抗菌药物临床应用指南题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、抗菌药物临床应用指南题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、统计学中所说的样本是指()。A 从总体中随意抽取的一部分 B 按研究者的需要选取有意义的一部分 C 特别从总体中选择的典型部分 D 从总体中随机抽取有代表性的一部分 E 在限定时间内按先后顺序得到的一部分正确答案D答案解析在统计学中,样本是指按照一定的抽样规则从总体中随机取出的一部分有代表性个体,其中个体的数目称为“样本容量”。2、患儿,10个月,近1个月面色渐苍白,该患儿出生时为足月顺产,生长发育正常,未
2、患过任何疾病,母乳喂养,其母孕期和哺乳期身体均健康,该患儿经检查诊断为缺铁性贫血,得病的主要原因是()。A 铁丢失过多 B 铁摄入量不足 C 先天储铁不足 D 铁吸收障碍 E 生长发育过快正确答案B答案解析暂无解析。3、根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是()。A 胸片 B 超声 C 胸部CT D 胸部MRI E 血沉正确答案A答案解析是否有胸腔积液首选胸片,胸水定位首选超声。4、下列不是胃食管反流病并发症的是()。A 胃癌 B 食管狭窄 C 食管腺癌 D 消化道出血 E Barrett食管正确答案A抗菌药物临床应用指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/
3、25编号:b5f0a93deaa07960808c7f6b27efdc0c1答案解析胃食管反流病的受损部位主要位于食管下段,故不会产生胃癌。5、经常出现意识障碍的疾病是()。A 精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 神经衰弱 D 心身疾病 E 急性焦虑症正确答案B答案解析暂无解析。6、男性,17岁,右侧甲状腺有单发冷结节,最恰当的疗法是()。A 镇静药及碘剂 B 抗甲状腺药物 C 放射碘治疗 D 手术治疗 E 多吃海带、紫菜正确答案D答案解析暂无解析。7、按贫血的病因、机制下述哪一项组合是不正确的?()A 红细胞破坏过多慢性感染性贫血 B 骨髓红细胞生成被干扰伴随白血病的贫血 C 红细胞慢
4、性丢失过多缺铁性贫血 D 红细胞生成减少再生障碍性贫血 E 造血原料缺乏巨幼红细胞贫血正确答案A答案解析暂无解析。8、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是()。A 链球菌 B 肺炎链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 革兰阴性杆菌 E 厌氧菌正确答案C答案解析暂无解析。9、鉴别前列腺增生下尿路梗阻与神经源性膀胱病变的方法是()。A B超 B 尿流率检查 C 膀胱镜检查抗菌药物临床应用指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b5f0a93deaa07960808c7f6b27efdc0c2 D CT E 尿流动力学检查正确答案E答案解析尿流动力学检测可了解逼尿肌功能,明确排尿困难是否
5、由于其他神经源性膀胱病变所致,可与前列腺增生导致的下尿路梗阻相鉴别。10、下列关于脾破裂的叙述,错误的是()。A 有慢性病理改变的脾更易破裂 B 通常采用脾切除术 C 85%有脾包膜及脾实质破裂 D 治疗原则是紧急手术 E 级及以下损伤可保留脾脏正确答案E答案解析A项,有慢性病理改变(如血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等)的脾更易破裂。B项,由于脾组织脆弱,止血、修补缝合有定的困难,故通常采用脾切除术。C项,按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂(破在脾实质深部)、被膜下破裂(破在脾实质周边部)和真性破裂(破损累及被膜)三种,临床所见脾破裂约85%是真性破裂,即有脾包膜和脾实质破裂。D项,脾破裂后表现为典型实
6、质脏器损伤后的失血性改变,需急诊手术止血。E项,、级损伤可能保留脾脏。11、小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是()。A 4872h B 46d C 12周 D 2.53周 E 48周正确答案E答案解析小儿受结核感染48周后,做结核菌素试验即呈阳性反应。结核菌素反应的局部炎症主要由于致敏淋巴细胞和巨噬细胞的浸润,使身体组织对结核菌及其代谢产物产生迟发性变态反应。12、女性,18岁。四肢关节疼痛1年,近2个月出现面颊部对称性红斑,有口腔溃疡反复发作。化验:WBC 2.3109/L,ESR 46mm/h,最可能的诊断是()。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 重叠综合征 D 系统性红斑狼
