临床医学专升本题库及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学专升本题库及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、6岁女孩,高热,咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是()。A 咽-结合膜热 B 红眼病 C 川崎病 D 流行性感冒 E 疱疹性咽峡炎正确答案A答案解析6岁女孩,突出特点是发热、咽部疼痛和充血显著,眼部一侧或双侧刺痛,滤泡性结膜炎,眼分泌物不多,符合咽-结合膜热。这是一种特殊类型的小儿常见上呼吸道感染,由腺病毒引起。本病又称APC热。2、下列关于TIA的鉴别诊断的叙述正确的是()。A
2、癫痫绝无影像学的异常 B 梅尼埃病发作持续时间短暂,多为数秒或数分 C 严重心律失常等可致全脑供血不全造成短暂意识丧失需与TIA鉴别 D 肿瘤或慢性硬膜下出血等绝不会出现TIA样症状 E 强直性及(或)阵挛性痉挛发作可见于TIA正确答案C答案解析部分性癫痫可有影像学的异常;梅尼埃病发作时间常超过24小时;肿瘤或慢性硬膜下出血等也可出现TIA样症状;强直性及(或)阵挛性痉挛发作不属于TIA,故本题答案为C项。3、关于蛋白质四级结构的叙述,正确的是()。A 一定有多个不同的亚基 B 亚基的种类,数目都不定 C 一定有种类不同,而数目相同的亚基 D 一定有多个相同的亚基 E 一定有种类相同,而数目不
3、同的亚基正确答案A答案解析暂无解析。4、骨髓检查巨核细胞明显减少最出现于()。A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 巨幼细胞性贫血 D 特发性血小板减少性紫癜 E 溶血性贫血正确答案B临床医学专升本题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:1905c5c0b64d6142479c6c5d3f9e3a851答案解析急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血骨髓象检查时多部位骨髓增生减低,粒系、红系及巨核细胞系明显减少且形态大致正常,淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高。骨髓小粒空虚。骨髓活检显示造血组织均匀减少。故本题答案为B项。5、合并肺部感染的重症肌无力病人,针对其肺部感染,应选
4、用()。A 磺胺类药物 B 链霉素 C 四环素 D 庆大霉素 E 青霉素正确答案E答案解析暂无解析。6、下述哪一项结果不符合溶血性贫血?()A 骨髓幼红细胞增加 B 网织红细胞增加 C 尿中尿胆原排泄增加 D 血中非结合性胆红素增加 E 血清结合珠蛋白增加正确答案E答案解析暂无解析。7、慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是()。A 第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少 B 呼吸道阻力增加 C 残气容积明显增加 D 肺总量减少 E 频率依赖性肺顺应性降低正确答案A答案解析慢性支气管炎呼吸功能检查早期无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时流量明显
5、降低。当使用支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)0.70提示已发展为慢性阻塞性肺疾病。8、病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。此症状最可能是()。A 内脏幻觉 B 内感性不适 C 幻触 D 错觉 E 躯体化症状正确答案C答案解析暂无解析。9、神经衰弱的最佳治疗方案是()。临床医学专升本题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:1905c5c0b64d6142479c6c5d3f9e3a852 A 森田疗法 B 工娱疗法 C 生物反馈训练 D 抗焦虑
6、药物 E 心理治疗与药物治疗相结合正确答案E答案解析暂无解析。10、葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上()。A 紧密连接 B 脂质双分子 C 通道蛋白 D 载体蛋白 E 钠泵正确答案D答案解析暂无解析。11、肉芽肿性炎的特点是()。A 纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生 B 疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润 C 淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润 D 大量纤维蛋白黏膜表面渗出 E 巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生正确答案E答案解析芽肿性炎是巨噬细胞及其衍生细胞增生而形成结节状病变的炎症。某些病原体(结核杆菌、麻风杆菌、伤寒杆菌、梅毒螺旋体、真菌等)、某些原因不明的炎症(结节病、Crohn病等)、异
