临床执业医师真题库APP近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业医师真题库APP近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医疗机构施行特殊治疗时()。A 可以由本科室在科主任主持下讨论决定施行 B 可以由经治医生决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意正确答案E答案解析暂无解析。2、库存枸橼酸钠血,一般超过()周不宜再用。A 3周 B 4周 C 6周 D 8周 E 12周正确答案A答案解析暂无解析。3、继发性腹膜炎的腹痛特点是()。A 阵发性全腹绞痛 B 逐渐加重的阵发性腹痛 C 剧烈、持续性全
2、腹痛,原发部位显著 D 高热后全腹痛 E 持续阵发性刺痛正确答案C答案解析暂无解析。4、治疗弥漫性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是()。A 血小板计数 B 3P试验 C 出血时间 D APTT(激活的部分凝血活酶时间)E 纤维蛋白原定量正确答案D临床执业医师真题库APP近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8183fda2e78c84efcd717225812a25141答案解析治疗DIC时,用APTT监测肝素用量,是答案中最准确可靠的方法,其他答案不够准确及可靠。3P试验是测纤溶亢进的定性试验,不能监测肝素用量。5、脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是()。A 与球蛋白结合 B 与
3、清蛋白结合 C 参与组成CM D 参与组成VLDL E 参与组成HDL正确答案B答案解析长链脂肪酸溶解度低,所以与清蛋白结合运输。6、下列各项中不属于低渗性脱水特点的是()。A 失钠大于失水 B 主要为细胞外液减少 C 易出现休克 D 粘膜干燥、烦渴、肌张力高 E 多见于营养不良小儿正确答案D答案解析暂无解析。7、ITP做骨髓检查的主要目的为()。A 证明有无幼稚巨核细胞 B 证明有无巨核细胞增生 C 证明有无血小板减少 D 排除引起血小板减少的其他疾病 E 上述均不是正确答案D答案解析暂无解析。8、强迫症治疗的药物宜选用()。A 氯丙嗪 B 脑复康 C 维生素B族 D 氯丙咪嗪 E 安慰剂正
4、确答案D答案解析暂无解析。9、甲状腺功能亢进症最常见于()。A 碘甲亢 B 甲状腺炎伴甲亢临床执业医师真题库APP近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8183fda2e78c84efcd717225812a25142 C 多结节性甲状腺肿伴甲亢 D 自主性高功能甲状腺结节 E 毒性弥漫性甲状腺肿正确答案E答案解析暂无解析。10、下列哪项是免疫球蛋白分类的主要依据?()A L链 B H链 C 二硫键数目 D 单体数 E 分子量大小正确答案B答案解析免疫球蛋白的类型:免疫球蛋白的同种型(类、亚类、型和亚型);免疫球蛋白的同种异型;免疫球蛋白的独特型。故本题答案为B项。11、下列哪项对
5、诊断原发性肝癌有较高特异性?()A B超检查 B 甲胎蛋白测定 C 碱性磷酸酶 D 核素显像 E 乙肝病毒感染标志正确答案B答案解析甲胎蛋白(AFP)测定对原发性肝癌有较高特异性。若放射免疫测定AFP400g/L,并能除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等,即可诊断为原发性肝癌。A项,B超也可用于筛查肝癌,但属于影像学辅助诊断。12、完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别()。A 细胞滋养层细胞增生 B 合体滋养层细胞增生 C 绒毛间质内血管完全正常 D 绒毛因间质高度水肿而增大 E 前者间质内胎源性血管消失正确答案E答案解析完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别:临床执业医师真题库APP近5年精选(含
6、答案解析)2022/10/24编号:8183fda2e78c84efcd717225812a2514313、纤溶酶主要作用是()。A 激活补体系统 B 激活因子 C 抑制激肽系统 D 水解凝血酶及因子、E 水解纤维蛋白原和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。14、新生儿败血症早期的临床特点是()。A 黄疸 B 肝脾增大 C 出血倾向 D 症状、体征不典型 E 高烧不退正确答案D答案解析暂无解析。15、患儿,女,18个月。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是()。A 法洛四联症 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 肺动脉瓣狭
