急救药品临床应用知识题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、急救药品临床应用知识题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是()。A 溃疡病穿孔 B 应激性溃疡 C 瘢痕性幽门梗阻 D 胃后壁溃疡 E 溃疡病出血正确答案C答案解析胃十二指肠溃疡的手术适应证胃十二指肠溃疡的手术适应证包括:出现严重并发症(大出血、急性穿孔症状明显、瘢痕性幽门梗阻);内科治疗无效的顽固性溃疡:病程漫长而严重的;复合性溃疡;恶变可能的。溃疡病穿孔、应激性溃疡、胃后壁溃疡、溃疡病出血只要不严重,开始都可以用非手术方法治
2、疗。2、患者排柏油样便最可能的出血部位是()。A 胃 B 回肠 C 空肠 D 乙状结肠 E 直肠正确答案A答案解析黑粪呈柏油样,黏稠而发亮,多考虑胃出血。高位小肠出血乃至右半结肠出血,如血在肠腔停留较久亦可呈柏油样。3、下列恶性肿瘤中,应用放疗疗效最好的是()。A 肝癌 B 子宫内膜癌 C 睾丸精原细胞瘤 D 胃癌 E 肾母细胞癌正确答案C答案解析精原细胞瘤对放射治疗比较敏感,术后可配合放射治疗,亦可配合以顺铂为基础的化学治疗。4、下列疾病,应用抗癌药物疗效最佳的是()。A 子宫内膜癌 B 原发性卵巢癌 C 卵巢转移癌 D 子宫颈癌 E 绒毛膜癌正确答案E急救药品临床应用知识题库近5年精选(含
3、答案解析)2022/10/25编号:0bbc4f8f22047ea3e6ef240dac4ad8151答案解析绒毛膜癌患者化疗效果好。5、对动脉血压波动性变化较敏感的感受器位于()。A 颈动脉窦 B 主动脉体 C 颈动脉体 D 主动脉弓 E 心肺感受器正确答案A答案解析暂无解析。6、在类风湿性关节炎的临床特征中,下列不符合的是()。A 远端指间关节肿痛 B 近端指间关节肿痛 C 四肢关节对称性肿痛 D 掌指关节肿痛 E 腕关节肿痛正确答案A答案解析暂无解析。7、胎儿时期供给哪一种器官的血含氧量最高?()A 心 B 脑 C 肺 D 肾 E 肝正确答案E答案解析胎儿时期的营养和气体代谢是通过脐血管
4、和胎盘与母体之间通过弥散方式而进行交换的。由胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内,至肝脏下缘,约50%血流入肝与门静脉血流汇合,另一部分经静脉导管入下腔静脉,与来自下半身的静脉血混合,共同流入右心房。由于下腔静脉瓣的阻隔,使来自下腔静脉的混合血入右心房后,约三分之一经卵圆孔入左心房,再经左心室流入升主动脉,主要供应心脏、脑及上肢;其余的血流入右心室。从上腔静脉回流的、来自上半身的静脉血,入右心房后大部分流入右心室,与来自下腔静脉的血一起进入肺动脉,约80%的血液经动脉导管与来自升主动脉的血汇合进入降主动脉,供应腹腔器官及下肢。因此胎儿时期供给肝脏的血含氧量最高。8、腹部外伤伴有内出血休克,最有价
5、值的处理原则是()。A 使用血管活性物质 B 控制感染 C 给予镇静剂 D 补充液体 E 及时手术探查正确答案E急救药品临床应用知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0bbc4f8f22047ea3e6ef240dac4ad8152答案解析对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急手术前准备,力争早期手术。如合并其他损伤,应权衡轻重缓急,首先处理对生命威胁最大的损伤。防治休克是治疗的重要措施,如已发生休克,应积极采取抗休克治疗,力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术;对严重出血性休克应在抗休克同时,迅速手术。对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素,禁用吗
6、啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术,原则上应当边抗休克边手术探查。9、红细胞外来因素所致溶血是()。A 遗传性球形细胞增多症 B 海洋性贫血 C 丙酮酸激酶缺乏 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 温抗体型自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。10、上消化道大出血休克时,首先的治疗措施()。A 放置胃管注入止血药物 B 平卧位,下肢抬高并予吸氧 C 紧急胃镜止血 D 积极补充血容量 E 静脉注入奥美拉唑正确答案D答案解析上消化道大出血休克状态,血容量丢失过多,应尽快补充血容量。11、女性,20岁,因发热、全身酸痛、乏力5天,于7月20日入院。查:T40,P120次/分,球结膜充血,
7、腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,肝肋下1cm,质软。腓肠肌轻压痛,肾区叩击痛,血WBC 13.4109/L,中性82%,尿蛋白(+),每高倍视野红细胞23个,白细胞12个。最可能的诊断是()。A 流行性出血热 B 钩端螺旋体病 C 无黄疸型肝炎 D 伤寒 E 斑疹伤寒正确答案B答案解析暂无解析。12、哪项是法洛四联症最早且主要的表现?()A 突然晕厥 B 发绀 C 蹲踞 D 杵状指(趾)E 活动耐力下降正确答案B答案解析暂无解析。急救药品临床应用知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0bbc4f8f22047ea3e6ef240dac4ad815313、王某是一名注册医师,20
