临床外科手术学题库及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床外科手术学题库及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、7岁小儿,在夏秋季节突然高热不退,反复惊厥,考虑中毒型细菌性痢疾,做下列哪项检查最有助于早期诊断()。A 血常规检查 B 便常规检查 C 粪便培养 D 脑脊液检查 E 血液培养正确答案B答案解析暂无解析。2、低血糖症是指血糖浓度低于()。A 2.0mmol/L B 2.8mmol/L C 3.0mmol/L D 3.3mmol/L E 3.5mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。3、不能显示阴性结石的检查
2、是()。A B超 B CT C 腹部平片 D 排泄性尿路造影 E 逆行造影正确答案C答案解析尿路平片能发现90%以上的X线阳性结石,结石过小或钙化程度不高,纯尿酸结石及基质结石等阴性结石则不显影。A项,B超下所有的结石都有高回声;B项,CT可以通过不同的组织器官呈现不同的灰度而成像;DE两项,排泄性尿路造影、逆行造影两者都可以通过造影剂的对比显示结石。4、关于上消化道出血的定义,正确的是()。A 贲门以上部位出血 B 幽门以上部位出血 C 空肠以上部位出血 D Treitz韧带以上部位出血 E 回肠以上部位出血正确答案D临床外科手术学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:
3、978c977080c972b6ff132f64e7591f031答案解析Treitz韧带(屈氏韧带)以上的消化道出血称上消化道出血,屈氏韧带至回盲部出血为中消化道出血,回盲部以远的消化道出血称下消化道出血。5、培养真菌的最适宜温度是()。A 1015 B 490 C 1621 D 2228 E 2937正确答案D答案解析暂无解析。6、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的()。A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析暂无解析。7、糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供()。A 能量 B 乳酸 C 酮体 D 核糖 E 糖原正确答案A答案解析暂无解析。
4、8、1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于()。A 发生酮症酸中毒的倾向不同 B 症状轻重不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪项属于心理过程?()A 动机、兴趣、世界观 B 认知、人格、行为临床外科手术学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:978c977080c972b6ff132f64e7591f032 C 认知、情绪、意志 D 气质、性格、能力 E 自我认知、自我体验、自我控制正确答案C答案解析暂无解析。10、骨与关节结核的好发年龄为()。A 新生儿 B 婴儿 C 儿童青少年
5、D 中年 E 老年正确答案C答案解析暂无解析。11、下列不符合猩红热皮疹特点的是()。A 皮疹粗糙,砂纸样 B 可见口周苍白圈 C 在腋窝、腹股沟及皮肤皱折处皮疹稀疏 D 常在24小时内遍及全身 E 疹退后有脱皮,无色素沉着正确答案C答案解析暂无解析。12、卵巢肿瘤的治疗,以下哪项错误?()A 凡良性病变的年轻患者,手术时应保留一侧卵巢 B 凡恶性肿瘤,无论是否年轻及是否有生育要求,均应行双侧附件切除 C 一旦确诊卵巢肿瘤,均应手术治疗 D 良性肿瘤年轻患者,可行卵巢肿瘤剥除术 E 恶性肿瘤以手术为主,辅助化疗正确答案B答案解析年轻患者要求保留生育功能者,低度恶性或交界性者,可保留对侧附件。1
6、3、子宫肌瘤变性最常见的是()。A 钙化 B 玻璃样变 C 红色变 D 肉瘤变 E 囊性变正确答案B临床外科手术学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:978c977080c972b6ff132f64e7591f033答案解析肌瘤失去原有典型结构称肌瘤变性,以玻璃样变(又称透明变性)最常见。14、下列哪项是流行性乙型脑炎最具特征性的病变?()A 卫星现象 B 噬神经细胞现象 C 筛网状软化灶 D 淋巴细胞袖口状浸润 E 胶质结节正确答案C答案解析暂无解析。15、心脏触及震颤的机制是()。A 心脏瓣膜轻度关闭不全 B 心脏瓣膜狭窄 C 心房颤动 D 心室颤动 E 左室增大正
