临床检验病原微生物学题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床检验病原微生物学题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、除下列哪一种情形外孕妇必须进行产前诊断?()A 羊水过多或过少 B 年龄超过30周岁 C 胎儿发育异常或胎儿可能有畸形 D 曾经分娩过先天性严重缺陷的婴儿 E 孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质正确答案B答案解析进行产前诊断的条件:羊水过多或过少。胎儿发育异常或胎儿可能有畸形。孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质。曾经分娩过先天性严重缺陷的婴儿。年龄超过35周岁。省级以上卫生行政部门规定的其他情形。2
2、、女性青春期最早出现的是()。A 月经来潮 B 乳房发育 C 体格发育 D 骨盆变化 E 脂肪蓄积正确答案B答案解析乳房发育是女性第二性征的最初特征,是女性青春期发动的标志。3、患者,女,42岁,3年来劳累后气促,曾诊为哮喘,X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,诊断最可能是()。A 肺癌 B 神经源性肿瘤 C 淋巴瘤 D 胸骨后甲状腺肿 E 心包囊肿正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪项是肺牵张反射的传入神经?()A 窦神经 B 膈神经 C 肋间神经 D 主动脉神经 E 迷走神经正确答案E临床检验病原微生物学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:68497660c0afaba6
3、4bb1071180af2d1d1答案解析暂无解析。5、磺脲类药物的主要不良反应是()。A 恶心,呕吐 B 低血糖反应 C 肝功能损害 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解析暂无解析。6、免疫的功能不是()。A 免疫防御 B 免疫监视 C 免疫稳定 D 免疫耐受 E 抗感染免疫正确答案D答案解析暂无解析。7、患者,脑损伤后6小时,意识清、头痛,下述不可取的处理原则是()。A 意识清,故回家观察 B 观察意识、瞳孔、生命征等变化 C 做头颅CT检查 D 对症处置 E 向家属交待有迟发性颅内血肿可能正确答案A答案解析脑外伤后须严密观察,因可能发生迟发性外伤性颅内血肿导致严重后果;迟发性颅内
4、血肿常在伤后首次CT检查时无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿,临床表现为伤后经历一段病情稳定期后,出现进行性意识障碍加重等颅内压增高的表现。8、下述哪个药物能诱发支气管哮喘?()A 酚苄明 B 普萘洛尔 C 酚妥拉明 D 洛贝林 E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。9、有关酶Km值的叙述恰当的是()。A Km值是酶-底物复合物的解离常数临床检验病原微生物学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:68497660c0afaba64bb1071180af2d1d2 B Km值与酶的结构无关 C Km值与底物的性质无关 D Km值并不反映酶与底物
5、的亲和力 E Km值等于最大反应速度一半时的底物浓度正确答案E答案解析Km值为一常数,表示酶蛋白分子与底物的亲和力。Km值是酶的特征性常数之一,在一定程度上代表酶的催化效率。Km值在数值上等于酶促反应速度达到最大反应速度1/2时的底物浓度。一种酶能催化几种底物时就有不同的Km值,其中Km值最小的底物一般认为是该酶的天然底物或最适底物。故本题答案为E项。10、关于HLA类分子的叙述,下列错误的是()。A 由HLADP、HLADQ、HLADR基因编码 B Tc杀伤靶细胞时必须同时识别的结构 C Th识别抗原时必须识别的结构 D 仅表达于淋巴样组织中的各种细胞表面 E 活化的T细胞表面可表达HLA类
6、分子正确答案B答案解析暂无解析。11、执业医师法规定医师除正当治疗外,不得使用下列药品,除了()。A 医疗用毒性药品 B 麻醉药品 C 副作用大的药品 D 精神药品 E 放射性药品正确答案C答案解析暂无解析。12、一个健康儿体重7.5kg,身长67cm,会翻身,能独坐,不会爬,能发出“爸爸”、“妈妈”等复音,但无意识,能听懂自己的名字,其月龄最可能为()。A 34个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析从体重、身长判断发育;从婴儿动作发育,“7个月会坐、8个月爬”判断;语言发育:会发双音节,均符合7个月婴儿。13、甲状腺功能亢进诊断主要依靠()。A 临床表现 B
