温医药学临床医学概论题库近5年精选(含答案解析).pdf
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- 医药学 临床医学 概论 题库 精选 答案 解析
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1、温医药学临床医学概论题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、属于真核细胞型微生物的为()。A 衣氏放线菌 B 铜绿假单胞菌 C 白色念珠菌 D 立克次体 E 肺炎支原体正确答案C答案解析暂无解析。2、关于错觉的定义正确的是()。A 无客观刺激时的知觉体验 B 对客观事物歪曲的知觉 C 可以纠正的一种知觉障碍 D 对客观事物作出相反印象的知觉障碍 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。3、某患者神经系统检查发现左眼不能睁开,翻开左眼时见左侧瞳孔散大,对光反射丧失,
2、左眼球处于外下斜位。示齿时嘴向左侧歪斜,伸舌偏向右方,右侧痉挛性偏瘫。其病变部位在()。A 大脑皮质 B 内囊 C 中脑 D 脑桥 E 延髓正确答案C答案解析暂无解析。4、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的治疗原则是()。A 硬脑膜下积液量少者反复穿刺放液 B 硬脑膜下积液量多者主要靠手术治疗 C 迁延不痊愈者选择抗生素硬脑膜下注入 D 少量积液无需处理 E 大量积液抗生素硬膜下注入正确答案D答案解析暂无解析。5、小儿骨髓外造血的器官是()。A 卵巢温医药学临床医学概论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ccc6b4743729d8c968ff5a3f4ab4bd511 B 胆囊
3、C 脾脏 D 淋巴管 E 盲肠正确答案C答案解析在婴儿期,当出现各种感染性贫血或造血需要增加时,肝、脾和淋巴结可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝、脾和淋巴结肿大,末梢血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应,称为“骨髓外造血”。6、一患者钡剂胃透检查,见胃壁僵硬,胃腔变小,黏膜皱襞大部分消失。应诊断为()。A 局限浸润型胃癌 B 弥漫浸润型胃癌 C 浅表扩散性胃癌 D 溃疡型胃癌 E 隆起型胃癌正确答案B答案解析暂无解析。7、患儿3岁。发热、头痛、嗜睡3天。体检:体温40,浅昏迷,颈软,膝反射亢进,Babinski征阳性,外周血白细胞18.1109/L
4、,中性粒细胞0.74,淋巴细胞0.26,脑脊液无色透明,细胞数0.2109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,糖3.2mmol/L,氯化物128mmol/L,蛋白定量0.6g/L,血涂片查疟原虫阴性。考虑诊断为()。A 脑型疟疾 B 流行性乙型脑炎 C 流行性脑脊髓膜炎 D 结核性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。8、患儿,女,2岁。因语言、运动发育迟缓就诊。患儿9个月会坐,现刚会站,尚不会说话。体检:身长70cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,眼距宽,鼻梁低,舌大且厚,伸出口外,心率80次/min,心音较低,双肺呼吸音清,腹膨隆,有脐疝,四肢短粗,为明确诊断,应选择下
5、列检查中的()。A 染色体核型分析 B 血清T3、T4、TSH测定 C 尿三氯化铁试验 D 药物刺激GH释放试验 E 骨骼X线检查正确答案B答案解析暂无解析。9、小儿脑生长发育最快的时期是()。A 生后第一个月 B 生后第一年 C 生后第二年 D 生后第三年 E 生后第四年温医药学临床医学概论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ccc6b4743729d8c968ff5a3f4ab4bd512正确答案B答案解析暂无解析。10、下列不属于特殊型胃癌的是()。A 未分化癌 B 鳞状细胞癌 C 腺鳞癌 D 类癌 E 印戒细胞癌正确答案E答案解析世界卫生组织将胃癌组织学分为常见的普通
6、型与少见的特殊型。普通型有:乳头状腺癌;管状腺癌;低分化腺癌;黏液腺癌;印戒细胞癌。特殊类型癌主要有:腺鳞癌;鳞状细胞癌;类癌;来分化癌等。11、低钾血症患者补钾一般不宜超过()。A 12mmol/h B 20mmol/h C 30mmol/h D 40mmol/h E 50mmol/h正确答案B答案解析暂无解析。12、急性肾小球肾炎是一种免疫复合物性肾小球肾炎,往往与()。A 某些细菌感染有关 B 某些药物中毒有关 C 家族遗传有关 D 先天发育异常有关 E 激素长期应用有关正确答案A答案解析急性肾小球肾炎可分为急性链球菌感染后肾小球肾炎(APSGN)和非链球菌感染后肾小球肾炎。绝大多数病例
