郑大临床技能大赛选拔题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、郑大临床技能大赛选拔题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、再障最理想的治疗是()。A 雄激素 B 硝酸士的宁 C 同卵孪生子骨髓移植 D 碳酸锂 E 皮质激素正确答案C答案解析暂无解析。2、营养不良合并贫血,最多见的是()。A 缺乏VitB12所致巨幼细胞性贫血 B 缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血 C 溶血性贫血 D 营养性缺铁性贫血 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。3、对肝癌的临床诊断最具特异性的是()。A 肝区疼痛 B 进行性肝大,质硬 C 恶病质 D
2、 梗阻性黄疸 E 胆囊大正确答案B答案解析肝癌早期缺乏典型临床表现,一旦出现症状和体征,疾病多已进入中、晚期。常见临床表现为:肝区疼痛;全身及消化道症状;肝大,肝脏增大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平大小不等的结节或肿块;发生肺、骨、脑等脏器转移者,可产生相应症状;少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高钙血症和高胆固醇血症等特殊表现。其中最具特异性的症状为肝脏增大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平大小不等的结节或肿块。4、激活B细胞产生抗体过程中有T细胞和M中参与的抗原物质()。A 完全抗原 B 半抗原 C TI-Ag D TD-Ag E 共同抗原郑大临床技能大赛选拔题库
3、近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:f2e6cdef4bdb4070c81410c62bde8b0b1正确答案D答案解析暂无解析。5、医疗保健机构应当提供的母婴保健指导的内容不包括()。A 对孕妇提供营养方面的指导 B 对有些精神病以预防提供医学意见 C 对碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 D 对孕妇提供心理方面的指导 E 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见正确答案C答案解析母婴保健指导的内容包括:为孕育健康后代提供医学指导与咨询;为孕妇建立孕产妇保健手册(卡),定期为孕妇进行产前检查,记录检查结果;为孕妇提供营养及孕期自我保健指导;针对高危孕妇
4、做好保健管理工作,采取适宜技术对孕妇及胎儿进行监护,使具有不同危险因素的孕妇能按其危险程度,得到相应的医疗保健服务;提倡住院分娩,做好消毒接生和新生儿复苏工作,采取适宜技术对孕产妇及胎儿进行监护,预防产伤及产后出血,降低孕产妇及围产儿的发病率、死亡率;实行母乳喂养,指导产妇科学哺乳,执行母乳喂养十条标准;定期进行产后访视,有条件的地区开展新生儿疾病筛查工作;为贫困地区或新生儿破伤风高发地区育龄妇女,特别是孕妇进行破伤风类毒素预防接种;提供避孕措施方面的咨询指导和技术服务;对产妇和家属开展健康教育和科学育儿知识教育。6、闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性,垂体兴奋试验阳性说明病变部位在()。A 子宫
5、 B 卵巢 C 垂体 D 下丘脑 E 大脑皮质正确答案D答案解析患者雌孕激素序贯试验阳性,说明卵巢及其靶器官子宫正常,垂体试验阳性说明垂体功能正常。除外子宫、卵巢、垂体引起的闭经的原因,考虑病变在下丘脑。7、患儿,16个月,发热(3939.7),咳嗽1周,1日来喘憋加重,口周发绀,烦躁不安。查体:呼吸急促,面色苍白,鼻翼煽动,呼吸63次/分,两肺可闻及少许水泡音,右肺呼吸音低,心率132次/分,X线示右肺下可见片状阴影。该患儿可能的诊断是()。A 腺病毒肺炎 B 细菌性肺炎 C 支原体肺炎 D 急性毛细支气管炎 E 细菌性肺炎合并心衰正确答案A答案解析暂无解析。8、按贫血的病因、机制下述哪一项
6、组合是错误的?()A 红细胞破坏过多慢性感染性贫血 B 骨髓红细胞生成被干扰伴随白血病的贫血 C 红细胞慢性丢失过多缺铁性贫血 D 红细胞生成减少再生障碍性贫血 E 造血原料缺乏巨幼红细胞贫血郑大临床技能大赛选拔题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:f2e6cdef4bdb4070c81410c62bde8b0b2正确答案A答案解析暂无解析。9、条件反射是通过认识过程中哪个部分所获得的?()A 学习 B 思维 C 感觉 D 知觉 E 记忆正确答案A答案解析暂无解析。10、6个月,3天来高热,咳嗽,精神萎靡,吃奶差,有时呕吐,大便稀34次/日,末梢血WBC20109/L。查体:烦
