临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）.pdf

1、临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、风湿性心脏病最常受累的瓣膜是（）。A 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 主动脉瓣 D 三尖瓣 E 二尖瓣和主动脉瓣正确答案A答案解析暂无解析。2、哺乳期妇女,发现左侧乳房有一约3cm大小硬结。疼痛2天，体检两衡乳腺均明显增大,左乳外下象限皮肤充血,发红,扪之发硬、发热。诊断首先考虑（）。A 急性乳腺炎 B 纤维腺瘤 C 乳腺囊肿 D 炎性乳癌 E 乳房囊性增生病正确答案A答案解析暂无解析。3、在化脓性脑膜炎与病毒脑

2、膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是（）。A 脑脊液压力 B 脑脊液透明 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖含量减少正确答案E答案解析暂无解析。4、下列不属于脑囊虫病临床类型的是（）。A 脑实质型 B 脑室型 C 软脑膜型 D 脊髓型 E 外周神经型正确答案E临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed81答案解析暂无解析。5、患者，女，28岁，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g/L，红细胞2.01012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中

3、心染色过浅，首选抗贫血制剂为（）。A 叶酸 B 泼尼松 C 口服铁剂 D 雄激素 E 维生素B12正确答案C答案解析该患者检查结果为典型的小细胞低色素性贫血，并有吞咽困难的症状，可据此初诊断为缺铁性贫血，治疗首选口服铁剂。6、辅助生育技术运用的医德要求不包括（）。A 严格保密，实行三盲法 B 严格履行知情同意程序，尊重供受双方的意愿 C 坚持为计划生育和优生优育服务的目的，严格掌握适应症 D 坚持为大众服务的原则，任何人都可以使用 E 精心施术，确保手术安全和质量正确答案D答案解析暂无解析。7、下列关于肾病综合征的描述哪项不正确？（）A 膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症 B 儿童原发性肾病综合征

4、常见的病理类型为微小病变型肾病 C 老年人常见的肾病综合征的病理类型为膜性肾病 D 肾病综合征易发生血栓栓塞并发症，以肺血管血栓栓塞最常见 E 肾病综合征尿蛋白大于3.5g/24h正确答案D答案解析D项，肾病综合征易发生血栓栓塞并发症，以肾静脉血栓最为常见。8、有下述情形之一的，不予医师执业注册，除了（）。A 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起不满2年的 B 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满1年的 C 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起满2年不满3年 D 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满1年的 E 受刑事处罚，自刑罚执行完

5、毕之日起至申请注册之日止不满2年的正确答案C答案解析暂无解析。9、1岁内小儿体重前半年每月平均增长（）。A 200300g B 300400g临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed82 C 400500g D 500600g E 600800g正确答案E答案解析6月龄婴儿体重（kg）=出生体重+月龄0.7kg，6个月内婴儿每月体重增长600700g。10、支气管肺炎，患儿停用抗生素的时间是（）。A 抗生素用至体温正常后79天 B 抗生素用至体温正常后57天 C 抗生素用至体温正常后23天 D 抗生

6、素用至体温正常后12周 E 抗生素用至体温正常后911天正确答案B答案解析暂无解析。11、医疗保健机构必须经县级以上地方人民政府卫生行政许可，才能开始下述哪项母婴保健技术服务？（）A 施行结扎手术和终止妊娠手术 B 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断 C 婚前医学检查、母婴保健指导和计划生育手术 D 婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术 E 婚前医学检查、遗传病诊断、婚前保健、孕产期保健、新生儿保健正确答案D答案解析暂无解析。12、关于病毒的概念，有错误的是（）。A 在细胞外不能产生能量 B 在细胞外不能合成蛋白质 C 在细胞外不能合成自身复制所需能酶 D 需降解宿主

7、细胞的DNA以获得核苷酸 E 包膜病毒需用宿主的细胞膜作为自身的包膜成分正确答案D答案解析病毒并不降解宿主细胞的DNA，只是利用宿主细胞的蛋白质、能量等进行复制。13、再障血象骨髓象的特点为（）。A 呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少 B 粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大 C 可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板 D 细胞大小不等，中心淡染区扩大，E 骨髓增生活跃，但巨核细胞减少正确答案A临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed83答案解析暂无解析。14、下列哪一项不

