临床专科毕业考试内科题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床专科毕业考试内科题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、有四个不连续的半胱氨酸残基的细胞因子受体为下述哪项()。A 免疫球蛋白基因家族 B 造血因子受体家族 C 干扰素受体家族 D 神经生长因子及肿瘤坏死因子受体家族 E G蛋白耦联受体家族正确答案C答案解析暂无解析。2、反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量是()。A 最大随意通气量 B 肺活量 C 补呼气量 D 肺泡通气量 E 深吸气量正确答案A答案解析暂无解析。3、乳腺癌的起源部位主要是()。A
2、导管上皮 B 纤维囊性乳腺病 C 真皮汗腺上皮 D 腺泡上皮 E 纤维腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。4、有关诱导免疫耐受性的描述,正确的是()。A 免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关 B 免疫细胞功能愈完善,愈容易形成免疫耐受性 C 免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性 D 只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性 E 只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性正确答案C答案解析暂无解析。临床专科毕业考试内科题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:79d6e4e7209cb0671a84a0bb340ad78615、双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于()。A 过敏性紫癜 B
3、 再生障碍性贫血 C 激素性紫癜 D 血小板减少 E 特发性血小板增多症正确答案A答案解析过敏性紫癜包括单纯型(紫癜型)、腹型(Henoch型)、关节型(Schonlein型)、肾型、混合型及其他型。其中单纯型紫癜最为常见。主要表现为皮肤紫癜,局限于四肢,尤其是下肢及臀部,紫癜常成批反复发生,对称分布,可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹。可在714d后逐渐消退。故本题答案为A项。6、患者1小时前被他人刺伤左腹股沟中部,来院时,伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的为。()。A 检查膝腱或跟腱反射 B 触诊足背和胫后动脉 C 足部有否主动活动 D 检查肢体感觉有无缺失 E 立即做X线检查正确答案B答案解析
4、暂无解析。7、下列关于短暂性脑缺血发作的病因,错误的是()。A 微栓子学说认为其栓子多来源于动脉粥样硬化的斑块 B 钙拮抗剂治疗TIA有效支持血管痉挛学说 C 脑实质内的血管炎和小灶出血可引起血管受压TIA D 低血压和心律失常等所致的血流动力学改变不会引起TIA E 颈椎病导致的椎动脉受压可致TIA正确答案D答案解析血液动力学改变时可引起TIA8、严重新生儿溶血的患儿生后第一天的处理哪项是错误的?()A 立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿 B 光照疗法 C 多输清蛋白,以预防胆红素脑病 D 交换输血 E 防止低血糖,低体温正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪项是上行性感染的肾盂肾炎病变最
5、轻的部位?()A 肾小管 B 肾间质 C 肾盂黏膜 D 肾乳头临床专科毕业考试内科题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:79d6e4e7209cb0671a84a0bb340ad7862 E 肾小球正确答案E答案解析暂无解析。10、反复发作风湿热容易发生永久性损害的组织是()。A 心肌组织 B 大脑组织 C 心包膜组织 D 心内膜组织 E 骨关节组织正确答案D答案解析暂无解析。11、给某患者静脉注射20%葡萄糖液50ml,患者尿量显著增加,尿糖定性阳性,分析该患者尿量增多的主要原因()。A 肾小球滤过率增大 B 肾小管对水的通透性降低 C 肾小管溶质浓度增加 D 肾小管对Na+
6、吸收减少 E 血容量增大正确答案C答案解析暂无解析。12、甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是()。A 潜伏期 B 黄疸前期 C 恢复期 D 慢性期 E 黄疸期正确答案B答案解析甲型病毒性肝炎是由甲肝病毒引起的一种病毒性肝炎,主要是经粪-口传播途径感染,即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触,经口进入胃肠道而传播。潜伏期为1545日,平均30日。临床分为急性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型、亚临床型和重型。整个病程24个月。甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是黄疸前期。13、胃一食管反流病治疗措施不包括()。A 应用促胃肠动力药 B 抗酸治疗 C 高脂肪饮食 D
