2022医师考核临床题库.pdf

1、2022医师考核临床题库一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师，该院的行为的性质属于（）。A 非法行医 B 超范围执业 C 正常医疗行为 D 特殊情况 E 开展新技术正确答案B答案解析医疗机构管理条例第二十七条规定：“医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。”因此该医院的行为属“超范围执业”。2、细胞在接受一次刺激产生兴奋的一段时间内兴奋性的变化，不包括下述哪期？（）A 相对不应期 B 绝对不应期 C 超常期 D

2、恢复期 E 低常期正确答案D答案解析暂无解析。3、下列哪项是治疗反流性食管炎效果最好的药物？（）A 苯海拉明 B 肾上腺皮质激素 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 异丙嗪正确答案C答案解析奥美拉唑对反流性食管炎效果较好，优于雷尼替丁。4、甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少须降至（）。A+10%以下 B+20%以下 C+25%以下 D+30%以下 E+35%以下正确答案B2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c1答案解析基础代谢（BMR）正常值为-0%+15%，甲亢时一般高于正常值，其增高程度与病情轻重相符。轻型+1

3、5%+30%，中型+31%+60%，重型+61%。家庭中常用公式计算，方法是禁食12h，睡眠8h后，清晨空腹静卧测脉率、血压，再用下列公式计算：BMR%脉率+脉压-111，BMR%0.75（脉率+0.74脉压）-72故本题答案为B项。5、下列哪项是限制性内切酶的作用?（）A 切开变性的DNA B 切开错配的DNA C 特异切开双链DNA D 特异切开单链DNA E 连接断开的单链DNA正确答案C答案解析该酶按特异序列切开双链DNA。6、婴儿期计划免疫，正确的接种时间是（）。A 脊髓灰质炎疫苗2个月以上 B 卡介苗23个月 C 麻疹疫苗45个月 D 牛痘68个月 E 乙型脑炎疫苗910个月正确答

4、案A答案解析出生后3d至2个月接种卡介苗。出生1d、1个月和6个月时应各注射乙肝疫苗1次。7、65岁女性，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛、肿胀压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是（）。A 右舟状骨骨折 B 右腕关节脱位 C 右腕Colles骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节挫伤正确答案C答案解析暂无解析。8、妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是（）。A 多食，心率快 B 甲状腺肿大 C T3、T4升高 D 消瘦 E FT3、FT4升高正确答案E答案解析暂无解析。9、与自身免疫性疾病发生无关的原因是（）。A 隐蔽抗原释放 B 自身抗原发生改变2022医师考核临床题库2022/10/

5、25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c2 C 交叉抗原或分子模拟 D 免疫球蛋白类别转换 E 多克隆T细胞活化正确答案D答案解析暂无解析。10、下列关于DNA复制的叙述，错误的是（）。A DNA的复制为半保留复制 B 需RNA指导的DNA聚合酶参加 C 为半不连续复制 D 以四种dNTP为原料 E 需DNA指导的DNA聚合酶参加正确答案B答案解析DNA复制需DNA指导的DNA聚合酶参加。11、酶的Km值大小主要与（）。A 酶的性质有关 B 酶的浓度有关 C 酶的作用时间有关 D 酶的最适pH有关 E 酶的最佳温度有关正确答案A答案解析暂无解析。12、现有若干

6、人都想开设自己的私人诊所，从事口腔科门诊治疗，根据下面题目中叙述的情形，你认为有可能被准予注册，进行个体行医的是哪位?（）A 赵某：年仅十五岁，但自幼年在其父开办的诊所中帮忙，聪明好学，医术精湛 B 钱某：已在某医院作为执业医师工作满5年，但业绩平平 C 孙某：原就职于某医疗机构，医师考核连续两次不合格，但开办诊所的资金已到位、诊所地点已落实 D 李某：一年前曾因盗窃罪被判处有期徒刑6个月，现已刑满释放 E 周某：行医已有20余年，3年前因身体因素退休在家，日前身体恢复良好正确答案B答案解析参见执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册：（一）不具有完全民事行为能力的；（二）因受刑事处罚，

