图文《动物诊疗机构管理办法》全文解读2022年新修订动物诊疗机构管理办法(ppt)资料.pptx

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2、们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。学习解读动物诊疗机构管理办法前言9月7日，农业农村部公布修订后的动物诊疗机构管理办法动物检疫管理办法动物防疫条件审查办法和新制定的执业兽医和乡村兽医管理办法（以下简称“四个办法”）。其中，动物诊疗机构管理办法执业兽医和乡村兽医管理办法自10月1日起施行，动物检疫管理办法动物防疫条件审查办法自12月1日起施行。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌

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4、学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。44学习解读动物诊疗机构管理办法办法的修订背景一PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。学习解读动物诊疗机构管理办

5、法 办 法 的 修 订 背 景动物诊疗、检疫、防疫条件审查及兽医管理等工作都是动物防疫的重要环节。现行动物诊疗机构管理办法执业兽医管理办法乡村兽医管理办法动物检疫管理办法动物防疫条件审查办法分别制定于2008年、2010年，对规范动物防疫活动管理、维护养殖业生产安全和公共卫生安全发挥了重要作用，但随着动物检疫工作量大幅增长，动物诊疗新业态发展迅速，执业兽医考试、相关场所选址评估等改革加快实施，部分条款已不适应当前工作实际，需要予以修改完善。2020年6月24日召开的国务院常务会议决定通过推动修法改革执业兽医资格考试方式，允许兽医相关专业高校学生在校期间报考、考试合格的毕业时即取得执业资格。同时

6、，取消执业兽医注册和乡村兽医登记许可，降低了就业门槛，只要取得执业兽医资格的人员备案即可执业，具有兽医相关专业中等以上学历的人员备案即可担任乡村兽医。2021年修订的中华人民共和国动物防疫法（以下简称动物防疫法）调整并强化了动物防疫条件审查、动物检疫等制度规定，设立官方兽医任命制度，调整执业兽医报考规定，鼓励乡村兽医向执业兽医转变。为适应动物防疫工作需要和改革要求，并与上位法的规定相衔接，农业农村部成立起草组，对五个原有办法进行修改完善，并将执业兽医管理办法乡村兽医管理办法两个规章合并为执业兽医和乡村兽医管理办法，形成了新公布的四个办法。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。

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8、家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。学习解读动物诊疗机构管理办法 办 法 的 修 订 内 容动物诊疗机构管理办法规定了动物诊疗包括动物的健康检查、采样、剖检、配药、给药、针灸、手术、填写诊断书和出具动物诊疗有关证明文件等，进一步明确界定了动物诊疗活动范围。针对三种类型的动物诊疗机构，即动物诊所、动物医院以及其他提供动物诊疗服务的机构，分类设置了许可条件。一是规定了动物诊疗机构在选址布局、设施设备、从业人员和管理制度等方面应具备的基本条件。二是规定动物诊所除符合基本条件外，还应当具有一名以上执业兽医师，并具有布局

9、合理的手术室和手术设备。三是规定动物医院除符合基本条件外，还应当具有三名以上执业兽医师，具有X光机或者B超等器械设备，以及布局合理的手术室和手术设备。四是规定动物诊疗机构不具备相应条件的，不得使用“动物诊所”或者“动物医院”名称。同时，动物诊疗机构管理办法在强化诊疗管理方面也作出了一系列新的规定，主要包括明确建立健全动物诊疗机构信息管理系统，推行许可网上办理，优化办事流程；根据行业发展特点，增加了互联网诊疗活动、学生实习和实践教学活动相关规定；规范了病历类型、记载内容和处方笺的格式、保存要求。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的

10、工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。88学习解读动物诊疗机构管理办法办法的贯彻落实三PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，

11、也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。学习解读动物诊疗机构管理办法 办 法 的 贯 彻 落 实为了确保新办法有效贯彻实施，我们将开展以下工作。一是加强对四个办法的宣传解读。做好四个办法主要条款的细化解读，详细解答行业内较为关注的问题，推动有关单位和从业人员知法懂法守法，持续提高监督管理、行业指导、依法行政等能力。二是继续完善各项配套制度。主要包括修改兽医处方格式及应用规范，完善动物诊疗病历管理制度，制定执业兽医和乡村兽医继续教育计划；修改有关动物检疫规程，完善动物检疫证章标志格式及填写要求；指导各地制定完善动物防疫条件选址评估办法，规范开展选址评估。三是做好

