医师定期考核题库临床人文近5年精选(含答案解析).pdf
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1、医师定期考核题库临床人文近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、动作电位到达突触前膜引起递质释放与下列哪种离子的跨膜移动有关?()A Ca2+内流 B Na+外流 C Na+内流 D Ca2+外流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。2、能引起人畜共患病的病原体是()。A 梅毒螺旋体 B 霍乱弧菌 C 布氏杆菌 D 淋球菌 E 白喉杆菌正确答案C答案解析布氏杆菌感染家畜引起母畜流产,病畜还可表现为睾丸炎、乳腺炎、子宫炎等,人类可通过接触病畜或接触被污染的畜产品,经皮
2、肤、黏膜、眼结膜、消化道、呼吸道等不同途径感染。3、膀胱镜检查适应证,以下哪项是错误的?()A 膀胱癌 B 逆行肾盂造影 C 膀胱结石 D 尿道尖锐湿疣 E 结核性尿道狭窄正确答案E答案解析膀胱尿道镜可在尿道、膀胱内进行全面的检查,用活检钳取活体组织作病理学检查。通过插管镜经双侧输尿管口插入输尿管,作逆行肾盂造影或收集肾盂尿送检,亦可进行输尿管取石术或安置输尿管支架作内引流。特殊的膀胱尿道镜包括电切镜等还可施行尿道、膀胱、前列腺、输尿管和肾的比较复杂的操作。但是,尿道狭窄、膀胱炎症或膀胱容量过小不能作此检查。4、男性,28岁,腰背及膝髋部痛1年,早晨活动发僵,时而双眼红痛;体检:骶髂关节处压叩
3、痛,X线无异常,ESR28mm/1h末。为确诊进一步应查()。A 双膝关节X线片 B PPD试验 C 血HLA-B27 D 血抗核抗体 E IgM型RF医师定期考核题库临床人文近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:1017273f41af45c84a7696d055d31a601正确答案C答案解析暂无解析。5、小儿腹泻第一天补液方法,下述哪一项是错误的?()A 等渗性脱水用2:3:1溶液 B 高渗性脱水用3:2:1溶液 C 低渗性脱水用4:3:2溶液 D 脱水性质不明用2:3:1溶液 E 同时见尿补钾46天正确答案B答案解析暂无解析。6、1岁以内佝偻病骨骼系统改变中,错误的是()。
4、A 方颅 B 颅骨软化 C 手镯 D 脚镯 E“O”形腿正确答案E答案解析暂无解析。7、以下不属于传染病基本特征的是()。A 有病原体 B 有传染性 C 有流行病学特征 D 有感染后免疫 E 有后遗症正确答案E答案解析暂无解析。8、最易引起病毒性心肌炎的病毒是()。A 柯萨奇病毒A组 B 脊髓灰质炎病毒 C 柯萨奇病毒B组 D 埃可病毒 E 肠道病毒70型正确答案C答案解析暂无解析。9、牛乳中矿物质含量比人乳中多33.5倍,可加重小儿()。A 肾脏负荷医师定期考核题库临床人文近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:1017273f41af45c84a7696d055d31a602 B
5、 肝脏负荷 C 心脏负荷 D 肺脏负荷 E 酸碱负荷正确答案A答案解析牛乳中含有的矿物质高于人乳的33.5倍,过多的矿物质需要经过肾脏排出,故增加肾脏的负荷,对婴儿有潜在的危害。10、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全?()A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 短绌脉 E 脱落脉正确答案C答案解析血管检查的临床意义。选项A,交替脉由左心室收缩强弱交替所致,是左心衰竭的重要体征,见于高血压性心脏病。选项B,奇脉(又称吸停脉)是心脏压塞的重要体征之一,见于心包积液和缩窄性心包炎。选项C,水冲脉由脉压增大所致,见于主动脉瓣关闭不全,甲状腺功能亢进症、动脉导管未闭、严重贫血。选项D,短绌脉常为房颤的特点
6、。选项E,脱蒋脉常见于:度房室传导阻滞。11、中度脱水的临床表现哪一项是错误的?()A 皮肤弹性差 B 失水量为体重的5%10%C 眼窝、前囟明显凹陷 D 四肢厥冷 E 尿量明显减少正确答案D答案解析暂无解析。12、营养不良最先出现的症状是()。A 体重不增 B 皮肤干燥,苍白,失去弹性 C 皮下脂肪减少或消失 D 身长低于正常 E 肌张力低下,体温偏低,智力迟钝正确答案A答案解析暂无解析。13、心交感神经末梢释放的递质为()。A 乙酰胆碱 B 组胺 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 血管紧张素医师定期考核题库临床人文近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:1017273f41af