7、自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；（四）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。13、胎盘的组成是（）。A 羊膜，叶状绒毛膜和底蜕膜 B 羊膜，平滑绒毛膜和包蜕膜 C 羊膜，叶状绒毛膜和包蜕膜 D 羊膜，平滑绒毛膜和底蜕膜 E 羊膜，平滑绒毛膜和直蜕膜2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c3正确答案A答案解析胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜以及母体部分的底蜕膜构成。14、一般认为婴儿每天排泄消耗的能量占

8、总能量的（）。A 6%左右 B 10%左右 C 20%左右 D 30%左右 E 40%左右正确答案B答案解析暂无解析。15、小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟；血钙正常、血磷低；X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变。诊断为（）。A 佝偻病恢复期 B 佝偻病激期 C 佝偻病初期 D 佝偻病后遗症期 E 先天性佝偻病正确答案B答案解析暂无解析。16、某人出现血钠升高，血钾下降，全身血容量增加，血压升高，此时最可能的原因是（）。A 甲状腺激素增加 B 糖皮质激素增加 C 激肽系统活动加强 D 醛固酮增加 E 交感一肾上腺髓质活动加强正确答案D答案解析暂无解析。17、以下哪项示

9、结核性脑膜炎进入晚期？（）A 昏迷或强直性惊厥 B 脑膜刺激征 C 颅神经受损 D 腹壁反射消失 E 肢体瘫痪或偏瘫正确答案A答案解析结核性脑膜炎分三期：前驱期（早期）约12周；脑膜刺激期（中期）：脑膜刺激征阳性，约12周：昏迷期（晚期）约13周。常常惊厥频繁发作后进入昏迷，阵挛性或强直性惊厥；颅压增高，脑积水，角弓反张。最终脑疝死亡。18、补体经典途径激活的顺序是（）。2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c4 A C12345-9 B C12435-9 C C14325-9 D C14235-9 E C13245-9

10、正确答案D答案解析暂无解析。19、女性，28岁，病人机械地重复一句话：“我要去北京我要去北京我要去北京”（）。A 刻板言语 B 模仿言语 C 持续言语 D 重复言语 E 思维不连贯正确答案A答案解析暂无解析。20、关于外科营养，正确的是（）。A 营养状态差的病人应首先考虑肠内营养 B 胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养 C 短肠综合征的患者以胃肠外营养为首选 D 胃肠外营养比胃肠内营养安全，较少产生并发症 E 胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态，而保护了胃肠道的机构和功能正确答案A答案解析暂无解析。21、32岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺I。

11、肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，下述哪一项治疗应首先考虑（）。A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑（甲巯咪唑）治疗 C 手术治疗 D 他巴唑（甲巯咪唑）+普萘洛尔治疗 E 131I治疗正确答案E答案解析暂无解析。22、下列不符合甲状腺功能减退症临床表现的是（）。A 畏寒、乏力 B 反应迟钝、记忆力减退 C 食欲亢进、体重下降 D 体温偏低，心率缓慢 E 声音低沉，唇厚舌大2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c5正确答案C答案解析暂无解析。23、幼儿期年龄的划分应是（）。A 出生到1岁 B 出生到2岁 C 1岁

12、到3岁 D 1岁到4岁 E 2岁到4岁正确答案C答案解析幼儿期是1周岁至满3周岁，同时通过此题要掌握小儿年龄分期：胎儿期：受孕到分娩，约40周（280天）；新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天；婴儿期（又称乳儿期）：出生后到满1周岁；幼儿期：1周岁后到满3周岁；学龄前期：3周岁后到67周岁；学龄期：从入学起（67岁）到青春期（1314岁）开始之前；青春期：女孩从11、12岁到17、18岁；男孩从13、14岁到1820岁。24、有活性的维生素D为（）。A 维生素D3 B 维生素D2 C 1，25-（OH）2D3 D 25-（OH）D3 E 1-（OH）D3正确答案C答案解析暂无解析。25、急性

13、肾炎，严重循环充血的治疗措施，以下不正确的是（）。A 严格限制水、钠入量 B 应用强利尿剂 C 肺水肿时可用硝普钠扩血管 D 立即应用饱和量快速强心剂 E 血液透析排出过多体液正确答案D答案解析立即应用饱和量的强心药容易引起患者心衰的表现。26、尊重病人自主权或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生（）。A 放弃自己的责任 B 听命于患者 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E 不伤害患者正确答案D答案解析暂无解析。2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c627、一脂酰甘油合成途径是指（）。A 在小肠黏膜细胞内，由