12、新旧办法的过渡工作。对照动物防疫条件审查办法和动物诊疗机构管理办法，现有的相关场所需要对布局、设施设备以及管理制度等方面进行调整完善。新办法设置了一年左右的整改过渡期，我部将组织各地指导从业主体平稳做好过渡工作。四是适时开展立法后评估。通过自评估、实地调查和问卷调查等方式对四个办法实施情况开展评估，及时了解各地对新制度的贯彻实施情况，总结成效，查找不足，提出完善制度的措施建议。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使

13、用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。1010学习解读动物诊疗机构管理办法办法的全文学习四PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。学习解读动物诊疗机构管理办法 办 法 的

14、 全 文 学 习第一章 总则第一条 为了加强动物诊疗机构管理，规范动物诊疗行为，保障公共卫生安全，根据中华人民共和国动物防疫法，制定本办法。第二条 在中华人民共和国境内从事动物诊疗活动的机构，应当遵守本办法。本办法所称动物诊疗，是指动物疾病的预防、诊断、治疗和动物绝育手术等经营性活动，包括动物的健康检查、采样、剖检、配药、给药、针灸、手术、填写诊断书和出具动物诊疗有关证明文件等。本办法所称动物诊疗机构，包括动物医院、动物诊所以及其他提供动物诊疗服务的机构。第三条 农业农村部负责全国动物诊疗机构的监督管理。县级以上地方人民政府农业农村主管部门负责本行政区域内动物诊疗机构的监督管理。第四条 农业农

15、村部加强信息化建设，建立健全动物诊疗机构信息管理系统。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。学习解读动物诊疗机构管理办法 办 法 的 全 文 学 习县级以上地方人民政府农业农村主管部门应当优化许可办理流程，推行网上办理等便捷方式，加强动物诊疗机构信息管理工作。第二章 诊疗许

16、可第五条 国家实行动物诊疗许可制度。从事动物诊疗活动的机构，应当取得动物诊疗许可证，并在规定的诊疗活动范围内开展动物诊疗活动。第六条 从事动物诊疗活动的机构，应当具备下列条件：（一）有固定的动物诊疗场所，且动物诊疗场所使用面积符合省、自治区、直辖市人民政府农业农村主管部门的规定；（二）动物诊疗场所选址距离动物饲养场、动物屠宰加工场所、经营动物的集贸市场不少于二百米；（三）动物诊疗场所设有独立的出入口，出入口不得设在居民住宅楼内或者院内，不得与同一建筑物的其他用户共用通道；PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得

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18、安全防护、消毒、隔离、诊疗废弃物暂存、兽医器械、兽医处方、药物和无害化处理等管理制度。第七条 动物诊所除具备本办法第六条规定的条件外，还应当具备下列条件：（一）具有一名以上执业兽医师；（二）具有布局合理的手术室和手术设备。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。学习解读动物诊

19、疗机构管理办法 办 法 的 全 文 学 习第八条 动物医院除具备本办法第六条规定的条件外，还应当具备下列条件：（一）具有三名以上执业兽医师；（二）具有X光机或者B超等器械设备；（三）具有布局合理的手术室和手术设备。除前款规定的动物医院外，其他动物诊疗机构不得从事动物颅腔、胸腔和腹腔手术。第九条 从事动物诊疗活动的机构，应当向动物诊疗场所所在地的发证机关提出申请，并提交下列材料：（一）动物诊疗许可证申请表；（二）动物诊疗场所地理方位图、室内平面图和各功能区布局图；（三）动物诊疗场所使用权证明；（四）法定代表人（负责人）身份证明；（五）执业兽医资格证书；PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一

20、个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。学习解读动物诊疗机构管理办法 办 法 的 全 文 学 习（六）设施设备清单；（七）管理制度文本。申请材料不齐全或者不符合规定条件的，发证机关应当自收到申请材料之日起五个工作日内一次性告知申请人需补正的内容。第十条 动物诊疗机构应当使用规范的名称。未取得相应许可的，不得使用“动物诊

