临床基本技能操作规范题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床基本技能操作规范题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,63岁,2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状,近1年病情经常波动。记忆力明显下降,情绪不稳定,常发脾气,有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑,认为有人偷他的东西,老伴对他不忠心有外遇,给他下毒谋财害命,还凭空听到有人骂他和议论他的声音,心情低落,有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平,计算力和理解力明显下降。诊断最可能是()。A 精神分裂症 B 抑郁症 C 老年性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管病所致精神障碍正
2、确答案E答案解析脑器质性疾病可表现出几乎所有的精神症状。脑卒中后最常见抑郁症状,也可见幻觉和妄想。情感脆弱是特征性的情感症状,表现为情绪不稳定,因小事而激动地哭笑。其“痴呆”属于以记忆力下降为主的局限性痴呆。故本题答案为E项。2、急性链球菌感染后肾小球肾炎病理类型为()。A 膜性增生性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。3、根据研究发现,具有C型人格特征的人易患()。A 高血压 B 恶性肿瘤 C 支气管炎 D 冠心病 E 偏头痛正确答案B答案解析暂无解析。4、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法()。A 非手术
3、治疗 B 做胆总管切开减压、T管引流手术 C 经皮肝穿刺胆道造影引流(PTCD)D 鼻胆管引流(ENBD)E 胆囊造瘘手术临床基本技能操作规范题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:88ef457e57bf7378030ae444e280bb631正确答案B答案解析梗阻性化脓性胆管炎是由于在胆道梗阻的基础上发生胆道系统的细菌感染。治疗的关键是解除胆道的梗阻、引流胆道,尽快缓解症状。5、以下哪项是最常见的有功能影响的垂体腺瘤?()A GH瘤 B TSH瘤 C ACTH瘤 D PRL瘤 E FSH/LH瘤正确答案D答案解析暂无解析。6、下列各项临床表现中,诊断肝硬化意义最小的是()。
4、A 厌食、乏力 B 腹水形成 C 肝掌及蜘蛛痣 D 男性乳房女性化 E 腹壁静脉曲张正确答案A答案解析厌食、乏力为大多数疾病都会出现的普遍症状,没有特异性,对肝硬化诊断意义不大。7、降钙素的主要靶器官是()。A 甲状旁腺 B 肾脏 C 胃肠道 D 骨 E 腺垂体正确答案D答案解析降钙素的作用是降低血钙和血磷,其主要靶器官是骨和肾,但以前者为主。8、下列关于酮体的叙述中,错误的是()。A 酮体是脂肪酸在肝中氧化的中间产物 B 糖尿病时可引起血酮体增高 C 酮体可以从尿中排出 D 酮体包括丙酮、乙酰乙酸和-羟丁酸 E 饥饿时酮体生成减少正确答案E答案解析暂无解析。9、下列哪组有关乙型肝炎血清学检查
5、结果提示有较大传染性?()A 抗-HBc阳性临床基本技能操作规范题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:88ef457e57bf7378030ae444e280bb632 B HBsAg阳性,抗-HBeAg阳性,抗-HBc阳性 C 抗-HBs阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性 D 单纯HBsAg阳性 E HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc阳性正确答案E答案解析暂无解析。10、女孩,2岁。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是()。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄正确答案
6、B答案解析房间隔缺损体检可见心前区隆起,心尖搏动弥散,心浊音界扩大,大多数病例于胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音,呈喷射性,系右心室排血量增多,引起右心室流出道(肺动脉瓣)相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂(分裂不受呼吸影响)。左向右分流量较大时,可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音(系三尖瓣相对狭窄所致)。11、下列哪项是可治疗伤寒的青霉素类药?()A 苯唑西林 B 苄青霉素 C 羧苄西林 D 替卡西林 E 氨苄西林正确答案E答案解析暂无解析。12、临产后,肥皂水灌肠适用于()。A 胎膜早破 B 胎位异常 C 胎头未衔接 D 初产妇宫口开大3cm E 严重心脏病正确答案D答案解析初产