14、甘油合成一酯酰甘油的途径 B 在小肠黏膜细胞内，由甘油合成脂肪的途径 C 在小肠黏膜细胞内，由一脂酰甘油合成脂肪的途径 D 在脂肪细胞内，一脂酰甘油合成的途径 E 在小肠黏膜细胞外的一脂酰甘油合成的途径正确答案C答案解析暂无解析。28、临床工作中评价营养不良的最常用且有效的指数是（）。A 体重比标准体重低15%以上 B 白蛋白低于35g/L C 24小时总氮丧失量大于24小时摄入氮量 D 迟发皮肤超敏反应阴性 E A和B正确答案E答案解析暂无解析。29、男性,35岁，体重60kg。烧伤总面积为60%，伤后第一个8h所需晶、胶体量是（）。A 1700ml B 2700ml C 3400ml D

15、3600ml E 5400ml正确答案B答案解析暂无解析。30、儿童支气管哮喘发作最主要的诱因是（）。A 呼吸道感染 B 吸入类过敏 C 食物过敏 D 气候改变 E 药物过敏正确答案A答案解析暂无解析。31、一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阴性，近期2次尿蛋白分别为（+）、（+），最恰当的治疗为（）。A 磺脲类降糖药 B 双胍类降糖药 C 胰岛素 D 单纯饮食治疗 E 双胍类+磺脲类降糖药2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c7正确答案C答案解析暂无解析。32、36个月婴儿患佝偻病，其主要的骨骼症状是（

16、）。A 方颅 B 颅骨软化 C 肋骨串珠 D 郝氏沟 E“O”形腿正确答案B答案解析暂无解析。33、滴虫性阴道炎白带的典型特征为（）。A 均质稀薄灰白色 B 白色稠厚呈豆渣样 C 稀薄脓性黄色泡沫状 D 透明黏液性 E 血性正确答案C答案解析滴虫阴道炎的主要症状为白带增多，呈黄白稀薄泡沫状，伴有外阴瘙痒、灼热感。A项，为细菌性阴道病的白带特征；B项，为滴虫性阴道炎的白带特征；D项，为正常人的白带特征；E项，为恶性肿瘤患者的白带特征。34、符合室性期前收缩心电图的是（）。A 提前出现的ORS波群，形态宽大畸形 B QRS波群时限0.12秒 C T波低平 D ORS波前可见异位P波 E T波与QR

17、S波主波方向相反正确答案A答案解析室早的心电图特征：提前发生的QRS波；时限通常超过0.12秒，宽大畸形；ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。35、医生甲因犯罪被判处有期徒刑2年，1997年9月20日被捕，1999年9月20日释放，医生甲不予执业医师注册的期限是（）。A 被捕之日起2年内 B 被捕之日起3年内 C 释放之日起1年内 D 释放之日起2年内 E 释放之日起3年内正确答案D答案解析暂无解析。36、法洛四联症心脏杂音响度主要取决于（）。2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c836、法洛四联症心脏杂音响度主要

18、取决于（）。A 左、右心室之间压力差 B 肺动脉瓣狭窄程度 C 室间隔缺损大小 D 主动脉骑跨程度 E 右心室肥厚程度正确答案B答案解析法洛四联症表现为肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚。法洛四联症的杂音主要为血流为突破狭窄肺动脉瓣而进入肺动脉的过程产生的，位于胸骨左缘24级喷射样收缩期杂音。37、枕先露行阴道助产时，确定胎位除注意囟门外，可作为依据的颅缝是（）。A 额缝 B 矢状缝 C 冠状缝 D 人字缝 E 颞缝正确答案B答案解析暂无解析。38、最可能的致死性突变为缺失或插入一个核苷酸，其可导致（）。A 碱基颠换 B 碱基转换 C 移码突变 D 无义突变 E 自发性转换突变正确