7、甲状腺扫描 C 放射性碘摄取试验 D 基础代谢率测定临床检验病原微生物学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:68497660c0afaba64bb1071180af2d1d3 E PBI(血清蛋白结合碘)测定正确答案A答案解析暂无解析。14、关于苯丙酮尿症下列哪一种说法正确?()A 新生儿期筛查可选用尿三氯化铁试验 B Guthrie细菌生长抑制试验一般用于对较大儿童的筛查 C 尿蝶呤分析可用于确诊典型的苯丙酮尿症 D 本病患儿饮食控制应持续终生 E 对非典型苯丙酮尿症患者还应给予药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。15、成人肾肿瘤最常见的症状是()。A 腰部包块 B 腹部包
8、块 C 高血压 D 蛋白尿 E 间断无痛性血尿正确答案E答案解析泌尿系统肿瘤大多表现为无痛性肉眼血尿,而结石则表现为疼痛伴血尿,泌尿系统结核表现为血尿伴慢性膀胱刺激症状。16、颅底骨折引起的脑脊液漏的手术指征是()。A 经久不愈长达2个月以上者 B 经久不愈长达2周以上者 C 出现低颅压综合征者 D 经久不愈长达4周以上者 E 经久不愈长达4个月以上者正确答案D答案解析暂无解析。17、反式作用因子是指()。A 具有激活功能的调节蛋白 B 具有抑制功能的调节蛋白 C 对自身基因转录具有激活功能的调节蛋白 D 对另一基因转录具有激活功能的调节蛋白 E 对另一基因转录具有控制功能的调节蛋白正确答案E
9、答案解析转录因子能直接、间接辨认和结合转录上游区段DNA的蛋白质,现已发现数百种,统称为反式作用因子。18、女性,40岁,发热两天,伴发冷、寒战,有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天行膀胱镜检查。T40,BP50/30mmHg,P临床检验病原微生物学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:68497660c0afaba64bb1071180af2d1d4120次/分,急性病容,精神萎靡,尿检 WBC 2030/HP,RBC510/HP,本病人最可能的诊断是()。A 疟疾 B 败血症感染性休克 C 流行性出血热 D 钩端螺旋体病 E 流行性感冒正确答案B答案解析暂无解析。
10、19、病人义务应除外()。A 完全听从医师安排 B 不将疾病传播他人 C 认真执行医嘱 D 如实提供病情信息 E 尊重医师及其劳动正确答案A答案解析暂无解析。20、葡萄胎患者清宫后最适宜的避孕方法是()。A 短效口服避孕药 B 长效口服避孕药 C 放置宫内节育器 D 阴茎套 E 避孕针正确答案D答案解析葡萄胎患者清宫后推荐的避孕方法是避孕套和口服避孕药,但最理想的应是避孕套。21、女,32岁,右腕痛1个月,右腕桡侧掌面可见隆起,局限性压痛(+),可触及黄豆粒大小之结节,Finkelstein征(+),其诊断为()。A 痛风 B 风湿性关节炎 C 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 D 神经纤维瘤 E 腕关节
11、结核正确答案C答案解析暂无解析。22、结核结节主要由什么细胞构成()。A 淋巴细胞 B 浆细胞 C 巨噬细胞 D 类上皮细胞临床检验病原微生物学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:68497660c0afaba64bb1071180af2d1d5 E 成纤维细胞正确答案D答案解析暂无解析。23、男性患者,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近四日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,其治疗是()。A 窦道切除,一期缝合 B 死骨摘除,肌辦填塞术 C 死骨摘除,植骨术
12、D 切开引流术 E 窦道搔刮术正确答案D答案解析本例为右股骨慢性骨髓炎,有窦道死骨,包壳完整。但近日来出现高热、局部红肿压痛,应考虑为急性发作,此时的治疗除全身用抗生素等治疗外,局部应行切开引流术,急性期过后,可行病灶清除,肌辦填塞术。24、机体对慢性型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是()。A 肾脏回吸收碳酸氢根增加 B 呼吸频率增加 C 阴离子间隙增加 D 血钾增加 E 潮气量增加正确答案A答案解析慢性型呼吸衰竭时因CO2潴留发展缓慢,肾代偿性减少HCO3排出,回吸收HCO3增多以维持pH的恒定。但当体内CO2长期增高时,HCO3也持续维持在较高水平,导致呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。25、下列