7、疮 E 白塞病正确答案D答案解析暂无解析。13、足月儿生后2天出现黄疸,母血AB型,第3天血清胆红素18.81mol/L(11mg/dl)。本例诊断最可能是()。A Rh溶血病 B ABO溶血病 C 生理性黄疸 D 败血症 E 胆道闭锁抗菌药物临床应用指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b5f0a93deaa07960808c7f6b27efdc0c3正确答案C答案解析暂无解析。14、风湿性疾病关节表现下述哪一项不常见?()A 关节肿胀 B 晨僵 C 关节压痛 D 膝关节不能完全伸直 E 手的掌指关节有桡侧偏斜正确答案E答案解析暂无解析。15、肩关节周围炎()。A 发病急
8、,病程约数周 B 多见于青少年 C 晚间疼痛减轻 D 可见典型疼痛弧 E 肩关节外展受限正确答案E答案解析暂无解析。16、对医务人员进行道德评价的依据是()。A 动机与手段的统一 B 动机与效果的统一 C 手段与效果的统一 D 目的与效果的统一 E 动机与目的的统一正确答案B答案解析修养方面非常强调医疗实践,医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。17、中度缺钠时,病人每公斤体重缺氯化钠()。A 0.25g B 0.250.5g C 0.5g D 0.50.75g E 0.751.25g正确答案D答案解析暂无解析。18、糖皮质激素本身没有缩血管效应,但能加强去甲肾上
9、腺素的缩血管作用,这种作用称为()。A 协同作用抗菌药物临床应用指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b5f0a93deaa07960808c7f6b27efdc0c4 B 致敏作用 C 增强作用 D 允许作用 E 辅助作用正确答案D答案解析允许作用是指某一激素虽不能对某些器官、组织或细胞直接发挥作用,但其存在却是另一种激素发挥作用的前提。氢化可的松对血管平滑肌并无直接增强收缩的作用,但只有在其存在的情况下,儿茶酚胺类激素(去甲肾上腺素)才能充分发挥其缩血管的作用。其机制可能是由于氢化可的松能够调节儿茶酚胺类激素靶细胞膜上肾上腺素能受体的数目或调节受体中介的细胞内信息传递过
10、程,如影响腺苷酸环化酶的活性及cAMP的生成过程等。故本题答案为D项。19、交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体发现右髋关节屈曲内收、内旋畸形,诊断为()。A 股骨转子间骨折 B 股骨颈骨折 C 股骨头骨折 D 髋关节脱位 E 股骨上端骨折正确答案D答案解析暂无解析。20、过敏性炎中,哪种细胞是具有特征性的炎细胞()。A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 浆细胞 D 嗜酸粒细胞 E 单核巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。21、小儿生长发育的一般规律,不正确的为()。A 由下到上 B 由低级到高级 C 由粗到细 D 由近到远 E 由简单到复杂正确答案A答案解析暂无解析。22、面对应激源,个体通过
11、各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,叫做()。A 超脱 B 应对 C 压抑 D 解脱 E 回避抗菌药物临床应用指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b5f0a93deaa07960808c7f6b27efdc0c5正确答案B答案解析暂无解析。23、下列各项中预防细菌性痢疾发生的主要措施是()。A 彻底治疗病人 B 积极发现及治疗带菌者 C 搞好饮食饮水卫生 D 口服痢疾活菌苗 E 药物预防正确答案C答案解析暂无解析。24、是妄想特点的是()。A 内容与个人利益安全密切相关 B 无事实根据但坚定不移相信 C 具有个人特征,不同于集体共有信念 D 内容受个人经历和时代背景影
12、响 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析暂无解析。25、心室肌有效不应期的长短主要决定于()。A 阈电位水平高低 B 动作电位0期去极速度 C 动作电位2期时程 D 钠泵功能 E 动作电位传导速度正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项长期应用易使血钾升高?()A 布美他尼 B 呋塞米 C 依他尼 D 螺内酯 E 氢氯噻嗪正确答案D答案解析暂无解析。27、跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()。A 屈曲外展,外旋抗菌药物临床应用指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b5f0a93deaa07960808c7
13、f6b27efdc0c6 B 屈曲内收,内旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析暂无解析。28、骨折愈合的第二期是()。A 原始骨痂形成期 B 血肿机化演进期 C 骨痂改造塑形期 D 膜内化骨吸收期 E 软骨内化骨吸收期正确答案A答案解析骨折愈合分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑型期。29、女性,65岁,近半年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时感眩晕、耳鸣,恶心、呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线片示颈56椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小。最可能的诊断是()。A 脊髓型颈椎病 B 神经根型颈椎病 C 交感神经型颈椎病 D 椎动脉型颈椎