7、物(缝线、铍等)都可以表现为肉芽肿性炎。典型的肉芽肿是结核结节,中央为干酪样坏死,周围包绕着类上皮细胞、Langhans巨细胞。最外层可见散在的纤维母细胞和淋巴细胞。12、维生素D缺乏性手足搐搦症,错误的是()。A 酸中毒时易诱发本病 B 发热时易诱发本病 C 饥饿时易诱发本病 D 酸中毒纠正时易诱发本病 E 开始维生素D治疗时易诱发本病正确答案A答案解析暂无解析。13、关于骨髓外造血,正确的是()。A 骨髓外造血主要是婴儿期 B 在造血需要增加时出现 C 表现为肝肿大,脾及淋巴结肿大 D 末梢血中可出现有核红细胞临床医学专升本题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:190
8、5c5c0b64d6142479c6c5d3f9e3a853 E 以上皆是正确答案E答案解析暂无解析。14、结核性腹膜炎不可能出现的体征是()。A 腹部压痛 B 腹部触诊呈揉面感 C 移动性浊音阴性 D 振水音 E 腹部包块正确答案D答案解析胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹部振水音、但若在清晨空腹或餐后68小时以上仍有此音,则提示幽门梗阻或胃扩张。因此该体征与结核性腹膜炎无关。15、下列传染病往往伴有外周血白细胞总数降低的是()。A 流行性脑脊髓膜炎 B 伤寒 C 猩红热 D 狂犬病 E 流行性乙型脑炎正确答案B答案解析暂无解析。16、新生儿早期患呼
9、吸道感染的可能原因是()。A 补体成分缺陷 B 先天免疫缺陷 C 皮肤粘膜天然屏障差 D sIgA功能尚未成熟 E 呼吸道发育不良正确答案D答案解析暂无解析。17、急性血源性骨髓炎好发于()。A 婴幼儿 B 青壮年 C 儿童 D 老年 E 中年正确答案C答案解析儿童时期,是生长最为旺盛的时期之一。由于在干骺端血管的特殊性,在骨骺处形成血窦,使得血流缓慢,细菌容易停留和聚集,因此,急性血源性骨髓炎好发于儿童。临床医学专升本题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:1905c5c0b64d6142479c6c5d3f9e3a85418、别嘌呤醇是通过抑制什么来治疗痛风?()A 黄
10、嘌呤氧化酶 B 黄嘌呤脱氢酶 C 尿酸氧化酶 D 腺苷脱氨酸 E 鸟嘌呤脱氢酶正确答案A答案解析临床上常用别嘌呤醇治疗痛风症。别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似,可抑制黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸的生成。黄嘌呤、次黄嘌呤的水溶性较尿酸大得多,不会沉积形成结晶。19、对于急性肾炎下述哪一项不正确?()A 水肿为最早出现的症状,常呈上行性 B 起病2周内可出现循环充血 C 起病后开始数日有高血压 D 起病时几乎都有血尿 E 病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病正确答案A答案解析暂无解析。20、神经末梢释放递质是通过什么方式?()A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞作用 E 出胞作用正确答案E答案解
11、析暂无解析。21、关于腹部损伤的叙述,下列哪项是正确的?()A 因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重,死亡率一般在30%以上 B 有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)C 涉及内脏的开放性损伤,诊断常较困难 D 穿透伤的入、出口与伤道成直线 E 伤口大小与伤情严重程度成正比正确答案B答案解析A项,腹部损伤多数涉及内脏,伤情较重,死亡率一般在10%20%;BDE三项,当腹膜有破损时为穿透伤(多伴内脏损伤),穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线,伤口大小与伤情严重程度也不一定成正比;C项,当开放性腹部损伤伤及内脏时,诊断常较明确。22、甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为()。A 喉上神经
12、内侧支损伤 B 喉返神经单侧损伤 C 呼吸困难和窒息临床医学专升本题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:1905c5c0b64d6142479c6c5d3f9e3a855 D 甲状腺危象 E 手足抽搐正确答案C答案解析手术后48小时内对病人危害较大和最需立即处理的问题是手术野出血和喉头水肿,气管塌陷,此时的主要表现是呼吸困难和窒息,一旦发现应立即敞开伤口除去积血,不能改善时应即作气管切开,因此应选C项。23、肝细胞癌的组织学特点是()。A 形成腺腔 B 肿瘤细胞弥漫散在 C 与肝细胞相似的癌细胞形似团块,其间为血窦 D 形成巨细胞 E 分泌胆汁正确答案E答案解析E项,肝细
