临床助理医师定期考核题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床助理医师定期考核题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是()。A 穿刺抽脓,注入抗痨药物 B 抗结核药+抗化脓菌感染药物 C 小切口引流 D 彻底的病灶消除术 E 局部MgSO4湿敷,谨防破溃,禁忌切开正确答案C答案解析暂无解析。2、1.5岁男孩,发热、咳嗽、气促1周,突然呼吸困难加重。查体:体温39.5,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失,腹部平坦
2、,肝在肋下1.5cm。根据病例诊断为()。A 肺炎合并心肌炎 B 肺炎合并心衰 C 肺炎合并中毒性脑病 D 肺炎合并脓胸 E 肺炎合并脓气胸正确答案D答案解析暂无解析。3、传播途径中哪项同艾滋病无关?()A 注射 B 性接触 C 虫媒 D 母婴 E 器官移植正确答案C答案解析暂无解析。4、有一患者经常胃痛,钡透发现幽门区有一约1.5cm的缺损,临床诊断为慢性胃溃疡,溃疡处镜下可能见到的主要病变为()。A 病变区有肉芽组织长入 B 病变区有平滑肌增生 C 病变区有骨化 D 病变区有钙化 E 病变区有血管增生正确答案A临床助理医师定期考核题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:99c
3、f139031a34c23b78a46027da9f6e01答案解析暂无解析。5、何谓关节脱位?()A 关节囊扭伤并断裂 B 关节分离 C 关节面失去正常对合关系 D 关节韧带断裂 E 关节出现畸形和弹性固定正确答案C答案解析暂无解析。6、心肺复苏成功后治疗的关键是()。A 维持良好的呼吸功能 B 防治肾衰竭 C 防治感染 D 确保循环功能的稳定 E 防治脑缺氧和脑水肿正确答案E答案解析脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。复苏后的高代谢状态或其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系失衡,引发脑缺氧和脑水肿,从而加重脑损伤。7、9岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X线片:右胫骨上
4、端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。治疗应选择()。A 大量抗生素 B 非甾体类抗炎药 C 截肢术 D 理疗 E 牵引制动正确答案C答案解析该患者为骨肉瘤的临床表现,在病理确诊后,其治疗为截肢术。8、转氨酶的辅酶中含有的维生素是()。A 维生素B1 B 维生素B2 C 维生素B6 D 维生素B12 E 维生素D正确答案C答案解析转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛,含有维生素B6。9、急性白血病浸润所致体征最多见的部位是()。A 心脏增大临床助理医师定期考核题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:99cf139031a34c23b78a46027da9f6e02 B 中枢神经系统 C 胸
5、骨压痛 D 牙龈肿胀,皮肤损害 E 淋巴结、肝、脾肿大正确答案E答案解析暂无解析。10、颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法是()。A 手法复位,石膏外固定 B 颌枕带牵引 C 两桌复位法 D 颅骨牵引 E 切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。11、下列对于条件反射的叙述,错误的是()。A 形成的基本条件是强化 B 机体在后天生活过程中形成的 C 数量有限 D 建立后可以发生消退 E 使机体具有更大的适应性正确答案C答案解析条件反射是机体在后天形成的,它形成的基本条件是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合,即强化。条件反射建立之后如果反复应用条件刺激而不给予非条件刺激强化,条件反射就会
6、逐渐消退。条件反射的建立使机体对环境具有更大的适应性,条件反射的数量是无限的。故本题答案为C项。12、颈椎病患者,MRI检查见颈5、6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪一种治疗方案()。A 旋转复位推拿 B 大重量牵引 C 后路椎板切除手术 D 前外侧椎管减压术 E 前路髓核摘除植骨术正确答案E答案解析暂无解析。13、cAMP实现对细胞的调节作用是通过()。A PKA B PKC C PKG D DAG E FAD临床助理医师定期考核题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:99cf139031a34c23b78a46027da9f6e03正确答案A答案
7、解析暂无解析。14、男孩,6个月,患肺炎入院第二天突然烦躁不安,面色苍白,心率180次/分,音钝,双肺闻及密集的小水泡音,肝增大,肋下3cm,心电图示T波低平,考虑患儿出现了哪一种并发症?()A 肺大疱 B 肺不张 C 气胸 D 脓胸 E 心力衰竭正确答案E答案解析暂无解析。15、医德良心对每个医务人员有()。A 教育作用 B 自我评价作用 C 舆论作用 D 评价作用 E 督促作用正确答案B答案解析暂无解析。16、风湿性心肌炎最常见的心电图改变是 ()。A 度房室传导阻滞 B 右心室肥厚 C 室上性心动过速 D 早搏 E QT间期延长正确答案A答案解析暂无解析。17、骨盆骨折后急诊导不出尿液时
