南方医科大学临床组胚题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、南方医科大学临床组胚题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落,血清胆固醇600mmol/L。最可能的诊断是()。A 甲状腺功能减退症 B 甲状腺功能亢进症 C 高血脂症 D 神经衰弱 E 单纯性肥胖正确答案A答案解析此病人有智力下降、记忆力减退、体重增加、毛发脱落等甲状腺功能减低的表现,再加上血清胆固醇增高,此病人最可能的诊断是甲状腺功能减退症,肯定不是甲状腺功能亢进症,其他三项诊断亦不像。2、参
2、与氨基酸吸收的主要载体是()。A 中性氨基酸载体 B 酸性氨基载体 C 碱性氨基酸载体 D 亚氨酸载体 E 甘氨酸载体正确答案A答案解析暂无解析。3、贫血时病人皮肤及粘膜苍白,较为可靠的检查部位是()。A 面颊、皮肤及上腭粘膜 B 手背皮肤及口腔粘膜 C 耳轮皮肤 D 颈部皮肤及舌面 E 睑结膜、指甲及口唇正确答案E答案解析暂无解析。4、男性患者,18岁,6个月前急性起病,意识清晰,但情感不协调,言语难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的听幻觉,自觉有坏人跟踪自己,想害自己。该患者的诊断是()。A 精神分裂症偏执型 B 精神分裂症紧张型 C 精神分裂症青春型 D 精神分裂症单纯型 E
3、偏执性精神病正确答案C南方医科大学临床组胚题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:93cbc98e16c89fed3c4163335a262da81答案解析偏执性精神病以系统性妄想为主要症状,内容比较固定,有一定现实性。本病例除妄想外,还具有急性起病、情感不协调、言语难以理解、行为幼稚怪异等精神分裂症青春型典型症状。故本题答案为C项。5、转氨酶的辅酶中含有的维生素是()。A 维生素B1 B 维生素B2 C 维生素B6 D 维生素B12 E 维生素D正确答案C答案解析转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛,含有维生素B6。6、下列关于医德良心的描述,不正确的是()。A 医德良心是外部的医德义务转
4、化为内心医德要求的自觉意识 B 医德良心是一个最古老的医德范畴 C 医德良心的内容是主观的 D 医德良心是社会关系的反映 E 医德良心是医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力正确答案C答案解析医德良心是医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力,是外部的医德义务转化为内心医德要求的自觉意识,是一个最古老的医德范畴。但医德良心的内容并不是主观的,而是一定社会关系的反映,因而是客观的。故本题答案为C项。7、一位来访者因婚姻危机,离婚与否难以决断而来求助。而你作为心理咨询员不能代替她作出任何决定,你遵守的原则是()。A 真诚原则 B 耐心原则 C 保密
5、原则 D 中立原则 E 回避原则正确答案D答案解析暂无解析。8、在小儿支气管肺炎,激素应用的适应证中,应除外()。A 中毒症状明显 B 严重喘憋 C 伴有中毒性脑病 D 严重咳嗽 E 胸膜有渗出正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪项不是嘌呤核苷酸从头合成的原料?()A 一碳单位南方医科大学临床组胚题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:93cbc98e16c89fed3c4163335a262da82 B R-5-P C 天冬氨酸、甘氨酸 D Gin.CO2 E S-腺苷蛋氨酸正确答案E答案解析暂无解析。10、婴幼儿哮喘,计分方法中,错误的是()。A 喘息发作3次,3分 B 喘
6、息症状突然发作,1分 C 肺部出现喘鸣音,1分 D 有其他特异性病史,1分 E 一、二级亲属中有哮喘病史,1分正确答案C答案解析暂无解析。11、患者,男,45岁,农民,5月中旬发病,起病急,发冷、发热、全身肌痛,5天后在某地医院诊断为败血症休克。经静脉补液及氨苄西林静脉滴注,次日血压正常,但病情加重,呃逆、呕吐、尿少入院。查体:体温37.3,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有瘀点,球结膜充血、水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.0cm,腰部有叩击痛。化验:白细胞50109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板3109/L,尿蛋白()。最可能的诊断是()。A 败血症并感染性休克 B