7、确答案B答案解析当有心脏瓣膜狭窄时,血流通行受阻,易产生涡流,继而产生震颤。16、关于胃排空的叙述,下述正确的是()。A 食物入胃后30min开始 B 大块食物排空快于小颗粒 C 糖类最快,蛋白质最慢 D 高渗溶液快于等渗液 E 混合食物完全排空需46h正确答案E答案解析一般在食物入胃后5min开始,不同食物排空速度不同,流体、小颗粒食物快于固体、大块食物,蛋白质慢于糖类,而快于脂肪,混合食物一般需46h完全排空。故本题答案为E项。17、五聚体IgM一般有几个结合点可结合抗原()。A 2个 B 1个 C 4个 D 5个 E 10个正确答案D答案解析暂无解析。18、患者,男,颅底骨折,合并脑脊液
8、鼻漏,其治疗方法不正确的是()。A 肾上腺素纱布填塞鼻腔 B 禁止腰穿临床外科手术学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:978c977080c972b6ff132f64e7591f034 C 安静卧床 D 抗生素治疗 E 防止便秘及上呼吸道感染正确答案A答案解析根据患者临床表现可初步诊断为颅前窝颅底骨折导致脑脊液鼻漏,多数外伤性脑脊液漏经非手术治疗可自愈,仅少数长时间不愈者方需手术治疗。治疗中不可堵塞和冲洗,以防逆行感染或颅内积气。19、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,医生应()。A 听命于患者 B 放弃自己的责任 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E
9、 不伤害患者正确答案D答案解析暂无解析。20、感染性休克的常见病原体为()。A 革兰阴性细菌 B 革兰阳性细菌 C 病毒 D 支原体 E 肺炎链球菌正确答案A答案解析感染性休克多继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等,亦称内毒素性休克。21、中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽,X线证实为肺内炎症,尿糖(+),住院治疗。除按照肺炎常规处理外,对糖尿病应如何调整治疗()。A 加大格列苯脲用量 B 加强饮食控制,继续服用格列苯脲 C 改用甲福明(二甲双胍)D 格列苯脲+甲福明(二甲双
10、胍)E 改用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。22、感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重,以下哪项最为常见?()A 潜伏性感染 B 隐性感染 C 病原体被清除 D 显性感染 E 病原携带状态临床外科手术学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:978c977080c972b6ff132f64e7591f035正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪种物质不是嘌呤核苷酸从头合成的直接原料()。A 甘氨酸 B 谷氨酸 C 天冬氨酸 D CO2 E 一碳单位正确答案B答案解析暂无解析。24、婴儿期指()。A 从出生后1个月1周岁之前 B 从出生后28天满1周岁之前 C 从出生
11、后满1周岁之前 D 从1周岁2周岁之前 E 从1周岁3周岁之前正确答案C答案解析新生儿期:从胎儿娩出至28天,此期包含在婴儿期内;婴儿期:从出生至一岁之前;幼儿期:从3岁至67岁。25、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是()。A 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素 B 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流 C 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸 D 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素 E 异烟肼、利福平正确答案D答案解析暂无解析。26、下列哪项是CD4+Th细胞活化的第一信号?()A CD4+Th与APC间黏附分子的作用 B TCR识别肽Ag-MHC类分子复合物 C 表达IL-12,
12、IL-2,IL-4的受体 D IL-12作用 E IL-1的作用正确答案B答案解析暂无解析。27、子宫内膜异位症常见的侵犯部位是()。A 卵巢临床外科手术学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:978c977080c972b6ff132f64e7591f036 B 脐 C 膀胱 D 肾 E 肺正确答案A答案解析暂无解析。28、心电图是()。A 在心肌细胞内记录的生物电变化 B 在心肌细胞表面记录的生物电变化 C 在心脏表面记录的心电向量变化 D 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化 E 在体表记录的心脏舒缩活动正确答案D答案解析暂无解析。29、女性,30岁,半年来肥胖