7、45c84a7696d055d31a603正确答案D答案解析暂无解析。14、关于尿三杯试验,以下哪项是错误的尿三杯试验?()A 以排尿最初的510ml尿为第一杯,以排尿最后10ml为第三杯,中间部分为第二杯 B 其检验结果可初步判断镜下血尿或脓尿的来源及病变部位 C 若第一杯尿液异常,提示病变在尿道 D 第三杯尿液异常,提示病变在前尿道、精囊 E 若二杯尿液均异常,提示病变在膀胱或以上部位正确答案D答案解析尿三杯实验可以粗略了解血尿产生部位。方法是取三个清洁玻璃杯,嘱患者一次排尿,将前、中、后三段分别排入三个玻璃杯中。如第一杯为血尿,表示病变在尿道;如第二杯为血尿,表示病变部位在膀胱颈部三角区
8、域或后尿道等部位;如第三杯尿液异常,提示病变在后尿道、膀胱颈部后三角;如三杯尿中均有血液表示病变在膀胱以上。15、关于心包摩擦音的说法不正确的是()。A 屏气时仍然存在 B 与心脏搏动一致 C 心前区最响亮 D 常见于感染性心包炎 E 吸气末明显正确答案E答案解析在吸气末,由于肺部扩张,导致传导减慢,故而吸气末心包摩擦音减弱。16、脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括()。A 粪口途径传播 B 5岁以下幼儿易感 C 多为隐性感染 D 易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛 E 病后获得牢固免疫正确答案D答案解析90%的脊髓灰质炎病毒感染者表现为隐性感染,极少数感染者在两次病毒血症后,病毒侵犯脊髓前角运动神经
9、细胞,导致弛缓性肢体麻痹,称小儿麻痹症。17、关于脑膜炎奈氏菌,正确的论述是()。A 对低温耐受力强 B 室温下3小时死亡 C 对青霉素不敏感 D 对常用消毒剂不敏感 E 抵抗力较一般细菌强正确答案B答案解析脑膜炎奈瑟菌对外界环境的抵抗力弱。干燥、阳光、湿热及一般消毒剂很快将细菌杀死。本菌可产生自溶酶。体外25,碱性环境中很快导致菌体肿胀、裂解死亡。医师定期考核题库临床人文近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:1017273f41af45c84a7696d055d31a60418、根据医疗机构管理条例的规定,下列说法中错误的是()。A 未取得医疗机构执业许可证,不得开展诊疗活动 B
10、 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动 C 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 D 医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E 医疗机构的医疗机构执业许可证可以悬挂出来.也可以妥善收藏起来正确答案E答案解析参见医疗机构管理条例第四章“执业”的相关条款。19、下列哪种情感反应不属于情感性质的改变?()A 情感高涨 B 情感低落 C 恐惧 D 焦虑 E 情感倒错正确答案E答案解析暂无解析。20、男性,70岁,高中文化,患糖尿病,高血压多年,有脑卒中病史10多年,近2年来出现话多,常为重复话题,情绪不稳,计算力逐渐减退,有时不能算出100以内的减
11、法,自觉记忆力下降明显,此病人最可能的诊断是()。A 遗忘综合征 B 阿尔茨海默病 C 血管性痴呆 D 假性痴呆 E 意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。21、被注销注册的医师如有异议时,可以自收到注销注册通知之日起多少日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼()。A 7日 B 5日 C 10日 D 15日 E 30日正确答案D答案解析参见执业医师法第十六条:被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。22、肘关节脱位的特有体征是()。A 患肘肿痛、不能活动 B 以健侧手托患侧前臂 C 肘后三角关系正常医师定期考核题库临床人文近5年精选
12、(含答案解析)2022/10/24编号:1017273f41af45c84a7696d055d31a605 D 肘后三角关系异常 E 肘关节处于半伸直位正确答案D答案解析肘关节脱位的特有体征是肘后三角关系异常。A、B、E项在肘一般性外伤时也可能出现,无特异性。23、地高辛的t1/2=33小时,按每日给予治疗量,血药浓度何时达到稳态需几天?()A 9天 B 6天 C 3天 D 12天 E 15天正确答案B答案解析暂无解析。24、根据医疗事故处理条例的规定,医患双方对患者的死因有异议时,应在患者死亡后_之内进行尸检,如具备冻存条件的,可以延长_。()A 24小时;5天 B 24小时;7天 C 48
13、小时;7天 D 48小时;5天 E 72小时;10天正确答案C答案解析参见医疗事故处理条例第十八条:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。25、Addison病由于醛固酮缺乏可产生下列哪一种情况?()A 高钠低钾血症 B 低钠低钾血症 C 高钠高钾血症 D 低钾低钙血症 E 低钠高钾血症正确答案E答案解析暂无解析。26、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量为()。A 补吸气量 B 余气量 C 补呼气量 D 深吸气量 E 功能余气量正确答案E医师定期考核题库临床人文近5年精选(含答案解析)2022/10/24