7、躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺闻中细湿啰音。诊断为()。A 腺病毒肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案C答案解析暂无解析。11、成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热,达38左右,今日头痛加重,出现昏迷。检查可见项强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12109/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.150.45g/L),集菌涂片镜检见厚荚膜的菌体。除结核性脑膜炎外,最可能的诊断是()。A 流行性脑脊髓膜炎 B 新型隐球菌性脑膜炎 C 白色念珠菌性脑膜炎 D
8、 金黄色葡萄球菌性脑膜炎 E 钩端螺旋体性脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。12、对于暴发型流行性脑炎,下列哪一项是错误的?()A 常见周围循环衰竭 B 高热、头痛,伴呕吐 C 皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑 D 蜘蛛膜下腔大量脓细胞 E 双侧肾上腺出血正确答案D答案解析暂无解析。郑大临床技能大赛选拔题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:f2e6cdef4bdb4070c81410c62bde8b0b313、患儿5岁,半年来不规则发热,游走性大关节疼痛,伴局部红肿,查体见四肢屈侧有环形红斑。为了明确诊断医生做了一些实验室检查,请找出对诊断没有意义的指标()。A 血沉 B 抗链“O”C
9、血常规 D C反应蛋白 E 谷草转氨酶正确答案E答案解析暂无解析。14、免疫反应性是指抗原能够()。A 刺激机体发生免疫应答的性能 B 与相应抗体特异性结合,发生免疫反应的性能 C 刺激机体产生抗体的性能 D 与相应免疫应答产物特异性结合,发生免疫反应的性能 E 与致敏淋巴细胞特异性结合,发生免疫反应的性能正确答案D答案解析免疫反应性指抗原分子能与相应免疫应答的产物(抗体或致敏淋巴细胞),在体内或体外发生特异性结合的性能,又称为抗原性。15、属于继发性免疫缺陷病的是()。A X-连锁低丙球蛋白血症 B DiGeorge综合征 C 慢性肉芽肿瘤 D AIDS E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免
10、疫应答引起正确答案D答案解析暂无解析。16、对于苯二氮革类的叙述,哪一项是错误的?()A 治疗焦虑症有效 B 是最常用的镇静催眠药 C 可用于小儿高热惊厥 D 可用于心脏电复律前给药 E 长期用药不产生耐受性和依赖性正确答案E答案解析暂无解析。17、克罗恩病的最常见并发症是()。A 中毒性休克 B 结肠大出血 C 肠梗阻 D 急性肠穿孔郑大临床技能大赛选拔题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:f2e6cdef4bdb4070c81410c62bde8b0b4 E 腹泻正确答案C答案解析克罗恩病的最常见并发症是肠梗阻,溃疡性结肠炎的最常见并发症是中毒性巨结肠病。18、与受体的性质
11、不符的是()。A 各类生长因子有其特异性受体 B 各类激素有其特异性的受体 C 神经递质有其特异性受体 D 受体的本质是蛋白质 E 受体只存在于细胞膜上正确答案E答案解析暂无解析。19、急性血源性骨髓炎应用抗牛素类药物治疗后,在出现X线片改变,全身及局部症状消失,仍需应用抗生素至少()。A 1周 B 2周 C 3周 D 4周 E 6周正确答案C答案解析由于急性骨髓炎的特点,病变部位在后期其血运往往不佳,药物难以进入,为了进一步消灭残存的细菌,要继续使用抗生素3周。20、短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长在()。A 6h内 B 12h内 C 24h内 D 48h内 E
12、 72h内正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作(TIA)是由于局部脑组织一过性血液供应障碍而引起局灶性神经功能缺损。每次发作持续数分钟至1h,症状在24h内完全恢复,可反复发作。故本题答案为C项。21、小儿肾病综合征,不常见的并发症为()。A 感染 B 电解质紊乱 C 高凝状态,血栓形成 D 高血压脑病 E 低血容量正确答案D郑大临床技能大赛选拔题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:f2e6cdef4bdb4070c81410c62bde8b0b5答案解析暂无解析。22、正常2岁小儿的平均身长应是()。A 50cm B 75cm C 85cm D 95cm E 100cm正确答案