8、02年因在工作中严重不负责任造成医疗事故,患者起诉至法院,王某被认定为医疗事故罪,判处有期徒刑3年,从2002年6月1日起开始服刑。关于此后他能否再次成为执业医师的说法中正确的是()。A 他可以再次成为执业医师,而且无需再次注册,因此前注册继续有效 B 他终生不能再次注册成为医师 C 他可以在2002年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 D 他可以在2005年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 E 他可以在2007年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册正确答案E答案解析参见执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不
9、满二年的;第十六条:医师注册后有下列情形之一的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(二)受刑事处罚的。14、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是()。A 同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失 B 双侧肢体完全截瘫 C 同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失 D 同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失 E 同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失正确答案C答案解析暂无解析。15、女孩,6岁。近3天低热37.8左右,伴纳差、恶心,呕吐2次,不愿活动,今日家长发现其眼黄。ALT 1460U/L TBil56mol/L,出生时已注射过乙肝疫苗。病人最可能
10、患的是()。A 甲型病毒性肝炎 B 乙型病毒性肝炎 C 丙型病毒性肝炎 D 丁型病毒性肝炎 E 戊型病毒性肝炎正确答案A答案解析暂无解析。16、关于肾功能损害患者手术的叙述,不正确的是()。A 肾功能损害程度可根据肌酐清除率和血尿素氮测定值判断 B 轻度肾功能损害的病人,经适当的内科治疗后可以较好的耐受手术 C 中度肾功能损害的病人,经过内科治疗也可耐受手术 D 重度肾功能受损的病人,不能安全的耐受手术 E 肾功能损害的病人,手术前后可应用的药物有红霉素等正确答案D答案解析暂无解析。17、营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是()。A 餐前服用富马酸铁 B 餐后服用硫酸亚铁及B族维生素急救药品临
11、床应用知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0bbc4f8f22047ea3e6ef240dac4ad8154 C 反复多次少量输血及硫酸亚铁 D 肌注左旋糖酐铁及维生素C口服 E 餐间服用硫酸亚铁及维生素C正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血。用铁剂治疗,口服铁剂应选用二价铁盐易吸收。常用制剂硫酸亚铁(含元素铁20%)剂量按元素铁每日46mg/kg,分23次口服,最好两餐间服。同时服维生素C能促进铁的吸收。18、一些做临床科研工作的医师未征求病人的同意,只与病人的主管大夫打声招呼,便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上
12、分析上述做法,下列叙述中正确的是()。A 若告知,患者会产生不必要的心理负担,不利于原来疾病的治疗,所以不告知符合不伤害和有利原则 B 若告知,病人多数不会同意,科研没法进行保障,不利于医学的发展,故不告知在道德上可得到辩护 C 临床科研的医师动机是好的,若告知会产生不好的结果,所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的 D 无论医师科研动机的好与坏,只要未经过患者的知情同意,都是不道德的 E 病人有支持医学科学发展的义务,故医师有权利这样做正确答案D答案解析知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式,是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。知情同意权不只是为了争取病
13、人的合作、增进医患关系、提高医疗效果,而且还体现在对病人的尊重,并有助于病人自主权的合理行使。故本题答案为D项。19、慢性肾炎治疗主要目的不包括()。A 防止肾功能进行性恶化 B 延缓肾功能进行性惡化 C 改善或缓解临床症状 D 防治严重并发症 E 消除尿蛋白及血尿正确答案E答案解析慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾脏病进展为目标,而不以降低血尿、蛋白尿为目标。20、怀疑甲状腺癌最主要的依据是()。A 同位素扫描为冷结节 B 结节突然增大 C 结节质硬、固定或合并压迫症状 D 疼痛 E 甲状腺功能减退正确答案C答案解析暂无解析。21、用异烟肼时合用维生素B6的目的为()。A 延缓耐药性 B 增
