卫生系统招聘题库临床医学近5年精选(含答案解析).pdf
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1、卫生系统招聘题库临床医学近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、先兆子宫破裂与重型胎盘早剥共有的临床表现是()。A 剧烈腹痛 B 子宫板状硬 C 跨耻征阳性 D 合并重度妊娠高血压综合征 E 出现病理缩复环正确答案A答案解析先兆子宫破裂四大主要表现:子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿。产妇分娩过程中自觉下腹部持续疼痛,拒按,烦躁不安。重型胎盘早剥主要症状为突然发生持续性腹痛,患者出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状,子宫硬如板状
2、,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。2、下列哪项能使冠状动脉血流量增多?()A 主动脉舒张压降低 B 外周阻力减小 C 心室舒张期延长 D 心室收缩期延长 E 心率增加正确答案C答案解析动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。体循环外部阻力增大时,动脉舒张压升高,冠脉血流量增多。心率加快时,由于心动周期的缩短主要是心舒期缩短,故冠脉血流量也减少。右心室肌肉比较薄弱,收缩时对血流的影响不如左心室明显。在安静情况下,右心室收缩期的血流量和舒张期的血流量相差不多,或甚至多于后者。故本题答案为C项。3、为了抢救病人的生命,采用未经动物实验证明有效的疗法()。A 是不符合医学道
3、德的医学行为 B 为了抢救病人的生命而采用未经证明的临床治疗措施是合乎道德的行为 C 即使是抢救成功也是不合道德规范的行为 D 如抢救失败可加之“杀人试验”的罪名 E 为抢救病人生命,采用没有先例的临床治疗措施,应具有科学依据,有经验的医师严格指导,有周密的医学监护和医疗保护并征得病人或亲属同意,经领导批准后进行,这是合乎道德的正确答案E答案解析暂无解析。4、随着病情的变化,医患关系可以()。A 固定不变 B 由主动被动型转化为指导合作型 C 最终都要进入共同参与型 D 由主动被动型转化为共同参与型卫生系统招聘题库临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:275264cd03a
4、954f246be30cd64c254281 E 由一种模式转向另一种模式正确答案E答案解析暂无解析。5、下列哪项是决定每分钟肺泡通气量的因素?()A 余气量的多少 B 潮气量的大小 C 肺活量 D 呼吸频率、潮气量与无效腔的大小 E 呼吸频率与无效腔的大小正确答案D答案解析由于无效腔的存在,吸入的气体不是都能与血液进行气体交换的,这部分气体量称为无效腔气量。肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,其计算方法是:(潮气量-无效腔气量)呼吸频率。这部分气体一般情况下能与血液进行气体交换。6、先天性甲状腺功能减低症治疗错误的是()。A 早期治疗,生长发育可正常 B 青春期甲状腺素治疗可停药 C
5、定期复查甲状腺功能 D 治疗剂量结合年龄个体化 E 治疗后智力发育可正常正确答案B答案解析先天性甲状腺功能减低症的治疗包括:早期诊断(新生儿筛查)、早期治疗、坚持终生治疗,可使患儿正常生长发育及智力发育大致正常。L甲状腺素钠替代治疗,根据年龄调整剂量,注意剂量个体化。定期复查甲状腺功能,监测身高、体重等。以指导调整剂量。甲状腺素治疗维持到青春期即停药是错误的。7、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是()。A 支气管上皮细胞变性、坏死 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管软骨萎缩、纤维化 D 细支气管炎及细支气管周围炎 E 支气管腺体增生、肥大正确答案D答案解析慢性支气管炎患者各级支气
6、管壁均有多种炎症细胞浸润,以中性粒细胞、淋巴细胞为主,急性发作期可见到大量中性粒细胞,严重者为化脓性炎症,黏膜充血、水肿;杯状细胞和黏液腺肥大和增生、分泌旺盛,大量黏液潴留;病情继续发展,炎症由支气管壁向其周围组织扩散,黏膜下层平滑肌束可断裂萎缩,黏膜下和支气管周围纤维组织增生;支气管壁的损伤-修复过程反复发生,进而引起支气管结构重塑,进而引发阻塞性通气功能障碍。8、下述除哪一项外能抑制铁的吸收?()A 蛋类 B 咖啡 C 茶 D 维生素C E 菠菜卫生系统招聘题库临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:275264cd03a954f246be30cd64c254282正确答