8、是SCL-90的症状维度？（）A 躯体化 B 强迫 C 抑郁 D 精神质 E 智力正确答案E答案解析暂无解析。15、癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断为（）。A 低分化鳞状细胞癌 B 高分化鳞状细胞癌 C 高分化腺癌 D 低分化腺癌 E 未分化癌正确答案B答案解析鳞状细胞癌（鳞癌）发生在身体原有鳞状上皮被覆的部位，如皮肤、口腔、子宫颈、食管、喉、阴茎等处。有时可通过鳞状上皮化生而发生鳞癌。癌组织坏死脱落常形成溃疡。分化好的鳞癌癌巢中，可见细胞间桥及癌珠。分化差者，癌细胞无癌珠，亦无细胞间桥，而呈明显异型性。故本题答案为B项。16、引起输血发热反应，最常见的原因是（）。A 细菌污染 B 致热原 C

9、 血型不合 D 红细胞破坏 E 过敏物质正确答案B答案解析暂无解析。17、下列血液学改变符合再障诊断的是（）。A 网织红细胞绝对数正常 B 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加 C 凝血时间延长 D 凝血酶时间延长 E 骨髓涂片可见幼红细胞，有巨幼样变正确答案B答案解析暂无解析。18、发生脱位率最高的关节是（）。A 肩关节 B 膝关节临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed84 C 髋关节 D 肘关节 E 骶髂关节正确答案A答案解析暂无解析。19、喹诺酮类抗菌药抑制（）。A 细菌二氢叶酸还原酶 B 细菌二氢

10、叶酸合成酶 C 细菌RNA多聚酶 D 细胞依赖于DNA的RNA多聚酶 E 细菌DNA螺旋酶正确答案E答案解析暂无解析。20、患者，男，50岁，慢性肾功不全突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是（）。A 尿毒症脑病 B 代谢性酸中毒 C 低钙血症 D 高血钾症 E 心功不全正确答案D答案解析暂无解析。21、抗药性细菌广泛存在的最大因素是（）。A 院内感染盛行 B 正常菌群消失 C 抗生素滥用的结果 D 症状消失后才使用抗生素 E 人群抵抗力下降正确答案C答案解析暂无解析。22、对于以节肢动物为媒介的组合，哪一项是不正确的（）。A 登革病毒、斑疹伤寒立克次体 B 乙型脑炎病毒、麻疹病毒

11、 C 乙型脑炎病毒、登革病毒 D 登革病毒、恙虫病立克次体 E 乙型脑炎病毒、Q热柯克斯体正确答案B临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed85答案解析暂无解析。23、女性，30岁，Graves病病人，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是（）。A 血清反T3测定 B 甲状腺摄”131I试验 C 血清FT3、FT4测定 D 血清TSH的测定 E TRH兴奋试验正确答案D答案解析血清TSH是检查甲亢最敏感的指标，是否停用药物可以通过血清TSH进行判断。24、不是甲状腺激素作用的是（）。

12、A 分泌过多时，蛋白质合成增加 B 提高神经系统的兴奋性 C 促进骨骼和脑的生长发育 D 使心跳加快加强 E 生理剂量可以促进蛋白质合成正确答案A答案解析在生理情况下，甲状腺激素可促进蛋白质的生成，促进骨骼和脑的生长发育。甲状腺激素对已分化成熟的神经系统有提高其兴奋性的作用，它还可易化儿茶酚胺的效应（允许作用），使交感神经系统兴奋，使心跳加快加强。当甲状腺功能亢进时，蛋白质分解加速，故本题应选A项。25、甲状腺功能亢进的诊断主要依靠（）。A 典型的临床表现 B 基础代谢率测定 C 甲状腺摄131碘率的测定 D 血清中T4和T3含量测定 E 活检正确答案A答案解析暂无解析。26、关于霍乱下列各项