13、C答案解析暂无解析。23、咳嗽变异性哮喘诊断依据中,错误的是()。A 咳嗽持续1个月 B 咳嗽运动后加重 C 临床常伴有发热 D 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 E 有家族过敏史正确答案C答案解析暂无解析。24、吗啡主要用于()。A 胃肠绞痛 B 分娩镇痛 C 肾绞痛 D 慢性钝痛 E 急性锐痛正确答案E答案解析暂无解析。25、不符合急性脑血管病的病因的是()。A 短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化 B 脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化 C 脑血栓形成最常见病因是动脉炎 D 蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤 E 脑栓塞最常见的病因是风湿性心脏病合并房颤的心源性栓子脱落正确答
14、案C答案解析脑血栓形成最常见的病因为动脉粥样硬化,如合并糖尿病则更增加了脑血栓形成的危险因素。少见原因是脑血管炎。26、下列哪项为良性肿瘤的主要生长方式?()A 息肉状生长 B 结节状生长 C 膨胀性生长郑大临床技能大赛选拔题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:f2e6cdef4bdb4070c81410c62bde8b0b6 D 蕈伞状生长 E 隆起状生长正确答案C答案解析暂无解析。27、下列哪项是IgG的生物学作用之一?()A 与Ag结合后有激活补体 B 是分泌液中主要的保护性抗体 C 与Ag作用后,体内最先出现 D 不能透过胎盘 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答
15、案解析暂无解析。28、关于手部骨折脱位进行固定下列哪项是错误的?()A 不需要固定的手指各部,一定不要固定 B 关节脱位固定3周 C 骨折脱位固定46周 D 术后应固定在功能位 E 伤指固定时邻近手指不宜活动正确答案E答案解析暂无解析。29、偏头痛的预防治疗药物是()。A 咖啡因麦角胺 B 英明格 C 吲哚美辛 D 小剂量阿司匹林 E 苯噻啶正确答案E答案解析偏头痛的预防分为避免诱发因素和药物预防,其中临床用于偏头痛预防的药物包括:肾上腺素能受体阻滞剂,如普萘洛尔、美托洛尔;钙离子拮抗剂,如氟桂利嗪、维拉帕米;抗癫痫药,如丙戊酸、托吡酯;抗抑郁药,如阿米替林、氟西汀;5-HT受体拮抗剂,如苯噻
16、啶。其中,普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物,是主要的预防性治疗药物,一种药物无效可选用另一种药物。30、经典途径激活补体的抗原抗体复合物()。A sIgA与抗原组成的复合物 B 1个IgM与抗原组成的复合物 C 1个IgG与抗原组成的复合物 D 1个IgE与抗原组成的复合物 E 2个密切相邻的IgG4、与抗原组成的复合物正确答案B郑大临床技能大赛选拔题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:f2e6cdef4bdb4070c81410c62bde8b0b7答案解析暂无解析。31、胰腺癌最常见的组织类型为()。A 腺泡细胞癌 B 导管细胞癌 C 多形性腺癌 D 纤维细
17、胞腺癌 E 黏液癌正确答案B答案解析暂无解析。32、下列属于细胞因子的物质是()。A 调理素 B 干扰素 C 植物血凝素 D 乙型溶素 E 胸腺素正确答案B答案解析暂无解析。33、组织液的生成主要取决于()。A 血浆胶体渗透压 B 有效滤过压 C 毛细血管血压 D 淋巴回流 E 组织液静水压正确答案B答案解析暂无解析。34、虎口挛缩畸形手术松解后,应将患者固定于()。A 休息位 B 保护位 C 背伸位 D 伸直位 E 功能位正确答案B答案解析暂无解析。35、能明显缓解甲亢患者交感神经兴奋症状,并能抑制T4变为T3,但不引起粒细胞缺乏的药物是()。A 普萘洛尔 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶郑大临
18、床技能大赛选拔题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:f2e6cdef4bdb4070c81410c62bde8b0b8 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。36、HLA分子参与下列哪种细胞的分化过程()。A 造血干细胞分化为淋巴样干细胞 B 淋巴样干细胞分化为祖B细胞 C 淋巴样干细胞分化为祖T细胞 D 祖T细胞分化为前T细胞 E 前T细胞分化为成熟T细胞正确答案E答案解析暂无解析。37、小肝癌是指肿块长径小于等于()。A 1cm B 2cm C 3cm D 4cm E 5cm正确答案E答案解析微小肝癌(直径2cm)、小肝癌(2cm,5cm)、大肝癌(5cm
19、,10cm)和巨大肝癌(10cm)。38、关于结合酶的叙述,正确的是()。A 辅酶决定酶的专一性 B 辅酶与酶蛋白结合才具有酶活性 C 酶蛋白决定反应性质 D 酶与辅酶多以共价键结合 E 体内大多数脂溶性维生素转变为辅酶正确答案B答案解析暂无解析。39、女婴,足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297.5mol/L。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法是()。A 光照疗法 B 清蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 换血 E 输血浆正确答案A郑大临床技能大赛选拔题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:f2e6cdef4bdb4070c81410c62bde8b0b9答
