实用临床护理三基题库外科近5年精选(含答案解析).pdf
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1、实用临床护理三基题库外科近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是动脉粥样硬化最好发生的部位?()A 主动脉 B 脑动脉 C 肾动脉 D 冠状动脉 E 四肢动脉正确答案A答案解析暂无解析。2、左向右分流型的先天性心脏病是()。A 动脉导管未闭 B 肺动脉狭窄 C 主动脉缩窄 D 右位心 E 大血管错位正确答案A答案解析左向右分流型(潜在青紫型)正常时由于体循环压力高于肺循环,左心的压力高于右心,故血从左向右分流而不出现青紫。当肺循环压力超过体循环时,右心的压力超
2、过动脉高压则永久性青紫。常见有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。3、下列各项中不属于传染病基本特征的是()。A 有病原体 B 有传染性 C 有流行病学特征 D 有后遗症 E 有感染后免疫正确答案D答案解析暂无解析。4、结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的()。A 多糖 B 脂类 C 蛋白质 D RNA E 磷壁酸正确答案B实用临床护理三基题库外科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c7ad25714395e057a8e7a5efe82628301答案解析结核分枝杆菌不产生内、外毒素,其致病性与细菌菌体成分(荚膜、脂质和蛋白质)和代谢物质的毒性以及机体对菌体成分产生的免
3、疫损伤有关。结核杆菌的细菌细胞壁脂质含量较高,约占干重的60%。5、寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是()。A 单克隆免疫球蛋白升高 B 抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 C 抗肾小球基底膜抗体阳性 D 抗核抗体阳性 E 补体下降正确答案B答案解析寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。6、不是甲状腺激素作用的是()。A 分泌过多时,蛋白质合成增加 B 提高神经系统的兴奋性 C 促进骨骼和脑的生长发育 D 使心跳加快加强 E 生理剂量可以促进蛋白质合成正确答案A答案解析在生理情况下,甲状腺激素可促进蛋白质的生成,促进骨骼和脑的生长发育。甲状腺激素对已
4、分化成熟的神经系统有提高其兴奋性的作用,它还可易化儿茶酚胺的效应(允许作用),使交感神经系统兴奋,使心跳加快加强。当甲状腺功能亢进时,蛋白质分解加速,故本题应选A项。7、糖尿病性血管病变,最具有特征性的为()。A 常伴冠状动脉粥样硬化 B 合并高血压 C 微血管病变 D 周围动脉硬化一下肢坏疽 E 脑血管病变正确答案C答案解析暂无解析。8、甲状腺癌的常见病理类型,不包括()。A 乳头状腺癌 B 滤泡状腺癌 C 未分化癌 D 鳞癌 E 髓样癌正确答案D答案解析甲状腺癌的常见病理类型有:乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌。不包括鳞癌。9、婴儿期指()。A 从出生后1个月1周岁之前实用临床护理
5、三基题库外科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c7ad25714395e057a8e7a5efe82628302 B 从出生后28天满1周岁之前 C 从出生后满1周岁之前 D 从1周岁2周岁之前 E 从1周岁3周岁之前正确答案C答案解析新生儿期:从胎儿娩出至28天,此期包含在婴儿期内;婴儿期:从出生至一岁之前;幼儿期:从3岁至67岁。10、女性,10岁,1天来发热、腹痛,有不洁饮食史,临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病理改变为()。A 化脓性炎 B 增生性炎 C 浆液性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎正确答案D答案解析中毒性痢疾肠道病变初期表现为卡他性炎,即浆液性炎,但其特征性病理
6、改变为随后发生的假膜性炎,即纤维素性炎。11、肺炎链球菌肺是治疗的首选抗生素是()。A 红霉素 B 庆大霉素 C 氧氟沙星 D 苄星青霉素 E 林可霉素正确答案D答案解析肺炎链球菌为革兰阳性球菌,对于青霉素敏感。肺炎链球菌肺炎也称大叶性肺炎。在肺炎链球菌肺炎治疗过程中,抗菌药物首选青霉素,对青霉素过敏者,才考虑用氧氟沙星,红霉素或林可霉素等。12、临床应用抗Rh+抗体预防新生儿溶血症发生的原理是()。A 抗体的正反馈调节作用 B 抗体的负反馈调节作用 C 独特型免疫网络调节作用 D 补体的调节作用 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。13、神经性贪食的主要特征是()。A 食后呕吐 B 食