13、胞癌分化较高者癌细胞类似于肝细胞,分泌胆汁,排列呈巢状,血管多(似肝血窦),间质少;分化低者,异型性明显,癌细胞大小不一,形态各异。24、在婴儿喂养中如母乳不足而未及时添加其他乳品,最可能引起的疾病是()。A 消化功能紊乱 B 蛋白质、热能营养不良 C 结核病 D 免疫功能低下 E 低蛋白血症正确答案B答案解析暂无解析。25、下述哪项是单纯疱疹病毒(HSV)1型主要潜伏的部位?()A 口唇皮肤与粘膜 B 三叉神经节 C 唾液腺 D 骶神经节 E 脊髓后根神经节正确答案B答案解析HSV-1潜伏于三叉神经节和颈上神经节,HSV-2潜伏于骶神经节,水痘带状疱疹病毒(VZV)潜伏于脊髓后根神经节。故本
14、题答案为B项。26、关于别构调节的叙述,错误的是()。A 别构酶多具有四级结构 B 酶的底物可作为别构效应剂 C 酶的产物可作为别构效应剂 D 别构剂与酶以共价键结合 E 可有协同效应正确答案D临床医学专升本题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:1905c5c0b64d6142479c6c5d3f9e3a856答案解析暂无解析。27、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于()。A 臭味 B 黏稠度 C 白细胞总数及中性粒细胞所占比例 D 积液量的多少 E 红细胞量的多少正确答案C答案解析暂无解析。28、应用酶联免疫测定法检测抗破伤风类毒素抗体,最后一步加入酶底物显色,所
15、测定底颜色的光密度值()。A 同病人血清中特异性抗体的浓度呈正比 B 同病人血清中特异性抗体的浓度呈反比 C 同固相上结合的抗原呈正比 D 同酶标记的抗体浓度呈正比 E 同酶底物的浓度呈反比正确答案A答案解析暂无解析。29、铁剂治疗缺铁性贫血应服用至()。A Hb正常后 B 网织红细胞计数达高峰即可 C 网织红细胞和Hb达正常水平 D Hb达正常水平后2个月左右 E 总疗程达1个月时正确答案D答案解析缺铁性贫血铁剂治疗,如反应满意铁剂服用至Hb正常水平后再服23个月。30、男性,30岁,双侧上肢针刺不知疼痛,热水烫无知觉。查体:双上肢痛温觉丧失,触觉存在,病变部位最可能是()。A 脊髓前角 B
16、 脊髓前角,锥体束 C 脊髓后索 D 脊髓灰质前联合 E 脊髓半侧损害正确答案D答案解析传导浅感觉的双侧脊髓丘脑束经脊髓灰质前联合交叉,而传导深感觉的纤维在脊髓不交叉,且与浅感觉分离走行于脊髓后索。故本题答案为D项。31、结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的()。A 多糖临床医学专升本题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:1905c5c0b64d6142479c6c5d3f9e3a857 B 脂类 C 蛋白质 D RNA E 磷壁酸正确答案B答案解析结核分枝杆菌不产生内、外毒素,其致病性与细菌菌体成分(荚膜、脂质和蛋白质)和代谢物质的毒性以及机体对菌体成分产生的免
17、疫损伤有关。结核杆菌的细菌细胞壁脂质含量较高,约占干重的60%。32、女婴,30天,过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差,哭声弱、反应差、便秘。查体:体温35(R),脉搏90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb90g/L,RBC3.61012/L,WBC11109/L。对该儿最主要的治疗是()。A 保肝、利胆、退黄 B 应用抗生素抗感染 C 不需用药,继续观察 D 保暖给氧,支持呼吸 E 服用甲状腺制剂正确答案E答案解析暂无解析。33、关于妊娠期高血压疾病,以下哪项不正确?()A 病情控制良好的孕妇,可经阴道分娩 B 大部分子痫发生在产前 C 子痫
18、控制后2小时应终止妊娠 D 为保障母婴安全,第二产程不应实施助产手术 E 第三产程需特别注意预防产后出血正确答案D答案解析妊娠期高血压患者第二产程应以会阴后侧切开术、胎头吸引或低位产钳助产缩短产程。34、下列哪项是原位溶血时红细胞破坏的最主要部位?()A 脾脏 B 肝脏 C 血 D 骨髓 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。35、自身免疫病治疗的手段有()。A 抗炎类药物 B 免疫抑制剂 C 免疫调节剂 D 口服自身抗原临床医学专升本题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:1905c5c0b64d6142479c6c5d3f9e3a858 E 以上全都对正确答案E答案
19、解析暂无解析。36、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是()。A 脑脊液细胞数增多,蛋白升高,糖降低 B 脑膜刺激征阳性 C 硬膜下积液 D 头痛、呕吐、惊厥、前囟饱满 E 脑脊液检出病原菌正确答案E答案解析暂无解析。37、最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是()。A 急性链球菌感染后肾小球肾炎 B 急进性肾小球肾炎 C 糖尿病肾病 D IgA肾病 E 狼疮性肾炎正确答案D答案解析IgA肾炎是以反复发作性肉眼或镜下血尿为临床特征,病理见肾小球系膜细胞增生,基质增多,伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小球疾病。A项,急性肾炎确实均有血尿,但属于自限性疾病,没有反复发作的特点。B项,急进性肾炎的临床特点是
