临床医学期末预防医学题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学期末预防医学题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,血红蛋白70g/L,Coombs试验阳性。该患者应诊断为()。A 早期肝硬化 B 黄疸性肝炎 C 缺铁性贫血 D 肝炎并贫血 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。2、某心理医生开始接受一病人进行心理治疗,在开始阶段,以下哪个步骤是不合适的?()A 了解病情 B 收集资料 C 建立深入的医患关系 D 签订心理治疗的合同 E 对病人的问题进行评估正确答案
2、C答案解析暂无解析。3、dTMP是由下列哪种核苷酸转变而来的?()A TDP B TMP C dCMP D dUDP E dUMP正确答案E答案解析dTMP是由dUMP经酶促甲基化后形成的。要注意这是特例,因脱氧腺嘌呤、脱氧鸟嘌呤和脱氧胞嘧啶都是在二磷酸核苷水平上由核糖核苷酸还原酶催化而成的。故本题答案为E项。4、关于磷酸戊糖途径的生理意义的叙述,正确的是生成()。A 6-磷酸果糖和NADPH+H+B 5-磷酸核糖和NADH+H+C 3-磷酸甘油醛和NADH+H+D 5-磷酸核糖和NADPH+H+E 6-磷酸葡萄糖酸NADH+H+临床医学期末预防医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/
3、24编号:c84ee6b0432ac902379ec9c6dfbc19f01正确答案D答案解析暂无解析。5、腭扁桃体发育达高峰的年龄是()。A 6个月内 B 1岁末 C 23岁 D 34岁 E 410岁正确答案E答案解析暂无解析。6、手外伤清洗创口的具体步骤是()。A 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围 B 用0.1的新洁尔灭(苯扎溴铵)冲洗创口 C 先用碘酒、酒精消毒,再清洗创口 D 用0.1的新洁尔灭(苯扎溴铵)冲洗伤口内外 E 先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口正确答案E答案解析暂无解析。7、TRH兴奋试验在Graves病时结果应为()。A TSH异常升高
4、B TSH升高 C TSH无变化 D TSH降低 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。8、由于大脑弥漫性器质性损害,导致的智能各个方面障碍为()。A 部分性痴呆 B 心因性痴呆 C 全面性痴呆 D 童样痴呆 E 假性痴呆正确答案C答案解析暂无解析。9、患儿6岁,据X光片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是()。A 三角巾悬吊患肢3周临床医学期末预防医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c84ee6b0432ac902379ec9c6dfbc19f02 B 手法复位,8字绷带外固定 C 手术复位内固定 D 不予处理 E 卧床2周正确答案A答案解析暂无解析。10、男,23岁,5
5、周前因腹痛、腹泻脓血便伴里急后重感在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”,经口服环丙沙星治疗4天好转,l天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍视野脓细胞2040个,红细胞2030个。诊断为()。A 急性典型细菌性痢疾 B 急性非典型细菌性痢疾 C 慢性迁延型细菌性痢疾 D 慢性隐匿型细菌性痢疾 E 慢性细菌性痢疾急性发作正确答案A答案解析暂无解析。11、营养性缺铁性贫血的主要治疗原则是()。A 预防感染,给予铁剂 B 加强护理,给予铁剂 C 给予铁剂,必要时输血 D 去除病因,给予铁剂 E 给予铁剂同时给予维生素C治疗正确答案D答案解析暂无解析。12、有一
6、患者长期饮酒,而后出现肝区疼痛,该病人肝脏的主要病变可能是哪项?()A 肝窦内皮增生 B 肝细胞脂肪变性 C 肝细胞嗜酸性变 D 肝细胞水样变性 E 肝小动脉透明变性正确答案B答案解析暂无解析。13、关于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下列哪一项饮食调整是不对的?()A 进较干食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食 D 高脂饮食 E 低纤维饮食临床医学期末预防医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c84ee6b0432ac902379ec9c6dfbc19f03正确答案E答案解析暂无解析。14、急性梗阻性化脓性胆管炎,最常见的病因是()。A 急性胃肠炎 B 胆囊结石 C 肝