14、编号:1017273f41af45c84a7696d055d31a606答案解析暂无解析。27、下列真菌中,最易侵犯脑组织的是()。A 新生隐球菌 B 孢子丝菌 C 着色真菌 D 卡氏肺孢菌 E 曲霉菌正确答案A答案解析新生隐球菌易侵犯中枢神经系统,引起慢性脑膜炎。孢子丝菌和着色真菌引起皮下组织感染。卡氏肺孢菌可引起肺孢子菌肺炎,多见于免疫功能低下或缺陷的患者,为艾滋病患者常见的并发症。曲霉菌引起肺曲霉病和全身性曲霉病,黄曲霉毒素与肝癌的发生密切相关。28、肝性脑病的脑性毒物中。下列哪项不正确?()A-氨基丁酸 B 中链脂肪酸 C 芳香族氨基酸 D 氨 E 蛋氨酸的代谢产物:硫醇正确答案B答案
15、解析目前解释肝性脑病的发病机制的学说主要有:氨中毒学说。假性神经递质学说,苯乙醇胺和羟苯乙醇胺在化学结构上与(真性)神经递质去甲肾上腺素和多巴胺相似,但生理效应极弱。氨基酸失衡学说,芳香族氨基酸增多时可抑制酪氨酸羟化酶的活性,而使正常神经递质生成减少。-氨基丁酸学说,-氨基丁酸属于抑制性神经递质,-氨基丁酸能神经元活动变化与肝性脑病的发生发展密切相关。其他神经毒物质在肝性脑病中也起到作用。比如锰、硫醇、短链脂肪酸、酚等物质。29、医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后,经书面陈述及答辩之后,出具鉴定书的期限应为()。A 7天内 B 10天内 C 15天内 D 30天内 E 45天内正确答案E答
16、案解析参见医疗事故处理条例第二十九条:负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。30、急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项是最常见和必不可少的?()A 肉眼血尿 B 水肿 C 镜下血尿 D 高血压 E 肾功能损害正确答案C答案解析急性肾小球肾炎的临床表现:几乎100%有血尿,约30%为肉眼血尿;80%以上患者出现水肿;80%患者起病初由于钠、水潴留出现轻、中度高血压,利尿后渐恢复正常;肾小球功能可正常,也可一过性受损(少尿期出现)。医师定期考核题库临床人文近5年精选(含答案解析)2022/
17、10/24编号:1017273f41af45c84a7696d055d31a60731、裸露病毒体的结构中不包括()。A DNA B RNA C 衣壳 D 核衣壳 E 包膜正确答案E答案解析裸露病毒体的基本结构包括核心和衣壳,共同组成核衣壳。其中核心含DNA或RNA,衣壳由壳粒亚单位组成,化学成分为蛋白质。包膜病毒体在核衣壳外还有类脂组成的包膜,包膜上有糖蛋白刺突。32、一名未接种过卡介苗的健康中年人,做结核菌素试验是阳性,下述哪一项解释不正确?()A 需要接种卡介苗 B 细胞免疫功能正常 C 对结核病有免疫力 D 不需要接种卡介苗 E 感染过结核杆菌正确答案A答案解析暂无解析。33、下列哪项
18、是易出现逆行性遗忘症状的疾病?()A 脑外伤 B 精神分裂症 C 焦虑性神经症 D 老年性痴呆 E 抑郁症正确答案A答案解析暂无解析。34、中年男性,房屋倒塌致左小腿砸伤10小时,曾在外院求治,诊断为左小腿胫腓骨双骨折,行手法复位,小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧,遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足趾主动活动差,被动牵伸足趾可引起剧痛,左足背动脉触不到。其可能的并发症是()。A 胫前动脉损伤 B 腓总神经损伤 C 脂肪栓塞 D 感染 E 骨筋膜室综合征正确答案E答案解析患者左小腿双骨折,手法复位小夹板固定后,出现高张力肿胀,皮温低,感觉异常,足
19、趾主动活动障碍,被动活动剧痛,足背动脉扪不清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现,应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关。直接外力砸伤软组织损伤重,组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大,而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小,造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。35、心房颤动时f波的频率为()。A 350600次/分医师定期考核题库临床人文近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:1017273f41af45c84a7696d055d31a608 B 150次/分 C 150200次/分 D 600次/分 E 250300次/分正确答案
