临床医学基础知识题库下载近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学基础知识题库下载近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于子宫脱垂的描述,以下哪项错误?()A 一旦诊断子宫脱垂均应手术治疗 B 子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出 C 子宫颈脱在阴道口以外,但子宫体在阴道内者为子宫脱垂度轻 D 子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别 E 产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键正确答案A答案解析子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤、膀胱膨出、阴道壁囊肿等鉴别。避免滞产和第二产程延长,产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键。子宫脱
2、垂的治疗包括支持疗法和手术治疗,度以上的脱垂应手术治疗。2、对急性脑梗死者,下列不适于溶栓治疗的是()。A 发病6小时以内 B CT检查证实无出血灶 C 病人无出血素质 D 出凝血时间正常 E 头部CT检查出现低密度灶正确答案E答案解析此时进行溶栓治疗可增加颅内出血的机会。3、降结肠癌最常见的临床表现是()。A 贫血、黏液水肿 B 恶心、呕吐 C 大量频繁腹泻 D 排便习惯改变 E 便血正确答案C答案解析降结肠癌以浸润型为主,主要表现为局部症状,如频繁腹泻,一般无法触及肿物,易引起肠梗阻。升结肠癌以肿块型为主,主要表现为自身症状,如低热,消瘦、乏力等,一般容易触及肿块,不易引起肠梗阻。而排便习
3、惯的改变为结肠癌所共有。4、手外伤清洗创口的具体步骤是()。A 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围 B 用0.1的新洁尔灭(苯扎溴铵)冲洗创口 C 先用碘酒、酒精消毒,再清洗创口 D 用0.1的新洁尔灭(苯扎溴铵)冲洗伤口内外 E 先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口正确答案E临床医学基础知识题库下载近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:7fe45df40f5c6e67ea916bec69cd28971答案解析暂无解析。5、病人义务不包括()。A 完全听从医师安排 B 不将疾病传播他人 C 认真执行医嘱 D 如实提供病情信息 E 尊重医师及其劳动正确答案
4、A答案解析暂无解析。6、颈椎病患者,MRI检查见颈5、6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪一种治疗方案()。A 旋转复位推拿 B 大重量牵引 C 后路椎板切除手术 D 前外侧椎管减压术 E 前路髓核摘除植骨术正确答案E答案解析暂无解析。7、慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于()。A 血压升高值 B 上呼吸道感染次数 C 贫血程度 D 蛋白尿程度 E 肾组织病理类型正确答案E答案解析多数慢性肾炎患者的肾功能呈慢性渐进性损害。肾组织病理类型是决定肾功能进展快慢的重要因素(如系膜毛细血管性肾小球肾炎进展较快,膜性肾病进展较慢),但也与治疗是否合理等相关。高血压可以增加肾
5、血流负荷,反复呼吸道感染可加重病情,但均不是其肾功减退的主要因素。8、关于细胞免疫,下列哪项叙述是错误的()。A 效应Tc细胞是以不活化的静息型细胞存在于体内 B 其效应作用发挥不仅有效应细胞参与,而且也有细胞因子参与 C 细胞活化需双信号 D 对机体有利而无害 E 细胞间相互作用受MHC限制正确答案D答案解析暂无解析。9、关于神经性厌食错误的是()。A 进食量明显低于正常人 B 存在内分泌紊乱临床医学基础知识题库下载近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:7fe45df40f5c6e67ea916bec69cd28972 C 可伴发抑郁症状 D 可出现自杀行为 E 同于正常节食正确
6、答案E答案解析暂无解析。10、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了该病人的哪种权利?()A 保密权 B 平等的医疗权 C 隐私权 D 知情同意权 E 获得信息权正确答案D答案解析暂无解析。11、下列选项中,不需行疝修补术的腹股沟疝有()。A 婴幼儿疝 B 嵌顿性疝 C 切口疝 D 直疝 E 斜疝正确答案A答案解析手术修补是腹股沟疝最有效的治疗方法,其基本原则是疝囊高位结扎、加强或修补腹股沟管管壁。但1岁以下婴幼儿可暂不手术,因其腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝有自行