7、减肥 E 避免饮用咖啡和浓茶正确答案C临床专科毕业考试内科题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:79d6e4e7209cb0671a84a0bb340ad7863答案解析胃、食管反流病应使用促胃肠动力药及抗酸治疗。有研究显示肥胖人群胃一食管反流病发病率高,故肥胖患者应减肥。胃,食管反流病患者应避免进食使LES压降低的食物,如高指肪、巧克力、咖啡、浓茶等。所以高脂肪饮食不是胃一食管反流病的治疗措施。14、患儿,男,出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是()。A 吞噬细胞缺陷 B 细胞免疫缺陷 C 体液免疫缺陷 D
8、继发性免疫缺陷 E 补体系统缺陷正确答案B答案解析暂无解析。15、以下对挫折的理解错误的是()。A 挫折是需要不能满足而产生的 B 挫折是负性情绪状态 C 挫折是动机受到干扰而产生的 D 遭受挫折过大可导致心身疾病 E 挫折是行为达到预定目标而产生的正确答案E答案解析暂无解析。16、与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()。A 新月体性肾炎 B 膜性肾炎 C 轻微病变性肾炎(脂性肾病)D 急性弥漫增生性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。17、术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是()。A 内镜超声 B 腹腔血管造影 C 增强CT D B型超声 E MRCP正确答案C答案解析暂无解
9、析。18、下列关于神经症的诊断不正确的是()。A 有恐惧、焦虑、疑病、神经衰弱症状临床专科毕业考试内科题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:79d6e4e7209cb0671a84a0bb340ad7864 B 有社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦 C 排除精神分裂症、偏执性精神病、心境障碍等 D 符合症状标准至少1个月 E 主动求医正确答案D答案解析暂无解析。19、诊断溶血性贫血最可靠的指标是()。A 尿胆原排泄增加 B 网织红细胞明显增高 C 尿含铁血黄素阳性 D 血清结合珠蛋白降低 E 红细胞寿命缩短正确答案E答案解析暂无解析。20、男性,67岁,有冠心病史,服双香豆素预防
10、血栓形成,近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药,5天后皮下有多处出血点,这种抗感染药可能是()。A TMP B 依诺沙星 C 磺胺嘧啶 D 麦迪霉素 E 氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。21、以下哪项是血液中NPN的主要成分?()A 尿素 B 氨基酸 C 肌酸 D 尿酸 E 胺正确答案A答案解析非蛋白质含氮物质(NPN)包括尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、肽、氨和胆红素等。这些非蛋白质含氮物质所含的氮总称为非蛋白氮(NPN),它们主要是蛋白质和核酸分解代谢的产物。正常人血中NPN含量为14.2824.99mmol/L,其中血尿素氮(BUN)占1/2。22、对于躯体疾病所致精神障碍的治疗中,最
11、首要的是()。A 治疗原发的躯体疾病,停用可能引起精神障碍的药物 B 纠正酸碱平衡失调,以及电解质紊乱 C 补充营养、维生素和水分 D 控制精神症状 E 宁静与安全的环境,恰当的护理临床专科毕业考试内科题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:79d6e4e7209cb0671a84a0bb340ad7865正确答案A答案解析对于躯体疾病所致精神障碍的治疗,最首要的是病因治疗。23、对于肱骨外上髁炎,下述哪一项不对?()A 局封常有效 B 一旦确诊应手术松解 C 好发于网球运动员 D 是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症 E 伸腕抗阻力试验(+)正确答案B答案解析暂无解析。24、将
12、离体小肠置于适宜的环境中仍然能进行很好的节律性收缩运动,说明小肠平滑肌()。A 伸展性好 B 有自律性 C 传导性好 D 收缩性强 E 兴奋性高正确答案B答案解析暂无解析。25、下列关于DNA双螺旋模型的叙述,错误的是()。A 是DNA的二级结构 B 双股链相互平行、走向相反 C 碱基位于双螺旋外侧 D 碱基间以非共价键相连 E 磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架正确答案C答案解析碱基位于双螺旋内侧,磷酸与糖基在外侧,通过磷酸二脂键相连,形成核酸的骨架。26、下列哪项是保证运动器官血液供应的重要机制?()A 循环血管增加 B 心排血量增加 C 静脉回流量增加 D 各器官血流量的重新分配 E 血压