14、病 E 癫痫发作正确答案D答案解析暂无解析。30、G蛋白是指()。A 鸟苷酸结合蛋白 B 蛋白激酶A C 蛋白激酶G D 蛋白激酶C E 钙调蛋白正确答案A答案解析暂无解析。31、按数量计算胆固醇在体内代谢的主要去路是转变成()。A 二氢胆固醇 B 胆汁酸 C 维生素D3 D 类固醇激素 E 类固醇抗菌药物临床应用指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b5f0a93deaa07960808c7f6b27efdc0c7正确答案B答案解析胆固醇在肝中转化成胆汁酸是胆固醇在体内代谢的主要去路。正常人每天约合成11.5g胆固醇,其中2/5(0.40.6g)在肝转变成为胆汁酸,随胆汁
15、排人肠道。32、男性,50岁,8月10日来诊。10小时来腹泻共20多次,稀水便,继之吐45次,腹痛,不发热。查体:BP 90/60mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。本病人最可能的诊断是()。A 急性菌痢 B 霍乱 C 急性胃肠炎 D 胃肠型食物中毒 E 中毒型菌痢正确答案B答案解析暂无解析。33、巴甫洛夫根据高级神经活动类型的特征对气质进行分类,与希波克拉底的四种类型相对应。不属于上述四种类型的是()。A 活泼型 B 安静型 C 兴奋型 D 抑制型 E 外向型正确答案E答案解析暂无解析。34、我国学者提出的心理健康标准,不包括()。A 智力正常 B 情绪稳定而愉快 C 工作有效率 D 适应
16、环境 E 人际和谐正确答案C答案解析暂无解析。35、5个月婴儿,体重6kg,每日需喂8%糖牛奶量及额外供给温水量为()。A 牛奶量为550ml,水为200ml B 牛奶量为440ml,除牛奶外尚需给水60ml C 牛奶量为660ml,水为240ml D 牛奶量为770ml,水为280ml E 牛奶量为880ml,水为320ml正确答案C答案解析暂无解析。36、女,50岁,20天前因子宫肌瘤行手术治疗,术中曾输血400ml。10天后出现寒战、高热、头痛、大汗.间日发作,每次发作持续数小时,热退后自觉症状明显好转。体检:体温39.5。脾肋下2cm,血涂片查到疟原虫。追问病史,30年前曾患过疟疾。考
17、虑诊断为()。抗菌药物临床应用指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b5f0a93deaa07960808c7f6b27efdc0c8 A 蚊传间日疟 B 疟疾复发 C 疟疾再燃 D 带疟原虫者 E 输血后疟疾正确答案E答案解析暂无解析。37、肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是()。A 热退停药 B 热退3天 C 热退57天 D 症状体征消失 E 胸片病变消退正确答案B答案解析肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎应马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,大多数患者需要710天或更长疗程。如体温正常4872小时,无肺炎任何一
18、项临床不稳定征象可停用抗菌药物。38、女性,18岁,高中学生,长期以来感头昏脑涨,学习困难,注意力不易集中,精神易疲劳,经长时间休息,不能消除疲劳摩,当参加娱乐活动时,疲劳迅速改善,该病人的诊断最可能是()。A 抑郁发作 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 人格障碍 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。39、乳牙出齐的最晚年龄是()。A 1岁 B 1.5岁 C 2岁 D 2.5岁 E 3岁正确答案D答案解析暂无解析。40、男婴1天,生后1分钟Apgar评分5分。查体:易激惹,心率150次/分,肌张力稍增强,Moro反射增强,余(-)。最可能的诊断是()。A 低钙惊厥 B 新生儿缺氧缺血性脑病 C 中
19、枢神经系统感染抗菌药物临床应用指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b5f0a93deaa07960808c7f6b27efdc0c9 D 胆红素脑病 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。41、关于审慎,下述提法中错误的是()。A 审慎是一种道德品质 B 审慎是一种处世态度 C 审慎是一种智慧表现 D 审慎与个人性格有关,是与生俱来的 E 审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的正确答案D答案解析暂无解析。42、盲肠癌病人最少见的合并症是()。A 缺铁性贫血 B 大肠梗阻 C 右下腹包块 D 急性阑尾炎 E 原因不明的低热和消瘦正确答案B答案解析结肠癌的临
