临床儿科题库及答案选择题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床儿科题库及答案选择题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb60g/L,RBC 31012/L、RBC中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC都正常。首先应考虑的诊断是()。A 营养性缺铁性贫血 B 营养性巨幼细胞性贫血 C 营养性混合性贫血 D 再生障碍性贫血 E 雅克什贫血正确答案A答案解析暂无解析。2、乳头上方的癌肿常使乳头()。A 上移 B 下移 C 内陷 D 内移 E 外移正
2、确答案A答案解析暂无解析。3、关于铁剂治疗缺铁性贫血,以下不正确的是()。A 二价铁盐较易吸收 B 最好于两餐之间服药 C 常用口服剂量为硫酸亚铁12mg/(kg次),每日23次 D 铁剂应用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药 E 注射铁剂能用肌内注射者应尽量不用静脉注射正确答案C答案解析暂无解析。4、4岁小儿,体重16kg、身高98cm、上臂围13cm、出牙20个,考虑为()。A 营养不良 B 体重、身高略低 C 肥胖 D 身材高大 E 正常范围正确答案E临床儿科题库及答案选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:6a5dd28620d856720617abca095f73
3、811答案解析暂无解析。5、桡骨头半脱位多见于()。A 05岁 B 610岁 C 1115岁 D 1520岁 E 20岁以上成人正确答案A答案解析暂无解析。6、早期膝关节滑膜结核,除全身治疗及局部制动外,局部治疗首选()。A 滑膜切除术 B 关节融合术 C 关节腔持续抗结核药物滴入冲洗吸引两周 D 关节腔抗结核药物注入,每周12次,3个月为一疗程 E 局部物理治疗正确答案D答案解析早期膝关节滑膜结核,病变仅限于滑膜,80以上可通过非手术治疗治愈,故不应首先手术。膝关节表浅,适合局部应用抗结核药,供选项C有发生窦道可能,不宜采用。局部物理治疗为结核禁忌。正确答案是D7、下述哪项不属于肉芽组织的功
4、能?()A 保护创面 B 抗感染 C 填补伤口 D 机化凝血块 E 伤口收缩正确答案E答案解析暂无解析。8、小儿腹泻伴脱水,应首选的检查是()。A 肝功能检查 B 支原体抗体 C 血电解质测定 D 腹部B超检查 E 胸部X线检查正确答案C答案解析暂无解析。9、婚前医学检查包括对()的检查。A 遗传性疾病、艾滋病、有关精神病 B 遗传性疾病、传染病、精神病临床儿科题库及答案选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:6a5dd28620d856720617abca095f73812 C 严重遗传性疾病、传染病、精神病 D 严重遗传性疾病、传染病、有关性病 E 严重遗传性疾病、指定传染
5、病、有关精神病正确答案E答案解析参见母婴保健法第八条:婚前医学检查包括对下列疾病的检查:(一)严重遗传性疾病;(二)指定传染病;(三)有关精神病。经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明。10、用以下哪种药物治疗有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹?()A 碳酸氢钠 B 新斯的明 C 尼可刹米 D 阿托品 E 解磷定正确答案E答案解析暂无解析。11、女性,20岁,因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40,持续数日不降,应采取何种降温方法()。A 冬眠疗法 B 口服APC C 使用抗生素 D 物理降温 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。12、对于T、B细胞免
6、疫耐受的特点的叙述正确是()。A 诱导T细胞耐受维持时间短,B细胞长 B 诱导T细胞耐受所需时间长,B细胞短 C 高剂量TD-Ag不能使T、B细胞产生耐受 D 低剂量TD-Ag仅能使T细胞产生耐受,不能使B细胞产生耐受 E 低剂量的TI-Ag均能使T、B细胞产生耐受正确答案D答案解析暂无解析。13、哪项是衣原体的感染型?()A 始体 B 原体 C 包涵体 D 内基氏小体 E 核糖体正确答案B临床儿科题库及答案选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:6a5dd28620d856720617abca095f73813答案解析以沙眼衣原体为例,其具有独特的发育周期,在发育周期内可见两