7、窄正确答案B答案解析暂无解析。16、癌细胞团中有较多癌珠存在,可诊断为()。A 低分化鳞状细胞癌 B 高分化鳞状细胞癌 C 高分化腺癌 D 低分化腺癌 E 未分化癌正确答案B答案解析鳞状细胞癌(鳞癌)发生在身体原有鳞状上皮被覆的部位,如皮肤、口腔、子宫颈、食管、喉、阴茎等处。有时可通过鳞状上皮化生而发生鳞癌。癌组织坏死脱落常形成溃疡。分化好的鳞癌癌巢中,可见细胞间桥及癌珠。分化差者,癌细胞无癌珠,亦无细胞间桥,而呈明显异型性。故本题答案为B项。17、对于SLE关节病变,哪一项是不正确的?()A 呈多关节对称性损害 B 关节肿痛 C 近端指间关节多受累临床执业医师真题库APP近5年精选(含答案解
8、析)2022/10/24编号:8183fda2e78c84efcd717225812a25144 D 关节软骨破坏,关节畸形 E 大关节很少受累正确答案D答案解析暂无解析。18、男性,30岁,诊为慢粒1年后出现发热,皮下出血、贫血加重,脾大5cm。骨髓检查:原淋占90%,过氧化物酶染色阴性。其可能的诊断是()。A 慢粒急性变 B 急淋 C 慢粒并急淋 D 慢粒并骨髓纤维化 E 慢粒急淋变正确答案E答案解析暂无解析。19、氯沙坦降压作用是()。A 拮抗AT受体活性 B 拮抗ACE的活性 C 拮抗肾素活性 D 减少血液缓激肽水平 E 增加血液血管紧张素水平正确答案A答案解析氯沙坦为血管张紧素(AT
9、)受体拮抗药,具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用,氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素与AT1受体的结合即拮抗AT受体活性,降低外周血管阻力,使血压下降。20、女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,下述哪一项检查结果不支持诊断?()A FT3,高,TSH降低 B 血沉快 C FT3,正常,TSH正常 D TSAb阳性 E 甲状腺摄取功能降低正确答案D答案解析暂无解析。21、马斯洛需要层次从低到高的排列顺序是()。A 生理的需要,尊重的需要,安全的需要,爱与被爱的需要,自我实现的需要 B 生理的需要,尊重的需要,爱与被爱的需要,安全的需要,
10、自我实现的需要 C 生理的需要,爱与被爱的需要,安全的需要,尊重的需要,自我实现的需要 D 生理的需要,安全的需要,爱与被爱的需要,尊重的需要,自我实现的需要 E 生理的需要,安全的需要,尊重的需要,爱与被爱的需要,自我实现的需要正确答案D临床执业医师真题库APP近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8183fda2e78c84efcd717225812a25145答案解析暂无解析。22、自身免疫病治疗原则中属于免疫抑制的方法()。A 水杨酸制剂 B 硫唑嘌呤 C 皮质激素 D 与自身Ag类似的多肽 E 自身Ag偶联毒素导向正确答案B答案解析暂无解析。23、机体获得人工被动免疫的方
11、式是()。A 隐性感染 B 疫苗接种 C 显性感染 D 注射抗毒素 E 注射类毒素正确答案D答案解析暂无解析。24、不易发生气体栓塞的是()。A 胸部外伤和手术 B 颈部外伤和手术 C 锁骨下静脉外伤 D 胎盘早期剥离 E 大隐静脉插管输液正确答案E答案解析暂无解析。25、血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病?()A 膀胱肿瘤 B 急性前列腺炎 C 急性膀胱炎 D 急性肾盂肾炎 E 肾癌正确答案C答案解析AE两项,泌尿系肿瘤的血尿特点是无痛性,肾癌一般不会出现尿路刺激征,而膀胱肿瘤晚期才可能会出现尿路刺激征。B项,急性前列腺炎可以出现尿路刺激征,甚至排尿困难与尿潴留,但不会出现血尿。C项,急
12、性膀胱炎以尿路刺激征为主要症状,约30%的病人可发生肉跟血尿。D项,急性肾盂肾炎是以腰痛、全身感染症状和白细胞尿、菌尿为诊断条件,可以出现血尿,但一般不会出现尿路刺激征。26、对鉴别原发性血小板增多症与慢粒白血病慢性期有特异性的检查是()。A 血常规临床执业医师真题库APP近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8183fda2e78c84efcd717225812a25146 B 骨髓检查 C 血小板功能 D 染色体 E 免疫分型正确答案D答案解析暂无解析。27、下列不符合甲状腺功能减退症临床表现的是()。A 畏寒、乏力 B 反应迟钝、记忆力减退 C 食欲亢进、体重下降 D 体温偏
13、低,心率缓慢 E 声音低沉,唇厚舌大正确答案C答案解析暂无解析。28、维持机体新陈代谢所必需的能量,下列哪项是小儿所特有的?()A 活动所需 B 生长发育所需 C 食物特殊动力作用 D 基础代谢 E 排泄损失能量正确答案B答案解析暂无解析。29、脂性肾病的临床特点是()。A 中度血尿 B 高度选择性蛋白尿 C 高度水肿 D 轻度蛋白尿 E 轻度高血压正确答案B答案解析暂无解析。30、4岁小儿标准体重是()。A 12kg B 14kg C 16kg D 18kg E 20kg正确答案C临床执业医师真题库APP近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8183fda2e78c84efcd7
