临床疾病概要内科题库答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床疾病概要内科题库答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期表现?()A 性情改变 B 发热 C 食欲差 D 精神呆滞 E 惊厥正确答案E答案解析结核性脑膜炎的早期表现:结核中毒症状。非特异性症状如性情改变、发热、食欲差、精神呆滞等。惊厥已发展到结核性脑膜炎的中、晚期。2、下述哪项是醛固酮的主要作用?()A 保Na+保K+B 保Na+排K+C 保K+排Na+D 保Na+排H+E 保K+排H+正确答案B答案解析暂无解析。3、纠正中度脱水,
2、补充累积损失的量应为()。A 1020ml/kg B 2040ml/kg C 4060ml/kg D 50100ml/kg E 100120ml/kg正确答案D答案解析暂无解析。4、甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少须降至()。A+10%以下 B+20%以下 C+25%以下 D+30%以下 E+35%以下正确答案B临床疾病概要内科题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:ad0a079b9e317cb00a17b80fa9e3b3b11答案解析基础代谢(BMR)正常值为-0%+15%,甲亢时一般高于正常值,其增高程度与病情轻重相符。轻型+15%+30%,中型+31%+6
3、0%,重型+61%。家庭中常用公式计算,方法是禁食12h,睡眠8h后,清晨空腹静卧测脉率、血压,再用下列公式计算:BMR%脉率+脉压-111,BMR%0.75(脉率+0.74脉压)-72故本题答案为B项。5、下列酶中,不需尼克酸衍生物为辅酶的是()。A 谷氨酸脱氢酶 B 羟丁酸脱氢酶 C 异柠檬酸脱氢酶 D 苹果酸脱氢酶 E 琥珀酸脱氢酶正确答案E答案解析谷氨酸脱氢酶、异柠檬酸脱氢酶的辅酶是NAD+或NADP+,苹果酸脱氢酶的辅酶是NAD+,琥珀酸脱氢酶的辅酶是FAD即黄素腺嘌呤二核苷酸。6、男性,59岁,约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌、气短,下肢水肿加重
4、。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。最好加用哪一种药物继续治疗()。A 卡托普利 B 哌唑嗪 C 肼屈嗪 D 硝苯地平 E 氨茶碱正确答案A答案解析暂无解析。7、10岁女童。左大腿下端肿痛,体检:体温40,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列最关键的是()。A 联合应用大剂量抗生素 B 根据药敏选用敏感抗生素 C 全身支持疗法,注意水电解质平衡 D 局部减压引流+患肢制动 E 避免外伤骨折正确答案D答案解析暂无解析。8、关于霍乱肠毒素,错误的是()。A 最强烈的致泻外毒素 B 由1个A亚单位和5个B亚单位组成 C B亚单位为毒性单位 D 可使细胞内腺苷酸环化酶
5、水平升高 E 导致霍乱病人粪便呈米泔水样正确答案C答案解析霍乱弧菌为烈性传染病霍乱的病原菌,主要致病物质为霍乱肠毒素,其次还包括鞭毛、菌毛等。霍乱肠毒素的毒性单位为A亚单位,而B亚单位是与小肠黏膜上皮细胞受体结合的亚单位。临床疾病概要内科题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:ad0a079b9e317cb00a17b80fa9e3b3b129、齿状线是直肠肛管的重要分界线,许多解剖结构中,不以齿状线为分界的是()。A 直肠上动脉、直肠下动脉与肛管动脉 B 直肠上静脉丛与直肠下静脉丛 C 直肠与肛管的淋巴引流 D 局部的交感、副交感神经与阴部神经 E 直肠上静脉、直肠下静脉与
6、肛管静脉正确答案E答案解析齿状线是直肠与肛管交界线。齿状线上下血管、神经支配及淋巴回流均不相同。详见下表。10、根据我国情况成人头颈部占体表面积的()。A 9%B 10%C 15%D 5%E 3%正确答案A答案解析暂无解析。11、患者,哺乳期,右乳内发现4cm大硬块,疼痛已2天,多为()。A 肉瘤 B 乳癌 C 急性乳房炎 D 炎性乳癌 E 乳房囊性增生病正确答案C答案解析暂无解析。12、患者,男,28岁,头部受伤后立即昏迷,5分钟后清醒,3小时后再度昏迷,X线发现颅骨线状骨折,且骨折线越过脑膜中动脉沟,表明()。A 脑水肿 B 急性硬膜外血肿 C 脑挫伤 D 外伤性脑内血肿 E 急性硬膜下血
7、肿正确答案B临床疾病概要内科题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:ad0a079b9e317cb00a17b80fa9e3b3b13答案解析硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同,但其较为典型的表现为昏迷清醒再昏迷;颅骨X线片,硬膜外血肿伴有颅骨骨折者占95%,且绝大多数发生在着力部位,无骨折者少见,当骨折线过脑膜中动脉沟或静脉窦沟时,多可考虑硬膜外血肿的可能。13、下列关于共同抗原的说法错误的是()。A 两种不同的抗原之间存在相同或相似的抗原决定簇 B 共同抗原是异嗜性抗原的物质基础 C 共同抗原是抗“O”试验的依据 D 共同抗原是外斐反应的依据