7、脓肿 D 胆管结石 E 上呼吸道感染正确答案D答案解析急性梗阻性化脓性胆囊炎的病因即是“梗阻性”,ACE三项,不会出现胆道梗阻。BD两项,对于结石所存在的部位,胆管结石所处部位更为狭窄而易出现梗阻。因此急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因为胆管结石。15、关于遗忘的规律.以下哪项是错误的?()A 无意义的材料容易遗忘 B 抽象的材料容易遗忘 C 过度学习达150%容易遗忘 D 集中学习容易遗忘 E 较长的材料中间遗忘多正确答案C答案解析暂无解析。16、哪项是最常见的早期输血并发症?()A 酸中毒 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 出血倾向 E 溶血反应正确答案B答案解析非溶血性发热反应指输血过
8、程中或输血后24h内体温升高1以上,这是最常见的输血反应。多是由所输血血液中白细胞的各种抗原与已致敏受血者的抗体反应所引起。一般于输血开始后15分钟至输血后2h内突然寒战、怕冷、继之体温上升达3841,可伴恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸、头痛。17、对于体温生理变动的叙述,下述哪一项叙述恰当?()A 昼夜变动值大于2 B 变动范围无规律 C 午后体温比清晨低 D 女子排卵后,体温下降 E 肌肉活动使体温升高正确答案E答案解析暂无解析。18、关于病理性黄疸的临床特点,以下不正确的是()。临床医学期末预防医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c84ee6b0432ac902379e
9、c9c6dfbc19f04 A 生后24h内出现 B 无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均205257mol/L C 足月儿黄疸持续2周不消退 D 早产儿持续4周不消退 E 黄疸退而复现正确答案B答案解析暂无解析。19、肠易激综合征的症状特点是()。A 腹痛、腹胀等症状与排便无关 B 病史较长者会出现营养不良 C 精神紧张可使症状加重 D 常有便失禁 E 夜间入睡后仍会出现腹泻正确答案C答案解析腹痛在排便或排气后缓解,排便不干扰睡眠,病程长达数年至数十年,但是本身健康状况却不受影响,不会出现便失禁。20、可分泌肾素的结构是肾()。A 系膜细胞 B 致密斑 C 间质细胞 D 颗粒细胞 E 感受器细
10、胞正确答案D答案解析暂无解析。21、急性胃炎的临床表现不包括()。A 黄疸 B 消化道出血 C 呕吐 D 上腹痛 E 恶心正确答案A答案解析急性胃炎的临床表现有上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等;重症可有呕血、黑粪、脱水、酸中毒或休克;轻症患者可无症状,仅在胃镜检查时发现。22、患儿,男,出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是()。A 吞噬细胞缺陷 B 细胞免疫缺陷 C 体液免疫缺陷 D 继发性免疫缺陷临床医学期末预防医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c84ee6b0432ac902379ec9c6df
11、bc19f05 E 补体系统缺陷正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项是使胰蛋白酶原活化的最主要物质?()A HCl B 肠激酶 C 胰蛋白酶本身 D 糜蛋白酶 E 羧基肽酶正确答案B答案解析胰蛋白酶原主要在肠液中的肠激酶(肠致活酶)的作用下,转变为有活性的胰蛋白酶。此后,胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原,即自身激活。故本题答案为B项。24、我国的传染病防治法适用于下列人员,除了()。A 外国公民 B 我国境内的无国籍人员 C 我国境内的外国人 D 驻我国的外国使、领馆外交人员 E 我国公民正确答案A答案解析暂无解析。25、肾小管对HCO3-重吸收()。A 主要在远曲小管讲行 B 以CO2的形式
12、吸收 C 以HCO3-的形式吸收 D 滞后于Cl-吸收 E 不依赖于H+的分泌正确答案B答案解析暂无解析。26、不引起血管内溶血的疾病是()。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 异常血红蛋白病 C 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D G6PD缺乏症 E 血型不合输血后溶血正确答案B答案解析暂无解析。临床医学期末预防医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c84ee6b0432ac902379ec9c6dfbc19f0627、对巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是()。A CSF B IL-2 C TNF D IFN-E TGF-正确答案E答案解析暂无解析。28、76岁老人,平素健康,跌
