人卫慕课临床流行病学题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、人卫慕课临床流行病学题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、哪项是降低颅内压最有效易行的方法?()A 进行控制性过度换气 B 施行人工冬眠物理降温 C 腰穿大量引流脑脊液 D 使用脱水剂或利尿剂 E 将病员置于高压氧舱内正确答案D答案解析颅内高压的治疗应立即降低颅内压,首选脱水剂治疗:高渗性脱水剂:甘露醇(最常用),人体白蛋白、冻干血浆等。利尿剂:双氢克尿塞,氨苯喋啶。2、单纯滑膜结核的X线表现是()。A 关节间隙增宽,骨质破坏 B 关节间隙狭窄,软组织肿胀 C 骨
2、质疏松,软组织肿胀 D 骨质密度增高 E 骨膜反应性增生正确答案C答案解析暂无解析。3、用于治疗再生障碍性贫血的是()。A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案C答案解析暂无解析。4、妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗的患者易发生()。A 滴虫性阴道炎 B 外阴阴道假丝酵母菌病 C 萎缩性阴道炎 D 婴幼儿外阴阴道炎 E 淋球菌阴道炎正确答案B人卫慕课临床流行病学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9e5887a0ec92262685a7e92e252b44ac1答案解析当阴道内糖原增多,pH值降低时念珠菌容易繁殖并造成炎症,故多见于孕妇
3、、糖尿病患者及应用雌激素者。5、女,24岁,临床诊断糖尿病1型,于胰岛素治疗后,病人经常于清晨34点出现手抖、大汗、饥饿感。空腹血糖11mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),夜间尿糖阴性。正确的措施为()。A 增加睡前中效胰岛素用量 B 减少晚餐的热量 C 加用双呱类药物 D 减少睡前中效胰岛素用量 E 后夜加餐正确答案D答案解析暂无解析。6、剧烈运动时尿量减少的原因主要是()。A 醛固酮分泌增多 B 体循环动脉血压下降 C 肾血流量减少 D 血浆胶体渗透压升高 E 肾小管对水重吸收增加正确答案C答案解析暂无解析。7、右侧结肠癌最多见的大体形态是()。A 髓质型 B 溃疡型 C 肿块型 D
4、浸润溃疡型 E 弥漫型正确答案C答案解析结肠癌分3型:肿块型:肿瘤主体向肠腔突出,转移晚,预后好,多发于右半结肠;溃疡型:肿瘤表面有深的溃疡,周边不规则,易感染、出血,转移早,多发于左半结肠;浸润型:肿瘤向肠壁弥漫性浸润,累及肠管全周,易致肠腔狭窄、梗阻,多发于乙状结肠与直肠交界处。8、细菌侵袭力不包括()。A 细菌的菌毛 B 表面抗原 C 侵入数量 D 侵袭性酶 E 脂磷壁酸正确答案C答案解析病原菌有突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫防御机制,进入机体定居、繁殖和扩散的能力,称为侵袭力。侵袭力包括荚膜、粘附素和侵袭性物质等,主要涉及菌体的表面结构和释放的侵袭蛋白或酶类。9、对地高辛过量中毒,引
5、起的心动过速,哪一项是不应采取的措施?()人卫慕课临床流行病学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9e5887a0ec92262685a7e92e252b44ac2 A 用呋塞米加速排出 B 停药 C 给氯化钾 D 给苯妥英钠 E 给地高辛的特异性抗体正确答案A答案解析暂无解析。10、女性,30岁,发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3 cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70 g/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是()。A 染色体核型分析 B 细胞化学染色 C 血清铁测定 D 血细菌培养 E
6、抗血小板抗体检测正确答案B答案解析根据典型临床表现和实验室检查该患者可初步诊断为急性白血病,为进一步明确分型,应做细胞化学染色,细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。11、心电图示左室肥厚,提示()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联症 D 肺动脉狭窄 E 艾森曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。12、关于免疫耐受的形成错误的是()。A 在胚胎期,T及B淋巴细胞对接触的Ag均耐受 B 胚胎期建立的耐受不能持久 C 后天建立的耐受只持续一段时间 D 血型嵌合体是1945年Owen发现的 E 新生儿期较易建立耐受正确答案B答案解析暂无解析。13、下列哪项不是独特型网络的特点()