8、 E 共同抗原是MG链球菌凝集试验的依据正确答案C答案解析暂无解析。14、56个月小儿可添加的辅食为()。A 稀粥、蛋黄、碎肉 B 维生素A、D制剂、豆制品 C 馒头片、熟土豆、水果汁 D 米汤、鱼肉汤、豆腐 E 烂面条、带馅食品、碎菜正确答案D答案解析暂无解析。15、关于肠道杆菌的论述,不正确的是()。A 所有肠道杆菌都不形成芽孢 B 肠道杆菌均为G-杆菌 C 肠道杆菌中致病菌可分解乳糖 D 肠道杆菌中非致病菌可分解乳糖 E 肠道杆菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖正确答案C答案解析暂无解析。16、女性,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,哪一项意
9、义最大?()A 骨髓非造血细胞增多,NAP增加 B 骨髓增生低下,造血细胞减少 C 网织红细胞减少 D 铁粒幼血细胞消失 E 巨核细胞增多正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪项是大量饮清水后引起尿量增多的主要原因?()A 抗利尿激素分泌减少临床疾病概要内科题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:ad0a079b9e317cb00a17b80fa9e3b3b14 B 肾小球滤过率增大 C 动脉血压升高 D 近球小管渗透压增高 E 血管紧张素减少正确答案A答案解析大量饮清水后,血浆晶体渗透压下降,导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱,抗利尿激素释放减少,远曲小管和
10、集合管对水的重吸收减少,尿量增多。这种现象称为水利尿。故本题答案为A项。18、DNA指导的RNA聚合酶由数个亚基组成,其核心酶的组成是()。A B C D E 正确答案A答案解析目前已研究得比较透彻的是大肠杆菌的RNA聚合酶。这是一个分子量达480kDa,由四种亚基仅2组成五聚体的蛋白质。2亚基合称核心酶。19、大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于()。A 病变范围广 B 纤维素渗出太多 C 肺组织破坏严重 D 细菌毒力过强 E 吞噬细胞少及功能缺陷正确答案E答案解析暂无解析。20、某心理医生开始接受一病人进行心理治疗,在开始阶段,以下哪个步骤是不合适的?()A 了解病情 B 收集资料 C 建
11、立深入的医患关系 D 签订心理治疗的合同 E 对病人的问题进行评估正确答案C答案解析暂无解析。21、12岁女性,自10岁起下肢青紫,逐渐加重,体检:胸骨左缘第2肋间闻及2/6级收缩期杂音,P2亢进,血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。最可能的诊断是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症临床疾病概要内科题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:ad0a079b9e317cb00a17b80fa9e3b3b15 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析暂无解析。22、运用铁剂治疗缺铁性贫血,疗效观察最早出现的是()。A 骨髓血细胞
12、形态恢复 B 血红蛋白升高 C 红细胞升高 D 平均红细胞体积(MCV)增大 E 网织红细胞增加正确答案E答案解析用铁剂治疗缺铁性贫血,510天后。网织红细胞开始上升,712天达高峰,其后开始下降;两周后血红蛋白开始上升,平均两个月恢复。因此铁剂治疗缺铁性贫血如有效,最先升高的是网织红细胞。23、丙酮酸脱氢酶系的功能与数种维生素有关,除了()。A 硫胺素 B 核黄素 C 尼克酰胺 D 泛酸 E 磷酸吡哆醛正确答案E答案解析丙酮酸脱氢酶系是一种催化丙酮酸脱羧反应的多酶复合体,由三种酶(丙酮酸脱氢酶、二氢硫辛酸转乙酰基酶、二氢硫辛酸脱氢酶)和六种辅助因子(焦磷酸硫胺素、硫辛酸、FAD、NAD、Co
13、A和Mg离子)组成。24、下列哪种骨折类型常伴有严重的并发症?()A 髂骨翼骨折伴髂前上棘骨折 B 一侧耻骨上支骨折 C 双侧耻骨上下支骨折 D 骨盆边缘骨折 E 髂骨骨折正确答案C答案解析双侧耻骨上下支骨折可引起尿道、直肠损伤。25、慢性再障的首发和主要表现是()。A 皮肤黏膜出血 B 贫血 C 子宫出血 D 胃肠道出血 E 感染正确答案B答案解析暂无解析。临床疾病概要内科题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:ad0a079b9e317cb00a17b80fa9e3b3b1626、男性,50岁,颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月;无突眼,甲状腺度肿大,有结节,无触痛,