7、是A组溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。故其发病主要与感染有关与其他因素关系不大。13、5岁女孩,外院诊断为先天性心脏病Roger病。此患儿首先出现的血流动力学变化是()。A 左心房、右心房扩大 B 右心房扩大 C 左心室、右心室扩大 D 左心室扩大 E 右心室扩大正确答案D答案解析暂无解析。14、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么?()A 血液传播性疾病的治疗 B 输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 C 疾病与血型的关系温医药学临床医学概论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ccc6b4743729d8c968ff5a3f4ab4b
8、d513 D 血液传播性疾病的症状 E 血液的采集与保存正确答案B答案解析暂无解析。15、患者发热、乏力、食欲不振、腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,排便次数增多后转为黏液脓血便,并有里急后重。应诊断为()。A 消化不良性腹泻 B 急性细菌性痢疾 C 急性肠炎 D 食物中毒 E 肠道真菌病正确答案B答案解析暂无解析。16、小儿体格发育的两个高峰期是()。A 婴儿期、学龄期 B 学龄前期、青春期 C 幼儿期、学龄期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析仅体重而言,出生后头3个月每月增长700800g,46个月每月增长500600g,6个月后体重增长减缓,(612个月)每月平
9、均增长400g,2岁至青春期每年体重稳步增长约2kg,青春期后体格增长又加快,每年体重增长45kg,故小儿体格发育的两个高峰期是婴儿期、青春期。17、新生儿从母体获得的抗体IgG,逐渐消失的时间是()。A 12个月 B 23个月 C 35个月 D 58个月 E 812个月正确答案C答案解析暂无解析。18、下列哪项是细菌芽孢最显著的特性?()A 抗吞噬性 B 侵袭性 C 耐热性 D 黏附性 E 具有毒素活性正确答案A答案解析芽孢是细菌的一种特殊的休眠构造,由于芽孢在结构和化学成分上均有别于营养细胞,所以芽孢也就具有了许多不同于营养细胞的特性。芽孢最主要的特点就是抗性强,对高温、紫外线、干燥、电离
10、辐射和很多有毒的化学物质都有很强的抗性。19、静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢。后者出现的主要原因是()。温医药学临床医学概论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ccc6b4743729d8c968ff5a3f4ab4bd514 A 去甲肾上腺素对心脏的抑制作用 B 去甲肾上腺素对血管的抑制作用 C 降压反射活动加强 D 降压反射活动减弱 E 大脑皮层心血管中枢活动减弱正确答案C答案解析静脉注射去甲肾上腺素可使全身血管广泛收缩,动脉血压升高;血压升高又刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器。使压力感受性反射(降压反射)活动加强,其对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直
11、接效应,故心率减慢。20、一位病人打球时,球在他身边过去,他却觉得与他距离很远。这种症状是()。A 错觉 B 幻觉 C 非真实感 D 意识模糊 E 空间知觉障碍正确答案E答案解析暂无解析。21、T细胞的生物学功能不包括()。A 产生细胞因子 B 直接杀伤靶细胞 C 参与对病毒的免疫应答 D 诱导抗体的类别转换 E 介导ADCC效应正确答案E答案解析暂无解析。22、差异性紫绀见于哪一种先天性心脏病?()A 房间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 室间隔缺损 D 法洛四联征 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析出生后,由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉,若动脉导管未闭,主动脉血可通过未闭导管进入肺
12、动脉,为左向右分流;长期大量血流向肺循环的冲击,肺小动脉可有反应性痉挛,形成动力型肺动脉高压;继之管壁增厚硬化导致梗阻性肺动脉高压,当肺动脉压力超过主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患儿呈现下半身青紫,称为差异性紫绀(differential cyanosis)。23、关于依赖综合征错误的是()。A 对使用物质的强烈渴求 B 可以有耐受性增高 C 出现意识障碍 D 当使用物质终止或减少用量时出现戒断症状 E 使用物质而忽视其他活动或兴趣温医药学临床医学概论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ccc6b4743729d8c968ff5a3f4
13、ab4bd515正确答案C答案解析暂无解析。24、关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施,以下错误的是()。A 充足的日光照射 B 每日补充生理剂量的维生素D C 饮食中含有丰富的维生素D D 婴儿应及时添加辅食 E 婴儿2个月起补充维生素D,每日800U正确答案E答案解析暂无解析。25、关于临产后的胎心监护,不正确的是()。A 听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时 B 潜伏期应每小时听胎心1次 C 活跃期应每30分钟听胎心1次 D 第二产程应每15分钟听胎心1次 E 胎心每次应听1分钟正确答案D答案解析进入第二产程,应密切监测胎心,每510分钟听一次胎心。26、垂体门脉系统损伤时,可不减少的激素是(