13、中不正确的是（）。A 剧烈吐泻引起脱水及电解质紊乱 B 每日大便排出10003000ml，可无或轻度脱水 C 每日大便排出10000ml以上可有重度脱水 D 排出粪便为低渗，故血钠多在正常范围 E 补充液体及电解质是关键治疗正确答案D答案解析暂无解析。27、一位病人打球时，球在他身边过去，他却觉得与他距离很远。这种症状是（）。A 错觉临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed86 B 幻觉 C 非真实感 D 意识模糊 E 空间知觉障碍正确答案E答案解析暂无解析。28、取得医师资格的可以（）。A 从事医

14、师执业活动 B 中止医师执业活动 C 申请执业医师注册 D 不予医师执业注册 E 注销执业医师注册正确答案C答案解析暂无解析。29、RNA聚合酶（TF）中哪项能与TATA盒直接结合？（）A TFB B TFF C TFD D TFE E TFA正确答案C答案解析TATA盒通常位于转录起始点上游一2530bp，控制转录起始的准确性及频率。TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。30、对于骨骼肌兴奋收缩偶联，哪一项是错误的?（）A 横管膜产生动作电位 B 电兴奋通过横管系统传向肌细胞深部 C 终末池中Ca2+逆浓度差转运 D Ca2+进入肌浆与肌钙蛋白结合 E 兴奋-收缩偶联的结构基础为三联管正确

15、答案C答案解析暂无解析。31、下列药物对胃、十二指肠黏膜损害最严重的是（）。A 保泰松 B 非甾体类抗炎药 C 肝素 D 消炎痛 E 水杨酸正确答案B临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed87答案解析幽门螺杆菌和非甾体抗炎药是损害十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发病的最常见病因。32、泌尿系肿瘤中最常见的是（）。A 膀胱癌 B 肾盂癌 C 肾细胞癌 D 前列腺癌 E 输尿管癌正确答案A答案解析暂无解析。33、急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是（）。A 浮肿、少尿、高血压 B 中度贫血 C 肾

16、功能迅速恶化 D 持续尿少 E 持续无尿正确答案A答案解析急性肾炎与急进性肾炎临床表现均可有浮肿、少尿、高血压，两者很相似，但急进性肾炎少尿或无尿持续时间较长，且伴有肾功能进行性恶化，病程较重，其常见病理改变为肾小球内新月体形成。如不能得到及时治疗多转慢性，预后严重或死亡。而急性肾炎多为自限性疾病。病情较轻，预后良好。34、男性，40岁，病史2周，发热，皮肤出血点，骨髓原始细胞80%，过氧化物酶（+），Auer小体（+），诊断最可能为（）。A 急性单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 急性红白血病急变 E 慢性粒细胞白血病急变正确答案B答案解析暂无解析。35、人的心

17、理实质是（）。A 心脏的功能 B 思维的结果 C 脑的机能 D 个性的反映 E 对事物整体属性的反映正确答案C答案解析暂无解析。36、妊娠时维持妊娠黄体功能的主要是（）。临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed88 A 黄体生成素 B 孕激素 C 卵泡刺激素 D 雌激素 E 人绒毛膜促性腺激素正确答案E答案解析排卵后受精，黄体则在胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素的作用下继续增大，转化为妊娠黄体，产生大量的雌孕激素维持妊娠，直至妊娠3个月末胎盘形成并分泌甾体激素维持妊娠后退化。37、下列食物成分进

18、入十二指肠后，刺激胆囊收缩素分泌作用最强的是（）。A 电解质 B 碳水化合物 C 脂肪 D 蛋白质 E 纤维素正确答案D答案解析刺激胆囊收缩素分泌作用由强到弱的食物成分依次是：蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪，糖类没有刺激作用。38、医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括（）。A 孕产妇保健、新生儿保健 B 孕产妇保健、胎儿保健 C 胎儿保健、新生儿保健 D 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健 E 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导正确答案E答案解析暂无解析。39、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角（）。A 小于15 B 小于10 C 小于20 D 小于25 E 小于30正确答

