临床医学综合理论知识题库近5年精选(含答案解析).pdf
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- 临床医学 综合 理论知识 题库 精选 答案 解析
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1、临床医学综合理论知识题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下述哪项是以变质为主的炎症?()A 感冒初期鼻黏膜炎 B 假膜性炎 C 绒毛心 D 脓肿 E 流行性乙型脑炎正确答案E答案解析暂无解析。2、卵巢囊性肿物,切面见有毛发和皮脂样物,镜下见皮肤鳞状上皮,皮下有毛囊和皮脂腺,另外还见到支气管柱状上皮,纤维脂肪组织以及少量甲状腺组织,此瘤最可能的诊断是()。A 错构瘤 B 良性畸胎瘤 C 恶性畸胎瘤 D 毛发瘤 E 纤维脂肪瘤正确答案B答案解析暂无解析。3、患儿,5
2、岁,高热2小时,反复惊厥3次,于8月20日晚6点就诊,追问病史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等。查体:体温40.5,神志不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压60/45mmHg,双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性。该患儿最可能诊断为()。A 中暑 B 癫痫 C 中毒性细菌性痢疾 D 病毒性脑炎 E 流行性乙型脑炎正确答案C答案解析暂无解析。4、对医德慎独的正确理解不包括()。A 医师独处时严格要求自己 B 医师对自己的孤独性格必须慎重对待 C“君子慎其独也”D 一种重要的医德修养方法 E 一种很高的医德修养境界临床医学综合理论知识题库近5年精选(含答案解析)202
3、2/10/24编号:e41e8f1c6694a1824e0bdbaa3218dd9c1正确答案B答案解析暂无解析。5、在一般情况下,影响舒张压最主要的因素是()。A 心率 B 每搏输出量 C 大动脉弹性 D 外周阻力 E 循环血量正确答案D答案解析暂无解析。6、铁制剂治疗缺铁性贫血,哪一项是疗效指标中最早出现的?()A 红细胞直径增大 B 血红蛋白上升 C 红细胞体积上升 D 红细胞数上升 E 网织红细胞数上升正确答案E答案解析铁剂治疗缺铁性贫血,口服铁剂后510天网织红细胞开始上升,712天达高峰,其后开始下降,2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复,待血红蛋白正常后,再服药36个月。7、尊
4、重病人自主权或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生()。A 放弃自己的责任 B 听命于患者 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E 不伤害患者正确答案D答案解析暂无解析。8、脑压过高,为预防脑疝最好选用()。A 阿米洛利 B 呋塞米 C 螺内酯 D 乙酰唑胺 E 甘露醇正确答案E答案解析暂无解析。9、治疗弥漫性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是()。临床医学综合理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e41e8f1c6694a1824e0bdbaa3218dd9c2 A 血小板计数 B 3P试验 C 出血时间 D APTT(激活的部分凝血活酶时间)E 纤维蛋白原定
5、量正确答案D答案解析治疗DIC时,用APTT监测肝素用量,是答案中最准确可靠的方法,其他答案不够准确及可靠。3P试验是测纤溶亢进的定性试验,不能监测肝素用量。10、Graves病最重要的体征是()。A 皮肤湿润多汗,手颤 B 眼裂增大,眼球突出 C 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 D 收缩压升高,舒张压降低 E 心脏扩大,心律不齐正确答案C答案解析Graves病是一种最常见的甲状腺性甲亢,又称弥漫性毒性甲状腺肿,题中的五个选项均为Graves病的体征,但最重要的体征是弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。11、急性白血病浸润所致体征最多见于()。A 心脏增大 B 中枢神经系统 C 胸骨压痛 D 牙龈肿胀,皮
6、肤损害 E 淋巴结、肝、脾肿大正确答案E答案解析暂无解析。12、男性,3l岁。因失眠长期服药治疗,突然停药12h后,出现头痛、虚弱无力及肢体颤抖,所服药物最可能是()。A 巴比妥类 B 苯丙胺类 C 苯二氮类 D 吩噻嗪类 E 三环类抗抑郁药正确答案A答案解析暂无解析。13、西方早有明确规定而在中国古代没有引起注意的医德规范是()。A 平等待患准则 B 医学人道准则 C 保守医密准则 D 不伤害病人准则临床医学综合理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e41e8f1c6694a1824e0bdbaa3218dd9c3 E 尊重女患准则正确答案C答案解析暂无解析。14、限
