血压调节异常综合征课件.pptx
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《血压调节异常综合征课件.pptx》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 血压 调节 异常 综合征 课件
- 资源描述:
-
1、血压调节异常综合征Blood Pressure Dysregulation Syndrome 福 建 省 立 医 院 胡锡衷 教授一、血压调节异常综合征的定义 正常人血压均在一定范围内波动,如 收缩压 510mmHg 舒张压 05 mmHg 但有一部分正常人、老年人、糖尿病人由于血压调节机制异常,在体位、饮食、运动后血压波动过大。轻症仅出现:无力、头晕、头痛。重者可出现:黑朦、晕厥、跌倒骨折,甚至猝死,应引起临床医师的注意!二、影响血压的生理因素 1、心肌的收缩功能 2、血容量与心排出量 3、动脉的弹性与周围小动脉的阻力 其中以(3)项影响较大。4、另外还受神经调节、体液、肾功能 影响。三、生
2、理因素对血压的影响 血压受:性别、年龄、体位、测定部位、测定时间、地点、体型、运动、情绪精神状态、疼痛、气候、妊娠、分娩、职业、烟酒、民族等而有一定范围内波动,而高血压患者波动更大。四、“一时性血压升高”50年代称“高血压状态”70年代称“临床高血压”Levy 1944年曾观察22741人84%随访5-10年38%随访15-19年,6%随访20年,结果:25-29岁组有2.4%以后发生高血压病 与对照组相似55-59岁组有48%以后有高血压病 对照组仅14.9%有高血压五、操作对血压的影响 n1、血压计:水银柱、弹簧表、电子测压计n2、袖带:成人上肢应用宽12-15cmn 长30-35cmn
3、下肢应用宽28cmn 长50-60cmn 儿:新生儿 宽2.4cmn 婴 儿 4cm n 幼 儿 6cmn 儿 童 8-12cmn3、测量次数n一般测二次,以平均值记录,如初次测压偏高可休息10分钟后再测。n*测量血压也应标准化n(1)合适袖带n(2)合适测压部位,右侧肘弯上2.5cmn(3)快速充气至脉搏消失后再升高30mmHgn(4)放气每秒2-6mmHgn(5)收缩压为第一次听取声音;舒张期为消失时,儿童、妊娠妇女、重度贫血、主闭、声音不消失,以变音为舒期压。n(6)一般血压单位以mmHg更为准n4、诊断血压n目前医院、门诊部、病房所诊血压数一般略比家庭居所所测血压为高。所谓白大褂血压。
4、n5、自测血压,即家庭居所血压n 一般比诊所血压略低,应鼓励高血压病人学习测量血压。n6、动态血压:监测12-24h血压波动,以及治疗药物治疗效果。六、低血压症 n(一)体质性低血压(原发性低血压)nConstitutional Hypotension(Primary Hypotension)n 临床上颇为常见,在正常人群中约有3-5%左右、常规血压检查,收缩压90mmHg即称为低血压:一般女男n 危险因素 遗传因素最主要n其他营养、体重指数低有关。n SBP80mmHg,多有无力、头晕症状,有时可有黑朦、,老年人可有晕厥,一般预后良好,但老年人可诱发晕厥跌倒,引起骨折。n大部分病人,终生血压
5、偏低,n小部分病人在更年期后又变为高血压。体质性低血压的治疗n1、高钠饮食n2、高蛋白饮食,增加体重n3、适当锻炼n4、受体兴奋剂,Proamatine 2.5-5mg日2-3次n5、中药 *临床应排除继发性低血压 1、各种原因引起的休克血容量不足,如急慢性出血脱水、过敏、疼痛、严重感染2、心血管病:重症二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄 心肌梗死、肥厚型或限制型心肌病 3、内分泌病:甲状腺功能减退肾上腺皮质功能减退垂体前叶功能减退4、慢性消耗性疾病减肥过度、神经性厌食、饥饿、营养不良结核病、恶性肿瘤、重症糖尿病、乙肝(发生率60.19%)5、高原低血压(二)体位性低血压 Postural Hypote
展开阅读全文