19、答案C答案解析暂无解析。39、肺炎链球菌可引起下列哪种疾病？（）A 支气管肺炎 B 支气管哮喘 C 大叶性肺炎（即典型肺炎）D 肺脓肿 E 胸膜炎正确答案C答案解析大叶性肺炎是由肺炎链球菌感染所致的疾病，该细菌的主要致病物质为荚膜，不产生内、外毒素，故不易形成肺脓肿（仅在病情严重时继发其他化脓性细菌感染后可引起）；支气管肺炎为化脓性细菌感染所致；肺脓肿通常为含厌氧菌的混合感染；胸膜炎可为结核、化脓性细菌或非感染因素导致；哮喘则为非感染疾病。40、不属于早期妊娠诊断的是（）。A 检测尿HCG阳性 B 阴道壁和子宫颈呈紫蓝色 C 子宫增大变软呈球形2022医师考核临床题库2022/10/25编号：

20、68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c9 D 黑加征阳性 E 黄体酮试验阳性正确答案E答案解析黄体酮试验通常用于区分闭经的程度。黄体酮试验阳性表明子宫内膜有增殖改变而无分泌期现象（病因可能为无排卵所引起），为度闭经。41、在病例对照研究中，病例的选择最好是以下哪项？（）A 新发病例 B 死亡病例 C 现患病例和死亡病例 D 新病例与死亡病例 E 现患病例正确答案A答案解析暂无解析。42、胸腰段骨折2天患者，体检双下肢感觉、运动、反射功能正常，躯干感觉正常，排尿正常，椎体前缘高度为正常高度的3/4，正确的治疗方法是（）。A 卧床 B 牵引 C 推拿术 D 手术复位 E

21、支具正确答案A答案解析暂无解析。43、非法采集血液，应承担的法律不包括（）。A 警告 B 罚款 C 没收违法所得 D 取缔 E 构成犯罪的，依法追究刑事责任正确答案A答案解析暂无解析。44、变异最易出现在（）。A 迟缓期 B 对数期 C 稳定期 D 衰亡期 E 以上均可正确答案C2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c10答案解析暂无解析。45、患儿，8个月，诊断为佝偻病活动期，正在治疗时，患儿出现发热、咳嗽，且肺部听诊闻及中小水泡音，此时选择哪一种方法治疗佝偻病更好？（）A 口服大剂量维生素D，每日2万IU，1个月后改

22、预防量口服 B 暂不治疗佝偻病，先治疗肺炎 C 维生素D360万IU，肌内注射1次，同时补钙 D 维生素D330万IU，2次肌内注射，相隔24周 E 维生素D380万IU，2次肌内注射正确答案D答案解析暂无解析。46、初次分离培养脑膜炎奈氏菌需要（）。A 含5%的新鲜红细胞培养基 B 5%10%的CO2气体环境 C 含10%20%小牛血清的培养基 D 0.3%琼脂培养基 E 含0.05%胆盐的培养基正确答案B答案解析脑膜炎奈氏菌专性需氧，营养要求高，最常用的培养基是巧克力色培养基，即将血液加热80后制成的血琼脂培养基。初次分离培养时，还需提供5%10%的CO2气体。47、新生儿寒冷损伤综合征的

23、发病机理与下列哪项无关？（）A 早产，体温调节中枢发育不成熟 B 体表面积相对较大 C 棕色脂肪含量少 D 免疫功能低下 E 寒冷损伤正确答案D答案解析暂无解析。48、不符合冠心病心绞痛特点的是（）。A 呈压榨样疼痛 B 部位在胸骨体中上段的后面 C 在体力活动或情绪激动当时发作 D 有压迫感或紧缩感 E 常放射至右肩、右臂内侧正确答案E答案解析心绞痛常放射至左肩、左臂内侧。49、频发性室性期前收缩的定义是（）。A 室性期前收缩5次/h2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c11 B 室性期前收缩30次/h C 室性期前

24、收缩10次/h D 室性期前收缩60次/h E 室性期前收缩100次/h正确答案B答案解析频发性室性期前收缩是指6次/min或30次/h以上的室性早博，多在器质性心脏病基础上出现，最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。50、激素治疗肾病综合征，其中长疗程的时间为（）。A 812周 B 46个月 C 69个月 D 912个月 E 12年正确答案C答案解析暂无解析。51、下列有关伤寒沙门菌的描述错误的是（）。A 属于沙门菌属中的D群 B 不形成芽孢，无荚膜，有鞭毛 C 产生外毒素，对致病有一定意义 D 菌体裂解释放内毒素，在发病过程起重要作用 E 在自然环境中生命