8、首先需考虑除外()。A 膀胱破裂 B 前尿道损伤 C 后尿道损伤 D 出血性休克 E 肾衰无尿正确答案C答案解析暂无解析。18、下列哪项是天然免疫耐受性?()A 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答临床助理医师定期考核题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:99cf139031a34c23b78a46027da9f6e04 B 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答 C 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答 D 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答 E 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答正确答案C答案解析暂无解析。19、60岁,男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫痪。查体:右
9、侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右侧偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。病变位于()。A 左侧大脑皮质 B 左侧内囊 C 左侧中脑 D 左侧桥脑 E 左侧延髓正确答案B答案解析本例为典型的内囊区损害引起的三偏综合征。20、下列哪项不是骨折专有体征?()A 畸形 B 骨擦音 C 反常活动 D 压痛 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。21、心理治疗的最终目标是()。A 改善患者的人格体系 B 改善患者的症状 C 改善患者的情绪 D 提高患者的觉悟 E 改善患者的外貌正确答案A答案解析暂无解析。22、极重症营养性贫血的患者,需输血治疗时,其输血量应如何掌握?()A 每次输血1015ml/kg B
10、 每次输血510ml/kg C 每次输血15ml/kg D 每次输血1520ml/kg E 随意临床助理医师定期考核题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:99cf139031a34c23b78a46027da9f6e05正确答案B答案解析暂无解析。23、溶血性黄疸时,不存在下述哪项?()A 粪胆素原增加 B 血中游离胆红素增加 C 尿胆素原增加 D 尿中出现胆红素 E 粪便颜色加深正确答案D答案解析暂无解析。24、下述哪一项符合急性淋巴细胞性白血病?()A 为儿童最多见的急性白血病 B 易发生DIC出血严重 C 化疗效果差 D 中枢神经系统白血病少见 E 与EB病毒感染有关正确
11、答案A答案解析暂无解析。25、兴奋性是指可兴奋细胞对刺激产生()。A 反射 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 适应正确答案C答案解析暂无解析。26、意识清晰状态下的幻觉常发生于()。A 精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 脑炎所致精神障碍 D 中毒性精神症 E 脑肿瘤所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。27、女,40岁,因肋骨肿瘤行肋骨切除,术后病理证实为甲状腺滤泡状腺癌转移,随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块,质硬,颈部未发现肿大淋巴结。下一步恰当的治疗方案是()。A 右侧甲状腺及峡部切除,左侧甲状腺大部切除,术后行放射性碘治疗临床助理医师定期考核题库近5年精选(含答案解
12、析)2022/10/25编号:99cf139031a34c23b78a46027da9f6e06 B 甲状腺全切,术后行放射性碘治疗 C 外放射治疗,同时口服甲状腺干制剂 D 甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫,术后行放射性碘治疗 E 化疗,同时口服甲状腺干制剂正确答案D答案解析暂无解析。28、法洛四联症的蹲踞症状是为了()。A 减少组织耗氧量 B 减轻漏斗部肌肉痉挛 C 减轻心脏负荷 D 使体循环阻力增加 E 减少下肢静脉回流量正确答案D答案解析暂无解析。29、ACh使窦房结细胞自律性降低是通过()。A 阈电位水平下降 B 最大复极电位降低 C If电流增强 D 膜对K+通透性增大 E Ca2+内
13、流增强正确答案D答案解析暂无解析。30、医疗机构的下列行为中不属于违反条例的为()。A 工作人员上岗未按规定佩戴标牌 B 未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所 C 未按规定办理检验手续 D 擅自增加医师人数 E 擅自涂改执业许可证正确答案D答案解析暂无解析。31、决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传播的疾病,并且要征得谁的同意?()A 主治医师 B 护士长 C 输血科 D 患者或家属 E 其他医生正确答案D临床助理医师定期考核题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:99cf139031a34c23b78a46027da9f6e07答案解析暂