14、17225812a25147答案解析暂无解析。31、关于底蜕膜的叙述,正确的是()。A 构成胎盘的胎儿部分 B 排泄胎儿代谢产物 C 产生孕激素 D 合成激素和酶 E 构成胎盘母体面正确答案E答案解析受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜变。按蜕膜与胚泡的部位关系,将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜。其中,底蜕膜是指囊胚着床部位的子宫内膜,与叶状绒毛膜相贴,以后发育成为胎盘的母体部分。32、缺铁性贫血,下列指标的改变顺序是()。A 低血清铁贫血骨髓贮存铁减少 B 低血清铁骨髓贮存铁减少贫血 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血正确答案E答案解
15、析暂无解析。33、尿胆红素含量增加,尿胆原阴性提示黄疸类型为()。A 溶血性黄疸 B 肝细胞性黄疸 C 胆汁淤积性黄疸 D 肝癌性黄疸 E 先天性非溶血性黄疸正确答案C答案解析胆汁淤积性黄疸者血清胆红素值及结合胆红素比值升高,尿中胆红素升高,尿胆原降低或消失,粪中尿胆原减少。34、对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是()。A 尼群地平 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 地尔硫卓 E 维拉帕米正确答案E答案解析暂无解析。35、单核吞噬细胞系统细胞功能()。A 吞噬并清除病原微生物 B 清除衰老细胞,维持机体内环境稳定临床执业医师真题库APP近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8183
16、fda2e78c84efcd717225812a25148 C 抗原呈递作用 D 杀伤肿瘤细胞 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。36、不是细菌侵袭性酶的为()。A 透明质酸酶 B 血浆凝固酶 C 链激酶(SK)D 链道酶(SD)E 溶菌酶正确答案E答案解析暂无解析。37、目前认为基因表达调控的主要环节是()。A 基因活化 B 转录起始 C 转录后加工 D 翻译起始 E 翻译后加工正确答案B答案解析尽管基因表达调控可发生在遗传信息传递的任何环节,但发生在转录水平,尤其是转录起始水平的调节,对基因表达起着至关重要的作用。38、一男青年发热、休克。3日前因开始头痛入院,当13意识不清、昏迷,
17、体温41,血压70/30mmHg,躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降,第3天死亡。血培养发现G-茅尖状双球菌生长。请问导致感染的病原菌可能是()。A 肠侵袭性大肠杆菌 B 脑膜炎球菌 C 溶血性链球菌 D 肺炎球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。39、肝癌的临床表现中,提示属晚期表现的是()。A 腹胀、乏力 B 肝区疼痛 C 食欲缺乏 D 肝区肿块 E 贫血临床执业医师真题库APP近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8183fda2e78c84efcd717225812a25149正确答案D答案解析肝癌早期缺乏典型临床表现,一旦出现症状和体征,疾病多已进入
18、中、晚期。常见临床表现为:肝区疼痛;全身及消化道症状;肝大,肝脏增大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平大小不等的结节或肿块;发生肺、骨、脑等脏器转移者,可产生相应症状等。,40、不属于ACEI作用机制的是()。A 使血液及组织中的AT水平下降 B 提高血液中的缓激肽水平 C 使醛固酮的分泌减少 D 拮抗AT受体 E 具有抗交感神经作用正确答案D答案解析ACEI如卡托普利能使血管扩张,血压下降。可用于各型高血压,且降压时不引起反射性心率加快。其作用机制如下:主要抑制组织中的血管紧张素转换酶(ACE),从而减少心肌、血管等组织的血管紧张素(AT)的生成而发挥降压作用。减少缓激肽的降解AC
19、E也是水解缓激肽的酶。由于ACE抑制药抑制了ACE,使缓激肽水解减少,局部缓激肽浓度增高,增强舒张血管作用而使血压下降。抗交感神经已知AT可引起去甲肾上腺素释放,本类药物减少AT生成,从而也减少了去甲肾上腺素的释放,使血管舒张,血压下降。减少醛固酮分泌。故本题答案为D项41、Auer小体不见于()。A M1型白血病 B M2型白血病 C M3型白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病正确答案D答案解析骨髓象Auer小体仅见于ANLL(急性非淋巴细胞白血病),有独立诊断意义,不会见于急性淋巴细胞白血病。42、下列哪项为减压病引起的栓塞?()A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 羊水栓塞