25、力强，对热与干燥的抵抗力较弱正确答案C答案解析暂无解析。52、蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸为（）。A 丝氨酸 B 酪氨酸 C 半胱氨酸 D 羟脯氨酸 E 蛋(甲硫)氨酸正确答案D答案解析蛋白质中羟脯氨酸是合成后由脯氨酸残基经羟化修饰而来的。羟脯氨酸不属有遗传密码子的20种氨基酸。故本题答案为D项。53、噻嗪类利尿药利尿作用机制是（）。A 抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收 B 抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收 C 抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收 D 抗醛固酮作用 E 降低尿的稀释和浓缩功能2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce45

26、3faeef85e0ce3af060f6c12正确答案B答案解析噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。利尿作用机制是抑制髓袢升支粗段皮质部（远曲小管开始部位）NaCl的再吸收，产生中等效能的利尿作用。54、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法，是（）。A 510岁小儿，手法复位，三角巾悬吊 B 68岁小儿，手法复位，石膏外固定 C 10岁儿童，切开复位内固定 D 5岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊 E 成年人，切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。55、患儿2岁，生后半年发现智力落后，尿有霉臭味，8个月开始出现癫痫小发作，诊断为典型苯丙酮尿症，给予低苯丙氨酸饮食，每日允许

27、摄入量应为（）。A 1030mg/kg B 510mg/kg C 3050mg/kg D 5070mg/kg E 7090mg/kg正确答案C答案解析暂无解析。56、混合食物由胃完全排空通常需要多长时间（）。A 23h B 11.5h C 46h D 78h E 1224h正确答案C答案解析暂无解析。57、运送断肢（指）时，下列哪种方法是正确的？（）A 简单冲洗断肢（指）残端后用清洁敷料包扎好 B 将断肢（指）残端浸泡在75的酒精中 C 将断肢（指）残端浸泡在干净或清洁的冰水中 D 交断肢（指）直接放在冰块中 E 用干燥冷藏法保存正确答案E答案解析暂无解析。58、患儿，6岁，近半个月不规则发热

28、，伴关节肿痛，查体发现心率稍增快，心音低钝，心电可见T波平坦，医院确诊为风湿热。该患儿应首选2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c13什么药物治疗？（）A 泼尼松 B ATP、CoA、维生素C等 C 抗生素 D 阿司匹林 E 强心药物正确答案A答案解析暂无解析。59、人类健康关系最为密切的空气物理因素有红外线，可见光和（）。A X射线 B 宇宙射线 C 微波 D 紫外线 E 射线正确答案D答案解析暂无解析。60、不适用于培养病毒的方法是（）。A 传代细胞培养 B 适龄鸡胚接种 C 组织器官培养 D 易感动物接种 E 人

29、工合成培基正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、神经细胞动作电位的去极相中，通透性最大的离子是（）。A K+B Na+C Cl D Ca2+E Mg2+正确答案B答案解析神经细胞在静息状态下，对钾离子高度通透，钠离子通透性低；在神经细胞去极相时，由于阈强度使细胞膜钠通道短时间内大量开放，细胞膜对钠离子的通透性大于钾离子的通透性，从而使内流电流急剧增加，产生动作电位。2、下述有关双链DNA中碱基含量关系哪项是错误的？（）2022医师考核临床题

30、库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c14 A A+C=G+T B A+T=G+C C A+G=C+T D A=T E G=C正确答案B答案解析暂无解析。3、患者，女，25岁，结婚2个月，月经规律，量较多，查体未见异常。近两年无生育计划，其不宜选用的避孕方法是（）。A 外用避孕栓 B 宫内节育器 C 短效口服避孕药 D 男用避孕套 E 阴道避孕药环正确答案B答案解析A项，新婚夫妇较年轻，尚未生育，应选择使用方便、不影响生育的避孕方法。B项，由于尚未生育，一般不选用宫内节育器，也不适宜用安全期、体外排精及长效避孕药等方法避孕。C项，复方短效口

31、服避孕药使用方便，避孕效果好，不影响性生活，列为首选。D项，男用阴茎套也是较理想的避孕方法，性生活适应后可选用阴茎套。4、男性，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑为（）。A 单纯部分性癫痫发作 B 小舞蹈病 C 自动症 D 肌阵挛发作 E 低钙抽搐正确答案A答案解析暂无解析。5、关于周期性瘫痪的临床特征，下列哪项是不正确的？（）A 以青壮年发病居多，男多于女 B 以双侧对称的四肢痉挛性瘫为特征 C 偶可累及呼吸肌而致死 D 甲亢性周期性瘫痪临床较常见 E 心电图可有典型低钾性改变正确答案B答案解析周期性瘫痪表现为四肢弛缓性瘫。6、初孕妇，29岁。妊娠37周，今