13、哪项是最容易诱导免疫耐受的细胞?()A M B B细胞 C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。26、佐剂的效应除外哪一项()。A 无免疫原性物质转变成有效的抗原 B 改变循环抗体的类型 C 增加抗体的量 D 引起超敏反应 E 改变抗原的特异性正确答案E临床检验病原微生物学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:68497660c0afaba64bb1071180af2d1d6答案解析暂无解析。27、妊娠合并重症肝炎患者,产后当日皮肤粘膜瘀斑,阴道出血不止。下列各项中符合该病合并弥散性血管内凝血诊断的是()。A PLT 40109/L,纤维蛋白原1.4g
14、/L,3P试验阴性 B PLT 50109/L,纤维蛋白原2.0g/L,FDP 30mg/L C PLT 150109/L,3P试验阴性,PT20秒(对照12秒)D PLT 40109/L,FDP 65mg/L,纤维蛋白原0.9g/L,PTl2秒(对照13秒)E PLT 80109/L,FDP 20mg/L,纤维蛋白原2g/L正确答案D答案解析暂无解析。28、在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示的病变为()。A 右侧胸髓34节段病损 B 右侧胸髓56节段病损 C 右侧胸髓78节段病损 D 右侧胸髓910节段病损 E 右侧胸髓1112节段病损正确答案C答案解析暂无解析。29、先天
15、性甲状腺功能减低症最主要的原因是()。A 甲状腺不发育或发育不全 B 甲状腺素合成途径酶缺陷 C 促甲状腺激素缺陷 D 甲状腺或靶器官反应性低下 E 孕妇饮食中缺碘正确答案A答案解析先天性甲状腺功能减低症系由于甲状腺激素合成不足所造成,分为散发性和地方性。最主要的原因是甲状腺不发育或发育不全。30、下列有关RNA分类、分布及结构的叙述错误的是()。A 主要有mRNA,tRNA和rRNA三类 B tRNA分子量比mRNA和rRNA小 C 胞质中只有mRNA D rRNA可与蛋白质结合 E RNA并不全是单链结构正确答案C答案解析暂无解析。31、下列哪种情况下最容易发生脑栓塞?()A 主动脉瓣狭窄
16、合并心房颤动 B 肺动脉瓣狭窄合并心房颤动临床检验病原微生物学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:68497660c0afaba64bb1071180af2d1d7 C 心力衰竭合并心房颤动 D 二尖瓣狭窄合并心房颤动 E 原发性高血压合并心房颤动正确答案D答案解析二尖瓣狭窄合并心房颤动最容易发生脑栓塞。脑栓塞的条件为:有易形成血栓的疾病;栓子来自左心,如果来自右心则发生肺栓塞。血栓栓塞为二尖瓣狭窄的严重并发症。因二尖瓣狭窄,左心房向左心室射血受阻,继而左心房扩大,合并房颤,血栓容易形成,脱落后随血流向外周流动,最常发生脑栓塞。32、7个月小儿患肺炎,体温39,两眼上翻,惊厥
17、,昏迷,前囟膨隆。提示合并有()。A 心力衰竭 B 高热惊厥 C 中毒性脑病 D 低钙惊厥 E 低血糖正确答案C答案解析患儿系婴儿肺炎,高热,惊厥,颅内高压。严重肺炎缺O2和CO2潴留使血与脑脊液pH值降低,高碳酸血症使脑血管扩张、血流减慢、血管通透性增加,致使颅内压增加。严重缺氧使脑细胞无氧代谢增加,造成乳酸堆积、ATP生成减少和Na+-K+离子泵转运功能障碍,引起脑细胞内钠、水潴留,形成脑水肿。病原体毒素作用亦可引起脑水肿。故本病为小儿肺炎合并有中毒性脑病。33、关于对肿瘤的排斥作用,下列哪项是正确的()。A T细胞介导的细胞毒 B ADCC C 补体依赖的细胞毒 D 吞噬细胞对肿瘤细胞的
18、破坏 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。34、对急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是()。A 对症处理 B 终止接触毒物 C 清除体内尚未被吸收的毒物 D 清除体内已被吸收的毒物 E 如有可能使用特效解毒药正确答案B答案解析暂无解析。35、哪一间隙的腰椎间盘突出出现拇趾背伸力减弱?()A L12 B L23 C L34 D L45临床检验病原微生物学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:68497660c0afaba64bb1071180af2d1d8 E L5S1正确答案D答案解析L45椎间盘突出压迫L5神经根时,可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变;
19、L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力或不能,踝反射减弱或消失。36、小儿体格发育的两个高峰期是()。A 婴儿期、学龄期 B 学龄前期、青春期 C 幼儿期、学龄期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析婴儿期是体格发育的第一个生长高峰,以后速度减慢,青春期出现第二个生长高峰。年龄越小,体格增长速度就越快。37、诊断肱骨外上髁炎的依据是()。A Mills征阳性 B Lasegue试验阳性 C Thomas征阳性 D Dugas征阳性 E Finkelstein试验阳性正确答案A答案解析肱骨外上髁炎患者在用力握拳、伸腕时加重以致不能持物。