7、急性粒细胞性白血病 C 伤寒并溶血性尿毒综合征 D 钩端螺旋体病 E 肾综合征出血热正确答案E答案解析典型病人病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期的5期经过:发热期:病人起病多急骤,发热常在39以上,全身酸痛、头痛和腰痛。皮肤充血。低血压休克期:本期持续时间一般为13日。少尿期:持续时间一般为25日。表现为尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱。多尿期:可分三期:移行期。多尿早期。多尿后期。恢复期:一般需13个月,体力才能完全恢复。实验室检查包括血液浓缩,异型淋巴细胞出现,血小板减少和尿蛋白大量出现等。血清、血细胞和尿沉渣细胞中检出EHF病毒抗原和血清中检出特异性抗体IgM抗体和IgG
8、抗体可以确诊。12、符合过敏性紫癜的实验检查是()。A 血小板减少 B 出血时间延长 C 凝血时间延长 D 血块收缩不良 E 毛细血管脆性试验可阳性正确答案E答案解析过敏性紫癜的发病机制为血管变态反应性出血性疾病,血管的损伤是主要病变。血管内有形成分(血小板、凝血因子等)无明显异常,故在实验室检查中,毛细血管脆性试验可阳性,而血小板的数量及功能检查均属正常,凝血时间亦属正常,故应选E。13、室间隔缺损的血流动力学改变,首先引起()。南方医科大学临床组胚题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:93cbc98e16c89fed3c4163335a262da83 A 左心室增大 B 右
9、心室增大 C 左心房扩大 D 主动脉扩张 E 肺动脉扩张正确答案A答案解析暂无解析。14、危重症哮喘患者的临床表现,下列哪项不正确?()A 呈腹式呼吸 B 双肺哮鸣音响亮 C 血压下降 D 奇脉 E 意识模糊正确答案B答案解析危重哮喘时,哮鸣音可不出现,称为“静寂胸”。哮喘急性发作的病情严重程度分级:15、女,2岁半,心前区听到级收缩期杂音,胸部X线片显示两肺野肺纹理减少。下列哪种先天性心脏病的可能性最大?()A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。16、在骨盆骨折中,下列哪种提法是不正确的?()A 骨盆骨折的合并症常较骨折本
10、身更为严重 B 骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜 C 腹膜后的血肿可出现休克、腹痛、腹肌紧张等腹膜激惹症状南方医科大学临床组胚题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:93cbc98e16c89fed3c4163335a262da84 D 骨盆骨折合并膀胱损伤的可能性大于尿道损伤 E 如合并髂内血管损伤,病人常迅速出现休克或死亡正确答案D答案解析暂无解析。17、需血浆置换的疾病是()。A 急性肾炎 B ANCA相关性血管炎伴肺出血 C 急性肾衰竭 D 急性间质性肾炎 E 型狼疮性肾炎正确答案B答案解析抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性患者,通过血浆置换能减
11、少抗体,从而达到病因治疗的目的。18、有关血管性痴呆(VD)的描述,以下哪项是错误的?()A 是指由于脑血管病变导致的痴呆 B 发病率与年龄有关 C 男性多于女性 D 高血压、高血脂、冠心病、房颤、糖尿病、吸烟等都是危险因素 E 血管舒张剂治疗VD有效正确答案E答案解析目前还没有治疗VD的特效药,血管舒张剂、脑代谢药、神经保护剂等的临床疗效都不甚肯定。对VD危险因素的预防和治疗是目前减少VD发病率的有效方法。故本题答案为E项。19、患儿5岁,近来活动减少,乏力、食欲减退、盗汗。胸透见右肺上叶下部片状阴影,右肺门淋巴结肿,诊断考虑为()。A 支原体肺炎 B 原发性肺结核病 C 小叶性肺炎 D 病
12、毒性肺炎 E 肺肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。20、以下哪项检查可用于钧端螺旋体病的早期诊断?()A 血常规 B 尿常规 C 血培养 D 显凝试验 E 钩体DNA探针正确答案E南方医科大学临床组胚题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:93cbc98e16c89fed3c4163335a262da85答案解析暂无解析。21、贫血定义是指单位容积血液内()。A 红细胞压积低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞计数、血红蛋白浓度和(或)红细胞压积低于正常 D 红细胞计数及血红蛋白浓度低于正常 E 红细胞计数及红细胞压积低于正常正确答案C答案解析暂无解析。22、脑震荡临床表现不包
13、括()。A 意识障碍不超过30分钟 B 意识障碍期肌腱反射消失、皮肤苍白、血压下降 C 醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐 D 腰穿脑脊液中红细胞1000106/L(1000/mm3)E 逆行性遗忘正确答案D答案解析脑震荡的临床表现不包括D项。脑脊液检查无红细胞。另外神经系统检查无阳性体征,CT检查颅内无异常发现。23、神经系统实现其调节功能的基本的方式是()。A 正反馈和负反馈 B 兴奋和抑制 C 躯体反射和内脏反射 D 条件反射和非条件反射 E 神经内分泌调节和神经免疫调节正确答案D答案解析暂无解析。24、有关胸内压的叙述,错误的是()。A 一般情况下是负压 B 胸内压肺内压肺回缩力 C 胸内负