32、晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP 180/120，尿蛋白（）。该患者最可能的诊断是（）。A 脑血栓形成 B 脑出血 C 癔症 D 癫痫2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c15 E 子痫正确答案E答案解析子痫是子痫前期基础上发生的不能用其他原因解释的抽搐。是妊娠期高血压疾病的五种状况之一，也可以是子痫前期紧急严重并发症。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同时间。该患者为孕妇，结合其临床表现，最可能诊断为子痫。7、下列有关度烧伤的叙述，正确的是（）。A 有水泡 B 痛觉迟钝 C 有网状栓塞血管

33、 D 没有焦痂形成 E 没有瘢痕正确答案C答案解析所谓网状血管是皮下浅层静脉网。烧伤时如出现栓塞血管网，表明损伤深度超过皮肤全层，可诊断度。故本题答案为C项。8、癌转移至淋巴结时，首先出现在（）。A 边缘窦 B 髓窦 C 淋巴滤泡内 D 副皮质区 E 淋巴结门部正确答案A答案解析暂无解析。9、以患者为中心疗法中，下列哪项叙述不恰当？（）A 医生在治疗中具有权威作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感到有压力的病人 D 医生是患者的朋友，必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析该疗法的特点是以患者为中心，把心理过程看成一个转变的过程，反对操纵和支配病人，避免代替病人决

34、定，让病人确定讨论的问题。它能强化病人的语言表达，激发病人的情感，使病人进一步暴露自己并随之产生批判的自我知觉。故本题答案为A项。10、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪一种效应所致?（）A 腺体分泌增加 B 支气管平滑肌收缩 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 趋化白细胞正确答案C2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c16答案解析暂无解析。11、女，45岁。上腹痛3天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi），血压80/50mmHg，脉搏120次/分

35、，最可能的诊断为（）。A 急性肝衰竭 B 急性胰腺炎 C 急性心肌梗死 D 急性胃炎 E 胆囊炎正确答案B答案解析上腹痛且血淀粉酶增高为胰腺炎表现。12、动机产生的两个条件是（）。A 需要和目的 B 需求和目标 C 诱因和目的 D 意志与目的 E 需要与诱因正确答案E答案解析动机的产生首先来自于需要，但同时也需要一定的条件作为诱导（诱因），故此题正确答案为E项。13、菌体呈卵圆形，两端浓染的细菌是（）。A 炭疽杆菌 B 白喉棒状杆菌 C 结核分枝杆菌 D 鼠疫杆菌 E 伤寒沙门菌正确答案D答案解析暂无解析。14、仅含有蛋白成分不含有核酸的微生物是（）。A 类病毒 B 拟病毒 C 朊病毒 D 缺

36、陷病毒 E 小DNA病毒正确答案C答案解析暂无解析。15、某婴儿，前囟饱满，角弓反张，脑脊液检查中发现有细菌，此儿患有（）。A 流行性乙型脑炎 B 癫痫 C 脑出血2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c17 D 脊髓灰质炎 E 流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。16、某冠心病患者想接受冠脉搭桥治疗，但又担心术中出现意外，这属于（）。A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 多重趋避冲突正确答案C答案解析双趋冲突是指两种对个体都具有吸引力的需要目标同时出现，而由于条件限制个体无法采取两种行

37、动所表现出的动机冲突。双避冲突指个体回避一个威胁性的目标的同时又面临另一个威胁性目标的出现。趋避冲突指个体的动机为满足某一需求，指向一个目标的同时又产生了一个受威胁的目标而需要回避。17、对于基因工程的叙述，下述哪一项是错误的？（）A 需供体DNA B 只有质粒DNA能被用作载体 C 也称基因克隆 D 重组DNA转化或转染宿主细胞 E 重组DNA需下一步纯化、传代和扩增正确答案B答案解析暂无解析。18、男性非淋菌性尿道炎的临床表现哪项正确？（）A 绝大多数患者无症状 B 分泌物为稀薄浆液、量少 C 分泌物黏稠脓性、量多 D 分泌物稀薄浆液或黏液性、量多 E 分泌物黏稠脓性、量少正确答案B答案解