14、无解析。32、房间隔缺损者,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示()。A 肺动脉高压 B 左向右分流量大 C 合并室间隔缺损 D 右室流出道相对狭窄 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。33、不良反应最小,可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是()。A 咪康唑 B 克霉唑 C 酮康唑 D 氟康唑 E 氟胞嘧啶正确答案D答案解析暂无解析。34、关于小儿身长发育中头围与胸围相等的年龄,以下正确的是()。A 出生时 B 1岁左右 C 1岁以后 D 15个月 E 24个月正确答案B答案解析暂无解析。35、下列哪项为医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴?()A 医疗保密 B 医疗公正 C 医疗权利 D 医
15、疗荣誉 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴,从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等,保守医疗秘密是非常重要的道德要求,因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。医务人员尊重病人也包括尊重病人保密的要求。若医务人员随意地泄露医疗秘密,可能会引起社会中某些人对患者的歧视,造成患者的痛苦,也会使患者产生对医务人员及医疗措施的不信任。故本题答案为A项。36、哪项是最常见的早期输血并发症?()临床助理医师定期考核题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:99cf139031a34c23b78
16、a46027da9f6e08 A 酸中毒 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 出血倾向 E 溶血反应正确答案B答案解析非溶血性发热反应指输血过程中或输血后24h内体温升高1以上,这是最常见的输血反应。多是由所输血血液中白细胞的各种抗原与已致敏受血者的抗体反应所引起。一般于输血开始后15分钟至输血后2h内突然寒战、怕冷、继之体温上升达3841,可伴恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸、头痛。37、诊断气性坏疽早期依据是()。A 病史及临床表现 B 严重的败血症和溶血性贫血 C 渗出物培养出厌氧性梭状芽孢杆菌 D 血培养培养出革兰氏阳性杆菌 E 渗出物涂片找到革兰氏阳性杆菌正确答案A答案解析暂无解析。38、
17、下列出血现象属出血性疾病的是()。A 食管静脉曲张破裂引起的呕血 B 消化性溃疡所致上消化道出血 C 肺结核大咯血 D 遗传性出血性毛细血管扩张症致反复呕血 E 支气管扩张症导致的咯血正确答案D答案解析暂无解析。39、女性,22岁,持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:KSR 98mm/h,Hb 769/L,网织红细胞10%,Coombs试验(+),PLT 40109/L,尿检蛋白(+),RBC 68个/HP。本例最可能诊断为()。A 慢性肾炎 B 风湿热 C SLE D 自身免疫性溶血性贫血 E 特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确答案C答案解析
18、暂无解析。40、肾癌的主要治疗方法是()。A 单纯肾切除 B 根治性肾切除 C 肾部分切除临床助理医师定期考核题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:99cf139031a34c23b78a46027da9f6e09 D 肾移植 E 化疗正确答案B答案解析暂无解析。41、初产妇第二产程不应超过()。A 30分钟 B 60分钟 C 90分钟 D 120分钟 E 180分钟正确答案D答案解析第二产程又叫胎儿娩出期,指从宫口开全至胎儿娩出。初产妇需12小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者。42、心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高,提示()。A 右向左分流
19、 B 肺动脉高压 C 肺动脉狭窄 D 房间隔缺损 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。43、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为()。A 胸痛缓解 B 心电图示ST段下降 C 频发的室性期前收缩 D CK-MB峰值前移 E 窦性心动过速正确答案E答案解析溶栓成功的标志:根据冠状动脉造影直接判断,或根据以下项目间接判断血栓溶解:心电图抬高的ST段于2小时内回降50%;胸痛2小时内基本消失;2小时内出现再灌注性心律失常(短暂的加速性室性自主节律,房室或束支传导阻滞突然消失,或下后壁心肌梗死的患者出现一过性窦性心动过缓、窦房传导阻滞或低血压状态);血清CK-MB峰值提前出现(14小时