7、妇宫口扩张4cm、经产妇2cm时,可行温肥皂水灌肠,加速产程进展。灌肠禁忌证:胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强、估计1小时内分娩及患严重心脏病者。13、关于线粒体ATP合酶的叙述,错误的是()。A 头部F1具有ATP合成酶活性 B 柄部含寡霉素敏感蛋白 C F1由-亚基和-亚基两个亚基组成 D F0中存在H+通道临床基本技能操作规范题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:88ef457e57bf7378030ae444e280bb633 E-亚基与-亚基结合才有催化活性正确答案C答案解析暂无解析。14、男童,11岁,近2周来出现夜间入睡23h后起床,并
8、在床边摸索,片刻后至厨房,再自行返回睡觉,动作机械,历时半小时左右,醒后不能回忆,体检、神经系统无异常,颅脑CT(-)、脑电图(-)。该患者诊断考虑为()。A 精神运动性癫痫 B 夜惊 C 睡行症 D 分离性漫游 E 梦魇正确答案C答案解析暂无解析。15、全胃肠外营养的指征不包括()。A 短肠综合征 B 大面积烧伤 C 急性坏死性胰腺炎 D 溃疡性结肠炎急性期 E 肢体外伤性失血正确答案E答案解析凡不能或不宣经口进食超过57d的病人都是PN的适应证。营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染和脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭、复杂手术后(尤其腹部大手术后)、肠道炎性疾病、
9、放化疗期等都适用PN。肢体外伤性失血,并不会对消化系统造成太大的影响,无需全胃肠外营养。16、小儿扁桃体发育的规律是()。A 2岁后扁桃体增大,67岁时达顶峰 B 56岁时扁桃体增大,910岁时缩小 C 3岁时扁桃体增大,89岁时缩小 D 生后扁桃体增大,56岁时明显增大 E 34时扁桃体增大,青春期缩小正确答案A答案解析暂无解析。17、对于痴呆综合征哪一项是不正确的?()A 有意识障碍 B 有消极观念 C 注意力集中 D 全面性智能减退 E 妄想正确答案A临床基本技能操作规范题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:88ef457e57bf7378030ae444e280bb63
10、4答案解析暂无解析。18、长期应用糖皮质激素治疗,停药时应该()。A 检查病人血细胞 B 了解胃黏膜有无损伤 C 补充蛋白质 D 服用抗糖皮质激素药物 E 逐次减量停药正确答案E答案解析长期用药后由于皮质激素的反馈性抑制腺垂体对ACTH的分泌,可引起肾上腺皮质萎缩或功能不全,故不能突然停药或减量过快,应逐步减量。故本题答案为E项。19、激期佝偻病X线所见为()。A 骨骺软骨变窄 B 骨质密度正常 C 临时钙化带模糊 D 骨骺与干骺端的距离多无变化 E 骨膜增生正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪项符合结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死的判断结果?()A“+
11、”B“”C“”D“+”E“+”正确答案E答案解析暂无解析。21、死亡率最高的女性生殖系统恶性肿瘤是()。A 恶性滋养细胞肿瘤 B 子宫内膜癌 C 子宫颈癌 D 外阴癌 E 卵巢癌正确答案E答案解析卵巢恶性肿瘤是妇科三大恶性肿瘤之一,死亡率居妇科恶性肿瘤首位。22、慎独要求中根本性的、首要的要求是()。A 别人无法监督时注意不违背医德 B 无人监督时注意不违背医德临床基本技能操作规范题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:88ef457e57bf7378030ae444e280bb635 C 有不正确思想干扰时注意加以抵制 D 坚持从小事上点点滴滴做起 E 坚持医德修养的高度自觉性
12、、坚定性、一贯性正确答案E答案解析暂无解析。23、病毒衣壳的主要组成部分是()。A 核酸 B 多糖 C 磷壁酸 D 脂质 E 蛋白质正确答案E答案解析暂无解析。24、某患者因近3日腹泻、腹痛前来就诊。自述有里急后重感,便内有脓血。试问如下一步为确诊进行微生物学检查时,应如何取材?()A 尿 B 血液 C 脓血便 D 血清 E 胃液正确答案C答案解析暂无解析。25、某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前不宜采用的是()。A 卧床休息 B 骨盆牵引 C 理疗和按摩 D 皮质类固醇硬膜外注射 E 立即手