38、析男性非淋菌性尿道炎分泌物为浆液性、量少，有时会有晨起“糊口”现象。19、男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。本患者可诊断为（）。A 局限性癫痫 B 失神发作 C 癔病 D 精神运动性发作 E 肌阵挛发作正确答案B2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c18答案解析暂无解析。20、治疗TMP所致巨幼红细胞性贫血时，宜选用（）。A 口服叶酸 B 肌注叶酸 C 肌注甲酰四氢叶酸钙 D 口服维生素B12 E 肌注维生素

39、B12正确答案C答案解析暂无解析。21、男性，20岁，11h前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是（）。A 肺损伤 B 开放气胸 C 心包积血 D 血胸 E 张力气胸正确答案C答案解析穿透性心脏损伤的诊断穿透性心脏损伤的诊断要点：胸部伤口位于心脏体表投影区域或其附近；伤后时间短；Beck三联征（静脉压升高、颈静脉怒张，心音遥远、心搏微弱，脉压小、动脉压降低）或失血性休克和大量血胸的体征。据此患者的临床表现可知其最可能的诊断为穿透性心脏损伤（心包积血）。故选C项肺损伤可有呼吸困难、咯血等表现，开放性气

40、胸患者主要表现为明显的呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、颈静脉怒张。血胸患者临床表现可有低血容量表现，呼吸急促，肋间隙饱满，气管向健侧移位，患侧呼吸音减弱等。张力性气胸患者主要表现为严重的呼吸困难、意识障碍、大汗淋漓、发绀。22、符合炎症的叙述的是（）。A 炎症反应均对机体有利 B 损伤必然导致炎症 C 炎症是一种防御反应 D 任何机体均可发生炎症 E 炎症是活体组织的损伤反应正确答案C答案解析炎症指具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症；损伤不一定导致炎症的产生，较小的损伤可无炎症反应；血管反应是炎症发生的中心环节，故无血管系统的机体不能发生炎症；炎症未必对人体有益，如自身免疫病

41、的炎症反应对人体本身造成危害。23、有一名外伤性颅内血肿病人，右侧瞳孔散大，紧急处置首选（）。A 尽快钻孔探查血肿 B 快速静脉点滴甘露醇 C 头颅CT扫描，明确血肿部位 D 气管切开防止脑乏氧 E 脑室穿刺放脑脊液正确答案B2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c19答案解析暂无解析。24、有机磷中毒时应用阿托品，下述哪一项是错误的？（）A 达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用 B 用量应根据病情适当使用 C 与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少 D 重度中毒时应静脉给药 E 当出现阿托品中毒时应立即间隔给药正确

42、答案E答案解析暂无解析。25、动机受干扰阻滞，被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫做（）。A 动机冲突 B 挫折 C 阻抑 D 应激 E 抑郁正确答案B答案解析暂无解析。26、女性，17岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）。A 多吃含碘丰富的食物 B 小剂量甲状腺素治疗 C 口服甲硫氧嘧啶治疗 D 注射131治疗 E 甲状腺大部切除术正确答案B答案解析暂无解析。27、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是（）。A 大肠杆菌 B 肠链球菌 C 副大肠杆菌 D 变形杆菌 E 乳酸杆菌正确答案E答案解析母

43、乳中90%是乙型乳酸，能促进双歧杆菌和乳酸杆菌生长。而抑制大肠杆菌生长，故母乳喂养消化不良发病率低。28、最常见的栓子是（）。A 血栓栓子 B 空气栓子2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c20 C 细菌栓子 D 肿瘤栓子 E 羊水栓子正确答案A答案解析暂无解析。29、女，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞，胺臭味试验阳性。最可能的诊断是（）。A 滴虫阴道炎 B 念珠菌阴道炎 C 细菌性阴道病 D 支原体性阴道炎 E 衣原体性阴道炎正确答案C答案解析匀质、稀薄、灰白色阴道