14、)。A 促甲状腺素 B 促性腺激素 C 催乳素 D 促肾上腺皮质激素 E 抗利尿激素正确答案C答案解析暂无解析。27、女性,19岁,8月15日来诊。1周前由安徽来京,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,有出汗,近两天发过一次高烧,持续数小时伴头痛,出汗后退热,精神佳,可以进食,血白细胞数6.5109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()。A 急性血吸虫病 B 疟疾 C 流行性乙型脑炎 D 败血症 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。28、脑死亡的标准是()。A 出现不可逆转的昏迷 B 自主的肌肉运动和自主呼吸消失 C 诱导反射缺如 D 脑电波平直温医药学临
15、床医学概论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ccc6b4743729d8c968ff5a3f4ab4bd516 E 以上均包括正确答案E答案解析暂无解析。29、医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的为()。A 遵守职业道德 B 参与所在机构的民主管理 C 遵守技术操作规范 D 尊重患者,保护患者的隐私 E 宣传卫生保健知识正确答案B答案解析暂无解析。30、某大学生,女性,23岁,她认为自己所想的事别人都能知道。如在饭厅吃饭时觉得菜不够咸,想去拿酱油时,竞有人先把酱油瓶拿走了;自己想喝水时即见有人去倒水;上课时正想去厕所,老师就说下课吧,病人认为别人都知道她想的事
16、。这个病人的症状是()。A 关系妄想 B 被控制妄想 C 物理影响妄想 D 思维被洞悉妄想 E 被害妄想正确答案D答案解析暂无解析。31、某人出现血钠升高,血钾下降,全身血容量增加,血压升高,此时最可能的原因是()。A 甲状腺激素增加 B 糖皮质激素增加 C 激肽系统活动加强 D 醛固酮增加 E 交感一肾上腺髓质活动加强正确答案D答案解析暂无解析。32、急性肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是()。A 转氨酶增高 B 胆红素增高 C 凝血酶原时间缩短 D 血肌酐增高 E 纤维蛋白原减少正确答案C答案解析急性肝衰竭时,肝脏合成凝血因子减少,所以凝血酶原时间是延长而非缩短。33、医学会在收到医疗事
17、故双方当事人的材料后,经书面陈述及答辩之后,出具鉴定书的期限应为()。A 7天内 B 10天内温医药学临床医学概论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ccc6b4743729d8c968ff5a3f4ab4bd517 C 15天内 D 30天内 E 45天内正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例第二十九条:负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。34、检测IgE含量常用的简单方法是()。A 间接血凝 B 单向免疫扩散 C ELISA D 对流电泳 E 火箭电泳正确答案C
18、答案解析暂无解析。35、能防止和逆转慢性心功能不全引起的心室肥厚并能降低病死率的是()。A 米力农 B 地高辛 C 氢氯噻嗪 D 硝普钠 E 卡托普利正确答案E答案解析暂无解析。36、痰呈铁锈色最常见于()。A 肺炎支原体肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 病毒性肺炎 D 肺炎克雷伯杆菌肺炎 E 葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析B项,肺炎链球菌肺炎痰少,可带血或呈铁锈色。当前随着抗生素的应用,典型的铁锈色痰患者已少见。A项,肺炎支原体肺炎咳嗽常为阵发刺激性呛咳,或少量黏痰。C项,病毒性肺炎咳嗽、痰少或白色黏液痰。D项,肺炎克雷伯杆菌肺炎为砖红色胶冻状样痰。E项,葡萄球菌肺炎咳脓性痰。37、医疗机构发现
19、甲类传染病时,应及时采取的措施是()。A 对病人、病原携带者,予以隔离治疗 B 对病人、病原携带者的隔离期限根据医学检查结果确定 C 对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗 D 对医疗机构内的病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取必要的预防措施 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。温医药学临床医学概论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ccc6b4743729d8c968ff5a3f4ab4bd51838、25岁男性,2小时前腕掌侧切割伤,致深、浅屈指肌腱。正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法是()。A 清创后,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理 B 立即