7、种形态,一为原体,另为始体,原体在胞外,是衣原体成熟的典型形态,性质稳定,具有感染性;始体在胞内,为衣原体的分裂象,是一种过渡形式。14、肝体积明显缩小,外观黄绿色,表面呈结节状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明显淤胆,大量炎症细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生,根据上述病变应诊断为()。A 急性黄疸型普通型肝炎 B 重度慢性肝炎 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 门脉性肝硬化正确答案D答案解析亚急性重型肝炎的病变特点是既有大片的肝细胞坏死,又有干细胞结节状再生,小叶内外有明显的炎细胞浸润。小叶周边部小胆管增生,并可有胆汁淤积形成胆栓。肉眼观,肝不同程度缩小,被
8、膜皱缩,呈黄绿色,交错可见坏死区及小岛屿状再生结节。故选D项。急性普通型肝炎病理为广泛肝细胞变性,肝小叶内散在点状坏死,并有少量炎细胞浸润,纤维支架没有塌陷,故不选A项。重度慢性肝炎表现为肝细胞坏死且广泛,有重度碎片状坏死,桥接坏死范围广并形成相应的桥接纤维化,故不选B项。急性重型肝炎表现为肝细胞溶解,肝索解离,炎细胞浸润,故不选C项。门脉性肝硬化表现为假小叶,肝细胞结节再生等肝硬化表现,故不选E项。15、幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血,并扪及腹部包块,最可能是()。A 先天性幽门肥厚 B 肠蛔虫症 C 肠套叠 D 肠系膜淋巴结 E 阑尾脓肿正确答案C答案解析肠套叠多发生于儿童,三大典型症状是腹
9、痛、血便和腹部肿块。16、对于普萘洛尔抗心律失常的机制,哪一项是错误的?()A 降低窦房结的自律性 B 阻断心肌受体 C 降低浦肯野纤维的自律性 D 治疗量就延长浦肯野纤维的有效不应期 E 延长房室结的有效不应期正确答案D答案解析暂无解析。17、女性,22岁,l年前开始复习准备报考研究生,近半年出现没有精力,脑力迟钝,注意力不集中,记忆力差,心情紧张而不能松弛,易激惹,有时感觉头痛、乏力,入睡困难,最近1个月加重。最可能的诊断是()。A 焦虑症 B 抑郁症 C 恐怖症 D 强迫症 E 神经衰弱正确答案E临床儿科题库及答案选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:6a5dd2862
10、0d856720617abca095f73814答案解析暂无解析。18、行乳房扪诊通常按哪种顺序()。A 先查健侧,后查患侧 B 先查患侧,后查健侧 C 对乳房外上、内上、内下、外下各象限检查 D 对乳房外上、外下、内下、内上各象限检查 E 对乳房外上、外下、内上、内下各象限检查正确答案A答案解析暂无解析。19、血浆胶体渗透压的大小取决于()。A 清蛋白浓度 B 脂类的含量 C 葡萄糖浓度 D 球蛋白浓度 E Na+、C1-等无机离子含量正确答案A答案解析暂无解析。20、型糖尿病死亡的主要原因是()。A 脑血管病 B 冠心病 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克正确答案C答案解析暂
11、无解析。21、青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势,其治疗应选用()。A 更换抗结核药物治疗观察3个月 B 继续抗结核药物+石膏床固定 C 施行胸椎病灶清除及椎管减压术 D 施行胸椎融合术 E 采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月正确答案C答案解析暂无解析。22、小儿肺活量为()。A 7090ml/kg B 5070ml/kg C 3050ml/kg临床儿科题库及答案选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:6a5dd28620d856720617abca095f73815 D 90110ml/kg E 110130ml/kg正确答案B答案解析暂
12、无解析。23、血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是由于()。A 直接刺激中枢的呼吸神经元 B 刺激中枢化学感受器 C 刺激颈动脉体和主动脉体感受器 D 刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器 E 刺激心肺感受器正确答案B答案解析CO2刺激呼吸是通过两条途径实现的,一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢;二是刺激外周化学感受器,冲动经窦神经和迷走神经传入延髓呼吸有关核团,反射性地使呼吸加深、加快,增加肺通气。但两条途径中前者是主要的。动脉血PCO2只需升高0.266kPa(2mmHg)就可刺激中枢化学感受器,出现通气加强反应,如刺激外周化学感受器,则需升高1.33kPa(10mmHg)。不过,在下述情况