19、案E答案解析暂无解析。40、胎心变化中，不能诊断胎儿窘迫的是（）。A 胎心率120次/分 B 胎心率160次/分 C 胎心早期减速 D 胎心晚期减速 E 胎心变异减速临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed89正确答案C答案解析早期减速与宫缩时胎头受压有关，变异减速与宫缩时脐带受压有关，晚期减速一般为胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。胎儿瞬时胎心率160次/分是胎儿良好的表现，但选项中未明确指出，应为基线胎心率。基线胎心率160次/分与胎儿窘迫有关。41、下列有关基础代谢的叙述错误的是（）。A 在基础状

20、态下测定 B 儿童高于成人 C 反映人体最低的能量代谢水平 D 临床常用相对值表示 E 正常平均值相差10%15%属于正常正确答案C答案解析基础代谢是指人体在基础状态下的能量代谢；而在单位时间内的基础代谢，称为基础代谢率。基础状态是指：受试者要在空腹（清晨未进餐以前），且距前次进餐12小时以上。必须静卧0.5小时以上，以使肌肉处于松弛状态。清醒、安静以排除精神紧张的影响。环境温度保持在2025之间。由于这种基础状态消除了影响能量代谢的各种因素，人体的各种生理功能较稳定，因此，代谢率也较稳定。BMR比一般休息时的代谢率要低8%10%，但不是人体最低的代谢率，因为熟睡时的代谢率更低。42、关于消化

21、性溃疡的癌变，下列哪项是正确的？（）A 各种消化性溃疡均有癌变可能 B 癌变发生于溃疡边缘 C 癌变率可达1%以上 D 症状经严格的4周内科治疗无改善 E 癌变率与年龄无关正确答案B答案解析A项，少数胃溃疡可发生癌变，而十二指肠溃疡不会癌变；B项，癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体；C项，癌变率在1%以下；D项，经正规治疗2个月无效，应考虑胃癌；E项，胃癌与年龄相关，高发年龄为5570岁。43、下列哪项属于医德规范现象？（）A 医德思想 B 医德原则 C 医德情感 D 医德信念 E 医德信仰正确答案B答案解析医德思想、医德情感、医德信念、医德信仰属于医德意识现象，而医德原则属于医德规范现象。故本

22、题答案为B项。44、张某没有上过任何层次的医学专业的学校，但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，张某必定具有执业医师法规定的下列情形之一，除了（）。A 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐 B 以师承方式学习传统医学满3年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 C 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构推荐 D 经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 E 经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/1

23、0/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed810正确答案C答案解析暂无解析。45、正常成年人安静时的肺通气与血流比值是（）。A 0.024 B 0.084 C 0.48 D 0.84 E 0.24正确答案D答案解析暂无解析。46、某乡卫生院医生甲为一阑尾炎病人施行手术，将结肠误切断，因乡卫生院条件差，草草缝合后，叫来救护车送县医院处理。因延误了时机，县医院医生乙在助手配合下，也没处理好，最终造成永久造瘘，该结果是（）。A 医生乙的医疗差错 B 医生甲的医疗事故 C 医生甲的医疗差错 D 医生乙的医疗事故 E 医生甲、乙的共同责任正确答案B答案解析暂无解析。47

24、、肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的实验检查是（）。A 血皮质醇昼夜节律消失 B 葡萄糖耐量试验 C 测试24小时尿17羟类固醇 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案E答案解析Cushing病的病因是垂体ACTH分泌瘤（少数增生）引起的，ACTH对肾上腺皮质的作用在组织学上是使肾上腺皮质增生，在功能上使肾上腺皮质分泌皮质醇增多，所以Cushing病是ACTH依赖性皮质醇增多症。肾上腺皮质肿瘤、腺瘤或腺癌是肿瘤自身分泌皮质醇增多，肿瘤自主性分泌不依赖于垂体ACTH，而且肿瘤分泌的大量皮质醇经负反馈抑制垂体ACTH和下丘脑的ACT

