临床医学概要题库外科护理近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学概要题库外科护理近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的方式是()。A 三羧酸循环 B 乳酸循环 C 糖醛酸循环 D 枸橼酸-丙酮酸循环 E 丙氨酸-葡萄糖循环正确答案D答案解析由于糖分解代谢产生的乙酰辅酶A(CoA)存在于线粒体,而脂肪酸合成酶则在胞质中,乙酰辅酶A不能通过线粒体内膜,主要通过枸橼酸-丙酮酸循环的转运,才能进入胞液用于合成脂酸。故本题答案为D项。2、刺激促胰液素释放的最有效物质是()。A 葡萄糖 B
2、 蛋白质分解产物 C HCl D 胆酸钠 E 淀粉正确答案C答案解析暂无解析。3、支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,应考虑()。A 哮喘大发作 B 急性左心衰 C 自发性气胸 D 肺炎 E 胸膜炎正确答案C答案解析支气管哮喘的并发症之一即为自发性气胸,常由剧烈咳嗽等诱发,伴气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,此时应考虑到自发性气胸的可能性。A项,哮喘大发作时多有感染、吸入过敏原等诱因。B项,急性左心衰多有心脏病史,伴咳泡沫痰、端坐呼吸等症状。DE两项,肺炎和胸膜炎很少会有急性发作呼吸困难。4、早产儿的定义是()。A 胎龄28周至37周至40周的
3、新生儿 C 体重2500g的婴儿 D 体重1500g的婴儿 E 胎龄28周临床医学概要题库外科护理近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b95c46ecfdb57d4884c5c31720bec1541正确答案A答案解析暂无解析。5、假定该医院配制的治疗皮肤病的制剂治疗效果甚佳,该医院决定将该制剂推广到市场进行销售,则此医院的做法是否正确()。A 正确,因为是医院制剂室自行配制的,可以由医院自主决定是否在市场上销售 B 错误,医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或变相销售 C 错误,医院在将该制剂投放市场之前应报请当地卫生行政部门批准 D 错误,医院在将该制剂投放市场之前应报请当地药
4、品监督管理部门批准 E 错误,医院在将该制剂投放市场之前应报请当地物价部门批准正确答案B答案解析药品管理法第四章第二十四条中规定,医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或变相销售,不得发布医疗机构制剂广告,因此,答案B正确。6、免疫球蛋白的基本结构是()。A 由四条相同的重链组成 B 由四条相同的轻链组成 C 由二硫键相连的四条肽链组成 D 由二硫键相连的二条肽链组成 E 由J键连接的五条肽链组成正确答案C答案解析暂无解析。7、哪一项是乳腺囊性增生症的主要处理措施?()A 理疗 B 手术 C 定期复查 D 激素治疗 E 服药正确答案C答案解析暂无解析。8、下列情形中属于医疗事故的是()。A 诊疗护
5、理过失,虽未造成死亡、残废、功能障碍,但对健康造成一定损害,延长了治疗时间 B 由于病情突然变化而发生意外 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析。9、结、直肠手术口服肠道制菌药物应在术前()。A 1天临床医学概要题库外科护理近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b95c46ecfdb57d4884c5c31720bec1542 B 23天 C 46天 D 78天 E 9lO天正确答案B答案解析暂无解析。10、下列哪项为嘧啶分解代谢的终产物?()A 尿苷 B 尿酸 C 尿素
6、D-丙氨酸 E 氨和二氧化碳正确答案E答案解析暂无解析。11、慢性活动性肝炎时,肝细胞浆出现毛玻璃样改变的原因()。A 线粒体肿胀 B 细胞内蛋白质凝集 C 滑面内质网内有大量HBsAg D 粗面内质网内有大量HBsAg E 细胞器的变性正确答案C答案解析暂无解析。12、清创的原则中,下列各项中错误的是()。A 清除伤口内异物 B 切除失去活力组织 C 彻底止血 D 根据情况缝合伤口 E 必须放置引流正确答案E答案解析暂无解析。13、幽门梗阻的典型特征是()。A 剧烈上腹痛 B 呕吐宿食 C 停止排便排气 D 空腹时呕吐更为严重 E 吐血临床医学概要题库外科护理近5年精选(含答案解析)2022
7、/10/25编号:b95c46ecfdb57d4884c5c31720bec1543正确答案B答案解析幽门梗阻临床症状常有:明显上腹胀痛,餐后加重,呕吐后腹痛可稍缓解,呕吐物可为宿食;严重呕吐可致失水,低氯、低钾性碱中毒;体重下降、营养不良。体检可见胃蠕动波及震水声。14、上臂受伤后出现腕下垂,此时最可能是()。A 锁骨骨折 B 肩关节脱位 C 肱骨颈骨折 D 肱骨干骨折 E 肱骨髁上骨折正确答案D答案解析桡神经从上臂内侧绕过肱骨后方桡神经沟转向臂外侧,肱骨干骨折时易并发桡神经损伤。出现肘上桡神经损伤的症状,即垂腕、垂指畸形。15、糖皮质激素不用于治疗()。A 急性粟粒型肺结核 B 血小板减少