7、制性内切核酸酶切割DNA后产生()。A 5磷酸基和3羟基基团的末端 B 3磷酸基和5羟基基团的末端 C 5磷酸基和3磷酸基团的末端 D 5羟基和3羟基基团的末端 E 以上都不是正确答案A答案解析所有限制性内切核酸酶切割DNA均产生含5磷酸基和3羟基基团的末端。15、血栓头部一般属于()。A 白色血栓 B 红色血栓 C 透明血栓 D 混合血栓 E 延续性血栓正确答案A答案解析延续性血栓头部为白色血栓,体部为混合血栓,尾部为红色血栓。16、乳腺钼钯检查以下哪一项不是乳癌征象?()A 乳腺局部区域3个圆形钙化 B 乳腺高密度毛刺影 C 乳腺内泥沙样钙化 D 高密度影周围有透亮环 E 临近高密度影的皮
8、肤增厚凹陷正确答案A答案解析暂无解析。17、女性,17岁,学生,近半年来失眠,成绩下降,注意力不集中,怀疑同学在背后议论她,常与同学发生口角,因此不愿上学,将家中门窗关严,认为邻居都知道了她的“丑事”,连报纸、电视上都播放与她有关的事情,不愿出门,体检、神经系统检查阴性,该病情考虑为()。A 抑郁性神经症 B 人格障碍 C 神经衰弱 D 精神分裂症 E 心因性反应正确答案D答案解析暂无解析。临床医学综合理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e41e8f1c6694a1824e0bdbaa3218dd9c418、男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下
9、1/3交界处斜形骨折,其易发生()。A 骨筋膜室综合征 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 神经损伤正确答案C答案解析胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内,在中、下1/3处的骨折营养动脉损伤,供应下1/3的血循环明显减少,同时胫骨下1/3血供本来就少,因此,胫骨中下1/3交接处骨折时,易发生骨折延迟愈合或不愈合。所以答案为C项。19、关于小儿急性阑尾炎,错误的是()。A 病情发展快且重 B 右下腹体征明显 C 穿孔率达30%D 并发症及死亡率较高 E 宜早期手术正确答案B答案解析小儿急性阑尾炎,小儿大网膜发育不全,不能起到足够的保护作用。其临床特点:病情发展较快且较重
10、,早期即出现高热、呕吐等症状;右下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征;穿孔率较高,并发症和死亡率也较高。20、正常人心率超过180次/分时,心排血量减少的原因主要是因为哪一时相缩短?()A 快速充盈期 B 减慢射血期 C 等容收缩期 D 减慢充盈期 E 房缩期正确答案A答案解析暂无解析。21、下列哪项不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为?()A 发生死亡的 B 有重度残疾的 C 有中度残疾的 D 同时二人人身损害后果的 E 同时三人人身损害后果的正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第十四条:发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应
11、当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;(二)导致3人以上人身损害后果;(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗事故处理条例第四条关于医疗事故的分级。22、下列哪项是乙型脑炎病毒的主要传播途径?()A 性接触传播 B 消化道传播临床医学综合理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e41e8f1c6694a1824e0bdbaa3218dd9c5 C 虫媒传播 D 呼吸道传播 E 输血传播正确答案C答案解析乙脑病毒通过蚊虫叮咬传播疾病。在我国,乙脑病毒的主要传播媒介为三接吻库蚊。病毒
12、在蚊虫的唾液腺和肠内增值叮咬中间宿主猪引起病毒血症,并在蚊和动物间不断循环,叮咬人时则会引起人感染,故病毒传播方式为动物?蚊子人。23、营养性缺铁性贫血的临床主要特点是()。A 发病缓慢,病程较长 B 为小细胞低色素性贫血 C 婴幼儿发病率高 D 红细胞和血红蛋白均减少 E 头晕、乏力、眼花、耳鸣正确答案B答案解析暂无解析。24、腋窝淋巴结不包括()。A 中央组 B 肩胛下组 C 胸肌组 D 锁骨上组 E 锁骨下组正确答案D答案解析暂无解析。25、下述除哪一项外,均为细菌生长繁殖的条件?()A 酸碱度 B 营养物质 C 温度 D 气体环境 E 溶解度正确答案E答案解析暂无解析。26、安静时,在
13、下述哪一温度范围内能量代谢最稳定?()A 1519 B 1014 C 2030 D 3135 E 3640正确答案C临床医学综合理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e41e8f1c6694a1824e0bdbaa3218dd9c6答案解析暂无解析。27、对急性脑血管病的病变部位叙述错误的是()。A 脑出血的血管最多在豆纹动脉 B 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉 C 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见 D 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致 E 蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见正确答案E答案解析囊性动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血的常见病因(80%),动静脉畸形占到