13、倒后,致般骨头下型骨折,有移位,选择哪一种治疗最合适()。A 髋“人”字石膏固定 B 皮牵引治疗 C 骨牵引治疗 D 股骨粗隆间截骨术 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。29、下列不是机械性肠梗阻原因的是()。A 肿瘤 B 嵌顿疝 C 粪块阻塞 D 粘连带压迫 E 弥漫性腹膜炎正确答案E答案解析机械性肠梗阻常见的原因包括:肠外因素,如粘连及束带压迫、疝嵌顿、肿瘤压迫等;肠壁因素,如肠套叠、肠扭转、肿瘤、先天性畸形等;肠腔内因素,如蛔虫梗阻、异物、粪块或胆石堵塞等。弥漫性腹膜炎属于动力性肠梗阻。30、在西方国家,心脏性猝死最主要的病因是()。A 主动脉瓣狭窄 B 心肌病 C 二尖瓣
14、脱垂 D 冠心病及其并发症 E 房性期前收缩正确答案D答案解析在西方国家,心脏性猝死中80%由冠心病及其并发症引起,而这些冠心病患者中75%有心肌梗死病史。31、男孩,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后,前臂肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折伸直型,若不及时处理,其最可能的后果是()。A 感染 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D 关节僵硬临床医学期末预防医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c84ee6b0432ac902379ec9c6dfbc19f07 E 缺血性肌挛缩正确答案E答案解析肱骨髁上骨折伸直型是最易发生合并血管神经损伤的骨折,尤其
15、是血管损伤,肘关节前方有肱动脉,向前下方移位的骨折近端极易伤及肱动脉。该患者前臂肿胀,手部青白发凉,麻木无力证明已有血运障碍,若不及时处理,其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。32、患儿5岁,半年来全身逐渐浮肿,食欲减退,有时恶心、呕吐。化验:尿蛋白+,尿少,血浆蛋白减少为15g/L,血胆固醇升高为13mmol/L。此患者临床表现为()。A 快速进行性肾炎综合征 B 急性肾炎综合征 C 肾病综合征 D 慢性肾炎综合征 E 肺出血肾炎综合征正确答案C答案解析暂无解析。33、某地发生了甲肝流行,乡村卫生院应当按照国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施,除了()。A 在工作中接触传染病病
16、原体的 B 在工作中可能接触传染病病原体的 C 所有从事传染病相关工作的 D 与传染病病人密切接触的家属 E 现场处理疫情的正确答案C答案解析暂无解析。34、下列哪项是广谱抗心律失常药?()A 利多卡因 B 普萘洛尔 C 胺碘酮 D 奎尼丁 E 普鲁帕酮正确答案C答案解析抗心律失常药作用复杂。利多卡因只对室性心律失常有效,是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延长APD,阻滞Na+内流,为广谱抗心律失常药,用于各种室上性和室性心律失常。故本题答案为C项。35、女性,24岁,背痛,体检发现胸椎角状后突畸形,伴低热、血沉增快,主要考虑是()。A 强直性脊
17、柱炎 B 脊椎肿瘤 C 脊柱骨性关节炎 D 胸椎结核 E 化脓性脊椎炎临床医学期末预防医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c84ee6b0432ac902379ec9c6dfbc19f08正确答案D答案解析暂无解析。36、女性,26岁。因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力,食欲略差,皮肤瘙痒,尿深黄,大便色变浅,查ALT150J/L,TBil240mol/L,DBil 175mol/L,ALP 400U/L,GGT 400U/L。对黄疸患者的进一步诊断,下列检查中简便易行的是()。A 上消化道造影 B B型超声检查 C 腹部CT检查 D 胰胆管造影 E 核磁共振正确
18、答案B答案解析暂无解析。37、门静脉压升高最明显的肝硬化是()。A 酒精性肝硬化 B 肝炎后肝硬化 C 血吸虫性肝硬化 D 胆汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C答案解析暂无解析。38、患者颈部疼痛,四肢无力2年,检查时出现第二肋间下列感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查()。A 颈椎X线平片 B 胸椎X线平片 C 颈椎MRI D 胸椎MRI E 全身详细体检正确答案C答案解析暂无解析。39、刚出生的新生儿白细胞总数为()。A 1810925109/L B 2110928109/L C 1510920109/L D 1310918109/L E 1010915109/L正确答案C答案解析暂无
19、解析。40、关于精神分裂症青春型,下列哪种说法错误?()临床医学期末预防医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c84ee6b0432ac902379ec9c6dfbc19f09 A 多在青春期发病 B 起病呈急性或亚急性 C 主要表现为联想散漫 D 有片断幻觉、妄想、行为紊乱 E 治疗效果差正确答案C答案解析精神分裂症青春型以情感改变突出,主要表现为情感肤浅、不协调,思维破裂,言语内容松散,有时会伴有片断幻觉、妄想、行为紊乱。故本题答案为C项。41、为了减少病人含氮代谢废物的产生和维持氮的总平衡,合适的方法是()。A 尽量减少蛋白质的供应量 B 禁食蛋白质食物 C 摄取低蛋