13、升高正确答案D答案解析暂无解析。27、终止维持病人生命的措施,听任患者死亡属于()。A 被动安乐死临床专科毕业考试内科题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:79d6e4e7209cb0671a84a0bb340ad7866 B 自愿安乐死 C 主动安乐死 D 非自愿主动安乐死 E 非自愿安乐死正确答案A答案解析按照安乐死的执行方式来分类,可分为主动安乐死和被动安乐死。终止维持病人生命的措施,听任患者死亡的是被动安乐死,也称消极安乐死。被动安乐死是对于确定无法挽救其生命的患者,根据垂死患者或者其家属的要求,停止无望的救治,做出终止延长生命的医学处理。世界上已有部分国家在治疗过程中
14、采用被动安乐死。故本题答案为A项。28、一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白分别为(+)、(+),最恰当的治疗为()。A 磺脲类降糖药 B 双胍类降糖药 C 胰岛素 D 单纯饮食治疗 E 双胍类+磺脲类降糖药正确答案C答案解析暂无解析。29、小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠钾液的()。A 1/4张 B 1/3张 C 2/5张 D 1/2张 E 2/3张正确答案E答案解析口服补液盐是由氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、无水葡萄糖20g配置成,应用时加水1000ml,其中电解质渗透压为220mmol/L,即2/3张含钠钾液。30、
15、情绪的组成部分有()。A 主观体验 B 生理唤醒 C 行为表现 D 对情绪刺激的认知 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。31、下列哪项是痴呆综合征的主要表现?()A 有意识障碍 B 是全面的智能减退 C 注意力集中 D 多有自杀 E 多有妄想临床专科毕业考试内科题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:79d6e4e7209cb0671a84a0bb340ad7867正确答案B答案解析痴呆综合征属于智能障碍,在判断智能障碍时首先应当除外意识障碍。常呈慢性或进行性过程,表现为记忆、理解、计算、学习和判断力的障碍,其认知、情感和意志过程,往往由于智能的影响而出现程度不等的失调,如
16、出现消极观念、被害妄想、被偷窃妄想等。全面性痴呆可以表现为全面的智能减退,部分性痴呆主要表现为记忆力减退、理解力削弱等,但注意力可以保持集中,人格特征可以保持良好,并具有一定的判断力、自知力等。故本题答案为B项。32、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的病人可导致溶血性贫血,被称为蚕豆黄病,此病的直接原因是()。A NADH不足 B GSH不足 C NADPH不足 D 葡萄糖醛酸不足 E 6-磷酸葡萄糖酸不足正确答案C答案解析有些人群(我国南方)的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH,则难使谷胱甘肽保持于还原状态,此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。
17、他们常在食用蚕豆以后诱发,故称为蚕豆病。33、对于病毒与肿瘤发生的关系,哪一项组合是错误的?()A 乙型肝炎病毒原发性肝癌 B 汉坦病毒肺癌 C EB病毒鼻咽癌 D 人乳头瘤病毒子宫颈癌 E 人嗜T细胞病毒白血病正确答案B答案解析暂无解析。34、真菌的繁殖器官是()。A 菌丝体 B 芽胞 C 芽管 D 菌丝 E 孢子正确答案E答案解析暂无解析。35、对嘌呤核苷酸的生物合成不产生直接反馈抑制作用的是()。A TMF B IMP C AMP D GMP E ADP正确答案A临床专科毕业考试内科题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:79d6e4e7209cb0671a84a0bb34
18、0ad7868答案解析APRT受AMP的反馈抑制,HGPRT受IMP与GMP的反馈抑制。36、在小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于()。A 46天,46岁 B 7天,1岁 C 46周,46岁 D 46天,46周 E 1岁,6岁正确答案A答案解析暂无解析。37、男性,35岁,体温38.539,腹痛、腹泻、肝区痛1个月来诊。查:肝区有触痛。下列各项检查中对本病的诊断帮助不大的是()。A 腹部超声 B 便常规及培养 C 肝功能 D 血常规 E 尿常规正确答案E答案解析暂无解析。38、-地中海贫血患者的-珠蛋白基因第一个内含子序列由G变为A,导致错误的剪接,致使mRNA中的密码发生改变的结
19、果是()。A 谷氨酸变缬氨酸 B 缬氨酸变谷氨酸 C 使蛋白质合成提前终止 D 使蛋白质合成终止后移 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。39、在股骨颈骨折治疗的过程中,下列说法不正确的是()。A 无明显移位的外展“嵌插”型骨折,可用持续皮牵引68周 B 内收骨折或有移位的股骨颈骨折,可先牵引,712日内进行内固定 C 65岁以上病人头下型股骨颈骨折可行人工股骨头置换术 D 儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗 E 陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子问截骨术正确答案D答案解析暂无解析。40、男孩8岁,患肾病综合征,用激素治疗已半年,昨日出现水痘,为防止病情发展,在临床采取的措施中,下列