20、检查时,仅在肱骨外上髁、桡骨头及二者之间有局限性、极敏锐的压痛。皮肤无炎症,肘关节活动不受影响;伸肌腱牵拉试验(Mills征):伸肘,握拳,屈腕,然后前臂旋前,此时肘外侧出现疼痛为阳性。38、男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性度肿大,血TSH降低,T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑(甲巯咪唑)每天30mg,20天后血白细胞2.2109/L,中性粒细胞1.0109/L。下一步治疗应()。A 他巴唑剂量减半再用 B 他巴唑与升白细胞药合用 C 改用丙硫氧嘧啶 D 核素131I治疗 E 白细胞恢复正常后立即手术治疗正确答案B答案解析患者甲亢症状,服用降甲状腺素药物治疗,副作
21、用之一是白细胞降低,在出现症状后可用升白细胞药物合用进行预防和治疗。39、在急性肾衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是()。A 低氧血症 B 低钠血症 C 低钙血症 D 高镁血症 E 高钾血症临床检验病原微生物学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:68497660c0afaba64bb1071180af2d1d9正确答案E答案解析高钾血症是急性肾衰竭病人少尿期或无尿期最严重的并发症,也是主要的死因之一。故应监测血钾浓度,出现高钾血症时可用10%葡萄糖酸钙50100ml或5%氯化钙50ml分次静脉注射或静脉滴注,对抗钾离子对心脏的抑制,加强心肌收缩,或进行血液透析降
22、低钾的浓度。40、慢性酒中毒不包括下列哪一种类型?()A 酒中毒性幻觉症 B 病理性醉酒 C 依赖综合征 D 酒中毒性妄想症 E 酒中毒性痴呆正确答案B答案解析暂无解析。41、下列哪项不是影响创伤修复的因素?()A 低蛋白血症 B VitC缺乏 C 铁铜锌等微量元素缺乏 D 使用皮质激素 E 贫血正确答案E答案解析暂无解析。42、哪一种药物能防止和逆转慢性心功能不全引起的心室肥厚并能降低病死率?()A 米力农 B 地高辛 C 氢氯噻嗪 D 硝普钠 E 卡托普利正确答案E答案解析暂无解析。43、急性肾炎持续低补体血症超过8周仍不恢复,应考虑()。A 肾炎性肾病 B 单纯性肾病 C 乙肝相关性肾炎
23、 D 慢性肾炎 E 膜增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。44、关于心身疾病,不正确的说法是()。临床检验病原微生物学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:68497660c0afaba64bb1071180af2d1d10 A 发病与心理社会因素密切相关 B 一般均出现器质性病变 C 情绪障碍在发病中是重要的中介 D 遗传因素可以作为发病的基础 E 疾病的症状波动与心理因素密切相关正确答案D答案解析暂无解析。45、患者,男,42岁,2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛,周期性发热,消瘦。近1周上胸部水肿,颈粗,淋巴结活检有里-斯细胞,胸片示纵隔有肿块。治疗显效最快的是()。
24、A 放射治疗 B 阿霉素(多柔比星)C MOPP D 肾上腺皮质激素长春新碱 E 苯丁酸氮芥正确答案C答案解析霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大。HD早期即有发热,表现为周期性热型,称为PelEbstein热,此为HD特征性症状之一,病理检查R-S细胞是诊断HD的必要条件(但不是特征性细胞)。化疗方案常应用MOPP(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松),完全缓解率占85%。46、器官移植中下列哪项正确()。A 不需ABO血型符合 B 不需HLADR抗原一致 C 靶抗原只是HLA类抗原 D 供体最好从同胞中筛选 E 使用免疫抑制剂就不用组织配型正确答案D答案解析暂无解析。
25、47、看到周围的人及动物、树木像木偶戏一样均变小了是()。A 错觉 B 幻视 C 人格解体 D 视物显大症 E 视物显小症正确答案E答案解析暂无解析。48、关于术后肺不张,预防的主要措施中不包括()。A 术前锻炼深呼吸 B 有吸烟习惯者停止吸烟12周 C 防止手术后呕吐误吸临床检验病原微生物学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:68497660c0afaba64bb1071180af2d1d11 D 给予大剂量抗生素 E 术后鼓励病人咳痰,变换体位正确答案D答案解析暂无解析。49、内生软骨瘤的X线表现为()。A 葱皮样骨膜反应 B 溶骨性骨破坏 C 日光放射状骨膜反应 D 膨
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