7、消失的可能;可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。12、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是()。A 钠中毒 B 高血压 C 未严格限制入水量 D 体内内生水过多 E 抗利尿激素增加正确答案C答案解析暂无解析。13、妊娠合并重症肝炎患者,产后当日皮肤粘膜瘀斑,阴道出血不止。下列各项中符合该病合并弥散性血管内凝血诊断的是()。A PLT 40109/L,纤维蛋白原1.4g/L,3P试验阴性 B PLT 50109/L,纤维蛋白原2.0g/L,FDP 30mg/L C PLT 150109/L,3P试验阴性,PT20秒(对照12秒)D P
8、LT 40109/L,FDP 65mg/L,纤维蛋白原0.9g/L,PTl2秒(对照13秒)E PLT 80109/L,FDP 20mg/L,纤维蛋白原2g/L临床医学基础知识题库下载近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:7fe45df40f5c6e67ea916bec69cd28973正确答案D答案解析暂无解析。14、一健康儿,前囟容指尖,出牙10颗,体重10kg,能独自走稳,会用匙,会说单词。其年龄大约是()。A 10个月 B 12个月 C 13个月 D 15个月 E 18个月正确答案D答案解析暂无解析。15、下列哪个是霍乱孤菌的主要致病物质?()A 霍乱肠毒素 B 蛋白水解酶
9、 C 腺苷酸环化酶 D 透明脂酸酶 E 霍乱内毒素正确答案A答案解析霍乱肠毒素是霍乱弧菌的主要致病物质,是目前已知的最剧烈的致腹泻毒素,其可使肠道粘膜细胞内 cAMP浓度增高,导致肠粘膜细胞分泌功能急剧亢进,使大量体液和电解质进入肠腔而发生剧烈吐泻,由于大量脱水和失盐,可发生代谢性酸中毒,血循环衰竭,甚至休克或死亡。16、一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白分别为(+)、(+),最恰当的治疗为()。A 磺脲类降糖药 B 双胍类降糖药 C 胰岛素 D 单纯饮食治疗 E 双胍类+磺脲类降糖药正确答案C答案解析暂无解析。17、颅盖骨凹陷骨折的手术指征和术式,下列选项不
10、对的是()。A 开放性骨折 B 深度1cm C 位于重要功能区(中央区)D 合并颅内血肿 E 手术术式为切除全部凹陷的骨片正确答案E答案解析颅盖骨凹陷骨折的手术指征,A、B、C、D项都对,但位于大静脉窦处的凹陷骨折,如未引起神经体征或颅内压增高,即使陷入较深也不宜手术。手术方法为根据情况撬起复位或碎骨片取除术。E项不对。临床医学基础知识题库下载近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:7fe45df40f5c6e67ea916bec69cd2897418、属于复方短效口服避孕药副反应的是()。A 能引起经血量增多,不适用于经量偏多的妇女 B 孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多 C 体重
11、减轻系因食欲不佳、进食少 D 孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应 E 能使水钠潴留正确答案E答案解析口服避孕药一般服药后月经变规则,经期缩短,经血量减少,痛经减轻或消失。可以改变宫颈黏液的性状,使宫颈黏液量减少,且黏稠度增加,拉丝度降低,不利于精子穿透,可使水钠潴留,体重增加。雌激素可刺激胃黏膜引起头晕、乏力、食欲缺乏以及恶心呕吐。19、对内分泌功能亢进者,下列哪种治疗最为理想?()A 手术切除增生或肿瘤 B 化学治疗 C 药物抑制激素合成 D 放射治疗 E 用靶激素抑制促激素的合成和分泌正确答案A答案解析暂无解析。20、传染病的诊断依据是()。A 临床资料,疫苗注射情况,实验室检查 B 临床资料,
12、流行病学资料,实验室检查 C 临床症状,体检及生化检查 D 临床病状,流行病学资料,病原学检查 E 流行病学的检查,病原学检查正确答案B答案解析暂无解析。21、男性,38岁,两天来阵发性脐周疼痛,恶心,呕吐频繁,量较大,尿量少,无口渴。体检:腹胀不明显,偶见肠型,肠鸣音亢进。辅助检查:血白细胞12109/L,中性粒细胞80%,PCO239mmHg。此患者可能出现的代谢紊乱是()。A 低渗性脱水,代谢性碱中毒 B 代谢性酸中毒,高渗性脱水 C 代谢性酸中毒,低渗性脱水 D 呼吸性酸中毒,低渗性脱水 E 呼吸性酸中毒,高渗性脱水正确答案C答案解析暂无解析。22、6岁患儿,因发热3周,双膝关节痛2周
13、入院。查体:T38,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红、肿,活动受限,化验血沉98mm/h,CRP阳性,心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断,需化验的指标是()。A 血常规临床医学基础知识题库下载近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:7fe45df40f5c6e67ea916bec69cd28975 B 尿常规 C 粘蛋白 D ASO E 血清抗核抗体正确答案D答案解析暂无解析。23、婴儿期的特点中,错误的是()。A 生长发育最迅速 B 抗病能力较强,不易患传染病 C 易发生消化与营养紊乱 D 需要有计划接受预防接种 E 饮食以乳汁为主正确答案B答案解析暂无解析