20、错误的是()。A 单独隔离,防止交叉感染 B 马上停用糖皮质激素临床专科毕业考试内科题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:79d6e4e7209cb0671a84a0bb340ad7869 C 应用青霉素或红霉素,防止继发感染 D 给予静脉丙种球蛋白 E 对症治疗给予退热剂正确答案B答案解析暂无解析。41、西方早有明确规定而在中国古代没有引起注意的医德规范是()。A 平等待患准则 B 医学人道准则 C 保守医密准则 D 不伤害病人准则 E 尊重女患准则正确答案C答案解析暂无解析。42、腰穿的禁忌证()。A 脑动脉硬化 B 神经系统变性病 C 急性脊髓炎 D 颅后窝占位病变 E
21、神经系统炎症正确答案D答案解析腰穿的禁忌证包括以下几方面。有脑疝征象者,属绝对禁忌;临床诊断为颅内占位性病变,颅内压增高明显者:穿刺部位的皮肤和软组织有感染者,腰穿易将感染带至椎管内甚至颅内;开放性颅脑损伤或有感染的脑脊液漏,腰穿放出脑脊液可能会将感染吸入蛛网膜下腔者;穿刺部位的腰椎有畸形或骨质破坏者;全身严重感染(败血症)、休克或濒于临床休克者,或躁动不安不能台作者;高颈段脊髓压迫性病变,脊髓功能处于完全消失时,腰穿术后易使病情恶化甚至呼吸停止:未做神经系统检查,特别是未做眼底检查者,禁做腰穿。43、接种卡介苗后PPD试验有逐年减弱倾向,一般逐渐消失时间是()。A 12年 B 23年 C 3
22、5年 D 510年 E 10年以上正确答案C答案解析接种卡介苗可提高对结核菌的免疫力,预防结核病,接种后35年PPD试验减弱或消失(阴性反应),因此儿童7岁、12岁各复种一次。44、亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜,最常见于下述哪种情况?()A 风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜 B 动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜 C 梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜 D 先心病受损的瓣膜临床专科毕业考试内科题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:79d6e4e7209cb0671a84a0bb340ad78610 E 无损伤的瓣膜正确答案A答案解析暂无解析。45、传染病流行过程的基本条件是
23、()。A 病原体、感菌动物、易感人群 B 病原体、人体和它们所处的环境 C 传染源、传播途径、易感人群 D 传染源传播途径 E 社会环节、自然环节正确答案C答案解析暂无解析。46、房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是()。A 主动脉瓣相对狭窄 B 血流通过缺损口 C 肺动脉瓣相对狭窄 D 三尖瓣相对狭窄 E 二尖瓣相对狭窄正确答案C答案解析暂无解析。47、小儿营养代谢特点是()。A 生长发育快,代谢不旺盛 B 对蛋白质、水的需要比成人相对小 C 胃肠消化功能不成熟 D 不易营养缺乏和消化紊乱 E 生长代谢缺陷病大多在较大儿童发病正确答案C答案解析暂无解析。48、针对高
24、钾血症伴发心律失常的治疗是()。A 静脉注射乳酸林格液 B 口服山梨醇 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 口服阴离子交换树脂正确答案D答案解析钙与钾有对抗作用,当高钾血症伴发心律失常时,为控制心律失常,可静脉注射10%葡萄糖酸钙,以缓解钾对心肌的毒性作用。49、关于糖皮质激素的特点,正确的是()。临床专科毕业考试内科题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:79d6e4e7209cb0671a84a0bb340ad7861149、关于糖皮质激素的特点,正确的是()。A 可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素 B 小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫 C 抑制胃酸分泌,促进
25、胃黏液分泌 D 能兴奋中枢,出现欣快、激动等,甚至可诱发精神病 E 能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走吞噬功能正确答案D答案解析暂无解析。50、下述哪项是消化性溃疡的最常见合并症?()A 穿孔 B 幽门狭窄 C 癌变 D 出血 E 粘膜萎缩正确答案D答案解析消化性溃疡的最常见合并症是出血、幽门狭窄、穿孔和癌变。粘膜萎缩不是消化性溃疡的合并症。故本题答案为D项。51、下列哪项是甲亢时最具有诊断意义的体征?()A 突眼 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 心率加快,第一心音亢进 D 脉压差大 E 心脏增大正确答案B答案解析暂无解析。52、根据我国医疗机构管理条例的规定,医疗机构的门诊病历和住院病
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