20、白高糖饮食 D 只供给充足的糖 E 低蛋白、低糖、低脂肪食物正确答案C答案解析蛋白质代谢产生含氮代谢废物,为了减少含氮代谢废物的产生,应保持低蛋白饮食;但为维持氮的总平衡,需减少氨基酸的转化,即减少糖异生,故应保持高糖饮食。42、女性,33岁,月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是()。A 溶血性贫血 B 缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 海洋性贫血正确答案B答案解析暂无解析。43、某人诊断为
21、肺气肿,其肺部出现下述哪一种情况?()A 肺弹性阻力减小 B 功能余气量减少 C 余气量减少 D 肺顺应性减小 E 肺表面活性物质减少正确答案A答案解析暂无解析。44、患者女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤()。A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经临床医学期末预防医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c84ee6b0432ac902379ec9c6dfbc19f010 D 腋神经 E 肌皮神经正确答案B答案解析暂无解析。45、小儿10个月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟;血钙正常、血磷低;X线可见骨骺软骨增
22、宽,干骺端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变。诊断为()。A 佝偻病恢复期 B 佝偻病激期 C 佝偻病初期 D 佝偻病后遗症期 E 先天性佝偻病正确答案B答案解析暂无解析。46、医师在执业活动中应负有的义务为()。A 参加专业学术团体 B 获取工资报酬和津贴 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 宣传卫生保健知识,对患者进行教育 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析参见执业医师法第二十一条、第二十二条。47、单纯性甲状腺肿是指()。A 甲状腺弥漫性肿大 B 甲状腺结节性肿大 C 摄131I率正常的甲状腺肿大 D 甲状腺功能正常的甲状腺肿大 E 慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大正确答案D答案解析单
23、纯性甲状腺肿也称地方性甲状腺肿,是由于缺碘致甲状腺代偿性增大,或甲状腺激素合成酶缺陷或甲状腺激素相对不足等原因引起的甲状腺代偿性增大,而不伴明显的甲状腺功能异常。单纯性甲状腺肿甲状腺功能通常正常。48、致密斑感受器直接感受下述哪一项变化?()A 循环血量 B 流经致密斑的钠量 C 肾小球滤过率 D 动脉血压 E 血K+正确答案B临床医学期末预防医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:c84ee6b0432ac902379ec9c6dfbc19f011答案解析暂无解析。49、支原体肺炎应用抗生素的疗程应是()。A 体温正常后停药 B 症状基本消失后 C 1周 D 23周 E 4
24、6周正确答案D答案解析抗生素用药时间应持续至体温正常后57d;临床症状基本消失后3D支原体肺炎至少用药23周,以免复发。葡萄球菌肺炎比较顽固,易于复发及产生并发症,疗程宜长,一般于体温正常后继续用药2周,总疗程6周。50、1980年调查某校10岁女生,得身高标准差为6.10cm,胸围标准差为3.40cm,比较身高和胸围的变异程度,以下哪项是正确的?()A 身高比胸围变异大 B 两者变异都不太大 C 两者变异都较大 D 据此资料尚不能作出结论 E 胸围比身高变异大正确答案C答案解析暂无解析。51、最易引起输血后肝炎的病毒是()。A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案C
25、答案解析五选项分别是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒的缩写。HAV、HEV以粪口途径传播。以血液、血制品为主要传播途径的HBV、HCV、HDV都可引起输血后肝炎,其中,HCV是输血后肝炎最常见的病原体。HDV为缺陷病毒,感染只发生在有HBV感染的患者体内,导致重症肝炎。52、4岁女孩,已明确诊断为法洛四联症。5天来发热伴腹泻,1天来头痛,惊厥2次,右侧肢体不能活动。最可能的诊断是:法洛四联症并发()。A 脑血栓 B 脑出血 C 结核性脑膜炎 D 癫痫 E 中毒性脑病正确答案A答案解析暂无解析。53、根据病因及发病机制。贫血可分为()。临床医学期末预防医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/
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