14、压有利于静脉回流 D 使肺维持一定的扩张程度 E 产生气胸时负压增大正确答案E答案解析胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损,气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸膜腔负压减小,甚至消失。A、B、C、D项均正确。25、神经衰弱的核心症状是()。A 思维迟钝 B 无愉快感南方医科大学临床组胚题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:93cbc98e16c89fed3c4163335a262da86 C 情绪不稳定 D 精神易兴奋 E 精神易疲劳正确答案E答案解析暂无解析。26、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是()。A 加强活
15、动 B 避免负重 C 固定于功能位 D 行关节融合术 E 物理疗法正确答案D答案解析暂无解析。27、病人取得病人身份后所应履行的义务不包括()。A 使自己尽快好转的内在动机 B 配合医务人员的工作 C 积极寻求有效的医疗帮助 D 保守个人秘密 E 疾病康复后重新承担以往的社会责任正确答案D答案解析暂无解析。28、对于胰岛素的作用下述哪一项是错误的?()A 促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生 B 抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞 C 促进脂肪合成,抑制脂肪分解 D 促进钾进入细胞,降低血钾 E 促进蛋白质合成及氨基酸转运正确答案B答案解析暂无解析。29、骨与关节结核皮肤窦道形成大量脓液,细菌学
16、检查证实为混合感染,体温39,WBC18109/L(18000/mm3),一般情况差,治疗首选()。A 立即行病灶清除术 B 单纯抗结核治疗 C 脓肿引流、抗感染、支持疗法 D 制动 E 第三代头孢菌素正确答案C南方医科大学临床组胚题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:93cbc98e16c89fed3c4163335a262da87答案解析暂无解析。30、痴呆的主要特征是()。A 感知障碍 B 记忆减退 C 判断理解力下降 D 不能自理生活 E 缓慢出现的智能减退正确答案E答案解析暂无解析。31、羊奶的营养价值与牛奶大致相同,但是羊奶喂养的小儿容易发生大细胞性贫血主要是因为(
17、)。A 羊奶中维生素B12含量很少 B 羊奶中维生素D含量很少 C 羊奶中维生素K含量很少 D 羊奶中叶酸含量很少 E 羊奶中维生素A含量很少正确答案D答案解析羊乳的营养成分和牛乳相似,但是缺乏叶酸,如果长期单纯羊奶喂养的婴儿,容易发生叶酸缺乏性贫血,故要注意添加叶酸制剂。32、高渗性缺水时,下列哪种情况不会出现?()A 口渴 B 血清钠大于150mmol/L C 尿比重升高 D 恶心、呕吐 E 红细胞压积大于48%正确答案D答案解析暂无解析。33、母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化。是因为母乳中()。A 蛋白质含量高 B 含酪蛋白多 C 含白蛋白、球蛋白较多 D 含饱和脂肪酸多 E 含甲型乳
18、糖高正确答案C答案解析母乳中含白蛋白、球蛋白相对较多,遇胃酸产生凝块小,容易消化、吸收。34、对于萎缩,下述哪一项是恰当的?()A 缺乏及断绝血供均可引起 B 凡是比正常时小的器官组织细胞均可称为萎缩南方医科大学临床组胚题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:93cbc98e16c89fed3c4163335a262da88 C 细胞内线粒体变小,数目不减少 D 萎缩组织细胞不消失 E 间质不减少,有时反而增生正确答案E答案解析暂无解析。35、焦虑症患者可以有下列哪个症状?()A 脑力、体力容易疲劳 B 关系妄想 C 记忆力减退 D 强迫症状 E 焦虑不安并伴有植物神经症状正确答
19、案E答案解析暂无解析。36、急性肾炎病例临床表现,不包括()。A 水肿 B 少尿 C 血尿 D 高血压 E 休克正确答案E答案解析暂无解析。37、下列哪项是细菌性痢疾病理改变最主要的部位?()A 盲肠 B 回肠末端 C 直肠和乙状结肠 D 升结肠 E 降结肠正确答案C答案解析急性细菌性痢疾病变主要发生于大肠,以乙状结肠和直肠最重。中毒型细菌性痢疾肠道病理变化表现为卡他性肠炎或滤泡性肠炎。慢性细菌性痢疾肠道病理变化表现为新旧病灶同时存在。故本题答案为C项。38、重症腹泻补钾时,错误的是()。A 输液后有尿开始补钾 B 静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%C 每日补钾静滴时间不短于8小时 D 治疗