20、床表现包括排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状、全身症状等。部位不同,临床表现也有区别,一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主,左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。盲肠癌可引起阚尾出口的阻塞,导致急性阑尾炎。43、下列哪一项不是系统性红斑狼疮诊断标准中血液学的异常?()A 溶血性贫血 B 白细胞减少 C 淋巴细胞减少 D 单核细胞减少 E 血小板减少正确答案D答案解析暂无解析。44、小儿,2个月,发热1天,咳嗽3天,有痰咳不出,偶有喘息,哺乳时明显,三凹征(-),双肺未闻及中小湿啰音,心脏听诊正常,最可能诊断为()。A 上呼吸道感染 B 支气管炎 C 支气管
21、肺炎 D 支气管哮喘 E 支气管扩张抗菌药物临床应用指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b5f0a93deaa07960808c7f6b27efdc0c10正确答案B答案解析暂无解析。45、以下哪项可作为苯丙酮尿症的早期诊断依据?()A 毛发黄,皮肤白 B 尿有特殊的鼠尿味 C 尿三氯化铁试验阳性 D 特殊面容加惊厥发作 E 血苯丙酮酸浓度增高正确答案E答案解析新生儿期进行筛查,出生后喂奶3天后,用Guthrie细菌生长抑制试验可半定量测定血液苯丙氨酸浓度,若苯丙氨酸含量0.24mmol/L(4mg/dl)时,采静脉血测定苯丙氨酸和酪氨酸,如果苯丙氨酸明显升高,酪氨酸正常
22、或减低,能够诊断本病。尿三氯化铁试验和2,4-二硝基苯肼试验,用于较大儿童的筛查试验。46、下部量特短见于()。A 营养不良 B 垂体侏儒症 C 生殖腺功能不全 D 先天性甲状腺功能减低症 E 佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。47、关于精神分裂症的维持治疗正确的是()。A 第一次发作维持治疗l2年 B 反复多次者不需维持治疗 C 经典抗精神药物维持治疗量应为急性期治疗量的1/3左右 D 非经典抗精神病药物维持治疗量即急性期治疗量 E 维持治疗期,不宜单一用药正确答案A答案解析暂无解析。48、与活动有关的血尿和腰、腹疼痛,首先应考虑()。A 急性阑尾炎 B 急性肾盂肾炎 C 上尿路结石 D 卵
23、巢囊肿扭转 E 膀胱癌正确答案C答案解析与活动有关的腰、腹疼痛和血尿,是上尿路结石的特征性表现,系活动引起结石移动,刺激肾盂或输尿管引起疼痛,损伤了黏膜引起血尿。抗菌药物临床应用指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b5f0a93deaa07960808c7f6b27efdc0c1149、患儿,女,18个月,智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。()。A 21-三体综合征 B 佝偻病 C 先天性甲状腺功能减低症 D 软骨发育不良 E 苯丙酮尿症正确答案A答案解析暂无解析。50、女性,18岁,高中学生,长期以来感头昏
24、脑涨,学习困难,注意力不易集中,精神易疲劳,经长时间休息,不能消除疲劳摩,当参加娱乐活动时,疲劳迅速改善,该病人的诊断最可能是()。A 抑郁发作 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 人格障碍 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。51、婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为()。A 大肠杆菌和B组溶血性链球菌 B 金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌 C 肺炎链球菌和流感嗜血杆菌 D 肺炎链球菌和沙门菌 E B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌正确答案C答案解析暂无解析。52、诊断反流性食管炎最准确的方法是()。A 食管吞钡X线检查 B 食管滴酸试验 C 食管内镜检查 D 食管24小时pH值监测 E 食管测压正确答案C答案解
25、析胃镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流性食管炎的程度和有无并发症。结合活检病理学检查可与其他原因引起的食管炎和食管病变(如食管良、恶性肿瘤)进行鉴别。A项,食管X线钡餐对GERD诊断的敏感性较低,其目的主要是排除食管癌等其他食管疾病;B项,食管滴酸试验为有创检查,一般不用;D项,24小时食管pH监测为有无食管内过度酸暴露提供客观证据,是诊断胃食管反流病的重要方法;E项,食管测压可测定LES压力、长度、松弛度、食管运动状态、食管体部压力及上食管括约肌功能等。LES静息压为1030mmHg,如LES压6mmHg易导致反流,一般情况下不用,仅当胃食管反流病内科治疗效果不佳时,作为辅助
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