14、可闻及血管杂音,心率90次/分,可闻及期前收缩68次/分。最可能的诊断是()。A Graves病 B 结节性甲状腺肿伴甲亢 C 桥本病 D 甲亢性心脏病 E 单纯性甲状腺肿伴冠心病正确答案B答案解析暂无解析。27、医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的()。A 权威关系 B 信誉关系 C 互助关系 D 友好关系 E 信托关系正确答案E答案解析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化,对医患关系中医生的道德要求也越来越高。28、免疫增强疗法不宜用于()。A 胞内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 超敏反应性疾病 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答
15、案B答案解析暂无解析。29、下列关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的表述不正确的()。A 首发症状通常为四肢对称性肌无力 B 脑神经损害以双侧面瘫常见 C 主要危险是呼吸肌麻痹 D 大多数病例出现脑脊液蛋白细胞分离 E 多数病例出现括约肌功能障碍正确答案E答案解析暂无解析。30、枕骨大孔疝临床表现的主要特点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 烦躁不安临床疾病概要内科题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:ad0a079b9e317cb00a17b80fa9e3b3b17 D 血压升高 E 早期发生呼吸骤停正确答案E答案解析枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,为小脑扁桃体及延髓经枕
16、骨大孔被挤向椎管所致。除出现颅内压增高的表现外,其特点为生命体征紊乱出现早,意识障碍出现较晚,患者早期可突发呼吸骤停而死亡,正确答案是E项。31、死亡率最高的女性生殖系统恶性肿瘤是()。A 恶性滋养细胞肿瘤 B 子宫内膜癌 C 子宫颈癌 D 外阴癌 E 卵巢癌正确答案E答案解析卵巢恶性肿瘤是妇科三大恶性肿瘤之一,死亡率居妇科恶性肿瘤首位。32、支气管肺炎合并心力衰竭时,应立即给予何种处理?()A 静脉给予心肌营养剂 B 口服地高辛 C 静脉给予酚妥拉明 D 静脉给予地塞米松 E 静脉给予毒毛花苷K制剂正确答案E答案解析暂无解析。33、一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消
17、瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征,最不符合诊断的检查结果是()。A 血皮质醇高 B 血N-pomc高 C 血糖低 D 血-促脂素高 E 血ACTH明显升高正确答案A答案解析暂无解析。34、亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是()。A 草绿色链球菌 B 溶血性链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 淋球菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A临床疾病概要内科题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:ad0a079b9e317cb00a17b80fa9e3b3b18答案解析草绿色链球菌是口腔内的常驻菌群,进入血流的机会频繁,黏附性强,因而成为
18、亚急性感染性心内膜炎的最常见致病菌。而大肠埃希杆菌的黏附性差,虽然其菌血症常见,但极少致心内膜炎。35、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用()。A 每4小时静脉滴注510U普通胰岛素 B 每4小时静脉注射50U胰岛素 C 每2小时静脉滴注510U鱼精蛋白锌胰岛素 D 每小时静脉滴注46U普通胰岛素 E 每小时静脉滴注51OU鱼精蛋白锌胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。36、在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下,在一定范围内增加静脉回流量可以增加心室肌的哪项指标?()A 前负荷 B 代谢率 C 搏功 D 后负荷 E 前负荷和后负荷正确答案A答案解析暂无解析。37、哪个年龄组小儿腹泻发病率高?(
19、)A 56岁 B 34岁 C 6个月2岁 D 35个月 E 3个月正确答案C答案解析暂无解析。38、男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.O109/L,胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()。A 金黄色葡萄球菌性肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 腺病毒肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 肺炎链球菌肺炎正确答案C答案解析腺病毒肺炎多见于624个月小儿,骤起稽留高热,委靡嗜睡,面色苍白,咳嗽较剧,频咳或阵咳,可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚,发热45日后开始呈现湿啰音,以后因