7、后产生内疚感 C 持续性的暴食 D 发作性暴食 E 食前、食后呕吐实用临床护理三基题库外科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c7ad25714395e057a8e7a5efe82628303正确答案D答案解析暂无解析。14、肝脏所特有的生成酮体的酶是()。A HMGCoA还原酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA合成酶 D-羟丁酸脱羧酶 E HMGCoA硫解酶正确答案B答案解析暂无解析。15、40岁男性,一年前因胫腓骨下1/3骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15,其治疗应采用()
8、。A 手法复位,小夹板固定 B 手法复位,石膏外固定 C 切开复位,内固定外固定 D 切开复位,外固定 E 切开复位,植骨内固定加外固定正确答案E答案解析成人小腿双骨折,手法复位石膏外固定,现已1年,超过了一般愈合所需时间,局部仍有反常活动,X线片骨折端髓腔已被硬化骨封闭,骨折端间有3mm间隙,骨折不愈合的诊断可以成立。骨折不愈合必须手术治疗,切除硬化骨,打通髓腔,复位,植骨,内固定和外固定。16、谵妄时最多见的幻觉是()。A 听幻觉 B 视幻觉 C 味幻觉 D 触幻觉 E 嗅幻觉正确答案B答案解析谵妄状态属于以意训内容改变为主的意识障碍,在意识清晰度下降的同时,出现大量的错觉、幻觉,以幻视多
9、见。视幻觉及视错觉的内容多为生动而鲜明的形象性情境,如昆虫、猛兽等。17、特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是()。A 骨髓巨核细胞生成减少 B 脾脏吞噬血小板增多 C 骨髓巨核细胞成熟障碍 D 雌激素抑制血小板生成 E 有抗血小板抗体正确答案E答案解析暂无解析。实用临床护理三基题库外科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c7ad25714395e057a8e7a5efe8262830418、25岁男性,一天前被车撞伤,右下肢不能行走。拍片示:右股骨上段骨折,右胫腓骨未骨折,查体可见小腿肿胀、淤血,现右足皮温低,足趾发凉,感觉减退,疼痛不明显,急需如何处理()。A 右股
10、骨干骨折切开复位内固定 B 右跟骨骨牵引 C 右小腿切开减压 D 右下肢石膏托固定 E 右小腿外固定架固定正确答案C答案解析小腿虽未骨折,但软组织损伤严重,同样可引起骨筋膜室综合征,一旦怀疑应早期切开减压。19、下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是()。A 脂肪肝 B 肝炎后肝硬化 C 胆汁性肝硬化 D 肾病综合征 E 甲状腺功能减退症正确答案B答案解析胆固醇在肝内合成,肝硬化导致肝功能减退,产生胆固醇降低。20、变异性心绞痛患者首选药物是()。A 胺磺酮 B ACEI C 利多卡因 D 硝苯地平 E 普萘洛尔正确答案D答案解析变异性心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发,钙拮抗药能扩张冠状血管,降低心肌耗
11、氧量,硝苯地平对变异性心绞痛最有效,故应首选。21、致病性大肠杆菌致病特点是()。A 只引起肠道感染 B 不引起泌尿生殖器感染 C 内外毒素同时致病 D 外毒素可引起严重的毒血症 E 不引起败血症正确答案C答案解析暂无解析。22、不符合感觉的节段性支配的是()。A 平脐为T10 B 皮节数与神经根节段数相同 C 乳头平面为T4 D 每个感觉后根支配一定的皮肤区域,称为皮节实用临床护理三基题库外科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c7ad25714395e057a8e7a5efe82628305 E 腹股沟为L3正确答案E答案解析感觉节段性支配体表标志:乳头水平为T4,剑突水平为
12、T6,肋缘水平为T8,平脐为T10,腹股沟为T12和L1。23、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现?()A 大转子上移征 B 伤侧足呈4560外旋畸形 C 患肢缩短 D 伤侧足呈90外旋畸形 E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D答案解析暂无解析。24、对于动脉粥样硬化早期病变叙述中下列哪一项。正确?()A 中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞 B 钙化 C 纤维帽形成 D 平滑肌细胞产生胶原 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。25、关于中度敌百虫中毒患者,以下哪项有误?()A 缓解后观察35天,注意病情变化 B 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃 C 立即静脉
13、注射阿托品 D 根据病情和治疗反应调整药物剂量 E 及早用阿托品和双复磷正确答案B答案解析暂无解析。26、女性,28岁,病人机械地重复一句话:“我要去北京我要去北京我要去北京”()。A 刻板言语 B 模仿言语 C 持续言语 D 重复言语 E 思维不连贯正确答案A答案解析暂无解析。27、某钢铁厂炼焦工,因焦炉煤气泄漏中毒,出现昏迷而入院治疗,在意识障碍恢复出院后一个月,又出现神情症状和意识障碍,精神呆滞、实用临床护理三基题库外科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c7ad25714395e057a8e7a5efe8262830627、某钢铁厂炼焦工,因焦炉煤气泄漏中毒,出现昏迷而入