14、。24、患者,8岁,反复水肿8个月,血压150/100mmHg。尿常规:蛋白质(+),红细胞满视野。血浆白蛋白15g/L,球蛋白20g/L,胆固醇12.5mmol/L。诊断最可能是()。A 单纯性肾病 B 急性肾炎 C 肾炎性肾病 D 慢性肾炎 E 急进性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。25、球管平衡是()。A 近球小管对滤过液的重吸收率为65%70%B 肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化 C 肾小管的重吸收率为65%70%D 肾小球滤过率等于肾小管重吸收率 E 远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率正确答案A答案解析暂无解析。26、强心苷对哪一种心衰无效?()A 先天性心脏病引起的 B 高血压引起
15、C 风湿性心脏病瓣膜病引起的 D 肺源性心脏病引起的 E 缩窄性心包炎引起的临床医学基础知识题库下载近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:7fe45df40f5c6e67ea916bec69cd28976正确答案E答案解析暂无解析。27、早产临产后应慎用的药物是()。A 哌替啶(度冷丁)B 利托君(羟苄羟麻黄碱)C 沙丁胺醇(舒喘灵)D 硫酸镁 E 地塞米松正确答案A答案解析在早产的治疗过程中,常用利托君(羟苄羟麻黄碱)、沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸镁来抑制宫缩,用地塞米松来促进胎儿肺成熟,预防新生儿呼吸窘迫综合征,而哌替啶(度冷丁)为阿片类镇痛药,在早产临产后应慎用。28、8个月婴儿
16、,发热、呕吐、腹泻3天,大便稀水样,78次/日,于11月25日入院。体检:T38.5,轻度脱水貌,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,大便镜检脂肪球(+)。最可能的诊断为()。A 上呼吸道感染 B 生理性腹泻 C 病毒性肠炎 D 耶尔森菌小肠结肠炎 E 侵袭性大肠杆菌肠炎正确答案C答案解析暂无解析。29、不属于细菌性肝脓肿临床特征的是()。A 全身中毒症状明显 B 脓肿较小,常多发 C 常继发于肠道感染 D 穿刺脓液为咖啡色 E 细菌培养可阳性正确答案D答案解析细菌性肝脓肿穿刺脓液为黄白色,阿米巴性肝脓肿穿刺脓液为棕褐色。30、动脉血气分析结果符合早期换气功能衰竭的是()。A PaO2 50m
17、mHg,PaCO2 60mmHg B PaO2 80mmHg,PaCO2 45mmHg C PaO2 50mmHg,PaCO2 35mmHg D PaO2 35mmHg,PaCO2 27mmHg E PaO2 80mmHg,PaCO2 60mmHg正确答案C答案解析换气功能衰竭患者往往导致型呼吸衰竭。早期血气分析结果显示低氧血症,二氧化碳分压正常或偏低,即PaO260mmHg,PaCO2正常(3545mmHg)。31、高钾血症的典型心电图改变为()。临床医学基础知识题库下载近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:7fe45df40f5c6e67ea916bec69cd2897731、
18、高钾血症的典型心电图改变为()。A T波变宽 B 出现U波 C 高而尖的T波 D T波双向 E QT间期延长正确答案C答案解析高而尖的T波是高钾血症的典型表现,低钾血症可出现U波。32、培养真菌常用的培养基是()。A 伊红-亚甲蓝培养基 B 巧克力培养基 C 亚碲酸钾培养基 D 沙保弱培养基 E 疱肉培养基正确答案D答案解析暂无解析。33、处理阑尾断端不宜采用的是()。A 单纯结扎 B 结扎加荷包缝合包埋 C 单纯荷包缝合包埋 D 包埋加系膜脂肪覆盖 E 断端直接用石炭酸烧灼正确答案E答案解析处理阑尾根部:在距盲肠0.5cm处用血管钳轻轻钳夹阑尾后用丝线或肠线结扎阑尾,再于结扎处远端0.5cm
19、处切断阑尾,残端用碘酒(或石炭酸)、酒精涂擦处理,于盲肠壁上缝荷包线,将阑尾残端埋入。近年来也有主张阑尾根部单纯结扎,不做荷包埋入缝合。阑尾残端用石炭酸烧灼后,石炭酸对机体刺激大,必须用酒精再处理,而且残端必须结扎封闭,否则引起肠瘘。34、患者,男,28岁,1个月前行肾移植手术。目前体温升高,肾功能降低,少尿,尿中白细胞增多,问出现了何种排斥反应()。A 超急性排斥 B 急性排斥 C 慢性排斥 D 迟发型排斥 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。35、下列5种肝炎病毒中哪一种为DNA病毒?()A HAV B HBV C HCV临床医学基础知识题库下载近5年精选(含答案解析)2022/10