25、H释放激素，血ACTH水平很低。虽然临床上都是皮质醇增多引起的Cushing综合征表现，发生的机制却不同。大剂量地塞米松抑制试验具有病理诊断的意义，给予大剂量地塞米松（2mg q6h2天）通过负反馈调节能抑制垂体ACTH的分泌，而使尿（或血）皮质醇显著被抑制，抑制到50%以下，而不能有效地抑制。肾上腺肿瘤分泌皮质醇。尿皮质醇抑制率不足50%，临床上可用来鉴别Cushing病与肾上腺性（及异位ACTH分泌引起的）Cushing综合征。48、在临床医学研究时对受试者选择的最佳道德原则是（）。A 充分权衡受试者的负担和权益，受益要大于负担 B 只要能挽救生命，受试者的权益可小于负担 C 只要病人同意

26、，可不考虑受试者的负担和权益 D 受试者的负担和权益要大体持平 E 以上都不是临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed811正确答案A答案解析暂无解析。49、女婴，足月顺产，生后8天，母乳喂养，食欲减退2天，烦躁、呕吐2天。查体：小儿烦躁，皮肤黄染，呼吸45次/分，心率160 次/分，血压68/47mmHg。血红蛋白120g/L，总胆红素255mmol/L。最可能的诊断是（）。A 母婴血型不合溶血病 B 败血症 C 宫内感染 D 母乳性黄疸 E 甲状腺功能减退正确答案B答案解析暂无解析。50、抗甲状

27、腺药停药的关键指征是（）。A TSH正常 B T3、T4正常，TRAb明显下降或转阴 C T33、T4正常 D rT3正常 E 临床甲亢表现消失正确答案B答案解析暂无解析。51、申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中工作满（）。A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案E答案解析暂无解析。52、一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属（）。A 术中并发症 B 意外事件 C 直接故意 D 间接故意 E 过失正确答案E答案解析暂无解析。53、腹泻患儿，补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体200m

28、l，此液体中最多可加10%氯化钾多少毫升（）。A 2ml临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed812 B 4ml C 6ml D 8ml E 10ml正确答案C答案解析暂无解析。54、对于肱骨外上髁炎，下述哪一项不对？（）A 局封常有效 B 一旦确诊应手术松解 C 好发于网球运动员 D 是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症 E 伸腕抗阻力试验（+）正确答案B答案解析暂无解析。55、据临床观察，颅内血肿量达到下列哪项时即可引起颅内压增高症状？（）A 幕上血肿超过40ml，幕上血肿超过10ml B 幕

29、上血肿超过35ml，幕下血肿超过10ml C 幕上血肿超过20ml，幕下血肿超过15ml D 幕上血肿超过10ml，幕下血肿超过30ml E 幕上血肿超过20ml，幕下血肿超过10ml正确答案E答案解析暂无解析。56、腕关节的功能位是背伸（）。A 3040 B 2025 C 515 D 4050 E 0正确答案B答案解析暂无解析。57、男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能是（）。A 新生儿低血糖 B 新生儿低血钙 C 新生儿脑膜炎 D 室管膜下出血 E 新生儿缺氧缺血性脑病临床医学概要下题库及答案

30、近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed813正确答案E答案解析暂无解析。58、下列哪项为血管性痴呆（VD）和老年性痴呆（AD）的主要鉴别点？（）A 发病年龄偏低 B 记忆障碍明显 C 情绪障碍明显 D 病程呈波动性阶梯性恶化 E 认知功能损害明显正确答案D答案解析暂无解析。59、非浸润性突眼的突眼度一般不超过（）。A 15mm B 14mm C 16mm D 18mm E 19mm正确答案D答案解析暂无解析。60、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，下列哪项为其共同主要标志？（）A 乏力 B 多饮、多尿、多食 C 消瘦

31、D 高血糖 E 尿糖阳性正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、风湿性心脏病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是（）。A 氯化钾 B 利多卡因 C 毛花苷丙（西地兰）D 普罗帕酮 E 胺碘酮正确答案C临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed814答案解析风湿性心脏病心房颤动心率快心

32、力衰竭，首选西地兰。西地兰能降低心率，治疗心力衰竭。2、某孕妇体检时发现其血尿中HCG水平显著增高。该孕妇可能患有（）。A 宫颈癌 B 乳腺癌 C 葡萄胎 D 肝癌 E 肺癌正确答案C答案解析暂无解析。3、关于霍乱弧菌正确的说法是（）。A 有周鞭毛，运动十分活泼 B 耐酸不耐碱 C 需氧菌 D 只有H抗原 E G+菌正确答案C答案解析暂无解析。4、病人男性，21岁，车祸头部外伤，昏迷30min后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5h后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是（）。A 脑挫伤 B 脑内血肿 C 脑水肿 D 急性硬脑膜下积液