14、院治疗,在意识障碍恢复出院后一个月,又出现神情症状和意识障碍,精神呆滞、语言不清、肢体震颤等,该患者可能是()。A 脑出血 B 脑梗死 C 脑肿瘤 D 脑膜炎 E 迟发脑病正确答案E答案解析暂无解析。28、诊断心力衰竭首选的检查是()。A 左心室造影 B 超声心动图 C 胸片X线 D 运动平板试验 E PET正确答案B答案解析超声心动图是一种简单、安全的无创检查手段,为诊断心力衰竭的首选。29、下述哪项是正确的()。A 在初次感染,IgG类抗体产生的早 B 抗细胞内寄生物的免疫与Tc有关 C B细胞分化成熟的标志是细胞膜上出现IgM分子 D 吞噬异物是巨噬细胞唯一的功能 E 中性粒细胞的吞噬作
15、用与补体无关正确答案B答案解析暂无解析。30、下列可以进行人工流产吸宫术的是()。A 妊娠14周 B 急性生殖道炎症 C 各种慢性疾病的急性期 D 手术当天体温两次超过37.5 E 妊娠剧吐正确答案E答案解析人工流产吸宫术适用于妊娠10周以内要求终止妊娠而无禁忌证妇女。生殖道炎症、各种疾病的急性期、全身情况不良、不能耐受手术、术前2次体温超过37.5,均为手术禁忌。31、新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗首选()。A 万古霉素 B 阿米卡星 C 甲硝唑实用临床护理三基题库外科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c7ad25714395e057a8e7a5efe82628307 D 青
16、霉素 E 氨苄西林正确答案A答案解析新生儿金葡菌败血症多由医院获得性感染所致,该菌很可能是耐药菌,应用万古霉素效果更好。B项,阿米卡星为氨基糖苷类抗生素,其损害第8对脑神经,可导致前庭神经和听神经损害,还具有肾毒性,新生儿禁用。C项,主要抗厌氧菌。DE两项,为青霉素类,对耐药金葡菌无效。32、下列哪项是小儿体格发育的两个高峰期?()A 学龄前期、学龄期 B 学龄期、青春期 C 幼儿期、青春期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析暂无解析。33、医务人员的共同义务和天职是()。A 彼此平等,相互尊重 B 彼此独立,相互支持和帮助 C 彼此信任,相互协作和监督 D 共同维护病
17、人的利益和社会公益 E 相互学习,共同提高和发挥优势正确答案D答案解析正确处理医务人员之间关系的道德原则是:共同维护病人与社会的利益;彼此平等、互相尊重;彼此独立、互相支持和帮助;彼此信任、互相协作与监督;互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立,又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相执作的基础和前提。共同维护病人与社会的利益是医务人员的共同义务和天职,故答案选D项。34、关于室间隔缺损胸部X线征象,以下错误的是()。A 左室增大 B 肺血管影增粗 C 肺动脉段突出 D 心尖圆钝上翘 E 主动脉弓影较小正确答案D答案解析暂无解析。35、紫外线杀菌的最佳波长为()。A 200n
18、m B 265nm C 300nm D 560nm E 650nm实用临床护理三基题库外科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c7ad25714395e057a8e7a5efe82628308正确答案B答案解析紫外线波长在240280nm范围内最具杀破坏细菌病毒中的DNA(脱氧核糖核酸)或RNA(核糖核酸)的分子结构,造成生长性细胞死亡和(或)再生性细胞死亡,达到杀菌消毒的效果。尤其在波长为253.7 nm时紫外线的杀菌作用最强36、男性,26岁,汽车修配厂工人,2天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活
19、动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60、右侧45,加强试验阳性。最可能的诊断是()。A 急性腰扭伤 B 腰间盘突出症 C 腰部肌筋膜炎 D 腰椎屈曲型压缩骨折 E 腰椎结核正确答案B答案解析暂无解析。37、男性,52岁,9月18日来诊,发热两周伴腹泻。查体:皮肤可见荨麻疹,脾可及,肝未及,血WBC 12109/L,嗜酸性粒细胞40%,ALT86U/L。采集病史时应特别注意询问()。A 肝病史 B 结核病史 C 疫水接触史 D 近期用药史 E 腹泻次数、性质正确答案C答案解析暂无解析。38、嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的是()。A GMP B AMP C IMP D ATP E GT