20、D 脂肪栓塞 E 异物栓塞正确答案A答案解析血栓栓塞常见于肺动脉及其分支血栓栓塞,栓子90%左右来源于下肢深静脉或盆腔的静脉特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。脂肪栓塞常见于长骨骨折或脂肪组织严重创伤时,脂肪滴进入静脉系统形成脂肪栓子。气体栓塞常见于潜水员病和其他减压病,以及心脏大血管手术,其影响与脂肪栓塞相类似。故本题答案为A项。43、下列不予医师执业注册的是()。A 受过吊销医师执业证书行政处罚的 B 受过刑事处罚的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 E 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的临床执业医师真题
21、库APP近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8183fda2e78c84efcd717225812a251410正确答案C答案解析暂无解析。44、下列哪种措施有利于建立免疫耐受()。A 应用GMCSF B 应用IL-2 C 应用抗IL-2受体的单克隆抗体 D 将负载肿瘤抗原的树突状细胞(DC)回输机体 E 应用基因修饰的“瘤苗”正确答案C答案解析暂无解析。45、12岁男孩。低热颈痛数月伴吞咽不适感.检查颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位.咽后壁增宽。其诊断最大可能为()。A 外伤性寰椎脱位 B 自发性寰椎脱位 C 咽后壁脓肿 D 寰枢椎畸形 E 寰枢椎结核正确答案E答案解析
22、暂无解析。46、用雄激素治疗再生障碍性贫血,下列选项中错误的是()。A 雄激素可刺激骨髓造血 B 对慢性再障疗效较好 C 对重型再障无效 D 在用药1个月后生效 E 目前常用的是司坦唑醇(康力龙)正确答案D答案解析临床实践证明雄激素可以刺激骨髓造血,对慢性再障疗效较好,其发生疗效的时间一般在用药23个月后,故对重型再障无效。目前常用的是睾酮衍生物司坦唑醇(康力龙)。因此雄激素在用药1个月后生效的说法是错误的。47、下列哪项是合成DNA的原料?()A dAMP、dGMP、dCMP、dTMP B ADP、GDP、CDP、TDP C dATP、dGTP、dCTP、dTTP D AMP、GMP、CMP
23、、TMP E dADP、dGDP、dCDP、dTDP正确答案C答案解析合成DNA的原料为dNTP(A、T、C、G),另外DNA的合成还需要聚合酶、模板和引物。48、对于同工酶的叙述哪项是正确的?()临床执业医师真题库APP近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8183fda2e78c84efcd717225812a251411 A 各同工酶Km相同 B 催化化学反应相同 C 酶分子的一级结构相同 D 同工酶的生物学功能可有差异 E 同工酶的理化性质相同正确答案B答案解析暂无解析。49、关于急性膀胱炎的治疗措施,错误的是()。A 多饮水 B 根据尿沉渣涂片检查初步选用抗生素 C 根据
24、尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素 D 口服小苏打 E 症状好转后停药正确答案E答案解析急性膀胱炎的治疗措施:抗生素、多饮水、口服小苏打碱化尿液、减少对尿路的刺激。抗生素治疗的原则:最好根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素,在结果出来之前,可先根据尿沉渣涂片检查,初步选用抗生素。抗生素的应用要注意足量、足疗程,即应在尿液无菌、尿细菌培养阴性后停药,而不是症状好转后停药,否则容易复发。50、关于口服避孕药的副反应,不包括以下哪项?()A 卵巢肿瘤 B 体重增加 C 阴道不规则流血 D 类早孕反应 E 色素沉着正确答案A答案解析口服避孕药副反应包括:类早孕反应,一般无须特殊处理,12个月
25、后减轻或消失;少数使用者可有轻微体重增加,因合成代谢增加或水钠潴留所致,停药后可恢复;色素沉着,某些妇女颜面出现淡褐色斑;阴道不规则流血,轻者不用处理,重者可加服雌激素。A项,口服避孕药抑制排卵作用,对子宫内膜癌和卵巢肿瘤有保护作用。51、对腹膜刺激最轻的是()。A 血液 B 肠内容物 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析暂无解析。52、慢性颅内压增高的眼底改变是()。A 视神经萎缩 B 视乳头炎 C 视乳头水肿临床执业医师真题库APP近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8183fda2e78c84efcd717225812a251412 D 视网膜静脉迂曲 E 视网膜
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