20、肾功能急剧恶化,病理为肾小球囊腔内有大量新月体形成(壁层上皮细胞增生纤维蛋白沉积=新月体),常有尿异常,以少尿或无尿为主,一般不出现血尿,更无反复发作的特点。C项,糖尿病肾病首先要有糖尿病病史,临床表现出现最早的是水肿和蛋白尿(一般不出现血尿),还可见特征性眼底改变。E项,狼疮性肾炎会反复出现血尿和蛋白尿,但是不如IgA肾病常见。38、成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热,达38左右,今日头痛加重,出现昏迷。检查可见项强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12109/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.150.45g/L),集菌涂片镜检
21、见厚荚膜的菌体。除结核性脑膜炎外,最可能的诊断是()。A 流行性脑脊髓膜炎 B 新型隐球菌性脑膜炎 C 白色念珠菌性脑膜炎 D 金黄色葡萄球菌性脑膜炎 E 钩端螺旋体性脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。39、病理反射出现常提示()。A 锥体束受累 B 脊髓前角细胞受累 C 脑干运动性脑神经核受累 D 前根受累 E 脊髓后角细胞受累临床医学专升本题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:1905c5c0b64d6142479c6c5d3f9e3a859正确答案A答案解析暂无解析。40、心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要区别是()。A 疼痛部位 B 疼痛性质 C 疼痛程度 D 疼
22、痛时是否伴发恶心 E 疼痛持续时间正确答案E答案解析心肌梗死的患者胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似,通常程度更重,持续时间更长,可达数十分钟,胸痛在休息时也可发生。41、下面对骨折愈合的影响作用最小的是()。A 年龄 B 固定情况 C 血液供应 D 感染 E 软组织损伤的程度正确答案B答案解析暂无解析。42、适宜卡介苗接种的主要对象是()。A 结核性脑膜炎 B 结核菌素试验阳性者 C 严重的结核病患者 D 新生儿及结核菌素试验阴性的儿童 E 细胞免疫功能低下者正确答案D答案解析ACE三项,患者由于免疫力低下不能产生免疫反应使得结核菌素试验结果为阴性,故患者接种卡介苗也不会产生相应的免疫效
23、果;B项,结核菌素试验阳性者说明已经接种卡介苗或已感染结核杆菌。43、30岁男性,右手中、环指肿胀、疼痛,X线片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。诊断为内生软骨瘤,施刮除植骨术。术后1年复发,下一步的治疗是()。A 肿瘤段切除人工关节置换术 B 肿瘤段切除植骨术 C 刮除植骨术 D 截指术 E 放射治疗正确答案C答案解析暂无解析。临床医学专升本题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:1905c5c0b64d6142479c6c5d3f9e3a851044、骨折的急救不包括()。A 一般处理 B 创口包扎 C 妥善固定 D 迅速运输 E 开放骨折复位正确答案E答案
24、解析骨折的急救具体包括一般处理、创口包扎、妥善固定、迅速运输。45、下列哪种为咽-结合膜热的病原体?()A 腺病毒 B 合胞病毒 C 柯萨奇病毒 D 流感病毒 E EB病毒正确答案A答案解析暂无解析。46、缺氧引起呼吸加深加快的主要原因是()。A 直接刺激呼吸中枢 B 刺激中枢化学感受器 C 刺激外周化学感受器 D 刺激呼吸肌 E 通过肺牵张反射正确答案C答案解析长时间CO2潴留使中枢化学感受器对CO2的刺激作用发生适应,而外周化学感受器对低O2刺激适应很慢,这时低O2对外周化学感受器的刺激成为驱动呼吸的主要刺激。故本题答案为C项。47、稳定型股骨颈骨折是()。A 头下骨折 B 经颈骨折 C
25、基底骨折 D 内收骨折 E 外展骨折正确答案E答案解析外展骨折.外展骨折是指Pauwels角小于30的骨折,属于稳定骨折,但如果处理不当或继续扭转,也会移位,变为不稳定骨折。48、一患儿以肠梗阻入院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中,医师的行为属()。A 术中并发症 B 意外事件 C 直接故意临床医学专升本题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:1905c5c0b64d6142479c6c5d3f9e3a8511 D 间接故意 E 过失正确答案E答案解析暂无解析。49、梗死发生最常见的原因是()。A 血栓形成 B 动脉痉挛 C 血管受
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