20、低钾血症须持续给钾46日 E 每日氯化钾的剂量12mmol/kg正确答案E南方医科大学临床组胚题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:93cbc98e16c89fed3c4163335a262da89答案解析暂无解析。39、桡骨头半脱位多见于()。A 05岁 B 610岁 C 1115岁 D 1520岁 E 20岁以上成人正确答案A答案解析暂无解析。40、下列不属于脑囊虫病临床类型的是()。A 脑实质型 B 脑室型 C 软脑膜型 D 脊髓型 E 外周神经型正确答案E答案解析暂无解析。41、精神分裂症最多见的症状是()。A 物理影响妄想 B 关系被害妄想 C 夸大妄想 D 罪恶妄想
21、 E 嫉妒妄想正确答案B答案解析暂无解析。42、下述哪项是导致脂肪肝的主要原因?()A 肝内脂肪分解过多 B 肝内脂肪合成过多 C 肝内脂肪运出障碍 D 食人脂肪过多 E 食入糖类过多正确答案C答案解析暂无解析。43、下列与阑尾相关的叙述,错误的是()。A 阑尾动脉是终末动脉 B 阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡 C 阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛南方医科大学临床组胚题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:93cbc98e16c89fed3c4163335a262da810 D 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能 E 阑尾黏膜深部有嗜银细胞,与类癌发生有关正确答案D答案解析A项,阑尾
22、动脉是回结肠动脉的分支,是无侧支的终末动脉;BD两项,阑尾是一个淋巴器官,它的黏膜中含有丰富的淋巴组织,但30岁以后淋巴滤泡已明显减少,故切除成人阑尾无损于机体的免疫功能;C项,阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔从和内脏小神经传入,其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛,属内脏性疼痛;E项,阑尾黏膜部有嗜银细胞,是发生阑尾类癌的组织学基础。44、在免疫应答过程中,巨噬细胞()。A 产生抗体 B 表达TCR C 产生细胞因子 D 表达CD3分子 E 发生基因重排正确答案C答案解析暂无解析。45、中年男性,既往腰痛2年余,l周前猛抬重物后腰疼明显加剧并向右下肢放射,咳
23、嗽时加重。其诊断最可能是()。A 腰椎骨折 B 腰椎滑脱 C 腰部肌筋膜炎 D 腰椎间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。46、男性,26岁,因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是()。A 侧方移位 B 混合移位 C 短缩移位 D 成角多位 E 分离移位正确答案B答案解析暂无解析。47、关于诱导契合学说,正确的是()。A 酶构象改变,底物构象不变 B 底物与酶如同锁和钥匙构象匹配 C 底物构象改变,酶构象不变 D 底物和酶相互诱导、变形,构象匹配 E 使酶的结构与产物相互适应南方医科大学临床组胚题库近5年精选(含答案
24、解析)2022/10/24编号:93cbc98e16c89fed3c4163335a262da811正确答案D答案解析暂无解析。48、下列关于保密的说法中,错误的是()。A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下,医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析关于医疗保密,从古希腊开始强调,到现在仍然备受关注。它是医务人员的一个责任,不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。49、某医疗机构发现了甲类传染病,除哪项外,均是应该
25、及时采取的措施()。A 对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定 B 对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品,必须实施消毒和无害化处置 C 对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察 D 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的留下其书面意见可以放行 E 对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗正确答案D答案解析根据传染病防治法,拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。50、最可能加重变异型心绞痛的药物是()。A 抗血小板药物 B 硝酸酯类药物 C 钙通道阻滞剂 D 调脂药物 E
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