13、,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是()。A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质腺癌 C Cushing病 D 异位ACTH综合征 E 糖尿病正确答案C答案解析此病人虽然血糖增高,但有皮肤紫纹和皮质醇增高等,肯定不是糖尿病。小剂量地塞米松不能抑制(能抑制说明血皮质醇较对照低50%以上),而大剂量地塞米松能抑制,支持诊断Cushing病,而不支持其余三种疾病,因为其余三种疾病一般不能被大剂量地塞米松抑制。30、诊断心力衰竭首选的检查是()。A 左心室造影 B 超声心动图 C
14、胸片X线 D 运动平板试验 E PET正确答案B答案解析超声心动图是一种简单、安全的无创检查手段,为诊断心力衰竭的首选。31、甲亢术后出现甲状腺危象的主要原是()。A 术中出血过多 B 术中过多挤压甲状腺 C 术前准备不充分 D 精神紧张 E 术中补液不足临床外科手术学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:978c977080c972b6ff132f64e7591f037正确答案C答案解析暂无解析。32、下列不符合低钾血症临床表现的是()。A 肌无力,腱反射减退 B 腹胀,肠麻痹 C 心率快,心律异常 D 代谢性碱中毒 E 尿量少,呈碱性正确答案E答案解析当血清钾浓度低于
15、3.5mmol/L时表示有低钾血症存在。最早的临床表现是肌无力,可有腱反射减退或消失;病人腹胀、厌食,有肠麻痹表现。心脏节律异常。低钾血症可致代谢性碱中毒,这一方面因K+由细胞内移出,与Na+、H+的交换增加,致细胞外液的H+浓度降低;另一方面远曲肾小管的Na+、K+交换减少,Na+和H+交换增加,排出的H+增多,尿呈酸性,所以说尿呈碱性是不对的。33、促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素为()。A 促胰液素 B 促胃液素 C 胆盐 D HCl E 胆囊收缩素正确答案E答案解析暂无解析。34、执业医师法规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停期限
16、是3个月至()。A 5个月 B 6个月 C 7个月 D 8个月 E 9个月正确答案B答案解析暂无解析。35、第三代头孢菌素的特点是()。A 对革兰阴性菌作用较弱 B 作用时间短 C 组织穿透力弱 D 对内酰胺酶的稳定性较第一、二代强 E 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染正确答案D临床外科手术学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:978c977080c972b6ff132f64e7591f038答案解析第三代头孢菌素对革兰阴性菌如肠杆菌属、绿脓杆菌、厌氧菌(如脆弱类杆菌等)有较强的作用,对革兰阳性菌的作用不如第一、二代。本类药作用时间长、体内分布广、组织穿透力强,对多种-
17、内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒,主要用于严重的感染如尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等。36、外周血涂片中,不会出现原始和幼稚细胞的是()。A 巨幼红细胞性贫血 B 自身免疫性溶血性贫血 C 急性粒细胞白血病 D 再生障碍性贫血 E 骨髓增生异常综合征正确答案D答案解析巨幼红细胞性贫血在外周血涂片中偶可见到中、晚幼巨红细胞;自身免疫性溶血性贫血时,骨髓幼红细胞代偿性增生,外周血中可出现幼红细胞,但一般不超过1%,以晚幼红为主;急性粒细胞白血病外周血中常见大量的原始和幼稚细胞,多为肿瘤细胞。骨髓增生异常综合征的RAEB-t型,外周血中原始细胞大于5%。只有D项再生障碍性贫血表现为造
18、血功能低下,全血细胞减少,网织红细胞减少,外周血涂片中一般不出现原始和幼稚细胞。37、最有助于诊断肠结核的病理改变是()。A 黏膜弥漫性炎症 B 节段性炎症 C 匍行沟槽样溃疡 D 干酪性肉芽肿 E 非干酪性肉芽肿正确答案D答案解析结核病变最典型的病理改变为干酪性肉芽肿。38、一个病人思维清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的是()。A 谵妄综合征 B 慢性脑病综合征 C 急性脑病综合征 D 痴呆综合征 E 遗忘综合征正确答案E答案解析遗忘综合征是由于脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍,以近事记忆障碍为主要特征,无意识障碍,智能相对完好。故本题答案为E
19、项。39、肾炎型肾病不同于单纯型肾病之点为()。A 浮肿明显 B 大量蛋白尿 C 有血尿、高血压 D 胆固醇增高 E 血浆蛋白降低更明显正确答案C答案解析暂无解析。40、急性乳房炎形成脓肿后的切开引流,下列哪项是错误的?()临床外科手术学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:978c977080c972b6ff132f64e7591f03940、急性乳房炎形成脓肿后的切开引流,下列哪项是错误的?()A 切口应按放射方向 B 切口应引流通畅 C 必要时作对口引流 D 不要分离脓肿隔膜,以防扩散 E 乳房后脓肿可作弧形切口正确答案D答案解析暂无解析。41、静脉血栓合并肺栓塞的