21、所”或者“动物医院”的名称。第十一条 发证机关受理申请后，应当在十五个工作日内完成对申请材料的审核和对动物诊疗场所的实地考查。符合规定条件的，发证机关应当向申请人颁发动物诊疗许可证；不符合条件的，书面通知申请人，并说明理由。专门从事水生动物疫病诊疗的，发证机关在核发动物诊疗许可证时，应当征求同级渔业主管部门的意见。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的

22、工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。学习解读动物诊疗机构管理办法 办 法 的 全 文 学 习第十二条 动物诊疗许可证应当载明诊疗机构名称、诊疗活动范围、从业地点和法定代表人（负责人）等事项。动物诊疗许可证格式由农业农村部统一规定。第十三条 动物诊疗机构设立分支机构的，应当按照本办法的规定另行办理动物诊疗许可证。第十四条 动物诊疗机构变更名称或者法定代表人（负责人）的，应当在办理市场主体变更登记手续后十五个工作日内，向原发证机关申请办理变更手续。动物诊疗机构变更从业地点、诊疗活动范围的，应当按照本办法规定重新办理动物诊疗许可手续，申请换发动物诊疗许可证

23、。第十五条 动物诊疗许可证不得伪造、变造、转让、出租、出借。动物诊疗许可证遗失的，应当及时向原发证机关申请补发。第十六条 发证机关办理动物诊疗许可证，不得向申请人收取费用。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。学习解读动物诊疗机构管理办法 办 法 的 全 文 学 习第三章

24、诊疗活动管理第十七条 动物诊疗机构应当依法从事动物诊疗活动，建立健全内部管理制度，在诊疗场所的显著位置悬挂动物诊疗许可证和公示诊疗活动从业人员基本情况。第十八条 动物诊疗机构可以通过在本机构备案从业的执业兽医师，利用互联网等信息技术开展动物诊疗活动，活动范围不得超出动物诊疗许可证核定的诊疗活动范围。第十九条 动物诊疗机构应当对兽医相关专业学生、毕业生参与动物诊疗活动加强监督指导。第二十条 动物诊疗机构应当按照国家有关规定使用兽医器械和兽药，不得使用不符合规定的兽医器械、假劣兽药和农业农村部规定禁止使用的药品及其他化合物。第二十一条 动物诊疗机构兼营动物用品、动物饲料、动物美容、动物寄养等项目的

25、，兼营区域与动物诊疗区域应当分别独立设置。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。学习解读动物诊疗机构管理办法 办 法 的 全 文 学 习第二十二条 动物诊疗机构应当使用载明机构名称的规范病历，包括门（急）诊病历和住院病历。病历档案保存期限不得少于三年。病历根据不同的记录形式

26、，分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。病历包括诊疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等内容或者资料。第二十三条 动物诊疗机构应当为执业兽医师提供兽医处方笺，处方笺的格式和保存等应当符合农业农村部规定的兽医处方格式及应用规范。第二十四条 动物诊疗机构安装、使用具有放射性的诊疗设备的，应当依法经生态环境主管部门批准。第二十五条 动物诊疗机构发现动物染疫或者疑似染疫的，应当按照国家规定立即向所在地农业农村主管部门或者动物疫病预防控制机构报告，并迅速采取隔离、消毒等控制措施，防止动物疫情扩散。动物诊疗机构发现动物患有或者疑似患有国家规定应当扑杀的疫病时，不得擅自进行治疗。PP

27、T是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。学习解读动物诊疗机构管理办法 办 法 的 全 文 学 习第二十六条 动物诊疗机构应当按照国家规定处理染疫动物及其排泄物、污染物和动物病理组织等。动物诊疗机构应当参照医疗废物管理条例的有关规定处理诊疗废弃物，不得随意丢弃诊疗废弃物，排放未经无

28、害化处理的诊疗废水。第二十七条 动物诊疗机构应当支持执业兽医按照当地人民政府或者农业农村主管部门的要求，参加动物疫病预防、控制和动物疫情扑灭活动。动物诊疗机构可以通过承接政府购买服务的方式开展动物防疫和疫病诊疗活动。第二十八条 动物诊疗机构应当配合农业农村主管部门、动物卫生监督机构、动物疫病预防控制机构进行有关法律法规宣传、流行病学调查和监测工作。第二十九条 动物诊疗机构应当定期对本单位工作人员进行专业知识、生物安全以及相关政策法规培训。第三十条 动物诊疗机构应当于每年三月底前将上年度动物诊疗活动情况向县级人民政府农业农村主管部门报告。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如