7、。A 多层次级联 B 独特型级联 C 闭合型网络 D 依赖于外来抗原刺激人卫慕课临床流行病学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9e5887a0ec92262685a7e92e252b44ac3 E 周期性循环正确答案D答案解析暂无解析。14、男性,27岁,病程5年,性格孤僻,不上班,将自己的东西都卖掉,流浪街头,睡门洞,在饭店讨饭吃,时有自言自语,经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查:意识清晰,衣着不整,表情淡漠,对人冷淡,常对人冷笑,孤僻离群,时有奇怪想法,如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。该病人诊断是()。A 抑郁症 B 精神分裂
8、症 C 分裂性人格 D 精神发育迟滞 E 脑器质性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。15、目前在艾滋病的预防中最重要的是()。A 加强国境检疫 B 接种HIV疫苗 C 隔离无症状携带者 D 治疗艾滋病病人 E 切断传播途径正确答案E答案解析暂无解析。16、引起医院交叉感染最常见的细菌是()。A 结核杆菌 B 伤寒杆菌 C 耐药性金黄色葡萄球菌 D 乙型溶血性链球菌 E 变形杆菌正确答案C答案解析暂无解析。17、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中()。A 钾离子浓度降低 B 钠离子浓度降低 C 氯离子浓度降低 D 钙离子浓度降低 E 磷离子浓度降低正确答案D人卫慕课临床流行病学题库近
9、5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9e5887a0ec92262685a7e92e252b44ac4答案解析因维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低,而甲状旁腺代偿性分泌不足时,血钙不能恢复,可出现神经肌肉兴奋性增高,表现为全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等。多见于4个月3岁的婴幼儿。18、再次应答最主要的特点是()。A 产生Ab潜伏期长 B IgG大量产生 C IgM产生量大 D IgG与IgM的产生量相似 E IgG的亲和力没变化正确答案B答案解析暂无解析。19、左侧偏瘫,右侧展神经和右侧面神经麻痹,病灶在()。A 右内囊 B 左中脑 C 右脑桥 D 右延髓 E 左延髓正确答案C答案
10、解析暂无解析。20、战伤救护中,遇肠管脱出体外,转运前下列处理最恰当的是()。A 立即送回腹腔,包扎伤口 B 缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎 C 直接用急救包覆盖包扎固定 D 敷料覆盖再以钟型器皿盖住再包扎 E 以生理盐水冲洗后常规包扎保护正确答案D答案解析暂无解析。21、女性,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块,131#I1扫描示冷结节,硒甲状腺显影示冷结节处仍无放射性物质浓聚,B超示该肿块为实质性。可诊断为()。A 颏下皮样囊肿 B 颈淋巴结炎 C 甲状腺腺瘤 D 甲状腺舌管囊肿 E 囊状淋巴管瘤正确答案C答案解析暂无解析。22、哪项是新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型
11、实验室检查结果?()A T4、TSH人卫慕课临床流行病学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9e5887a0ec92262685a7e92e252b44ac5 B T4、TSH正常 C T4、TSH D T4、TSH正常 E T3、TSH正确答案C答案解析暂无解析。23、患儿,女,6岁,近2周发热,伴肘膝大关节不规则肿痛;查体发现心音低钝,心率176次/分,肝于右肋下可触及3cm;实验室检查发现抗链“O”500U,血沉65mm/h。诊断为风湿热,并伴有心功能不全。治疗需给洋地黄制剂,剂量应如何掌握?()A 给足剂量 B 给一般剂量 C 给1/31/2 D 给1/41/3 E
12、给1/21/4正确答案C答案解析暂无解析。24、妊娠28周发现臀先露,应进行的处理是()。A 等待自行转为头先露 B 胸膝卧位 C 针灸至阴穴 D 外转胎位术 E 口服松弛子宫平滑肌药物后,行外转胎位术正确答案A答案解析臀先露于妊娠前30周前,多能再行转为头先露。若30周后仍为臀先露应予矫正。可采用的方法有胸膝卧位、激光照射或针灸至阴穴、外转胎位术等。25、急性持续性腹痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是()。A 急性阑尾炎 B 绞窄性肠梗阻 C 泌尿系结石,肾绞痛 D 外伤性肝破裂 E 急性单纯性肠梗阻正确答案B人卫慕课临床流行病学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9e58