13、术治疗,行髓核摘除术正确答案E答案解析青壮年患者,初次发病,病史10天,无马尾神经受压症状,应采取非手术治疗,A、B、C、D四选项都可用,80可缓解或治愈,不应立即采用手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者,方可考虑手术治疗。26、患者,女,42岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查以下哪项?()A 餐后2h血糖 B 24h尿糖定量 C 口服葡萄糖耐量试验 D 复查空腹血糖 E 糖基化血红蛋白临床基本技能操作规范题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:88ef457e57bf7378030ae444e280b
14、b636正确答案C答案解析暂无解析。27、第一产程活跃期的加速期,是指宫口扩张()。A 03cm B 34cm C 46cm D 49cm E 78cm正确答案B答案解析第一产程分为潜伏期和活跃期,潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,活跃期是指宫口扩张310cm。活跃期又分为3期:加速期是指宫口扩张34cm,最大加速期是指宫口扩张49cm,减速期是指宫口扩张910cm。28、哪项是为早期发现甲状腺功能低下者采取的有效措施?()A 染色体检查 B 尿中代谢产物检查 C 新生儿期筛查 D 头颅CT检查 E 服用甲状腺素片试验性治疗正确答案C答案解析暂无解析。29、一男性患者35岁,3天前
15、受凉后头痛、畏寒,继而高热,咳嗽、咳铁锈色痰,左侧胸痛,气急不能平卧。x线检查:左肺下叶可见大片阴影。应诊断为()。A 肺出血肾炎综合征 B 肺转移瘤 C 肺癌继发感染 D 大叶性肺炎 E 支气管扩张症正确答案D答案解析暂无解析。30、支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是()。A 发热的高低 B 咳嗽的轻重 C 食欲的好坏 D 肺部是否有固定的中小水泡音 E 血白细胞数的高低正确答案D答案解析支气管肺炎与急性支气管炎症状有时很难鉴别,体征是肺部听诊肺炎脊柱两侧有固定的中小水泡音。31、对高度怀疑肠结核的病例中,下列最有利于临床诊断的是()。临床基本技能操作规范题库近5年精选(含答案解析)2022
16、/10/25编号:88ef457e57bf7378030ae444e280bb637 A 抗结核治疗26周有效 B PPD试验阳性 C 有肠外结核 D 有腹痛、腹泻、右下腹压痛 E 原因不明的肠梗阻正确答案A答案解析肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。如有以下情况应考虑本病:中青年患者有肠外结核,主要是肺结核;临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛,也可有腹块、原因不明的肠梗阻,伴有发热、盗汗等结核毒血症状;X线小肠钡剂检在发现跳跃征、溃疡、肠管变形和肠腔狭窄等征象;结肠镜检查发现主要位于回盲部的肠黏膜炎症、溃疡、炎性息肉或肠腔狭窄;结核菌素试验强阳性。对高度怀疑本病的病例,如抗结核治疗
17、数周内(26周)症状明显改善,23个月后肠镜检查病变明显改善或好转,可作出肠结核的临床诊断。32、围生期维生素D不足多见于()。A 足月儿 B 出生窒息儿 C 双胞胎 D 过期产儿 E 剖宫产儿正确答案C答案解析暂无解析。33、利用重组DNA技术发展新药物的叙述中,错误的是()。A 在功能研究,基因克隆基础上进行 B 需构建适当的表达体系表达有生物活性的物质 C 需经过科学的动物实验 D 需进行严格的临床试验和药物审查 E 胰岛素和雌激素都可以是重组DNA医药产品正确答案E答案解析暂无解析。34、胆固醇在体内代谢的主要去路是()。A 胆红素 B 胆汁酸 C 维生素D D 皮质醇 E 雌激素正确
18、答案B答案解析暂无解析。35、下面关于细胞因子的叙述哪一项是错误的()。A 细胞因子是由细胞产生的 B 一种细胞只能产生一种细胞因子 C 单一细胞因子可具有多种生物学活性临床基本技能操作规范题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:88ef457e57bf7378030ae444e280bb638 D 细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用 E 细胞因子的作用不是孤立存在的正确答案B答案解析暂无解析。36、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。A 腹泻 B 便秘 C 腹痛 D 腹部包块 E 发热正确答案A答案解析溃疡性肠结核患者常出现腹泻。37、泌尿系肿瘤中最常见的是()
19、。A 膀胱癌 B 肾盂癌 C 肾细胞癌 D 前列腺癌 E 输尿管癌正确答案A答案解析暂无解析。38、下列哪项不是甲状腺功能亢进症的术前准备?()A T3、T4测定 B 喉镜检查 C 控制心率 D 给予氢化可的松 E 测基础代谢率正确答案D答案解析暂无解析。39、女性,59岁,因面部剧烈疼痛而来门诊就治,疼痛从右侧口角开始,放射至右外眦部,呈刀割样或撕裂样,暴发性,每次发作数秒钟,并常在说话,刷牙或咀嚼时触发。此种疼痛形式偶可出现于()。A 多发性硬化 B 小脑桥脑角部脑膜瘤 C 颅后窝动脉瘤 D 神经瘤 E 所有上述疾病正确答案E临床基本技能操作规范题库近5年精选(含答案解析)2022/10/