33、E 急性硬脑膜下血肿正确答案E答案解析患者有典型的昏迷中间清醒期，瞳孔扩大在外伤的同侧，符合急性硬膜下血肿的特点。5、细胞内水肿的发生基础是（）。A 细胞内钠离子增多 B 细胞内钾离子增多 C 细胞内氯离子减少 D 细胞内钠离子减少 E 细胞内钙离子增多正确答案A答案解析暂无解析。6、下列关于酮体的描述错误的是（）。A 酮体包括乙酰乙酸、-羟丁酸和丙酮 B 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed815 C 酮体是肝输出能量的一种形式 D 只能在肝的线粒体内生成

34、E 酮体只能在肝外组织氧化正确答案B答案解析体内脂肪大量动员时，脂肪酸-氧化产生的乙酰CoA是合成酮体的原料。7、伤寒病理学的主要特点是（）。A 心肌坏死 B 小血管内皮细胞肿胀 C 骨髓受抑制 D 全身单核一吞噬细胞系统的增生性反应 E 肝细胞广泛坏死正确答案D答案解析暂无解析。8、患者，男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年。近1周气短加重.体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为（）。A NYHA分级级 B NYHA分级级 C Killip分级级 D Killip分级级 E Killip分级级正确

35、答案B答案解析AB两项，患者为陈旧性心梗，心电图近2个月无变化，提示无急性心梗发生，判断心功能分级采取NYHA分级法。患者体力活动明显受限，一般体力活动即可出现喘憋，为NYHA分级级。DE两项，心功能分级常用有两种，急性心梗时使用Killip分级，其余均使用NYHA分级。9、下列哪项是中毒性菌痢的特点？（）A 肠道病变重，全身中毒症状轻 B 肠道病变轻，全身中毒症状重 C 肠壁有明显的变性坏死 D 临床腹痛、腹泻明显 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。10、解磷定治疗有机磷中毒的机制是（）。A 使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状 B 使有机磷氧化还原成无毒物质 C 与有机磷结合排

36、除体外 D 解除有机磷中毒的毒草碱样症状 E 以上都不是临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed816正确答案A答案解析暂无解析。11、下述哪项不是心理应激对健康的消极影响？（）A 使原有的疾病复发 B 适应性调整，恢复内稳态 C 使已有的疾病加重 D 损害适应能力，引发心身症状 E 与其他因素共同影响引发新的疾病正确答案B答案解析暂无解析。12、下列哪项为潜伏性感染的意义？（）A 病原体与人体保持永久平衡，不引起症状 B 病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病 C

37、病原体侵入人体后，只引起轻微症状 D 病原体侵入人体发生免疫反应，不出现症状 E 病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状正确答案B答案解析暂无解析。13、下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响?（）A 使原有的疾病复发 B 适应性调整，恢复内稳态 C 使已有的疾病加重 D 损害适应能力，引发心身症状 E 与其他因素共同影响引发新的疾病正确答案B答案解析暂无解析。14、女性，26岁，左乳房外上象限内3cm圆形光滑肿块已8个月，质韧、活动佳，可能为（）。A 佩吉特乳头病 B 纤维腺瘤 C 早期乳癌 D 乳房囊性增生病 E 结核正确答案B答案解析暂无解析。15、哪项为确诊霍乱的主要依据？（）A

38、“米泔水”样泻吐物临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed817 B 无痛性腹泻 C 痛性肌肉痉挛 D 霍乱血清凝集反应 E 吐泻物检查霍乱弧菌正确答案E答案解析暂无解析。16、酮体不能在肝脏中氧化是因为肝脏中缺乏下述哪一种酶？（）A HMGCoA还原酶 B HMGCoA合成酶 C HMGCoA裂解酶 D 琥珀酰CoA转硫酶 E 琥珀酸脱氢酶正确答案D答案解析暂无解析。17、关于心动周期的叙述，正确的是（）。A 心室收缩期比心室舒张期长 B 占时间最长的是减慢射血期 C 房、室有共同收缩的时期 D

