉,见于主动脉瓣关闭不全。D项,房颤时由于心率快,心脏存在无效收缩,部分心脏收缩射出的血流较少,触诊脉搏时不能扪及,出现心率大于脉率现象,称为脉短绌。E项,病人的脉搏变窄、变细而且速率加快,称为脉细数,为人体虚弱表现。可见于休克患者。47、培养真菌的最适宜pH是()。A pH=3 B pH=1 C pH=5 D pH=7 E pH=9正确答案C答案解析暂无解析。48、肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,应诊断为()。A 慢性肺淤血 B 大叶性肺炎灰色肝变期南方医科大学临床学硕题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:008
25、6bcab1507709268b5650dccad6a6611 C 小叶性肺炎 D 大叶性肺炎溶解消散期 E 肺结核变质渗出期正确答案C答案解析小叶性肺炎为化脓性炎,形成小叶性实性病灶,具有上轻下重的特点。病灶中央为细支气管,管壁上皮脱落,腔内中性粒细胞渗出,周围肺泡腔内脓性渗出。49、对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人,停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为()。A 医生助死 B 积极安乐死 C 消极安乐死 D 自愿安乐死 E 非自愿安乐死正确答案C答案解析本题干所说的情况是安乐死的一种,安乐死分为两种:消极安乐死和积极安乐死。其中医生停止抢救措施而仅给患有不治之症且濒
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