20、25编号:88ef457e57bf7378030ae444e280bb639答案解析暂无解析。40、手外伤时,检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是()。A Pratt试验 B Burger试验 C Allen试验 D Hollander试验 E Rovising试验正确答案C答案解析暂无解析。41、肝破裂的临床特点中,正确的是()。A 在腹部损伤中罕见 B 腹痛和腹膜刺激征较轻 C 中央型破裂不易继发肝脓肿 D 有时可出现呕血或黑粪 E 被膜下破裂更易继发肝脓肿正确答案D答案解析A项,肝破裂在腹部损伤中常见;B项,因肝脏内含胆道系统,肝破裂时胆汁也从破口进入腹腔,引起的腹痛和腹膜刺激征较明
21、显;CE两项,中央型破裂易发展为肝脓肿。42、患儿,女,5个月,发热3天,体温39,查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,诊断可能是()。A 猩红热 B 麻疹 C 水痘 D 风疹 E 幼儿急疹正确答案E答案解析暂无解析。43、下列哪项是抑制胆固醇合成的药物?()A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。44、不属于婴儿总热量分配的是()。临床基本技能操作规范题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:88ef457e57bf7378030ae444e280bb6310 A 基础代
22、谢 B 生长发育 C 食物特殊动力作用 D 思维活动 E 排泄损失正确答案D答案解析小儿的能量需求主要用于以下5个方面:基础代谢、生长发育、食物特殊动力作用、活动所需、排泄消耗。可见选项D思维活动不包括在内,故应选择D项。45、动物新生期切除胸腺的后果是()。A 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能正常 B 细胞免疫功能正常,体液免疫功能缺陷 C 细胞和体液免疫功能均不受影响 D 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能受损 E 机体造血和免疫功能均有损害正确答案D答案解析胸腺是人、哺乳类动物和禽类始祖T细胞分化成熟的中枢免疫器官。成熟T细胞主要由CD4阳性Th细胞和CD8阳性T细胞组成。动物新生期切除胸腺后
23、,成熟T细胞生成障碍,故细胞免疫功能缺陷,同时对绝大多数抗原刺激而言,B细胞产生抗体均需Th细胞协助,所以新生期切除胸腺的动物的体液免疫功能受损。46、对于二尖瓣狭窄的叙述中,哪项是错误的?()A 左心室肥大、扩张 B 右心房肥大、扩张 C 左心房肥大、扩张 D 右心室肥大、扩张 E 肺淤血、水肿正确答案A答案解析暂无解析。47、肉眼观察肾体积明显缩小,质地变硬,表面有大的不规则瘢痕凹陷,该病变性质最可能为()。A 晚期肾小球肾炎 B 局灶性节段性肾小球肾炎 C 轻微病变性肾小球肾炎 D 良性原发性高血压引起的萎缩肾 E 慢性肾盂肾炎正确答案D答案解析肾动脉粥样硬化可引起肾梗死,新鲜肾梗死呈三
24、角形,灰白色,周围可见充血出血带。严重时可形成动脉粥样硬化性萎缩肾,即表现为肾脏形成多数大的瘢痕凹陷。故本题答案为D项。48、关于心身医学与心身疾病的发病机制下列哪一项是错误的?()A 心身疾病与心理社会因素有密切联系 B 心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的 C 所有的消极情绪对人体有害无益临床基本技能操作规范题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:88ef457e57bf7378030ae444e280bb6311 D 个体易感性与心身疾病的发生发展有关 E 有人提出A型行为模式与冠心病的发生有关正确答案C答案解析暂无解析。49、下列哪项是参与型超敏反应的主要细胞
25、?()A 肥大细胞 B NK细胞 C CTL细胞 D 致敏的T细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。50、血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于()。A 感染性贫血 B 海洋性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。51、急性白血病发生贫血的最主要因素是()。A 骨髓造血受白血病细胞干扰 B 严重皮肤黏膜及内脏出血 C 化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏 D 脾脏大,破坏红细胞过多 E 产生抗红细胞抗体正确答案A答案解析暂无解析。52、男性,42岁,有胃溃疡病史。近日发现手指关节肿胀、疼痛,早晨起床后感到指关节明显僵硬,活动后
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