13、下,外周化学感受器的作用可能是重要的,因为中枢化学感受器的反应较慢,所以当动脉血PCO2突然大增时,外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用;当中枢化学感受器受到抑制,对CO2的反应降低时,外周化学感受器就起重要作用。故本题答案为B项。24、下列疾病哪种是由螺形菌引起的?()A 炭疽 B 流脑 C 乙脑 D 霍乱 E 沙眼正确答案D答案解析暂无解析。25、女性,40岁,已确诊Graves病,以下表现最具有诊断意义的是()。A 食欲亢进,体重下降 B 心慌、多汗、手抖 C 突眼,瞬目减少 D 月经减少 E 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤正确答案E答案解析暂无解析。26、特发性血小板减少性
14、紫癜(ITP)主要发病机制是()。A 骨髓巨核细胞生成减少 B 脾脏吞噬血小板增多 C 骨髓巨核细胞成熟障碍 D 雌激素抑制血小板生成临床儿科题库及答案选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:6a5dd28620d856720617abca095f73816 E 有抗血小板抗体正确答案E答案解析暂无解析。27、肾癌典型的临床表现是()。A 消瘦、肿块和疼痛 B 高血压、肿块和疼痛 C 血尿、肿块和疼痛 D 发热、肿块和疼痛 E 水肿、肿块和疼痛正确答案C答案解析暂无解析。28、患者,男,18岁,突发剧烈头痛呕吐、枕颈部痛。查体:脑膜刺激征明显,右上肢肌力级,腰椎穿刺检查有血性脑
15、脊液。CT显示左顶叶内团状高低密度混杂影,此病人的检查中最有诊断价值的是()。A 脑电图 B 全脑血管造影 C 增强CT D 脑核素扫描 E MRI正确答案B答案解析CT(早期)可以发现蛛网膜下腔或脑室出血。如果影像学检查没有占位、颅内血肿或脑积水(所有禁忌证),头痛发病12小时以后行腰穿检查。蛛网膜下腔出血初期脑脊液为均匀血性,数小时以后黄变。全脑血管病造影可直接查到蛛网膜下腔出血病变血管及部位,即可作病因性诊断,是最有价值的诊断。29、钩端螺旋体病最常见的临床类型是()。A 流感伤寒型 B 肺出血型 C 黄疸出血型 D 脑膜脑炎型 E 肾功能衰竭型正确答案A答案解析暂无解析。30、霍乱患者
16、中度失水时输液量为()。A 40008000m1/天 B 800010000ml/天 C 30004000ml/天 D 20003000ml/天 E 1000012000ml/大正确答案A临床儿科题库及答案选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:6a5dd28620d856720617abca095f73817答案解析暂无解析。31、引起流行性脑膜炎的病原体属于()。A 杆菌 B 螺形菌 C 双球菌 D 葡萄球菌 E 链球菌正确答案C答案解析暂无解析。32、男性,33岁,一年来反复出现情绪低落,有自杀企图。有时又说:“我肯定被人害死。”癫痫大发作一次。神经系统检查:站立不稳,走
17、路跌跌撞撞,右侧上下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,被害妄想,反应迟钝,随地小便,表情呆板。脑脊液:压力190mmH20,成分正常。头颅平片:蝶鞍明显扩大,鞍背及后床突已吸收消失。诊断为()。A 精神分裂症 B 抑郁症 C 脑炎所致精神障碍 D 脑肿瘤所致精神障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。33、子宫内膜癌的首选治疗方法是()。A 手术治疗 B 手术、放射联合治疗 C 放射治疗 D 激素治疗 E 化学治疗正确答案A答案解析子宫内膜癌的首选治疗方法是手术治疗,手术的目的一是进行手术一病理分期,确定病变的范围及预后相关的重要因素,二是切除癌变的子宫及其
18、他司能存在的转移病灶。放疗、激素治疗、化疗为辅助治疗。34、肝癌淋巴结转移最多的是()。A 主动脉旁淋巴结 B 胰旁淋巴结 C 胃旁淋巴结 D 肝门淋巴结 E 锁骨上淋巴结正确答案D答案解析肝癌淋巴转移至肝门淋巴结最多,其次为胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。35、病员患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属()。临床儿科题库及答案选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:6a5dd28620d856720617abca095f73818 A 医疗差错 B 医疗意外 C
19、 病情重笃而发生的难以避免的死亡 D 医疗事故 E 手术难以避免的并发症正确答案D答案解析暂无解析。36、下列物质中哪一个属于阿片类物质()。A 苯丙胺 B 度冷丁 C 速可眠 D 奋乃静 E 酣乐欣正确答案B答案解析暂无解析。37、志贺菌的志贺毒素不具有以下生物学毒性()。A 有肾毒性 B 有肝毒性 C 有神经毒性 D 有肠毒性 E 有心肌毒性正确答案E答案解析暂无解析。38、下列哪项是参与型超敏反应的主要细胞?()A 肥大细胞 B NK细胞 C CTL细胞 D 致敏的T细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。39、手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是()。A 患肢抬高