20、案解析暂无解析。40、腺病毒肺炎的确诊主要依据是()。A 全身中毒症状重,热程长 B 胸部X线改变出现早,成大片状淡薄影 C 鼻咽部黏膜涂片纤毛细胞有坏变现象 D 免疫荧光抗体检查 E 咽分泌物和痰液病毒分离或血清学试验正确答案E答案解析取咽分泌物、痰液和肺泡灌洗液接种于敏感的细胞株,进行病毒分离是诊断病毒性病原体的金标准。于急性期和恢复期(14天后)采取双份血清测定特异性IgG抗体水平,若抗体升高4倍为阳性。41、男性,35岁,2个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,经脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用()。A 双踝悬吊复位 B 自身功
21、能复位 C 椎板切除减压术 D 两桌法复位 E 椎管侧后方减压术正确答案E答案解析暂无解析。42、下列哪项是尿素在肝的合成的部位?()A 胞质和微粒体 B 胞质和线粒体 C 线粒体和微粒体 D 微粒体和高尔基复合体 E 胞质和高尔基复合体正确答案C答案解析暂无解析。43、肝硬化门静脉高压患者出现全血细胞减少,最主要是因为()。A 病毒感染 B 消化道出血 C 肝功能减退 D 脾功能亢进 E 肝功能亢进正确答案D答案解析肝硬化时,脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾,使脾脏被动淤血性肿大,脾内纤维组织增生。此外,肠道抗原物质经门体侧支循环进入体循环,被脾脏摄取,抗原刺激脾脏单核巨噬细胞增生,形
22、成脾功能亢进、脾大。脾功能亢进时,血细胞在脾脏破坏,引起全血细胞减少。44、心室肌细胞动作电位的0期去极是由于何种通道开放?()郑大临床技能大赛选拔题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:f2e6cdef4bdb4070c81410c62bde8b0b10 A Na+B K+C Ca2+D Cl-E Mg2+正确答案A答案解析暂无解析。45、带蒂皮瓣移植术,适用于下述哪一种类型的手外伤?()A 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 B 手部骨折 C 手部感染者 D 手部皮肤浅度烧伤 E 手部皮肤单纯缺损伤正确答案A答案解析暂无解析。46、患儿,男,10岁。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落
23、,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。考虑最可能是()。A 不能分类的癫痫发作 B 癫痫部分性发作 C 杰克逊(Jackson)癫痫 D 癫痫失神发作 E 癫痫复杂部分发作正确答案D答案解析失神发作者在EEG上呈规律和对称的3Hz棘慢波组合,意识短暂中断,约315秒,无先兆和局部症状,发作和休止均突然,病人停止当时的活动,呼之不应,两眼瞪视不动,但可伴有眼睑、眉或上肢的3次/秒颤抖,或有简单的自动性活动,如用手按面,吞咽,一般不会跌倒,手中持物可能坠落,事后立即清醒,继续原先之活动,对发作无记忆。47、引起疱疹性咽峡炎的病毒为()。A 腺病毒 B 合胞病毒 C 柯萨奇病毒A
24、组 D 流感病毒 E 副流感病毒正确答案C答案解析暂无解析。48、贫血时病人皮肤及黠膜苍白,较为可靠的检查部位是()。A 面颊、皮肤及上颚黏膜 B 手背皮肤及口腔黏膜郑大临床技能大赛选拔题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:f2e6cdef4bdb4070c81410c62bde8b0b11 C 耳轮皮肤 D 颈部皮肤及舌面 E 睑结合膜、指甲及口唇正确答案E答案解析暂无解析。49、关于转氨基作用的叙述,错误的是()。A 体内有多种转氨酶 B 可以合成非必需氨基酸 C 转氨酶主要分布于细胞内,血清中活性很低 D 与氧化脱氨基联合进行是体内主要的脱氨基方式 E 磷酸吡哆醛作为转氨
25、酶的辅酶接转氨基正确答案E答案解析暂无解析。50、关于绒毛膜促性腺激素(hCG),下列哪一项是正确的?()A hCG是一种甾体激素 B 妊娠期子宫蜕膜的维持是hCG的直接作用 C hCG的分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的影响 D 孕妇尿中hCG于12周后迅速下降,是妊娠黄体萎缩的结果 E hCG的生物活性与黄体生成素相似正确答案E答案解析hCG是一种糖蛋白,受精后第6日滋养细胞开始分泌微量的hCG,着床后的10周血清hCG浓度达高峰,维持约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,产后2周内消失。hCG的功能有:维持月经黄体寿命,增加甾体激素的分泌以维持妊娠;促进雄激素转化为雌激素;
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