39、房、室有共同舒张的时期 E 心率增快时，心缩期与心舒期等比例缩短正确答案D答案解析在一个心动周期中，左、右心房首先收缩，持续约0.1s，继而心房舒张，持续约0.7s。当心房收缩时，心室处于舒张期，心房进入舒张期后不久，心室开始收缩，持续约0.3s，随后进入舒张期，占时约0.5s。心室舒张的前0.4s期间，心房也处于舒张期，这一时期称为全心舒张期。18、患者，男，48岁。发热、咳嗽2个月，间断少量咯血10天。查体：T 37.6，BP 120/70mmHg。双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示上叶尖后段圆片状影。该患者最可能的诊断是（）。A 继发型肺结核 B 支气管肺癌 C 支气管扩张 D 肺炎链球菌

40、肺炎 E 肺炎克雷伯杆菌肺炎正确答案B答案解析患者中年男性，低热、咳嗽、咯血，肺部听诊无干湿啰音，胸部X线片示上叶尖后段圆片状影，考虑支气管肺癌。B项，肺结核一般查体可闻及湿啰音，且胸片为云絮状影，边缘模糊。C项，支气管扩张多咳大量痰液，胸片示扩张气道纵切面可显示为“双轨征”，横切面显示“环形阴影”。D项，肺炎链球菌肺炎多咳铁锈色痰，胸片示肺叶或肺段实变，无空洞，可伴胸腔积液。E项，肺炎克雷伯杆菌肺炎多咳砖红色胶冻样痰，胸片示蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。19、大动脉弹性降低会引起（）。A 收缩压与舒张压都升高 B 收缩压与舒张压都降低临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/

41、25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed818 C 收缩压升高，舒张压降低 D 收缩压升高，舒张压无影响 E 使舒张压升高，收缩压无影响正确答案C答案解析老年人的动脉管壁硬化，大动脉的弹性储器作用减弱，故收缩压明显升高，舒张压明显降低，脉压增大。故本题答案为C项。20、关于催产素作用的叙述，错误的是（）。A 促进乳腺排出乳汁 B 对非孕子宫的收缩作用很弱 C 对妊娠子宫有强的收缩作用 D 雌激素加强子宫对催产素的敏感性，孕激素的作用相反 E 催产素与升压素间没有交叉作用正确答案E答案解析暂无解析。21、女性，18岁。两天来高烧、恶心。查体：皮肤巩膜黄染，肝区叩击

42、痛。GPT1000U，TTT17U，胆红素7mg/dl。肝脏活检：肝细胞疏松水肿、气球样变、点状坏死和嗜酸性小体形成。应诊断为（）。A 急性普通型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 慢性迁延性肝炎正确答案A答案解析暂无解析。22、下列哪项属于型超敏反应性疾病?（）A 过敏性鼻炎 B 新生儿溶血 C arthus反应 D 接触性皮炎 E 支气管哮喘正确答案C答案解析临床上常见的型超敏反应疾病局部免疫复合物病，经皮下给家兔反复注射马血清，数周后，再次注射马血清在注射的局部出现红肿、出血和坏死等剧烈的炎症反应，这种现象被称为Arthus反应。其机制是所注射的抗原与生成

43、的抗体形成了免疫复合物，这些复合物沉积在注射部位的小动脉壁上，引起血管炎。在人体，局部反复注射胰岛素、抗毒素等生物制品也可引起类Arthus反应。反复吸入真菌孢子或含植物蛋白的粉尘引起的竞争性超敏反应性肺炎也是一种类Arthus反应。故本题答案为C项。23、男性，38岁，胃大部切除、毕式吻合术后20d，进食后30min上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（）。A 吻合口梗阻 B 急性完全性输入段梗阻 C 慢性不完全性输入段梗阻 D 输出段梗阻临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a2