20、A答案解析心房颤动的心电图表现包括:P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波,频率约350600次/分;心室率极不规则,房颤未接受药物治疗、房室传导正常者,心室率通常在100160次/分之间;QRS波形态通常正常,当心室率过快,发生室内差异性传导,QRS波增宽变形。36、女性,35岁,诊甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是()。A 甲亢术后感染 B 甲亢症状加重 C 甲亢危象 D 甲亢危象前期 E 甲亢术后感染性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。37、女性,45岁,甲亢,131I治疗后出现下述症状
21、,其中哪一种不是131I治疗的并发症()。A 便秘 B 甲状腺肿大更加明显 C 浮肿 D 打鼾,嗜睡 E 突眼加重正确答案B答案解析暂无解析。38、患者女性,18岁,诊断为弥漫性甲状腺肿,治疗方案是()。A 服碘 B 手术 C 131I碘治疗 D 服小剂量甲状腺素 E 服用抗甲状腺药物正确答案D答案解析暂无解析。39、急性肾小球肾炎常与以下哪种致病菌感染有关?()A A组溶血性链球菌 B 肺炎链球菌 C 葡萄球菌 D 草绿色链球菌医师定期考核题库临床人文近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:1017273f41af45c84a7696d055d31a609 E B组溶血性链球菌正确
22、答案A答案解析急性肾小球肾炎常与A组溶血性链球菌感染有关,免疫病理研究已证实急性肾炎是在急性链球菌感染过程中引起弥漫性肾小球免疫炎症性损伤,而不是由细菌感染引起的炎症过程。40、下列关于感觉障碍部位的判断,错误的是()。A 周围神经损害可出现节段型分布的深、浅感觉障碍 B 脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 C 延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍 D 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉 E 皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍正确答案D答案解析丘脑病损可引起病变对侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉。4
23、1、肝破裂的临床特点中,正确的是()。A 在腹部损伤中罕见 B 腹痛和腹膜刺激征较轻 C 中央型破裂不易继发肝脓肿 D 有时可出现呕血或黑粪 E 被膜下破裂更易继发肝脓肿正确答案D答案解析A项,肝破裂在腹部损伤中常见;B项,因肝脏内含胆道系统,肝破裂时胆汁也从破口进入腹腔,引起的腹痛和腹膜刺激征较明显;CE两项,中央型破裂易发展为肝脓肿。42、一个供精者的精子最多只能供给()。A 8名妇女受孕 B 6名妇女受孕 C 2名妇女受孕 D 5名妇女受孕 E 4名妇女受孕正确答案D答案解析暂无解析。43、患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀、活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。据X光片诊断
24、肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断()。A 正中神经损伤 B 尺神经损伤 C 桡神经损伤 D 正中神经返支损伤 E 桡神经浅支损伤正确答案B医师定期考核题库临床人文近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:1017273f41af45c84a7696d055d31a6010答案解析暂无解析。44、体内氨的储存及转运的主要形式之一是()。A 谷氨酸 B 酪氨酸 C 谷氨酰胺 D 谷胱甘肽 E 天冬酰胺正确答案C答案解析氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运输的。45、按照Glasgow昏迷分级计分法,重型颅脑损伤为()。A 1315分 B
25、 912分 C 38分 D 12分 E 35分正确答案C答案解析暂无解析。46、下列哪项不是骨关节结核病灶清除术的指征?()A 明显死骨或较大脓肿不易吸收 B 窦道流脓经久不愈 C 全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳,产生耐药 D 脊柱结核合并截瘫 E 单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制即将发展为全关节结核正确答案C答案解析暂无解析。47、突然发生、完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想是()。A 关系妄想 B 继发性妄想 C 被害妄想 D 原发性妄想 E 超价观念正确答案D答案解析暂无解析。48、对于人免疫缺陷病毒的特点,哪一项是不正确的?()A 引起人类艾滋病 B 只感染CD4+
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