20、缝合皮肤,其他组织待二期处理 C 清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织 D 清创后,吻合桡动脉,结扎尺、动脉,并一期修复其他组织 E 清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织正确答案C答案解析暂无解析。39、风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是()。A 纤维素大量渗出 B 心肌变性、坏死 C 心肌间质水肿 D 心肌血管扩张和充血 E 心肌间质血管旁阿少夫小体形成正确答案E答案解析暂无解析。40、男性,查体发现尿糖500mg/dl。以下各项错误的是()。A 询问是否服用丙磺舒 B 查24小时尿糖定量 C 复查尿常规 D 应同时查血糖 E 诊断糖尿病正确答案E答案解析暂无解析。41、患者,
21、1岁,生后半年经常呕吐,且逐渐发现智能及体格发育均低于同龄儿,尿有霉臭味,近一个月经常抽搐发作。查体:表情呆滞,毛发棕黄,面部见湿疹,皮肤白皙。尿三氯化铁试验阳性。应采取的措施是()。A 口服甲状腺素片 B 观察,抽搐时给予止抽搐药物 C 静脉注射10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素D D 限制苯丙氨酸摄入量 E 口服碘化钾正确答案D答案解析暂无解析。42、肝性脑病患者昏迷期一般不能引出的是()。A 肌张力降低 B 抽搐 C 各种反射消失 D 脑电图异常 E 扑翼样震颤正确答案E温医药学临床医学概论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ccc6b4743729d8c968ff5a3
22、f4ab4bd519答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱(如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等)以及运动和反射异常(如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等),其临床过程现分为5期:0期(潜伏期)又称轻微肝性脑病,无行为、性格的异常,无神经系统病理征,脑电图正常,只在心理测试或智力测试时有轻微异常;1期(前驱期)轻度性格改变和精神异常,如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此期临床表现不明显,易被忽略;2期(昏迷前期)嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinsk
23、i征阳性等神经体征,有扑翼样震颤,脑电图有特征性异常;3期(昏睡期)昏睡,但可唤醒,醒时尚能应答,常有神志不清或幻觉,各种神经体征持续或加重,有扑翼样震颤,肌张力高,腱反射亢进,锥体束征常阳性,脑电图有异常波形;4期(昏迷期)昏迷,不能唤醒。患者不能合作而无法引出扑翼样震颤。浅昏迷时,腱反射和肌张力仍亢进;深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低。脑电图明显异常。43、最易引起病毒性心肌炎的病毒是()。A 柯萨奇病毒A组 B 脊髓灰质炎病毒 C 柯萨奇病毒B组 D 埃可病毒 E 肠道病毒70型正确答案C答案解析暂无解析。44、关于对肿瘤的排斥作用,下列哪项是正确的()。A T细胞介导的细胞毒 B A
24、DCC C 补体依赖的细胞毒 D 吞噬细胞对肿瘤细胞的破坏 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。45、羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是()。A 切除子宫 B 纠正呼吸循环衰竭 C 立即终止妊娠 D 纠正肾衰竭 E 纠正DIC及继发纤溶正确答案B答案解析一旦出现羊水栓塞表现,应立即抢救,抗过敏,纠正呼吸循环衰竭,改善低氧血症,抗休克,防止DIC及肾衰竭的发生。46、中毒型细菌性痢疾常见于()。A 低出生体重儿 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 27岁体格健壮的小儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 1214岁儿童正确答案C答案解析中毒性休克由严重的毒血症引起,多发生于27岁的小儿,多由
25、福氏或宋氏痢疾杆菌引起。47、男性,65岁,因急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术后8h感下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。根据病史,首先应想到的原因是()。A 腹腔内出血温医药学临床医学概论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ccc6b4743729d8c968ff5a3f4ab4bd5110 B 膀胱炎 C 尿潴留 D 腹腔感染 E 肠粘连,肠麻痹正确答案C答案解析暂无解析。48、NHL最常累及胃肠道的部位是()。A 胃 B 十二指肠 C 回肠 D 结肠 E 直肠正确答案C答案解析非霍奇金淋巴瘤(NHL)累及胃肠道部位以小肠为多,其中半数以上为回肠,其次为胃,结肠很少受累,故答
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