20、 B 手压法 C 缚止血带 D 局部加压包扎 E 钳夹止血临床儿科题库及答案选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:6a5dd28620d856720617abca095f73819正确答案D答案解析暂无解析。40、下列哪项是紫外线对DNA的损伤的主要机制?()A 磷酸二酯键断裂 B 嘧啶二聚体形成 C 碱基插入 D 碱基缺失 E 碱基置换正确答案B答案解析紫外线可以引起同一条DNA链上相邻的两个嘧啶之间形成二聚体,最易形成TT二聚体。41、下述关于蛋白质生物合成的描述错误的是()。A 氨基酸必需活化成活性氨基酸 B 氨基酸的羧基端被活化 C 体内所有的氨基酸都有相应密码子 D
21、 活化的氨基酸被搬运到核蛋白体上 E tRNA的反密码子与mRNA上的密码子按碱基配对原则结合正确答案C答案解析从遗传密码表中显示,每组密码仅编码一种氨基酸,但除甲硫氨酸和色氨酸只对应1个密码子外,其他氨基酸都有2、3、4或6个密码子为之编码,这称为遗传密码的简并性。42、患儿4岁,头痛、发热,神经不清,抽搐不止,皮肤有大片瘀斑。尸检见脾肿大,切面刀刮有脾泥,双侧肾上腺大片出血,脑膜充血,在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见,诊断为()。A 结核性脑膜炎 B 流行性出血热 C 化脓性脑膜炎 D 流行性乙型脑炎 E 暴发型流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。43、目前
22、治疗日本血吸虫病最常用的药物是()。A 呋喃丙胺 B 血防846 C 吡喹酮 D 硝硫氰胺 E 酒石酸涕钾正确答案C答案解析暂无解析。44、关于精神分裂症青春型,下列哪种说法错误?()临床儿科题库及答案选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:6a5dd28620d856720617abca095f738110 A 多在青春期发病 B 起病呈急性或亚急性 C 主要表现为联想散漫 D 有片断幻觉、妄想、行为紊乱 E 治疗效果差正确答案C答案解析精神分裂症青春型以情感改变突出,主要表现为情感肤浅、不协调,思维破裂,言语内容松散,有时会伴有片断幻觉、妄想、行为紊乱。故本题答案为C项。4
23、5、下列哪项为淋巴瘤最有诊断意义的临床表现?()A 肝、脾大 B 长期周期性发热 C 盗汗、体重减轻 D 无痛性淋巴结肿大 E 局限性淋巴结肿大并有粘连正确答案D答案解析淋巴瘤多见于青年人,首见症状60%80%为无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大,其次为腋下。可活动,不融合,质坚柔,无疼痛,少数病人仅有深部淋巴结肿大,引起相应的压迫症状,如咳嗽、气促、肺不张、上腔静脉压迫综合征等。故本题答案为D项。46、小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是()。A 13d和13岁 B 46d和46岁 C 79d和79岁 D 1012d和1012岁 E 1315d和1315岁正确答案B答案解析小儿末梢
24、血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间为46d和46岁,在这之间为淋巴细胞高于中心粒细胞,此前和此后中性粒细胞高于淋巴细胞。47、以下关于人格测验的说法正确的是()。A EPQ共有3个分量表 B 卡特尔16项人格因素问卷是根据临床经验编制的 C MMPI主要测量被试的精神症状 D EPQ中的P代表神经质,N代表精神质 E MMPI是根据因素分析法编制的正确答案C答案解析暂无解析。48、能增加左心室后负荷的临床情况是()。A 二尖瓣反流 B 高血压临床儿科题库及答案选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:6a5dd28620d856720617abca095f738111 C 房
25、间隔缺损 D 主动脉瓣反流 E 室间隔缺损正确答案B答案解析左心室的后负荷主要取决于:主动脉的顺应性:即主动脉内容量随压力升高管壁扩张的能力,如血管壁增厚,则顺应性降低;外周血管阻力:它取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度,后者受血管和体液因素的影响;血液黏度:血液黏度增高,则外周血管阻力增大;循环血容量。其中,以外周血管阻力最为重要。临床上常以此作为左心室后负荷的指标。高血压患者的外周血管阻力增大。49、自身免疫性溶血贫血患者,长期以来反复发生溶血,近1周上呼吸道感染,其后贫血日渐加速,血红蛋白50g/L,网织红细胞0.1%,白细胞2.8109/L,分类中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.4
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