20、/24编号:7fe45df40f5c6e67ea916bec69cd28978 D HDV E HEV正确答案B答案解析暂无解析。36、下列哪种疾患应列为骨髓穿刺的禁忌证()。A 白血病 B 血友病 C 骨髓瘤 D 缺铁性贫血 E 骨髓纤维化正确答案B答案解析暂无解析。37、患儿,2岁,既往确诊为先天性心脏病室间隔缺损,近1周发热、咳嗽,近3天喘,听诊双肺可闻及中小水泡音,胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期杂音,肝肋弓下4cm。下列处置不当的是()。A 应用利尿剂 B 吸氧 C 静脉滴注抗生素 D 快速洋地黄化 E 以上均不是正确答案E答案解析暂无解析。38、有甲乙两患者,甲患者左心室舒张末期容
21、积为140ml,收缩末期容积为56ml;乙患者左室舒张末期容积为160ml,收缩末期容积为64ml,两者的射血分数()。A 相等 B 均低于正常 C 乙患者高于甲患者 D 甲患者高于乙患者 E 均高于正常正确答案A答案解析甲患者的射血分数为(14056)/14060%,乙患者的射血分数为(16064)/16060%,所以甲乙的射血分数相等。39、最常见的早期输血并发症是()。A 溶血反应 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 出血倾向 E 酸中毒正确答案B临床医学基础知识题库下载近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:7fe45df40f5c6e67ea916bec69cd28979答
22、案解析暂无解析。40、慢性肾功能不全周围神经病变中较明显的表现是()。A 弛缓性瘫痪 B 震颤 C 不宁腿综合征 D 肌无力 E 贫血正确答案C答案解析慢性肾功能不全周围神经病变以感觉神经障碍为著,最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失,也可有肢体麻木、烧灼感或疼痛感、深反射迟钝或消失,并可有神经肌肉兴奋性增加(如肌肉震颤、痉挛、不宁腿综合征),以及肌萎缩、肌无力等。41、治疗弥漫性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是()。A 血小板计数 B 3P试验 C 出血时间 D APTT(激活的部分凝血活酶时间)E 纤维蛋白原定量正确答案D答案解析治疗DIC时,用APTT监测肝素用量,是答案中最准确可靠的方
23、法,其他答案不够准确及可靠。3P试验是测纤溶亢进的定性试验,不能监测肝素用量。42、百白破的初种年龄是()。A 4个月 B 3个月 C 2个月 D 5个月 E 6个月正确答案B答案解析暂无解析。43、关于甲亢手术治疗的适应证,错误的是()。A 高功能腺瘤 B 中度以上原发性甲亢 C 甲状腺肿大有压迫症状 D 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 E 少年儿童患者正确答案E答案解析甲亢手术治疗的适应证包括:中度甲亢,年龄在25岁以上者;使用抗甲状腺药物,长期治疗、随访有困难者;对抗甲状腺药物有严重副作用,如发生过粒细胞减少甚至缺乏者;长期治疗无效及复发者;有手术禁忌证,或不愿手术者或术后复发者
24、;高功能性结节性甲亢。故本题答案为E项。44、高渗性脱水补液应选择()。临床医学基础知识题库下载近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:7fe45df40f5c6e67ea916bec69cd289710 A 5%葡萄糖液 B 等张含钠溶液 C 1/2张含钠液 D 1/3张含钠液 E 2/3张含钠液正确答案D答案解析暂无解析。45、房间隔缺损者,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示()。A 肺动脉高压 B 左向右分流量大 C 合并室间隔缺损 D 右室流出道相对狭窄 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。46、下述哪一种激素不是由腺垂体合成、分泌的?()A 促肾上腺皮质激素 B 促甲状
25、腺激素 C 生长激素 D 宫缩素 E 催乳素正确答案D答案解析暂无解析。47、早期食管癌的症状是()。A 持续胸背痛 B 吐血 C 进食呛咳 D 吞咽困难 E 进食哽噎正确答案E答案解析早期食管癌表现为进食哽噎,中晚期食管癌表现为进行性吞咽困难。48、下列哪项是早产儿的胎龄?()A 25周至26周至27周至28周至29周至37足周临床医学基础知识题库下载近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:7fe45df40f5c6e67ea916bec69cd289711正确答案D答案解析暂无解析。49、6个月患儿,吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏124次/分,皮肤弹性较差,哭时泪少,血钠136m
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