20、栓子通常来源于()。A 下肢和骨盆深静脉 B 心脏附壁血栓 C 上肢静脉 D 脑动脉 E 动脉粥样斑块脱落正确答案A答案解析引起肺血栓栓塞症(PTE)的血栓可以来源于下腔静脉径路、上腔静脉径路或右心腔,其中大部分来源于下肢深静脉,特别是从腘静脉上端到髂静脉段的下肢近端深静脉(约占50%90%)。42、下列哪种化脓性脑膜炎最易出现休克和皮肤出血点或瘀斑?()A 脑膜炎双球菌脑膜炎 B 肺炎链球菌脑膜炎 C 流感嗜血杆菌脑膜炎 D 金黄色葡萄球菌脑膜炎 E 大肠埃希菌脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。43、二尖瓣关闭不全的典型体征是()。A 心尖部Austin-Flint杂音 B A2增强 C 心
21、界呈梨形 D 心尖部S1亢进 E 心尖部粗糙的收缩期杂音正确答案E答案解析E项,心尖区粗糙的收缩期杂音是二尖瓣关闭不全典型体征。A项,心尖部Austin-Flint杂音为主动脉瓣关闭不全的典型表现。B项,二尖瓣关闭不全收缩期血液由左心室向左心房反流与左心房内血液汇合舒张期射入左心室左心室左心房肺动脉压P2亢进(而非A2亢进)。C项,心界呈梨形为典型二尖瓣狭窄的表现。D项,二尖瓣关闭不全时,左心室舒张期过度充盈,使二尖瓣漂浮,第一心音减弱,而非亢进。44、哪种微生物具备核膜、核仁结构?()A 钩端螺旋体 B 放线菌 C 轮状病毒临床外科手术学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24
22、编号:978c977080c972b6ff132f64e7591f0310 D 铜绿假单胞菌 E 真菌正确答案E答案解析暂无解析。45、能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的药物是()。A 胰升糖素 B 抑肽酶 C 降钙素 D 生长抑素 E 奥美拉唑正确答案D答案解析D项,生长抑素可以减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌,降低酶活性,对胰腺细胞有保护作用。46、我国肺癌最常见病理分型是()。A 大细胞癌 B 小细胞癌 C 鳞癌 D 腺癌 E 肺泡细胞癌正确答案D答案解析我国近年来腺癌发病率上升明显,已超越鳞癌成为最常见的肺癌病理分型,发病年龄普遍低于鳞癌和小细胞肺癌,多为周围型,一般生长较慢,
23、但有时在早期即发生血行转移,淋巴转移较晚。47、患者左眼睑下垂,眼球外斜视,右侧中枢性偏瘫,病变部位在()。A 右侧脑桥 B 左侧脑桥 C 左侧中脑 D 右侧中脑 E 左侧脑桥及中脑正确答案C答案解析暂无解析。48、一个66岁的工程师,去年退休后,自觉体力、精力明显下降,记忆力下降,2个月来失眠,食欲下降,懒于活动。觉得活着没意思,自觉自己变成傻子了,无用了。诊断应该考虑的是()。A 脑衰弱综合征 B 痴呆(早期)C 适应障碍 D 老年期抑郁症 E 抑郁性神经症临床外科手术学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:978c977080c972b6ff132f64e7591f
24、0311正确答案D答案解析暂无解析。49、下列属于原核细胞的是()。A 人的红细胞 B 酵母菌 C 噬菌体 D 结核菌 E SARS病原体正确答案D答案解析暂无解析。50、引起鹅口疮的病原体是()。A 石膏样小孢子菌 B 絮状表皮癣菌 C 口腔链球菌 D 白色念球菌 E 口腔螺旋体体正确答案D答案解析暂无解析。51、服用洋地黄治疗的患者出现下列哪项表现应考虑有洋地黄中毒的可能?()A 心电图ST-T呈鱼钩形改变 B 心电图QT间期缩短 C 心电图出现高U波 D 频发房性期前收缩 E 频发室性期前收缩正确答案E答案解析E项,洋地黄中毒的心脏方而的表现最主要为心律失常,尤以频发室性期前收缩、二联律
25、为最常见。A项,心电图ST-T改变,称为“鱼钩”样改变,是洋地黄反应,而非洋地黄中毒。BCE三项,QT间期缩短、高U波均与洋地黄毒性反应无关,出现频发房性期前收缩一般亦不考虑洋地黄中毒,除非出现室上性心动过速伴有房室传导阻滞时应考虑。52、关于医学伦理学的任务,错误的是()。A 反映社会对医学的需求 B 为医学的发展导向 C 为符合道德的医学行为辩护 D 努力解决医学活动中产生的伦理问题 E 满足患者的所有要求和利益正确答案E答案解析暂无解析。53、维生素D缺乏性手足搐搦症隐匿型,可引出神经肌肉兴奋性的试验是()。临床外科手术学题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:978
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