14、15%,不明原因者小于15%。囊性动脉瘤在后交通动脉和颈内动脉结合处或前交通动脉和大脑前动脉结合处,或者大脑中动脉分叉处。28、学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业,因对.所分配单位不满意,便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医,当即答复不准。未准该申请是因为甲应()。A 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年 B 毕业后在医疗、预防、保健机构中试用3年 C 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满1年 D 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满3年 E 毕业后在医疗、预防、保健机构中试用2年正确答案A答案解析暂无解析。29、患儿,女,5个月,发热3天,体温39,查体:一般情况良好,咽
15、充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,诊断可能是()。A 猩红热 B 麻疹 C 水痘 D 风疹 E 幼儿急疹正确答案E答案解析暂无解析。30、小儿可自动控制排尿的年龄约为()。A 1岁 B 0.5岁 C 1.5岁 D 2岁 E 2.5岁正确答案C答案解析暂无解析。31、被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取()。A 注射干扰素临床医学综合理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e41e8f1c6694a1824e0bdbaa3218dd9c7 B 局部碘酒、酒精消毒 C 注射干扰素诱生剂 D 注射胎盘球蛋白 E 注射高效价免疫血清
16、正确答案E答案解析暂无解析。32、分析两种抗原的相关性可采用()。A 双向免疫扩散 B 免疫电泳 C 单项免疫扩散 D 间接凝集试验 E 免疫比浊正确答案C答案解析暂无解析。33、符合经典内分泌概念的激素是()。A 生长抑素 B 泌乳素 C 胰高血糖素 D 肾素血管紧张素 E 促红细胞生成素正确答案B答案解析暂无解析。34、足月儿生后2天出现黄疸,母血AB型,第3天血清胆红素18.81mol/L(11mg/dl)。本例诊断最可能是()。A Rh溶血病 B ABO溶血病 C 生理性黄疸 D 败血症 E 胆道闭锁正确答案C答案解析暂无解析。35、S4的产生机制是()。A 二尖瓣突然关闭 B 三尖瓣
17、突然关闭 C 血流冲击心室壁 D 心房收缩 E 主动脉瓣突然关闭正确答案D临床医学综合理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e41e8f1c6694a1824e0bdbaa3218dd9c8答案解析S4一般出现在心室舒张末期、收缩期前。一般认为第四心音的产生与心房收缩使房室瓣及其相关结构(瓣膜、瓣环、腱索和乳头肌)突然紧张、振动有关。36、气性坏疽的早期诊断依据是()。A 受伤史和临床所见 B 血培养培养出革兰阳性杆菌 C 渗出物涂片找到革兰阳性杆菌 D 严重的败血症和溶血性贫血 E 伤口部位培养出厌氧性梭状芽孢杆菌正确答案A答案解析暂无解析。37、关于TD抗原,下列哪
18、项是正确的()。A 在胸腺中产生 B 只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体 C 仅存在于T细胞上 D 相应抗体在胸腺中产生 E 对此抗原不产生体液免疫正确答案B答案解析暂无解析。38、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是()。A 远折端向后移位 B 近折端向桡侧移位 C 远折端向前多位 D 近侧端向后移位 E 近折端向尺侧移位正确答案A答案解析暂无解析。39、红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是()。A 肝 B 肾 C 脾 D 骨髓 E 血液正确答案B答案解析肾脏是一个重要的内分泌器官,它可以产生肾素、前列腺素、红细胞促生成素、1,25-(OH)2D3、新肽释放酶、利钠激素等,
19、对血压、水电解质平衡、红细胞生成和钙磷代谢起重要作用。40、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是()。A AFP临床医学综合理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e41e8f1c6694a1824e0bdbaa3218dd9c9 B CEA C CA19-9 D CA125 E PSA正确答案B答案解析暂无解析。41、口服补液盐不适合于()。A 新生儿腹泻 B 腹泻时脱水的预防 C 腹泻伴轻度脱水 D 腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者 E 补充继续失去量正确答案A答案解析暂无解析。42、乳腺癌治疗方法不包括()。A 手术治疗 B 化学药物治疗 C 雌激素补充治
