骨髓穿刺临床技能大赛题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、骨髓穿刺临床技能大赛题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、子宫动脉来自()。A 腹主动脉 B 髂总动脉 C 髂内动脉 D 髂外动脉 E 肾动脉正确答案C答案解析子宫动脉、阴道动脉、阴部内动脉均来自髂内动脉,只是分支不同。子宫动脉为髂内动脉前干分支。2、超抗原的实际意义是()。A 毒性作用 B 免疫抑制 C 诱发自身免疫病 D 有利于病毒的复制 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。3、DNA和RNA的水解产物是()。A 碱基相同,戊糖不同 B 碱基不同,戊糖相同
2、 C 碱基相同,戊糖相同 D 部分碱基相同,戊糖不同 E 部分碱基不同,戊糖相同正确答案D答案解析暂无解析。4、1岁小儿,诊断为营养性贫血,血常规检查结果如下:Hb80g/L,MCV98fl,MCH33pg,MCH32%。最适宜的治疗是()。A 输血 B 脾切除 C 口服铁剂 D 口服维生素C E 肌注维生素B12正确答案E答案解析暂无解析。骨髓穿刺临床技能大赛题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:c0ce02cd32f1a9073cd0fe562dfeb94715、男性,25岁,有机磷农药中毒后,经碘解磷定和阿托品治疗,病人出现颜面潮红、脉搏加快、烦躁不安、瞳孔散大,对此应采
3、取哪一项措施?()A 立即停用碘解磷定 B 立即停用阿托品 C 加大阿托品的用量 D 加大碘解磷定用量 E 阿托品逐渐减量至停正确答案E答案解析暂无解析。6、女性,35岁。房屋倒塌。胸部以上被压伤30min,呼吸困难,无腹痛、呕吐。体检:血压140/110mmHg(118.67/14.67kPa),脉搏11O次/min,呼吸34次/min。神志清楚,两眼结合膜有出血,颈静脉怒张,前胸及肩部有散在的出血点,尿常规阴性。最可能的诊断是()。A 挤压伤综合征 B 创伤性休克 C 创伤性窒息 D 广泛软组织挫伤 E 眼外伤正确答案C答案解析暂无解析。7、10岁女孩误服阿托品中毒,病儿瞳孔散大,颜面潮红
4、,烦躁不安,心率140次/分,已知阿托品的消除速率常数为0.277,约需几小时,上述症状可基本消失()。A 4小时 B 1小时 C 8小时 D 12小时 E 20小时正确答案D答案解析暂无解析。8、关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是()。A 可有结核中毒症状 B 起病多缓慢 C 多见于中青年 D X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影 E X线胸片除胸水影外,还应有肺内结核灶正确答案E答案解析结核性胸膜炎的X线胸片表现往往只有胸水影,而无胸内病灶发生。9、休克和急性肾功能衰竭最好选用()。A 多巴胺 B 问羟胺 C 肾上腺素骨髓穿刺临床技能大赛题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:
5、c0ce02cd32f1a9073cd0fe562dfeb9472 D 多巴酚丁胺 E 阿托品正确答案A答案解析暂无解析。10、L型细菌特性()。A 需用低渗含血清培养基 B 抗原性不变 C 对青霉素敏感 D 呈高度多形性 E 以上均错正确答案D答案解析暂无解析。11、婴儿期,应该选择哪种乳类顺序喂养()。A 母乳-婴儿配方奶粉-脱脂奶粉 B 婴儿配方奶粉-母乳-新鲜牛奶 C 婴儿配方奶粉-新鲜牛奶-母乳 D 母乳-婴儿配方奶粉-全脂奶粉 E 新鲜牛奶-婴儿配方奶粉-母乳正确答案D答案解析暂无解析。12、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是()。A 胆囊造口术 B 胆囊切除术 C
6、胆总管切开、T管引流术 D 胆管空肠吻合术 E 胆囊空肠吻合术正确答案C答案解析治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的首要目的在于抢救病人生命,手术应力求简单有效。通常采用的手术方式是胆总管切开减压、T管引流术。故选C项。同时要注意肝内胆管引流通畅,因为有的胆管梗阻是多层面的。胆囊造口术通常难以达到有效的胆道引流,一般不宜采用。此病梗阻部位在胆总管,胆囊切除术无效。吻合术创伤较大,一般不采用。13、原发性肺结核恶化的表现包括()。A 干酪性肺炎 B 支气管内膜结核 C 急性粟粒性肺结核 D 原发病灶扩大,产生空洞 E 支气管淋巴结肿大正确答案C骨髓穿刺临床技能大赛题库近5年精选(含答案解析)2022/1
7、0/25编号:c0ce02cd32f1a9073cd0fe562dfeb9473答案解析暂无解析。14、哪项是骨软骨瘤的临床表现?()A 肿块与周围界限不清 B 肿块明显,并可见其表面静脉怒张 C X线查见骨膜反应 D 本身可无症状,但压迫周围可影响功能 E 生长较快,伴明显疼痛正确答案D答案解析骨软骨瘤可长期无症状,若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑囊发生炎症,可产生疼痛。体检所见肿块较X线片显示得大。15、属于卵巢性索-间质细胞肿瘤的是()。A 卵巢甲状腺肿 B 颗粒细胞癌 C 绒毛膜癌 D 胚胎癌 E 畸胎瘤正确答案B答案解析性索-间质肿瘤来源于原始性腺的性索组织或间叶组织。向上皮分化形成