7、案D答案解析暂无解析。9、某病人认为幼年时某次呕吐实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害,此现象属于()。A 近事遗忘 B 远事遗忘 C 错构 D 妄想性回忆 E 虚构正确答案D答案解析以往经验部分或全部地不能再现称遗忘。病理性记忆丧失,可表现为对某一事物或某一时期内的经历不能回忆。痴呆、颅脑外伤是常见病因,也可见于强烈的精神创伤之后。错构是患者对自身经历的事件,在发生时间、地点或情节等方面出现错误的记忆,并坚信不疑。虚构是指患者以想像的、未曾经历过的事件来填补自身经历上记忆的缺损,并信以为真。故本题答案为D项。10、患者,男,55岁,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变
8、浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。最可能的诊断是()。A 脑震荡 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折 D 左颞骨骨折 E 颅前窝骨折正确答案B答案解析颅前窝骨折表现为脑脊液鼻漏,易致嗅神经和视神经损伤;颅中窝骨折表现为脑脊液耳漏,易致面神经、听神经损伤;颅后窝骨折表现为枕部或乳突区皮下瘀斑,易导致舌咽、迷走、舌下神经功能障碍。11、在下列医务人员的行为中,不符合有利原则的是()。A 与解除病人的疾苦有关 B 可能解除病人的疾苦 C 使病人受益且产生的副作用很小 D 使病人受益,但却给别人造成了较大的伤害 E 在人体实验中,可能使受试者暂不得益,但却使社会、后代受益很大正确答案D答案
9、解析有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益,必须符合以下条件:病人确实患有疾病;医务人员的行动与解除病人的疾苦有关;医务人员的行动可能解除病人的疾苦;病人受益不会给别人带来太大的损害;人体实验也是符合有利原则的。所以通过对比判断D选项是符合题干要求的答案。12、男性,24岁,因夜间睡眠中受凉后次日出现口角歪斜,左眼闭不上。查体:左口角低,左侧鼓腮不能,左眼睫毛征阳性,左额纹变浅。应首先给予的治疗是()。A 尽早使用皮质类固醇激素 B 手术疗法 C 康复治疗 D 抗感染治疗 E 碘离子透入卫生系统招聘题库临床医学近
10、5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:275264cd03a954f246be30cd64c254283正确答案A答案解析A可减轻神经水肿和炎症。13、小儿特异性体液免疫的正确认识是()。A B细胞免疫的发育较T细胞免疫早 B IgG类抗体应答须在出生1年后才出现 C IgM类抗体在胎儿期即可产生 D 足月新生儿B细胞量低于成人 E 免疫球蛋白均不能通过胎盘正确答案C答案解析与T细胞免疫相比,B细胞免疫发育较迟缓。B细胞对抗原刺激在胎儿时即能产生相应的IgM类抗体,但产生有效的相应的IgM类抗体须在出生3个月后才出现。足月新生儿B细胞量略高于成人。有抗体活性的球蛋白称为免疫球蛋白(I
11、g),是B细胞的产物,存在于血管内外的体液中和B细胞的膜上,分为IgG、IgA、IgM、IgD及IgE五类。其中IgG能通过胎盘。答案C正确。14、医务人员以一定的医德观念为基础,在调整个人与患者、社会之间的利益关系中所形成或达到的觉悟水平和道德情操。这属于()。A 医德评价 B 医德教育 C 医德行为 D 医德修养 E 医德境界正确答案E答案解析所谓医德境界是指医务人员以一定的医德观念为基础,在调整个人与患者、社会之间的利益关系中所形成或达到的觉悟水平和道德情操。故本题答案为E项。15、男性,36岁,4小时前右中指末节1/3被机器截除,指骨外露,下列最不宜采用的是哪种方法?()A 中厚皮片游
12、离移植 B 缩短指骨缝合皮肤 C 带蒂皮瓣移植 D 两侧推进皮瓣成形 E 创面污染严重、清创后暂时包扎观察正确答案A答案解析暂无解析。16、对病毒性肝炎下述哪一项是恰当的?()A 慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起 B 甲型肝炎无慢性带毒状态 C 慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化 D 丙型肝炎不会发展成肝硬化 E 肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关正确答案B答案解析暂无解析。17、第三代头孢菌素的特点是()。卫生系统招聘题库临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:275264cd03a954f246be30cd64c254284 A 对革兰阴性菌作用较弱 B 作用时间短 C 组织
13、穿透力弱 D 对内酰胺酶的稳定性较第一、二代强 E 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染正确答案D答案解析第三代头孢菌素对革兰阴性菌如肠杆菌属、绿脓杆菌、厌氧菌(如脆弱类杆菌等)有较强的作用,对革兰阳性菌的作用不如第一、二代。本类药作用时间长、体内分布广、组织穿透力强,对多种-内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒,主要用于严重的感染如尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等。18、严重肝功能不全的病人宜选用()。A 可的松 B 泼尼松 C 泼尼松龙 D 醋酸可的松 E 氟轻松正确答案C答案解析糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出,剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别