20、P正确答案C答案解析嘌呤核苷酸的从头合成可分为两个阶段:首先合成IMP,然后IMP再转变成AMP与GMP。39、纤溶酶主要作用是()。A 激活补体系统 B 激活因子 C 抑制激肽系统 D 水解凝血酶及因子、E 水解纤维蛋白原和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。40、膝关节疾病与有关试验中,下述哪一项是错误的?()实用临床护理三基题库外科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c7ad25714395e057a8e7a5efe8262830940、膝关节疾病与有关试验中,下述哪一项是错误的?()A 后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂 B 前抽屉试验(+),后交叉韧带断裂 C 浮髌试验(
21、+):膝关节积液 D 麦氏(McMurray)试验(+):半月板损伤 E 髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨软化症正确答案B答案解析暂无解析。41、效度反映心理测量结果的()。A 代表性 B 一致性 C 真实性 D 可靠性 E 客观性正确答案C答案解析效度反映心理测量结果的真实性;信度反映心理测量的真实性。42、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是因为它含有()。A 脂肪酶 B 胆红素 C 胆绿素 D 胆盐 E 胆固醇正确答案D答案解析胆汁成分复杂,主要有胆盐、胆固醇、胆色素、无机盐等,但无消化酶。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸;胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用,如乳化脂肪,增加脂肪与
22、脂肪酶作用的面积,加速脂肪分解;胆盐形成的混合微胶粒,使不溶于水的脂肪分解产物脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等处于溶解状态,有利于肠黏膜的吸收;胆盐通过肠肝循环刺激胆汁分泌,发挥利胆作用。故本题答案为D项。43、关于DNA聚合酶的叙述,不正确的是()。A 需模板DNA B 需引物RNA C 延伸方向为53 D 以NTP为原料 E 具有35外切酶活性正确答案D答案解析暂无解析。44、构成腹股沟管前壁的组织结构是()。A 腹膜 B 腔隙韧带 C 腹横筋膜实用临床护理三基题库外科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c7ad25714395e057a8e7a5efe826283010 D
23、 腹横肌 E 腹外斜肌腱膜正确答案E答案解析腹股沟管的前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜,但外侧1/3部分尚有腹内斜肌覆盖。管的后壁为腹横筋膜和腹膜,其内侧1/3尚有腹股沟镰。上壁为腹内斜肌、腹横肌的弓状下缘。下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带。女性腹股沟管内有子宫圆韧带通过,男性则有精索通过。45、腺病毒肺炎最易出现的并发症是()。A 肺大疱 B 脓气胸,脓胸 C 张力性气胸 D 心力衰竭 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。46、患儿,男,4岁,因高热、喘鸣急诊。医生检查灰白膜由咽蔓延及喉,诊断为白喉。作气管切开、给予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死,是因为()。A 阻碍肽链合成后的分泌 B
24、 阻碍氨基酸的活化 C 阻碍肽链合成的起始 D 阻碍肽链合成的延长 E 阻碍mRNA的生成正确答案D答案解析白喉毒素可使真核生物延长因子Eef-2发生ADP糖基化失活,阻断肽链合成延长过程,抑制真核细胞蛋白质合成。47、下列不属于甲状旁腺作用的是()。A 调节钙磷代谢 B 促进骨质吸收 C 抑制肾小管磷的重吸收 D 促使钙从骨骼转移到血液中 E 促进机体生长发育正确答案E答案解析暂无解析。48、消化性溃疡的最常见合并症是()。A 穿孔 B 幽门狭窄 C 癌变 D 出血 E 黏膜萎缩实用临床护理三基题库外科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c7ad25714395e057a8e7
25、a5efe826283011正确答案D答案解析消化性溃疡的最常见合并症是出血、幽门狭窄、穿孔和癌变。黏膜萎缩不是消化性溃疡的合并症。49、接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后,可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因是下列哪项?()A 吞噬细胞缺陷 B T细胞缺陷 C 补体固有成分缺陷 D B细胞缺陷 E 补体受体缺陷正确答案B答案解析暂无解析。50、某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前不宜采用的是()。A 卧床休息 B 骨盆牵引 C 理疗和按摩 D 皮质类固醇硬膜外注射 E 立即手术治疗,行髓核摘除术正确
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