8、颗粒细胞瘤或支持细胞瘤,向间质分化形成卵泡膜细胞瘤或间质细胞瘤。因常有内分泌功能,又称功能性卵巢肿瘤。16、经调查证实出现医院感染流行时,医院应报告当地卫生行政部门的时间是()。A 2小时 B 4小时内 C 8小时内 D 12小时内 E 24小时内正确答案E答案解析暂无解析。17、女性,25岁,不明原因发热两个月入院,贫血貌,杵状指,皮肤黏膜有多处小出血点,入院时,三尖瓣区有级吹风样杂音,近13消失,脾大,有压痛,血液培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下述之一药合用,宜选用()。A 链霉素 B 红霉素 C 奈替米星 D 阿米卡星 E 羧苄西林正确答案A答案解析暂无解析。18、细胞外液高浓度葡萄
9、糖通过细胞膜进入细胞内是属()。A 通道易化扩散 B 载体易化扩散骨髓穿刺临床技能大赛题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:c0ce02cd32f1a9073cd0fe562dfeb9474 C 单纯扩散 D 主动转运 E 入胞作用正确答案B答案解析暂无解析。19、下列关于腹股沟疝的叙述,错误的是()。A 滑疝多见于右侧 B 嵌顿性疝多发生在斜疝 C 直疝的疝内容物多为小肠和大网膜 D 难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳 E 绞窄性疝疼痛减轻,但肿块仍在,说明病情好转正确答案E答案解析各类型疝的鉴别参见下表。20、6个月婴儿,发热1天,体温38.0,伴咳嗽,喘憋明显。体检:呼
10、吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中小水泡音。胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状阴影,肺气肿明显。最可能的诊断是()。A 衣原体肺炎 B 金葡菌肺炎 C 腺病毒性肺炎 D 呼吸道合胞病毒性肺炎 E 支原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。21、女性,35岁,自行车撞上右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发()。A 胫前肌撕裂伤 B 胫神经损伤 C 坐骨神经损伤 D 腓总神经损伤 E 腓骨长、短肌撕裂伤正确答案D骨髓穿刺临床技能大赛题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:c0ce02cd32f1a9073cd0f
11、e562dfeb9475答案解析腓总神经绕过腓骨颈进入小腿前外侧,腓骨小头骨折易并发腓总神经损伤病人则出现踝关节背伸不能。22、下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性?()A B超检查 B 甲胎蛋白测定 C 碱性磷酸酶 D 核素显像 E 乙肝病毒感染标志正确答案B答案解析甲胎蛋白(AFP)测定对原发性肝癌有较高特异性。若放射免疫测定AFP400g/L,并能除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等,即可诊断为原发性肝癌。A项,B超也可用于筛查肝癌,但属于影像学辅助诊断。23、老年男性患者,昏迷,有肝炎史,血氨130mol/L,引起血氨升高主要的肝代谢障碍是()。A 乳酸循环 B 三羧酸循环 C 鸟
12、氨酸循环 D 核蛋白体循环 E 丙氨酸一葡萄糖循环正确答案C答案解析体内的氨主要合成尿素从尿中排出体外。尿素合成主要在肝中经鸟氨酸循环途径;该病人有肝炎史,肝不能有效合成尿素,血氨增高,可引肝昏迷。故本题答案为C项。24、男性,55岁,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38,白细胞正常,最可能的诊断是()。A 右大腿软组织化脓感染 B 右股骨骨髓炎 C 右腿血肿 D 右股骨干骨折 E 右大腿软组织挫伤正确答案D答案解析暂无解析。25、左向右分流型先天性心脏病,应除外以下哪一种?()A 动脉导管未闭 B 主动脉狭窄 C 房间隔缺损 D 肺静脉异位引流 E
13、室间隔缺损正确答案B答案解析暂无解析。26、职业病指()。A 与职业有关的疾病骨髓穿刺临床技能大赛题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:c0ce02cd32f1a9073cd0fe562dfeb9476 B 在职业活动中由理化因素引起的疾病 C 由职业性有害因素直接引起的疾病 D 由职业因素引起的疾病 E 由物理、化学、生物因素所引起的疾病正确答案C答案解析暂无解析。27、医疗机构发现突发公共卫生事件后,应当向当地卫生行政部门报告的时间要求为()。A 1小时内 B 2小时内 C 4小时内 D 6小时内 E 8小时内正确答案B答案解析参见突发公共卫生事件应急条例第二十条:突发事件