13、87a0ec92262685a7e92e252b44ac6答案解析腹痛鉴别参见下表。26、不属于风湿热的Jones诊断标准的是()。A 主要指标5项 B 次要指标5项 C 风湿活动指标5项 D 链球菌感染的证据3项 E 都包括正确答案C答案解析诊断标准按修订的Jones风湿热诊断标准,结合病史、症状和实验室检查结果综合分析、诊断。风湿热诊断标准:两个主要表现或一个主要表现加两个次要表现,并有近期链球菌感染依据者,即可诊断。主要表现有:心脏炎、游走性多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑5项;次要表现有:发热、关节酸痛、血沉增快、CRP阳性、P-R间期延长;链球菌感染的证据:咽拭子培养阳性,快
14、速链球菌抗原试验阳性,抗链球菌抗体滴度升高。27、骨骺分离,是属于()。A 先天性发育不良 B 骨折 C 脱位 D 骨骺软骨病 E 骨髓炎的一种类型正确答案B答案解析骨骺分离是经过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。是发生在少年儿童骨骺未闭合时的完全骨折。28、某患左侧口角流涎,查体:左侧额纹变浅,眼裂变大,左侧口角下垂,鼻唇沟变浅,左侧舌前2/3味觉减退,其病变为()。A 左侧面神经内耳病变人卫慕课临床流行病学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9e5887a0ec92262685a7e92e252b44ac7 B 左侧面神经茎乳孔病变 C 左侧面神经管部病变 D
15、 左侧面神经膝状神经节病变 E 左侧桥小脑脚病变正确答案C答案解析暂无解析。29、认为医技人员从属于医师、服务于医师的观点,不符合下列哪条道德原则?()A 正当竞争 B 彼此平等、互相尊重 C 共同维护病人利益和社会公益 D 不伤害 E 社会主义医学人道主义正确答案B答案解析暂无解析。30、维持机体新陈代谢所必需的能量,下列哪项是小儿所特有的?()A 活动所需 B 生长发育所需 C 食物特殊动力作用 D 基础代谢 E 排泄损失能量正确答案B答案解析暂无解析。31、病人的自主权或决定权在以下哪种情况下有效?()A 患传染病时 B 患精神疾病时 C 与某个病人的利益冲突时 D 与自我健康利益冲突时
16、 E 医生的特殊干涉权面前正确答案D答案解析暂无解析。32、下列哪项是反密码子UAG识别的mRNA上的密码子?()A GTC B AUC C CTA D CUA E ATC正确答案D人卫慕课临床流行病学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9e5887a0ec92262685a7e92e252b44ac8答案解析反密码子中的第1位碱基为稀有碱基次黄嘌呤(I),可与密码子第3位的A、C、U配对,属遗传密码的摆动性,反密码子识别密码子按照碱基配对的原则并且方向相反。33、病员行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后状态良好。第5天感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,
17、诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到区卫生行政部门申诉。经区医疗事故鉴定委员会鉴定,不属事故,10月31日区卫生行政部门判定为医院无责任,并将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向上一级卫生行政部门申请复议,有效期限是()。A 11月7日前 B 11月5日前 C 11月10日前 D 11月15日前 E 11月30日前正确答案D答案解析暂无解析。34、B型流感嗜血杆菌脑膜炎,好发年龄为()。A 生后至2个月 B 2个月至2岁 C 2岁5岁 D 5岁12岁 E 12岁正确答案B答案解析暂无解析。35、中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最可能是()
18、。A 腰椎滑脱 B 腰椎骨折 C 腰部肌筋膜炎 D 腰间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。36、重型病毒性肝炎患者引起出血最主要的原因是()。A 骨髓造血功能障碍,血小板减少 B 由肝脏合成的多种凝血因子缺乏 C 毛细血管脆性增加 D 维生素K吸收障碍 E X、因子减少正确答案B答案解析暂无解析。37、患者,女,50岁,半小时前被车撞伤左大腿,有开放性伤口,出血较多。查体:P110次分,BP10065mmHg,意识稍模糊,左大腿明显肿胀,伤口流血不止,有反常活动,首先应处理的是()。人卫慕课临床流行病学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9e5887a0ec92