29、果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。学习解读动物诊疗机构管理办法 办 法 的 全 文 学 习第三十一条 县级以上地方人民政府农业农村主管部门应当建立健全日常监管制度，对辖区内动物诊疗机构和人员执行法律、法规、规章的情况进行监督检查。第四章 法律责任第三十二条 违反本办法规定，动物诊疗机构有下列行为之一的，依照中华人民共和国动物防

30、疫法第一百零五条第一款的规定予以处罚：（一）超出动物诊疗许可证核定的诊疗活动范围从事动物诊疗活动的；（二）变更从业地点、诊疗活动范围未重新办理动物诊疗许可证的。第三十三条 使用伪造、变造、受让、租用、借用的动物诊疗许可证的，县级以上地方人民政府农业农村主管部门应当依法收缴，并依照中华人民共和国动物防疫法第一百零五条第一款的规定予以处罚。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PP

31、T技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。学习解读动物诊疗机构管理办法 办 法 的 全 文 学 习第三十四条 动物诊疗场所不再具备本办法第六条、第七条、第八条规定条件，继续从事动物诊疗活动的，由县级以上地方人民政府农业农村主管部门给予警告，责令限期改正；逾期仍达不到规定条件的，由原发证机关收回、注销其动物诊疗许可证。第三十五条 违反本办法规定，动物诊疗机构有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府农业农村主管部门责令限期改正，处一千元以上五千元以下罚款：（一）变更机构名称或者法定代表人（负责人）未办理变更手续的；（二）未在诊疗场所悬挂动

32、物诊疗许可证或者公示诊疗活动从业人员基本情况的；（三）未使用规范的病历或未按规定为执业兽医师提供处方笺的，或者不按规定保存病历档案的；（四）使用未在本机构备案从业的执业兽医从事动物诊疗活动的。第三十六条 动物诊疗机构未按规定实施卫生安全防护、消毒、隔离和处置诊疗废弃物的，依照中华人民共和国动物防疫法第一百零五条第二款的规定予以处罚。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技

33、能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。学习解读动物诊疗机构管理办法 办 法 的 全 文 学 习第三十七条 诊疗活动从业人员有下列行为之一的，依照中华人民共和国动物防疫法第一百零六条第一款的规定，对其所在的动物诊疗机构予以处罚：（一）执业兽医超出备案所在县域或者执业范围从事动物诊疗活动的；（二）执业兽医被责令暂停动物诊疗活动期间从事动物诊疗活动的；（三）执业助理兽医师未按规定开展手术活动，或者开具处方、填写诊断书、出具动物诊疗有关证明文件的；（四）参加教学实践的学生或者工作实践的毕业生未经执业兽医师指导开展动物诊疗活动的。第三十八条 违

34、反本办法规定，动物诊疗机构未按规定报告动物诊疗活动情况的，依照中华人民共和国动物防疫法第一百零八条的规定予以处罚。第三十九条 县级以上地方人民政府农业农村主管部门不依法履行审查和监督管理职责，玩忽职守、滥用职权或者徇私舞弊的，依照有关规定给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我

35、们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。学习解读动物诊疗机构管理办法 办 法 的 全 文 学 习第五章 附则第四十条 乡村兽医在乡村从事动物诊疗活动的，应当有固定的从业场所。第四十一条 本办法所称发证机关，是指县（市辖区）级人民政府农业农村主管部门；市辖区未设立农业农村主管部门的，发证机关为上一级农业农村主管部门。第四十二条 本办法自2022年10月1日起施行。农业部2008年11月26日公布，2016年5月30日、2017年11月30日修订的动物诊疗机构管理办法同时废止。本办法施行前已取得动物诊疗许可证的动物诊疗机构，应当自本办法实施之日起一年内达到本办法规定的条件。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。PPT是我们在生活，学习和工作中经常使用的一个办公软件。如果大家掌握一手好的PPT技能，可以更加方便的工作，也可以让工作变得简单。所以今天我们给大家带来PPT制作教程LHJ+FHX。学习解读新制订的动物诊疗机构管理办法课件主讲人：XXX 时间：20XX.XX动物诊疗机构管理办法