14、监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。28、贫血时病人皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是()。A 面颊、皮肤及上腭黏膜 B 手背皮肤及口腔黏膜 C 耳轮皮肤 D 颈部皮肤及舌面 E 睑结膜、指甲及口唇正确答案E答案解析贫血时病人皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是睑结膜、指甲及口唇,其余部位因受肤色等因素影响而不是太可靠。29、女婴,8个月。新生儿期曾患肺炎,3个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染。曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。对于进一步明确诊断,最有帮助的检
15、查是()。A 摄胸部正位片 B 淋巴细胞转化实验 C T淋巴细胞计数 D 骨髓检查 E 血清免疫球蛋白测定正确答案E答案解析暂无解析。30、下列哪项在甲亢时升高最常见和最有诊断意义?()A TT4 B TT3 C FT3 D FT4 E rT3骨髓穿刺临床技能大赛题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:c0ce02cd32f1a9073cd0fe562dfeb9477正确答案C答案解析暂无解析。31、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么?()A 血液传播性疾病的治疗 B 输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 C 疾病与血型的关系 D 血液传播性疾病的症状 E
16、血液的采集与保存正确答案B答案解析暂无解析。32、急性哮喘发作首选()。A 氨茶碱口服 B 色甘酸钠吸入 C 沙丁胺醇吸入 D 麻黄碱口服 E 倍氯米松口服正确答案C答案解析暂无解析。33、某单位发生了症状以呕吐为主、腹泻为次的食物中毒,防疫站检查食品等处未培养出肠道致病菌,而在炊事员手上查出了化脓感染灶。试问致病菌可能是()。A 产气荚膜杆菌 B 鼠伤寒沙门菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肠炎杆菌 E 副溶血弧菌正确答案C答案解析暂无解析。34、原发性恶性骨肿瘤中,最典型的X线片表现()。A 骨质破坏,边缘不清,有骨膜反应 B 骨质破坏,边缘不清,无骨膜反应 C 骨质破坏,边缘清楚,有骨膜反应
17、D 骨质破坏,边缘清楚,无骨膜反应 E 骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显正确答案E答案解析原发性恶性骨肿瘤中,最典型的X线片表现为骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显。35、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于()。A 局部血液供应情况骨髓穿刺临床技能大赛题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:c0ce02cd32f1a9073cd0fe562dfeb9478 B 肢体活动和负重所形成的应力 C 外固定的牢固性 D 骨痂的多少 E 是否配合治疗正确答案B答案解析暂无解析。36、骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确?()A 局部无压痛 B 局部无纵向叩击痛 C 局部无反常活动 D 局部无
18、畸形 E X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过正确答案D答案解析骨折临床愈合标准包括A、B、C、E项,以及外固定解除后,上肢能向前平举1公斤重量达1分钟,下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟不少于30步。局部有无畸形是复位满意与否的标准,不是临床愈合的标准。37、治疗耐青霉素G金葡菌感染可选用()。A 苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素 B 头孢氨苄、红霉素、四环素 C 氨苄西林、红霉素、林可霉素 D 多黏菌素、红霉素、头孢氨苄 E 羧苄西林、头孢氨苄、庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。38、医疗事故指的是()。A 在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障
19、碍的 B 以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的 C 发生难以避免的并发症的 D 由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的 E 虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的正确答案A答案解析暂无解析。39、目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为()。A 利多卡因 B 阿司匹林 C 胺碘酮 D 美托洛尔 E 维拉帕米骨髓穿刺临床技能大赛题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:c0ce02cd32f1a9073cd0fe562dfeb9479正确答案D答案解析D项,受体阻滞剂能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡,缩小心梗面积,减少复发性心肌缺血、