8、症 C 中毒性休克 D 骨质疏松 E 脑腺垂体功能减退正确答案D答案解析糖皮质激素的临床应用:替代疗法:用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症(包括肾上腺危象)、腺垂体功能减退、肾上腺次全切术后做替代疗法。严重口感染或炎症:严重急性感染。如中毒性痢疾、暴发型流行性脑膜炎、中毒性肺炎、重症伤寒、急性粟粒型肺结核、猩红热及败血症等;防止某些炎症后遗症。如结核性脑膜炎、脑炎、心包炎、风湿性心瓣膜炎、损伤性关节炎和睾丸炎后期的组织粘连,烧伤后的瘢痕挛缩等。自身免疫性疾病、过敏性疾病:可缓解下列自身免疫性疾病的症状,如:风湿热、风湿性心肌炎、风湿性和类风湿性关节炎、肾病综合征等;过敏性疾病,如荨麻疹、花粉症、
9、过敏性休克等,病情严重或用抗组胺药和肾上腺素受体激动药治疗无效者,可用糖皮质激素治疗。抗休克治疗:感染中毒性休克;过敏性休克;心源性休克;低血容量性休克。治疗某些血液病:可用于治疗急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症和过敏性紫癜,但停药后易复发。局部应用:局部用于接触性皮炎、湿疹、肛门瘙痒和银屑病等有效。故本题答案为D项16、5001000张床的医院,其感染管理专职人员应()。A 不得少于2人 B 不得少于3人 C 不得少于5人 D 不得少于7人 E 不得少于10人正确答案B答案解析暂无解析。17、女婴,30天,过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养
10、,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差,哭声弱、反应差、便秘。查体:体温35(R),脉搏90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb90g/L,RBC3.61012/L,WBC11109/L。对该儿最主要的治疗是()。A 保肝、利胆、退黄 B 应用抗生素抗感染 C 不需用药,继续观察 D 保暖给氧,支持呼吸临床医学概要题库外科护理近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b95c46ecfdb57d4884c5c31720bec1544 E 服用甲状腺制剂正确答案E答案解析暂无解析。18、经典型苯丙酮尿症,是由于缺乏下列哪种酶引起的苯丙氨酸代谢障碍?()A L-谷氨酸脱羧酶 B 二氢生物碟呤还原酶 C
11、 6-丙酮酰四氢碟呤合成酶 D 酪氨酸羟化酶 E 苯丙氨酸-4-羟化酶正确答案E答案解析暂无解析。19、Km值是指反应速度为0.5Vmax时的()。A 酶浓度 B 激活剂浓度 C 底物浓度 D 产物浓度 E 抑制剂浓度正确答案C答案解析Km=酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度,Km与酶结构、底物、温度、pH、离子强度有关;与酶浓度无关。20、正常人先用力深吸气,然后以最快的速度呼出气体。第1秒末的呼出气量占肺活量的百分数应为()。A 96%B 83%C 60%D 99%E 100%正确答案B答案解析暂无解析。21、耐青霉素G金葡菌感染可选用()。A 苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素 B 头孢氨
12、苄、红霉素、四环素 C 氨苄西林、红霉素、林可霉素 D 多黏菌素、红霉素、头孢氨苄 E 羧苄西林、头孢氨苄、庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。22、内毒素的主要成分为()。临床医学概要题库外科护理近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b95c46ecfdb57d4884c5c31720bec1545 A 肽聚糖 B 蛋白质 C 鞭毛 D 核酸 E 脂多糖正确答案E答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的一种成分,叫做脂多糖。23、下列关于医患关系的特性描述,不正确的是()。A 医患关系是契约关系 B 医患关系是信托关系 C 医患关系是服务与被服务的关系 D 医患关系是平等与不对称
13、关系 E 医患关系是竞争与合作的关系正确答案E答案解析现代医患关系是建立在公有制为基础的社会主义条件下的平等关系。但由于医疗活动是一种特殊的服务活动,因此医患关系又表现出其独特的特性,如平等与不对称的统一、信托关系和契约关系的统一、服务与被服务的统一等。故本题答案为E项。24、长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中,哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重?()A 体位性低血压 B 静坐不能 C 帕金森综合征 D 迟发性运动障碍 E 急性肌张力障碍正确答案D答案解析服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见,包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能,这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍
14、可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体,使DA受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。25、在细菌生长过程中,细菌生长最快、生物学性状最典型的为()。A 减数期 B 对数期 C 迟缓期 D 稳定期 E 衰退期正确答案B答案解析暂无解析。26、下列哪项是细菌性痢疾病理改变最主要的部位?()A 盲肠 B 回肠末端 C 直肠和乙状结肠临床医学概要题库外科护理近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b95c46ecfdb57d4884c5c31720bec1546 D 升结肠 E 降结肠正确答案C答案解析急性细菌性痢疾病变主要发生于大肠,以乙状结肠和直肠最重。中毒型细菌性痢疾肠道病理变
15、化表现为卡他性肠炎或滤泡性肠炎。慢性细菌性痢疾肠道病理变化表现为新旧病灶同时存在。故本题答案为C项。27、医疗机构配制的制剂,应当符合下列要求,除了()。A 必须按照规定进行质量检验 B 可以部分在市场销售 C 应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种 D 凭医师处方在本医疗机构使用 E 不得在市场销售正确答案B答案解析暂无解析。28、老年患者外伤后致桡骨下端(Colles)骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,该患应选择哪一项治疗?()A 对症治疗 B 牵引治疗 C 手术治疗 D 消肿治疗 E 夹板固定或石膏固定正确答案E答案解析暂无解析。29、女,22岁,持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害
16、,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESR 98mm/h,Hb 76g/L,网织红细胞10,Coombs试验(+),PLT加109/L,尿检蛋白(+),RBC 68个/HP。最可能的诊断为()。A 慢性肾炎 B 风湿热 C SLE D 自身免疫性溶血性贫血 E 特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确答案C答案解析暂无解析。30、下列哪项能减弱双香豆素类的抗凝血作用?()A 广谱抗生素 B 阿司匹林 C 甲苯磺丁脲 D 苯巴比妥 E 西咪替丁正确答案D临床医学概要题库外科护理近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b95c46ecfdb57d4884c5c31720bec15
17、47答案解析暂无解析。31、男,1岁,因生长发育落后就诊。不认识父母,不能独坐,表情呆滞,生后6个月起反复抽搐发作,毛发黄褐色,尿有鼠尿臭昧。最可能的诊断是()。A 小儿癫痴 B 婴儿痉挛症 C 甲状腺功能减低 D 脑瘫 E 苯丙酮尿症正确答案E答案解析暂无解析。32、细胞坏死镜下主要形态表现是()。A 核溶解、胞浆浓缩、核膜破裂 B 核浓缩、核膜破裂、胞浆浓缩 C 核破裂、胞浆浓缩、胞核破裂 D 核浓缩、核碎裂、核溶解 E 核碎裂、胞浆浓缩、核膜破裂正确答案D答案解析暂无解析。33、根据国内标准,关于血红蛋白测定值下述哪一项可诊断为贫血?()A 妊娠期低于105g/L B 成年女性低于110
18、g/L C 成年男生低于130g/L D 哺乳期低于115g/L E 初生儿至3个月低于l50g/L正确答案B答案解析暂无解析。34、补体系统在激活后可以()。A 诱导免疫耐受 B 抑制变态反应 C 结合细胞毒性T细胞 D 启动抗体的类别转换 E 裂解细菌正确答案E答案解析暂无解析。35、下列哪项是急性肾炎的主要临床表现?()A 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症 B 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症临床医学概要题库外科护理近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b95c46ecfdb57d4884c5c31720bec1548 C 水肿、血尿、少尿、高血压 D 少尿、水肿、蛋白尿、高脂
19、血症 E 少尿、水肿、血尿、低蛋白血症正确答案C答案解析暂无解析。36、男孩,11岁,体格检查发现心脏有杂音而就诊。血压105/75mmHg,胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第2肋间闻及-级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二音亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR型。最可能的诊断是()。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。37、蛋白质-能量营养不良主要见于()。A 1岁以下婴儿 B 3岁以下小儿 C 3岁以上小儿 D 5岁以下小儿 E 5岁以上小儿正确答案B答案解