20、内)。44、患者,男,26岁,外伤致右肱骨干骨折,骨折端外露,查体有垂腕、垂指畸形,虎口感觉障碍。符合该患者的诊断是()。A 右肱骨干闭合性骨折 B 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤 C 右肱骨干骨折伴桡神经损伤 D 右肱骨干开放性骨折 E 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤临床助理医师定期考核题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:99cf139031a34c23b78a46027da9f6e010正确答案B答案解析骨折端外露可诊为右肱骨干开放性骨折;桡神经损伤主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧3个半手指背面皮肤,主要是手背虎口处皮肤麻木区,典型的畸形是垂腕。45、关
21、于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则,错误的是()。A 无论胚胎是不是人,都应该得到尊重 B 需先经动物实验等措施,以符合安全和有效的原则 C 禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等,以防止商品化 D 配子和胚胎等属于个人财产,允许买卖,符合公平的原则 E 与病人或受试者有关的信息应充分告知正确答案D答案解析暂无解析。46、关于大叶性肺炎的描述,下述哪一项是错误的?()A 纤维素性炎 B 造成整个大叶破坏 C 主要是由肺炎链球菌引起 D 咳铁锈色痰 E 多见于青壮年正确答案B答案解析暂无解析。47、5-FU是下列哪种碱基的类似物?()A U B A C C D G E T正确答案E答案解析暂无解
22、析。48、哪项是脑出血最常见的出血血管?()A 前交通动脉 B 基底动脉的旁正中动脉 C 大脑中动脉的豆纹动脉 D 脉络膜前动脉 E 小脑的齿状核动脉正确答案C答案解析临床上脑出血以基底节区最为多见,因为供应此处的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出,拐角较大,在原有血管病变的基础上,受到压力较高的血流冲击后易导致血管破裂。49、哪一项是髋关节脱位最多见的类型?()临床助理医师定期考核题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:99cf139031a34c23b78a46027da9f6e011 A 前脱位 B 后脱位 C 中心型脱位 D 合并髋臼骨折的脱位 E 合并股骨头骨折的脱位正确答
23、案B答案解析髋关节脱位按股骨头脱位的方向可分为前、后和中心脱位,以后脱位最为常见,占全部脱位的85%90%。50、下面关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是()。A 局部无压痛及纵向叩击痛 B 局部无反常活动 C X线显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线 D 连续观察两周骨折处不变形 E 外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟,且不少于20步正确答案E答案解析骨折愈合标准:局部无压痛及纵向叩击痛,局部无反常活动,X线显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线,拆除外固定后,如上肢能向前平举1kg重物持续时间达1分钟,如下肢不扶拐,在平地连续步行3分钟,并不少于30步,连续观察2周后骨折处不变形
24、。51、2个月男婴,出生体重3000g,生后即进乳。因进水后出现呕吐,逐渐加重,而入院治疗。患儿食欲强,大便少。查体:体重3kg。血浆总蛋白降低。最易出现的体征是()。A 皮下脂肪0.3cm厚 B 肋串珠及哈氏沟 C“0”形腿 D 皮肤,巩膜黄染 E 双足背浮肿正确答案A答案解析暂无解析。52、糖尿出现时,全血血糖浓度至少为多少?()A 8.89mmol/L(160mg/dl)B 11.11mmol/L(200mg/dl)C 27.78mmol/L(5000mg/dl)D 66.67mmol/L(1200mg/dl)E 83.33mmol/L(1500mg/dl)正确答案A答案解析出现尿糖是因
25、为血糖浓度超出肾小管的重吸收能力,即肾阈。肾阈为160mg/dl。53、踝动脉压和肱动脉压的比值小于0.5,表示()。A 下肢动脉严重狭窄 B 上肢动脉严重狭窄 C 上肢动脉轻度狭窄临床助理医师定期考核题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:99cf139031a34c23b78a46027da9f6e012 D 上、下肢动脉均严重狭窄 E 下肢动脉轻度狭窄正确答案A答案解析踝肱指数(ABI)测定,也称踝臂指数,是临床上最简单和常用的检查方法,为踝部胫后动脉或胫前动脉动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值,正常值1,小于0.9为异常,小于0.5为下肢严重狭窄。54、病毒的最基本结构为()
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