20、再梗死、室颤及其他恶性心律失常,对降低冠心病急性期的发病率和猝死有肯定的疗效,对冠心病猝死有一定的预防价值。40、下列关于肿瘤特异性抗原的描述错误的是()。A 肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞特有的 B 肿瘤特异性抗原也可存在于正常细胞 C 肿瘤特异性诱导的主要是T细胞免疫 D 一般是通过动物肿瘤移植排斥试验证实 E 可诱导机体产生免疫排斥反应正确答案B答案解析暂无解析。41、关于动脉粥样硬化症的描述,哪项是正确的?()A 主动脉脂纹仅见于中年以上人群 B 粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞 C 脂纹以主动脉前壁多见 D 氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性 E 粥瘤内胶原由纤维母细胞形成正确答案D答案解析动脉粥样
21、硬化症时,主动脉脂纹可见于儿童以上人群;粥瘤主动脉前壁多见;粥瘤内泡沫细胞可来自单核细胞,也可来自平滑肌细胞;粥瘤内胶原由平滑肌细胞形成。氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性。42、AMP和GMP在细胞内分解时,均首先转化为()。A 内嘌呤 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤核苷酸 D 黄嘌呤核苷酸 E 黄嘌呤核苷正确答案C答案解析暂无解析。43、营养性缺铁性贫血的预防措施是()。A 预防感染 B 母乳喂养 C 注意饮食卫生 D 多晒太阳 E 及时添加含铁丰富的辅食正确答案E答案解析暂无解析。44、治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量(mg/d),下述哪一项是恰当的?()骨髓穿刺临床技能大赛题库近5
22、年精选(含答案解析)2022/10/25编号:c0ce02cd32f1a9073cd0fe562dfeb94710 A 10l5 B 510 C 15 D 1520 E 2025正确答案B答案解析暂无解析。45、下述哪项是不侵犯中枢神经系统的病毒?()A 单纯疱疹病毒 B 水痘-带状疱疹病毒 C 狂犬病病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 人乳头瘤病毒正确答案E答案解析人乳头瘤病毒(HPV)主要侵犯人的皮肤与粘膜,引起疣、喉乳头瘤等增生性病变;常通过性接触导致尖锐湿疣,并与宫颈癌密切相关。故本题答案为E项。46、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前812小时最合适的补液速度ml/(kgh)是()。A 57
23、 B 24 C 810 D 1113 E 1416正确答案C答案解析暂无解析。47、关于基因工程的叙述,不正确的是()。A 需供体DNA B 只有质粒DNA能被用作载体 C 也称基因克隆 D 重组DNA转化或转染宿主细胞 E 重组DNA需下一步纯化、传代和扩增正确答案B答案解析暂无解析。48、关于乳酸循环的叙述,错误的是()。A 乳酸主要来自肌糖原分解 B 乳酸循环防止乳酸引起酸中毒 C 乳酸可作为肝脏糖异生的原料 D 运送乳酸经肾脏排出 E 乳酸循环是耗能的过程骨髓穿刺临床技能大赛题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:c0ce02cd32f1a9073cd0fe562dfeb
24、94711正确答案D答案解析暂无解析。49、乳腺癌的癌前病变是()。A 硬化性乳腺病 B 纤维囊性乳腺病伴不典型增生 C 纤维腺癌 D 乳腺导管上皮大汗腺样化生 E 乳腺结构不良正确答案B答案解析暂无解析。50、下列烧伤急救原则中,正确的是()。A 凡有呼吸道烧伤,一律做气管切开 B 凡有烧伤者,一律用杜冷丁止痛 C 热液烫伤者,不能用较干净冷水浸泡 D 应就地给予清刨 E 立即消除烧伤原因正确答案E答案解析暂无解析。51、下列哪项是属于型超敏反应的疾病?()A 风湿病 B 肾小球肾炎 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎正确答案C答案解析暂无解析。52、对于SLE病人妊娠问题
25、,哪一项错误?()A 应病情稳定,心、肾功能正常,方可妊娠 B 易发生流产、早产 C 可出现新生儿狼疮 D 妊娠时可使SLE病情恶化 E 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。53、男性,30岁,跌倒时手掌撑地肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()。A 屈曲外展,外旋骨髓穿刺临床技能大赛题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:c0ce02cd32f1a9073cd0fe562dfeb94712 B 屈曲内收,内旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析跌倒时肩外展外旋手撑地,肩肿痛功能受限,Dug
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