20、析暂无解析。38、不符合小叶性肺炎特点的是()。A 易出现并发症 B 可导致支气管扩张 C 支气管淋巴结急性炎 D 融合性病灶易发展为肺肉质变 E 属于化脓性炎正确答案D答案解析暂无解析。39、女,30岁,车祸后从前窗摔出受伤半小时,急救站送医院途中病人昏迷,并发现左瞳孔扩大。来院后发现:深昏迷,头皮多处玻璃划伤,双侧瞳孔散大,对光反射消失。静注甘露醇后,右侧瞳孔很快恢复正常,左侧仍大。放射科回报:CT因故障停机。此时的最佳处理方案是()。A 立即行左顶枕钻孔探查术 B 继续静注甘露醇,同时送ICU监护 C 转送外院做CT检查 D 立即行左额颞钻孔探查术 E 就地行脑血管造影明确病变部位临床医
21、学概要题库外科护理近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b95c46ecfdb57d4884c5c31720bec1549正确答案D答案解析暂无解析。40、风湿热急性期应用青霉素的目的是()。A 控制风湿活动的进展 B 纠正急性心力衰竭 C 减少瓣膜病的发生 D 清除链球菌感染病灶 E 预防病程中继发感染正确答案D答案解析暂无解析。41、大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是()。A 抗利尿激素分泌减少 B 肾小球滤过率增大 C 动脉血压升高 D 近球小管渗透压增高 E 血管紧张素减少正确答案A答案解析大量饮清水后,血浆浆晶体渗透压下降,导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减
22、弱,抗利尿激素释放减少,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多。这种现象称为水利尿。42、变异最易出现在()。A 迟缓期 B 对数期 C 稳定期 D 衰亡期 E 以上均可正确答案C答案解析暂无解析。43、参与替代途径激活补体的物质是()。A IgG B IgM C IgD D LPS E NBL正确答案D答案解析暂无解析。44、下列哪项为血管疾病时伴发精神障碍的主要表现?()临床医学概要题库外科护理近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b95c46ecfdb57d4884c5c31720bec1541044、下列哪项为血管疾病时伴发精神障碍的主要表现?()A 幻觉 B 妄想 C
23、 抑郁 D 焦虑、紧张 E 思维迟钝正确答案A答案解析暂无解析。45、新生儿期的保健重点包括下列几个方面,但其中有一项不是必需的()。A 喂养 B 保温 C 清洁卫生 D 消毒隔离 E 预防传染病正确答案E答案解析暂无解析。46、病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的、不属于自己思想的陌生内容,此症状是()。A 强制性思维 B 思维散漫 C 强迫性思维 D 思维奔逸 E 被洞悉感正确答案A答案解析强制性思维突出的特征是异己体验,突然的、大量的异己的思维内容进入脑内;思维散漫是联想连贯性障碍,联想松弛,内容散漫,缺乏逻辑性;强迫性思维:患者能意识到思维内容是自己的,并具有强迫和反强迫的特
24、点;思维奔逸:思维的活动量的增多,转变速度加快;被洞悉感:患者认为其内心所想已经被他人所得知。47、下列哪种症状有助于抑郁发作的诊断?()A 智能障碍 B 晨重暮轻 C 遗忘综合征 D 晨轻暮重 E 意识障碍正确答案B答案解析暂无解析。48、体内氨基酸脱氨基作用的主要方式是()。A 氧化脱氨基 B 还原脱氨基 C 直接脱氨基 D 转氨基临床医学概要题库外科护理近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:b95c46ecfdb57d4884c5c31720bec15411 E 联合脱氨基正确答案E答案解析氨基酸可以通过多种方式脱去氨基,例如氧化脱氨基、转氨基、联合脱氨基及非氧化脱氨基等,转
25、氨基与L-谷氨酸氧化脱氨基的联合脱氨基作用,是体内大多数氨基酸脱氨基的主要方式。49、为重度营养不良的患儿调整饮食,每日应开始供给热能()。A 35kcal/kg B 40kcal/kg C 50kcal/kg D 65kcal/kg E 75kcal/kg正确答案B答案解析暂无解析。50、肾脏的重要功能是()。A 排泄体内代谢最终产物 B 调节水、电解质平衡 C 调节酸碱平衡 D 产生促红细胞生成素 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。51、医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历,下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料?()A 会诊记录 B 门诊病历 C
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