44、分泌物，可有臭味或鱼腥昧；阴道pH4.5；胺臭味试验阳性；线索细胞阳性。4条中有3条阳性即可临床诊断细菌性阴道病。30、患者右侧瞳孔缩小，眼裂稍小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增高，病理反射阳性，左颈以下皮肤痛温觉减退，右上下肢深感觉缺失，病变在（）。A 左侧颈膨大 B 右侧颈膨大 C 左C34 D 右C23 E 右侧延髓正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.椎-基

45、底动脉血栓形成B.大脑前动脉血栓形成C.大脑中动脉血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.小脑出血2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c211有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于（）。正确答案C答案解析椎-基底动脉发出分支供应枕叶、小脑、脑干等，血栓可造成小脑栓塞、供血不足，引起小脑功能障碍而致上述症状。大脑中动脉供应大脑凸面大部分感觉运动区，其分支豆纹动脉供应内囊等基底节区，该区域梗塞可造成典型的“三偏综合征”。2、（共用备选答案）A.癌B.肉瘤C.

46、母细胞瘤D.霍奇金病E.精原细胞瘤1胚胎性肿瘤是（）。正确答案C答案解析胚胎性肿瘤发生于生殖细胞（母细胞是为生殖而特殊分化的细胞）。组织学上分为精上皮瘤、胎儿性癌、畸胎瘤、卵黄囊癌、绒毛癌、未分化母细胞瘤等。2来源于上皮组织的恶性肿瘤是（）。正确答案A答案解析来源于上皮组织的恶性肿瘤为癌，来源于间叶组织的恶性肿瘤为肉瘤。3、（共用备选答案）A.单体酶B.单纯酶C.结合酶D.寡聚酶E.多功能酶1由酶蛋白和辅助因子两部分组成的酶是（）。正确答案C答案解析由酶蛋白和辅酶或辅基组成的酶为结合酶，也是结合蛋白质；反之不含辅助因子即有催化作用的酶就是单纯酶了，亦属于单纯蛋白质。2由一条多肽链组成而具有多种

47、不同催化功能的酶是（）。正确答案E答案解析一条多肽链具有多种催化功能的酶称为多功能酶。单体酶指由一条多肽链构成的酶；寡聚酶指由亚基（相同或不同）组成的酶。4、（共用备选答案）A.表面活性物质B.胸膜腔内压C.弹性阻力2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c22D.肺内压E.顺应性1肺内压与肺回缩力之差为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2与弹性阻力成反比关系的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.第二产程停滞B.第二产程延长C.活跃期停滞D.活跃期延长E.潜伏期延长1初产妇，24岁，宫口开全2小时1

48、0分钟尚未分娩，此时的诊断是（）。正确答案B答案解析第二产程延长：初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未发娩，称为第二产程延长。2初产妇，24岁，妊娠38周，凌晨3时出现规律宫缩，19时30分宫口开大2cm，此时的诊断是（）。正确答案E答案解析潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，3

49、8岁，发热、腰痛5天，无尿2天，诊断为流行性出血热。经利尿等治疗，无明显好转，现患者烦躁不安，颜面潮红，眼睑浮肿，血压170/95mmHg，心率120次/min，脉洪大，体表静脉充盈。2022医师考核临床题库2022/10/25编号：68fc6b0ce453faeef85e0ce3af060f6c231现有情况应诊断为（）。A.心力衰竭 B.高血容量综合征 C.尿毒症脑病 D.高血压脑病 E.急性肾功能不全正确答案B答案解析暂无解析。2针对患者目前情况，下列治疗最适宜的是（）。A.严格控制补液量，同时应用高效利尿剂并导泻 B.输入平衡盐，同时降压、利尿 C.使用血管活性药物 D.输入高渗葡萄糖

50、 E.纠正酸中毒，同时降压、利尿正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用题干）4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕。患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。1可能的诊断是（）。A.左肘关节脱位 B.左肱骨髁上骨折 C.左肱骨内髁撕脱骨折 D.左肱骨外髁撕脱骨折 E.左桡骨头半脱位正确答案E答案解析暂无解析。2进一步的处理是（）。A.摄取肘部X线正侧位片 B.止痛镇静药物 C.三角巾托起患肢 D.手法复位 E.手术治疗正确答案D答案解析5岁以下的小儿，有上肢被牵拉史，小儿诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部，最可能的诊断是桡骨头半脱位。5岁以下小儿，桡骨头尚未发育好，环状韧带只是一片薄的纤维膜