20、肺部病变融合而出现肺实变体征。少数患儿并发渗出性胸膜炎。X线摄片示:肺体征不明显时,即可出现X线改变;大小不等的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见;病灶吸收缓慢,需数周至数月。39、24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于()。临床疾病概要内科题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:ad0a079b9e317cb00a17b80fa9e3b3b19 A 胫骨骨折的复位和内固定 B 胫腓骨折的复位和内固定 C 腓骨骨折的复位和内固定 D 彻底清创,确保伤口一期愈口 E 骨牵引,待伤口二期愈合正确答案D答案解析暂无解析。40、下列哪项表现为血清
21、铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低?()A 感染性贫血 B 海洋性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。41、哪一种物质直接作用于体温调节中枢引起发热?()A 病原体产生的内源性致热原 B 病原体产生的外源性致热原 C 血液中自细胞产生的外源性致热原 D 血液中白细胞产生的内源性致热原 E 血液中自细胞及病原体的代谢产物正确答案D答案解析暂无解析。42、常温安静状态下,下列哪项是机体散热的主要方式?()A 辐射 B 蒸发 C 对流 D 传导 E 不感蒸发正确答案A答案解析暂无解析。43、等渗性脱水多源于()。A 急性胃肠炎腹泻,呕吐
22、不止 B 慢性肠梗阻 C 剧烈运动大量出汗 D 低位小肠漏 E 食道癌晚期吞咽困难临床疾病概要内科题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:ad0a079b9e317cb00a17b80fa9e3b3b110正确答案A答案解析暂无解析。44、医患冲突的结果,可能造成()。A 病人难以公开谈出自己的需要 B 病人不遵从医嘱 C 病人的被动一攻击行为 D 病人情绪不好 E 上述情况都可能发生正确答案E答案解析暂无解析。45、80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是()。A 生后3天内 B 生后30天内 C 生后3个月内 D 生后6个月内 E 生后30个月内正确答案C答案解析暂无解析。
23、46、下列哪个器官不属于经典内分泌腺?()A 肾上腺 B 前列腺 C 甲状腺 D 垂体 E 松果体正确答案B答案解析暂无解析。47、用来测量细菌大小的单位是()。A cm B mm C m D nm E pm正确答案C答案解析暂无解析。48、判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在()。A 10mL以上 B 30mL以上临床疾病概要内科题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:ad0a079b9e317cb00a17b80fa9e3b3b111 C 40mL以上 D 50mL以上 E 60mL以上正确答案B答案解析尿量是反映肾血液灌注情况的有效指标。尿少通常是早期休克
24、和休克复苏不完全的表现。尿量25mL/h、比重增加,表明仍存在肾血管收缩和供血量不足;血压正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有急性肾衰竭可能。当尿量维持在30min/h以上时,则提示休克已纠正。49、关于医德规范,下列提法中错误的是()。A 调节医务人员人际关系的出发点和根本准则 B 医务人员行为的具体医德标准 C 社会对医务人员行为的基本要求 D 医德原则的具体体现和补充 E 把医德理想变成医德实践的中间环节正确答案A答案解析医德规范是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准。医德规范是社会对医务人员的基本要求,是医德原则的具体体现和补充。在医疗活动中,医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的中间
25、环节的作用,所以医德规范在医疗道德规范体系中占有重要地位,是协调各种关系的行为准则。由此可见,医德规范不是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则,医学伦理学的四个基本原则才是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则,故本题选择A项答案。50、某医院年终对全院职工的基本情况做调查了解,其情况如下:死亡一人,医生甲因病休息1年多,医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年,医生丙出去参与经营未从事医疗2年多,医生丁承包医院的第二门诊近3年,其余大多数仍在医院坚持工作。依据执业医师法,下述人员中,属于应当注销注册,收回医师执业证书的为()。A 医生乙 B 医生甲 C 医生丙 D 医生丁 E 以上都不是正确
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