19、262685a7e92e252b44ac9 A 补液、止血、术前准备 B 拍全身X线片以了解全身骨折情况 C 切开复位内固定术 D 立即手法复位,外固定 E 止痛正确答案A答案解析暂无解析。38、目前预防艾滋病病毒(HIV)感染的主要措施是()。A 减毒活疫苗预防接种 B 加强性卫生知识等教育 C 接种DNA疫苗 D 接种亚单位疫苗 E 加强性卫生知识教育与血源管理、取缔娼妓及杜绝吸毒等切断传播途径的综合性措施正确答案E答案解析艾滋病的主要传播途径为性接触传播、血液传播和母婴传播。39、类风湿关节炎最先受累的关节是()。A 远端指间关节 B 近端指间关节 C 肘关节 D 肩关节 E 髋关节正确
20、答案B答案解析类风湿关节炎的受累关节常从四肢远端的小关节开始,但是最先是近端指间关节,其次是掌指、趾、腕、肘、踝和髋关节等。40、通常既不存在于RNA中,也不存在DNA中的碱基是()。A 鸟嘌呤 B 黄嘌呤 C 腺嘌呤 D 尿嘧啶 E 胸腺嘧啶正确答案B答案解析黄嘌呤是核苷酸代谢的中间产物,不是核酸(DNA和RNA)的组成成分。41、以下哪项检查可用于钧端螺旋体病的早期诊断?()A 血常规 B 尿常规 C 血培养 D 显凝试验 E 钩体DNA探针人卫慕课临床流行病学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9e5887a0ec92262685a7e92e252b44ac10正确答案
21、E答案解析暂无解析。42、不予医师执业注册的情形是()。A 受过刑事处罚的 B 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案C答案解析暂无解析。43、不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是()。A 肝性脑病 B 脾大 C 门静脉高压性胃病 D 交通支扩张 E 腹水正确答案A答案解析肝性脑病是由于自身血流短路或手术分流,使大量门静脉血流不经过肝细胞,或肝实质细胞解毒功能减弱,致使有毒物质直接进入体循环,从而对脑产生毒性作用并出现精神神经综
22、合征。44、左心感染性心内膜炎不可能栓塞的部位是()。A 肾动脉 B 下肢动脉 C 冠状动脉 D 肺动脉 E 大脑中动脉正确答案D答案解析ABCE四项,左心感染性心内膜炎产生的栓子由左心房顺血流经主动脉向全身各个组织脏器流动,包括脑、心、脾、肾、肠系膜和四肢。栓子栓塞在血管末端,即可发生肾动脉栓塞、下肢动脉栓塞、冠状动脉栓塞、大脑中动脉栓塞。D项,左心系统的栓子一般不会栓塞在肺动脉,只有右心栓子才可能栓塞在肺动脉。45、DNA的合成原料是()。A dNMP B dNDP C dNTP D NTP E NMP正确答案C答案解析DNA复制的底物即dATP、dGTP、dCTP和dTTP,总称dNTP
23、。46、下列有关睾酮功能的叙述,错误的是()。人卫慕课临床流行病学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9e5887a0ec92262685a7e92e252b44ac11 A 促进精子生长发育 B 抑制蛋白质合成 C 促进骨骼生长 D 促进副性征的出现 E 维持正常性欲正确答案B答案解析睾酮的功能主要有三个方面:促进并维持男性性器官及副性征的发育,维持正常性欲;对代谢的作用主要是促进蛋白质合成和促进骨中钙和磷的沉积,促进肌肉和骨骼生长、发育;促进精子的生成。47、男性,38岁,2周前在人群中突然感到呼吸困难,四肢发麻,伴喉部阻塞感,有濒死感,感心脏停跳遂大声呼救,EKG及心脏
24、、肺部检查虽无异常,但不能消除余悸,该病人最可能的诊断是()。A 广泛性焦虑症 B 恐惧症 C 疑病症 D 急性惊恐发作 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。48、根据移植物来源,哪种肾存活率最高()。A 同种肾 B 异种肾 C 父母的肾 D 非直系亲属供体肾 E 同卵双生同胞体供体肾正确答案E答案解析暂无解析。49、下列哪项是神经系统实现其调节功能的基本的方式?()A 正反馈和负反馈 B 兴奋和抑制 C 躯体反射和内脏反射 D 条件反射和非条件反射 E 神经内分泌调节和神经免疫调节正确答案D答案解析暂无解析。50、下列哪项为医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴?()A 医疗保密 B
25、医疗公正 C 医疗权利人卫慕课临床流行病学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9e5887a0ec92262685a7e92e252b44ac12 D 医疗荣誉 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴,从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等,保守医疗秘密是非常重要的道德要求,因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。医务人员尊重病人也包括尊重病人保密的要求。若医务人员随意地泄露医疗秘密,可能会引起社会中某些人对患者的歧视,造成患者的痛苦,也会使患者产生对医务人员及医疗措施的不信任
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