14、转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效,因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。19、启动子是指()。A 与阻遏蛋白结合的DNA序列 B 与RNA聚合酶结合的DNA序列 C DNA分子中能转录的序列 D 有转录终止信号的序列 E 与顺式作用元件结合的序列正确答案B答案解析暂无解析。20、下列不符合单纯型肾病的是()。A 大量蛋白尿 B 尿中少量红细胞 C 暂时性氮质血症 D 胆固醇明显增高 E 多见于7岁以上儿童正确答案E答案解析暂无解析。21、组成人体蛋白质的20种氨基酸,都是()。A D-氨基酸 B D-氨基酸 C L-氨基酸卫生系统招聘题库临床医学近5年精选(含答案解析)202
15、2/10/24编号:275264cd03a954f246be30cd64c254285 D L-氨基酸 E D-氨基酸或L-氨基酸正确答案C答案解析暂无解析。22、女性,20岁,鼻衄,全身不适20天。查体:皮肤散在出血点,颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小45个,脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板12109/L。下列检查最重要的是()。A 血分类 B 骨髓检查 C 血小板抗体 D 铁染色 E 淋巴结活检正确答案B答案解析暂无解析。23、绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是()。A 尿HCG阳性 B 病理检查无绒毛结构 C 有卵巢黄素化囊肿 D 胸部X线片有棉团状阴影 E 阴
16、道有紫蓝色转移结节正确答案B答案解析侵蚀性葡萄胎镜检:子宫肌层内查见绒毛结构或退化的绒毛阴影,多数病例可在静脉内找到绒毛。绒毛膜癌镜检无绒毛或水泡状结构。24、医生行使干涉权不是针对()。A 病人自主要求易诊时 B 精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗 C 需要进行隔离的传染病患者 D 人体实验出现高度危险时而中止实验 E 危重病人要求了解自己的疾病实情,但了解后不利于诊治,医生隐瞒真相正确答案A答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。25、保存断肢最好的方法是()。A
17、浸泡于生理盐水中 B 浸泡于抗生素溶液中 C 浸泡于新洁尔灭溶液中 D 包装于口袋内干燥冷藏 E 置于冰块内卫生系统招聘题库临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:275264cd03a954f246be30cd64c254286正确答案D答案解析保存断肢(指)最好的方法是用清洁或无菌敷料包好后干燥冷藏,不能浸泡于任何液体中,如生理盐水、消毒液或抗生素液;也不能与冷源直接接触,如冰块冰水等,以免冻伤。26、关于产褥期子宫的表现,正确的是()。A 产后第一日宫底降到脐下一指 B 宫底平均每日下降34cm C 产后宫缩痛于产后12日出现,常需用止痛药 D 产后3周子宫降入盆腔 E
18、 哺乳可使产后宫缩痛加重正确答案E答案解析胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下1指。产后第1日略上升至脐平,以后每日下降12cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内。产后宫缩痛于产后12日出现,持续23日自然消失。哺乳时反射性缩宫素分泌增多,使疼痛加重,不需特殊用药。27、与细菌耐药性有关的遗传物质是()。A 普通菌毛 B 质粒 C 细菌染色体 D 毒性噬菌体 E 异染颗粒正确答案B答案解析质粒是染色体外的遗传物质,为双股闭合环状DNA,可携带遗传信息,控制细菌某些特定的遗传形状,如性菌毛生成、形成耐药性、产生细菌素、抗生素等。28、急性化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是()。A 脑脊
19、液压力 B 脑脊液细胞数 C 蛋白增高程度 D 脑脊液透明度 E 糖和氯化物定量正确答案B答案解析暂无解析。29、中枢神经系统白血病不可能出现的情况为()。A 成人急淋 B 脑神经麻痹 C 视物模糊 D 脑脊液压力高 E 脑脊液蛋白减少正确答案E答案解析暂无解析。30、内生性软骨瘤的治疗方案应选择()。卫生系统招聘题库临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:275264cd03a954f246be30cd64c25428730、内生性软骨瘤的治疗方案应选择()。A 刮除植入松质骨 B 肿瘤段切除 C 必要时可行人工关节置换术 D 截肢术 E 放疗、化疗、手术结合正确答案A答案