20、疗 D 放射治疗 E 免疫治疗正确答案C答案解析暂无解析。43、不容易发生佝偻病的有()。A 早产儿 B 双胞胎小儿 C 重度营养不良小儿 D 生长发育过快的小儿 E 轻度贫血的小儿正确答案C答案解析暂无解析。44、医疗事故必须是给病员造成危害结果,除了()。A 组织器官损伤导致功能障碍 B 因诊疗护理过失延长了治疗时间 C 残废 D 严重毁容 E 死亡正确答案B临床医学综合理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e41e8f1c6694a1824e0bdbaa3218dd9c10答案解析暂无解析。45、免疫功能失调可导致()。A 免疫缺陷导致感染 B 超敏反应 C 自身
21、免疫病 D 肿瘤 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。46、代谢性酸中毒,不易出现()。A 呼吸增快 B 口唇呈樱桃红 C 易发生手足搐搦 D 精神萎靡、烦躁或嗜睡 E 细胞内液钾降低,细胞外液钾增高正确答案C答案解析暂无解析。47、对Ig的描述无误的是()。A IgM中含分泌片 B IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体 C 具有抗原性 D Ig有和两类重链 E 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段正确答案C答案解析暂无解析。48、下列选项不符合缺铁性贫血的是()。A 血清铁蛋白减低 B 血清铁减低 C 总铁结合力减低 D 转铁蛋白饱和度减低 E 骨髓有核红细胞内铁减低正确答案C答案解析
22、缺铁性贫血时总铁结合力应该升高,所以C项不符合,其余各项均正确。49、关于一期愈合的下列叙述中正确的是()。A 需大量肉芽组织填平伤口 B 创面大、边缘不齐 C 创面不洁易感染,炎症反应明显临床医学综合理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e41e8f1c6694a1824e0bdbaa3218dd9c11 D 见于手术即时缝合的切口 E 愈合时间长,形成较大瘢痕正确答案D答案解析暂无解析。50、SR变异的菌落改变为()。A 粗糙型变为光滑型 B 光滑型变为粗糙型 C 有薄膜型变为无薄膜型 D 无薄膜型变为有薄膜型 E 无改变正确答案B答案解析暂无解析。51、患者,男,
23、70岁,右侧面部阵发性烧灼样疼痛1年,每次持续1分钟左右,每日数十次,服用卡马西平有效,诊断首先考虑()。A 偏头痛 B 动眼神经麻痹 C 原发性三叉神经痛 D 面神经炎 E 舌咽神经痛正确答案C答案解析原发性三叉神经痛多发生于中年及老年。疼痛以面颊、上下颌或舌最为显著;口角、鼻翼、面颊、上下唇、门齿、齿龈、舌等处最为敏感,稍加触动即可诱发疼痛,故有“扳机点”之称。每次发作时间仅数秒钟至2分钟,突发突止。间歇期间完全正常。神经系统检查无异常所见。治疗首选卡马西平。52、5岁小儿,因发热10天,头痛、呕吐5天,惊厥2次收入院,初步诊断为结核性脑膜炎。确诊为结核性脑膜炎的证据是()。A CT示梗阻
24、性脑积水 B 脑脊液中找到结核杆菌 C 脑脊液外观呈毛玻璃样 D 脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低 E 脑电图示慢波正确答案B答案解析暂无解析。53、某医师为不得罪同事,将病人严格区分为“你的”和“我的”,对其他医师所负责的病人一概不闻不问,即使同事出现严重失误,也是如此。这种做法违反下列哪条道德原则?()A 彼此独立、互相支持和帮助 B 彼此平等、互相尊重 C 彼此信任、互相协作和监督 D 彼此独立、互相协作和监督 E 彼此平等、互相协作和监督临床医学综合理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e41e8f1c6694a1824e0bdbaa3218dd9c12正确答案C
25、答案解析暂无解析。54、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍?()A VC减低或正常 B RV增加 C TIM正常或增加 D FEV1/FVC减低 E MMFR正常正确答案E答案解析当气道狭窄或阻塞时,表现为秒用力呼气容积占用力肺活量比值FEV1/FVC减少。最大通气量和最大呼气中段流量MMFR均降低。当并发肺气肿时,呼吸功能除通气功能异常外,尚有残气容积RV增加.残气容积占肺总量TLC的百分比增加,VC减低或正常。55、重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是()。A 边缘性前置胎盘 B 胎盘早剥 C 子宫破裂 D 宫颈癌 E 脐带帆状附着血管前置破裂正确答案B答
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