14、强疗效 C 中枢抑制 D 降低对神经的毒性急救药品临床应用知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0bbc4f8f22047ea3e6ef240dac4ad8155 E 促进吸收正确答案D答案解析暂无解析。22、定期考核不合格的医师暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的处置为()。A 可再试用一年 B 再次接受培训 C 暂停执业活动三年 D 在执业医师指导下从事执业活动 E 注销注册,收回医师执业证书正确答案E答案解析参见执业医师法第十六条:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证
15、书:(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的23、符合急性淋巴细胞性白血病的是()。A 为儿童最多见的急性白血病 B 易发生DIC出血严重 C 化疗效果差 D 中枢神经系统白血病少见 E 与EB病毒感染有关正确答案A答案解析暂无解析。24、出血性梗死常发生在()。A 肾、肠 B 脾、肺 C 肺、肠 D 心、肠 E 肾、心正确答案C答案解析出血性梗死灶内含血量丰富,呈暗红色。主要发生于肺、肠等处。常须具备以下条件:严重的静脉淤血;侧支循环丰富;组织疏松。25、刀刺伤18h,伤口处红肿,有渗出液,最恰当的治疗措施是()。A 清创缝合 B 用抗生素 C 理疗 D 换药 E 局
16、部固定正确答案D急救药品临床应用知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0bbc4f8f22047ea3e6ef240dac4ad8156答案解析暂无解析。26、意识清晰状态下的幻觉常发生于()。A 精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 脑炎所致精神障碍 D 中毒性精神症 E 脑肿瘤所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。27、医疗机构配制制剂,必须取得下列许可证()。A 卫生许可证 B 医疗机构执业许可证 C 医疗机构制剂许可证 D 药品经营许可证 E 营业许可证正确答案C答案解析暂无解析。28、房间隔缺损的杂音形成的原因为()。A 血流于分流处形成涡流 B 血流冲击右
17、心房 C 右房室瓣相对狭窄 D 右心室流出道相对狭窄 E 肺动脉相对狭窄正确答案D答案解析暂无解析。29、动脉血压升高可引起()。A 心室射血相延长 B 等容收缩期延长 C 心室收缩期延长 D 心室舒张期延长 E 心房收缩期延长正确答案B答案解析暂无解析。30、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角()。A 小于15 B 小于10 C 小于20急救药品临床应用知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0bbc4f8f22047ea3e6ef240dac4ad8157 D 小于25 E 小于30正确答案E答案解析暂无解析。31、HLA分子多态性部位是()。A 肽结合区 B 跨膜区 C
18、 Ig样区 D 胞质区 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。32、一新生儿因高胆红素血症,作血清学检查,直接抗人球蛋白试验阳性,释放试验释放出抗E、C抗体。其母的Rh血型可能是()。A eCdee B ecDEE C cCDEe D ccDee E CCDEE正确答案D答案解析暂无解析。33、农药敌敌畏可抑制()。A 羧基酶 B 磷酸酶 C 胆碱酯酶 D 羟基酶 E 巯基酶正确答案C答案解析暂无解析。34、女性,25岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查:巩膜黄染,Hb 60g/L,WBC 5.6109/L,PLT 20109/L。网织红细胞0.20,BT11分,血块退缩不良。Coomb
19、s试验(+),B超示脾轻度肿大。骨髓:红系占45%,且巨核细胞增多,以原幼和颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。最可能的诊断是()。A 急性白血病 B 脾功能亢进 C 特发性血小板减少性紫癜 D Evan综合征 E 血栓性血小板减少性紫癜正确答案D急救药品临床应用知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0bbc4f8f22047ea3e6ef240dac4ad8158答案解析暂无解析。35、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,治疗首先选用()。A 使用三羟氨基甲基甲烷 B 使用乳酸钠 C 使用枸橼酸钾 D 使用碳酸氢钠 E 实施病因治疗正确答案E答案解析暂无解析。36、转