44、53a0a2bed819 E 倾倒综合征正确答案C答案解析暂无解析。24、初产妇，孕40周，宫口开全1小时30分尚未分娩。产科检查：宫口开全，头先露，枕左横位（LOT），胎头位于坐骨棘水平下3cm，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。本例正确的处理应是（）。A 徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩 B 行剖宫产术 C 等待阴道自然分娩 D 缩宫素静脉滴注 E 行产钳助产术正确答案E答案解析孕妇宫口开全已1小时30分，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位，胎儿不大，有阴道分娩条件。注意：初产妇第二产程不应超过2小时，故应选择产钳助娩，缩短产程。25、调节胰岛素分泌的最重要

45、因素是（）。A 血氨基酸浓度 B 血脂肪酸浓度 C 血糖浓度 D 激素作用 E 神经调节正确答案C答案解析暂无解析。26、效度反映心理测量结果的（）。A 可靠性 B 一致性 C 真实性 D 代表性 E 客观性正确答案C答案解析暂无解析。27、建立医患关系的原则是（）。A 疾病病程和病人的经济状况 B 疾病性质和病人的人格特征 C 疾病性质和病人年龄 D 病人的文化程度和情绪反应 E 病人的社会地位和经济状况正确答案B答案解析暂无解析。临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed82028、导致中枢性偏瘫

46、包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位（）。A 脊髓 B 脑干 C 小脑 D 丘脑 E 内囊正确答案E答案解析导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位是在内囊，临床上还可有偏身感觉障碍和同向偏盲，称为“三偏”征。29、女，24岁。一周前从外地旅游返家，发热咳嗽，呼吸困难，全身酸痛，倦怠。实验室检查：WBC 3.2109/L，血清学检测特异性IgM抗体阳性。患者可能是（）。A 衣原体肺炎 B 病毒性肺炎 C 真菌性肺炎 D 细菌性肺炎 E 传染病正确答案B答案解析病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致的肺部炎症。本病一年四季均可发生，但大多见于冬春季节，可暴发或散发流行。临床主要表现为发热、

47、头痛、全身酸痛、干咳及肺浸润等。血清学检查：急性期和恢复期的双份血清，补体结合试验、中和试验或血清抑制试验抗体滴度增高4倍或以上有确诊意义。近年用血清监测病毒的特异性IgM抗体，有助早期诊断。30、急性乳房炎脓肿形成后，主要治疗措施是（）。A 局部热敷加理疗 B 全身应用抗生素 C 局部注射抗生素 D 促使乳汁排出通畅 E 切开排脓正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选

48、答案）A.小叶性肺炎B.干酪样肺炎C.大叶性肺炎D.肺气肿E.矽肺临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed8211结核杆菌感染能引起（）。正确答案B答案解析暂无解析。2肺炎双球菌感染可引起（）。正确答案C答案解析暂无解析。3手术后机体抵抗力下降能引起（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.胃酸明显减少B.胃酸明显增高C.胃酸轻度升高D.无胃酸分泌E.胃酸正常或减少1重度萎缩性胃体胃炎患者表现为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2萎缩性胃窦胃炎患者表现为（）。正确答案E答案解析胃酸主

49、要由胃体和胃底的壁细胞分泌，故而重度萎缩性胃体胃炎者胃酸减少明显。胃窦部壁细胞很少，所以萎缩性胃窦胃炎患者胃酸正常或减少。3、（共用备选答案）A.医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D.医生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益临床医学概要下题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：dbc48b62e99b300d0f40a253a0a2bed8221上述各项中属于医生违背不伤害原则的是（）。正确答案A答案解析不伤害原则指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤，

50、医务人员的知识和技能低下是临床上可能给病人带来上述的因素之一。从本题选项看，A即是属于此种情况，即违背了不伤害原则。2上述各项中属于医生违背有利原则的是（）。正确答案E答案解析有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。C、D选项是符合不伤害和有利原则的选项。有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益，必须符合以下条件：病人确实患有疾病；医务人员的行动与解除病人的疾苦有关；医务人员的行动可能解除病人的疾苦；病人受益不会给别人带来太大的损害。由此可见E是违背有利原则的选项。3上述各项中属于医生违背尊重原则的是（）。正确答案B答案解析尊重原则是指医务人员要尊重病人