20、解析软骨瘤是一种较常见的良性骨肿瘤,内生性软骨瘤治疗一般为手术刮除植入松质骨。禁忌放射治疗,因其可导致恶变。31、新生儿甲状腺功能减低症常见于()。A 足月儿 B 早产儿 C 小于胎龄儿 D 过期产儿 E 低出生体重儿正确答案D答案解析暂无解析。32、以下小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因哪项除外?()A 摄入酸性物质过多 B 饥饿性酮症 C 腹泻丢失大量碱性物质 D 肾血流量不足,酸性代谢性产物潴留 E 组织缺氧,乳酸堆积正确答案A答案解析小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因是:腹泻丢失大量碱性物质。进食少,肠吸收不良,热卡不足使机体得不到正常能量供应导致脂肪分解增加,产生大量酮体。脱水时血容量减少,
21、血液浓缩时血流缓慢,组织缺氧导致无氧酵解增多而使乳酸堆积。脱水时肾血流量亦不足,其排酸、保钠功能低下使酸性代谢产物滞留体内。33、高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是()。A 手足麻木 B 口渴明显 C 视力模糊 D 恶心、呕吐 E 脉压减小正确答案B答案解析高渗性缺水时,缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激,病人感到口渴而饮水,使体内水分增加,以降低渗透压。而低渗性缺水,缺水少于缺钠,口渴不明显,故应选择B项。34、目前l型糖尿病的主要死亡原因是()。A 感染 B 酮症酸中毒 C 高渗性非酮症糖尿病昏迷卫生系统招聘题库临床医学近5年精选(含答案解析)2
22、022/10/24编号:275264cd03a954f246be30cd64c254288 D 心脑血管病变 E 糖尿病肾病正确答案E答案解析暂无解析。35、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是()。A 出生24h内症状最明显 B 淡漠与激惹交替 C 肌张力增加 D 瞳孔扩大 E 出现惊厥,肌阵挛正确答案E答案解析暂无解析。36、对高度怀疑肠结核的病例中,下列最有利于临床诊断的是()。A 抗结核治疗26周有效 B PPD试验阳性 C 有肠外结核 D 有腹痛、腹泻、右下腹压痛 E 原因不明的肠梗阻正确答案A答案解析肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。如有以下情况应考虑本病:中青年患者有肠外
23、结核,主要是肺结核;临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛,也可有腹块、原因不明的肠梗阻,伴有发热、盗汗等结核毒血症状;X线小肠钡剂检在发现跳跃征、溃疡、肠管变形和肠腔狭窄等征象;结肠镜检查发现主要位于回盲部的肠黏膜炎症、溃疡、炎性息肉或肠腔狭窄;结核菌素试验强阳性。对高度怀疑本病的病例,如抗结核治疗数周内(26周)症状明显改善,23个月后肠镜检查病变明显改善或好转,可作出肠结核的临床诊断。37、内痔的好发部位多在胸膝位的()。A 3,5,10点 B 1,5,9点 C 3,7,9点 D 1,6,11点 E 3,7,11点正确答案B答案解析内痔的好发部位为左侧,右前,右后,即截石位的3点、7点、11点
24、。胸膝位则为1、5、9点。38、哪项是妊娠早期合并甲亢最有意义的指标?()A 消瘦 B 甲状腺肿大 C T3、T4升高 D 多食,心率快 E FT3、FT4升高卫生系统招聘题库临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:275264cd03a954f246be30cd64c254289正确答案E答案解析暂无解析。39、红细胞渗透脆性增高的疾病是()。A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 遗传性球形红细胞增多症 D 自身免疫性溶血性贫血 E 海洋性贫血正确答案C答案解析暂无解析。40、关于临产后宫颈变化的叙述,正确的是()。A 宫颈管消失过程为先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失 B
25、前羊水囊形成使宫口不易扩张 C 经产妇宫颈管先消失,宫口后扩张居多 D 初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多 E 破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张正确答案A答案解析B项,前羊水囊形成使宫口容易扩张;CD两项,经产妇宫颈臂消失与宫口扩张同步进行,初产妇宫颈管先消失,宫口后扩张居多;E项,破膜后胎先露部直接压迫宫颈,可促进宫口扩张。41、甲巯咪唑(他巴唑)治疗弥漫性毒性甲状腺肿的原理是()。A 抑制甲状腺释放T3、T4 B 抑制甲状腺球蛋白的分解 C 抑制T4周围组织中转化为T3 D 抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联 E 抑制TsH与甲状腺滤泡上的受体结合正确答案D
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