20、移性骨肿瘤中最常见原发灶是()。A 胃癌 B 大肠癌 C 肾癌 D 乳腺癌 E 甲状腺癌正确答案D答案解析暂无解析。37、5岁小儿,结核菌素试验72h,注射局部出现水疱和坏死,硬结直径为20mm。判断结果为()。A(-)B(+)C(+)D(+)E(+)正确答案E答案解析暂无解析。38、女性,35岁,甲状腺弥漫性肿大,同时伴有心悸,食欲亢进、消瘦,多汗、易激动,诊断最可能的是()。A 原发性甲状腺功能亢进 B 继发性甲状腺功能亢进 C 甲状腺高功能腺瘤 D 单纯性甲状腺肿 E 甲状腺腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。39、小儿肺炎病情严重时,下列项目的变化是()。A PaO2增高,SaO2下降 B
21、 PaO2下降,SaO2增高 C PaO2增高,SaO2增高急救药品临床应用知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0bbc4f8f22047ea3e6ef240dac4ad8159 D PaO2下降,SaO2下降 E PaO2为8090mmHg,SaO2为91%97.7%正确答案D答案解析小儿肺炎病情严重时由于通气和换气障碍,氧进入肺泡以及氧自肺泡弥散至血液均发生障碍,血液含氧量下降,动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)均降低。40、男婴,6个月,因呕吐、腹泻3天,加剧1天,尿少来院急诊。体温38,眼窝前囟显凹,皮肤弹性较差,血Na+140mmol/L。动脉
22、血气:pH7.2,BE12mmol/L。最适宜的处理是()。A 静脉注射25%葡萄糖溶液 B 禁食6小时,以后牛奶喂养 C 静脉注射呋塞米 D 2:3:1溶液静脉滴注 E 1.4%碳酸氢钠静脉滴注正确答案E答案解析暂无解析。41、对于完全抗原,叙述正确的是()。A 只有免疫原性,无免疫反应性 B 只有免疫反应性,无免疫原性 C 既无免疫原性,又无免疫反应性 D 既有免疫原性,又有免疫反应性 E 不能激发细胞免疫应答正确答案D答案解析完全抗原是既指有免疫原性又有反应原性的抗原,如微生物和异种蛋白质等。故本题答案为D项。42、有关输血的适应证,正确的是()。A 出血补充血容量 B 纠正贫血或低蛋白
23、血症 C 严重感染输入抗体补体 D 凝血异常补充各种凝血因子 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。43、下列哪项不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务?()A 尊重患者,保护患者的隐私 B 恪守职业道德 C 参与所在机构的民主管理 D 遵守技术操作规范 E 宣传卫生保健知识正确答案C急救药品临床应用知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:0bbc4f8f22047ea3e6ef240dac4ad81510答案解析参见执业医师法第二十二条:医师在执业活动中履行下列义务:(一)遵守法律、法规,遵守技术操作规范;(二)树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者
24、服务;(三)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;(四)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;(五)宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。使用排除法可以得到本题答案。44、男性,71岁,低热、乏力2周。查体:双锁骨触痛,贫血貌,肝脾肋下未触及,Traub鼓音已消失。实验室检查:Hb80g/L,WBC5.6109/L,PLT34109/L,血片中原始细胞占20%。考虑诊断为()。A 急性白血病 B 结缔组织病 C 再生障碍性贫血 D 恶性淋巴瘤 E 恶性组织细胞瘤正确答案A答案解析暂无解析。45、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是()。A 黏膜保护药 B 质子泵抑制药 C H2受体
25、掊抗药 D 抗酸药 E 促动力药正确答案B答案解析质子泵抑制药(PPI)被公认为是治疗酸相关性疾病如消化性溃疡、胃食管反流性疾病(GERD)、Zollinger-Ellison综合征等的最有效药物。自从1988年第1个PPI,奥美拉唑问世以来,相继出现了兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。PPI特异性作用于H+,K+-ATP酶,在胃酸分泌的最终环节抑制质子泵的功能,达到高效抑酸的目的,能有效降低消化性溃疡患者的腹痛症状。46、成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查发现血清补体降低,考虑其光镜改变最可能是()。A 肾小球毛细血管壁明显增厚 B 肾小球无明显改变 C 增生的系膜组织向周围毛
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