康复技能大赛临床案例题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、康复技能大赛临床案例题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、痴呆的主要特征是()。A 感知障碍 B 记忆减退 C 判断理解力下降 D 不能自理生活 E 缓慢出现的智能减退正确答案E答案解析暂无解析。2、长期采用全胃肠外营养,理想静脉为()。A 颈内或锁骨下静脉 B 颈外静脉 C 头静脉 D 大隐静脉 E 上肢静脉正确答案A答案解析暂无解析。3、男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连。血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒
2、细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到里-斯细胞。治疗方案首选()。A 手术治疗 B 干扰素 C 放射治疗 D 肿瘤坏死因子 E 放疗+化疗正确答案E答案解析暂无解析。4、患儿,男,1岁,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食。查体:食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为I度营养不良。最先出现下列哪种表现()。A 皮下脂肪减少 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 肌张力不低于正常,肌肉松弛 E 体重不增或减轻正确答案E康复技能大赛临床案例题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:24ef6d23e31744062fd8d4c6a3381abd1答案解析暂无解析。5
3、、下列关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的表述不正确的()。A 首发症状通常为四肢对称性肌无力 B 脑神经损害以双侧面瘫常见 C 主要危险是呼吸肌麻痹 D 大多数病例出现脑脊液蛋白细胞分离 E 多数病例出现括约肌功能障碍正确答案E答案解析暂无解析。6、男性,自幼常发生黄疸,贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症,治疗最好采用()。A 反复多次少量输血 B 糖皮质激素 C 脾切除 D 酌情应用免疫抑制剂 E 可不必治疗正确答案C答案解析暂无解析。7、阿莫西林主要适用于()。A 胆道感染 B 肺炎球菌引起的下呼吸道感染 C 尿路感染 D 螺旋体感染 E 鼠咬热正确答案B答案解析半合成青霉素包括耐酸青霉
4、素如苯唑西林、氯唑西林等,广谱青霉素如氨苄青霉素(氨苄西林)、羟氨苄青霉素(阿莫西林)等。阿莫西林对肺炎球菌和变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强,治疗肺炎球菌引起的下呼吸道感染效果超过氨苄西林。故本题答案为B项。8、下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的临床特点?()A 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征 B 病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状 C 穿孔率可达30%D 并发症和死亡率较高 E 治疗原则是早期手术正确答案A答案解析小儿的大网膜发育不全,对炎症不能起到足够的保护作用。小儿急性阑尾炎临床特点是:病情发展快且重,早期即出现高热、呕吐等;右下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小
5、儿阑尾炎的重要体征;穿孔率较高,并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术,并配合输液、纠正脱水,应用广谱抗生素等。9、再障血象骨髓象的特点为()。康复技能大赛临床案例题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:24ef6d23e31744062fd8d4c6a3381abd2 A 呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少 B 粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大 C 可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板 D 细胞大小不等,中心淡染区扩大,E 骨髓增生活跃,但巨核细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。10、患者,男,28岁。7个月前缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。
6、4个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢无力,排尿困难。查体:双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),T4以下感觉减退。诊断最可能是下列哪项?()A 脊髓压迫症 B 多发性神经病 C 运动神经元病 D 急性脊髓灰质炎 E 急性脊髓炎正确答案A答案解析慢性脊髓压迫多分为三个时期:神经根及脊膜刺激:可由单侧开始。在肢体无力或感觉丧失之前出现,上肢力弱一般较轻,提示颈髓损伤。脊髓部分受压期:常呈半侧脊髓损害综合征、后索硬化以及肌萎缩侧索硬化综合征、联合硬化综合征。典型表现是下肢无力。脊髓横贯期由于损害的结构不同病人可有根的症状、感觉障碍(髓内、外病
7、变不同)、运动障碍(急、慢性不同,可有节段性前角、前根损害、锥体束损害)、反射异常(可有病变节段的反射减退或消失,病变水平以下的反射亢进、病理反射出现,脊髓休克期一切反射消失)、自主神经损害(大、小便障碍的类型与病变部位有关),另外可有脊膜刺激征。膀胱和直肠括约肌功能受累较晚,表现为延迟、频繁,而后为无痛性潴留。11、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下述哪一体征为阳性?()A Finkelstein征 B Thomas征 C Lasegue征 D Mills征 E Dugas征正确答案A答案解析暂无解析。12、关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则,不当的是()。A 知情同意的原则 B 限制商品化的原则 C
8、 互盲和保密的原则 D 维护供受双方利益的原则 E 维护后代利益的原则正确答案B答案解析卫生部规定的我国实施人工辅助生殖技术的伦理原则有:知情同意原则、维护供受双方和后代利益的原则、互盲和保密的原则、维护社会公益的原则、严防商品化的原则和伦理委员会审查原则。13、能防止,甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是()。A 受体阻断药康复技能大赛临床案例题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:24ef6d23e31744062fd8d4c6a3381abd3 B 利尿降压药 C 钙拮抗药 D 血管紧张素转换酶抑制药 E 受体阻断药正确答案D答案解析暂无解析。14、在营养不良的治疗中
9、,应用苯丙酸诺龙时应同时供给充足的()。A 葡萄糖 B 蛋白质 C 维生素 D 微量元素 E 脂肪正确答案B答案解析暂无解析。15、以下检查最有助于中毒型菌痢初步诊断的是()。A 外周血白细胞检查 B 外周血血小板检查 C 冷盐水灌肠,取粪便镜检 D 大便细菌培养 E 脑脊液检查正确答案C答案解析暂无解析。16、下述哪一项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因?()A 原发性巨球蛋白血症 B 骨孤立性浆细胞瘤 C 重链病 D 慢性活动性肝炎 E 淋巴瘤正确答案D答案解析暂无解析。17、下述哪一项结果对诊断缺铁性贫血最有意义?()A 红细胞平均血红蛋白浓度降低 B 红细胞平均体积降低 C 红细胞平均
10、直径变小 D 血清铁降低 E 骨髓象幼红细胞增生活跃正确答案D康复技能大赛临床案例题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:24ef6d23e31744062fd8d4c6a3381abd4答案解析暂无解析。18、不含内分泌组织的器官是()。A 脑 B 胃肠 C 骨 D 心脏 E 肾脏正确答案C答案解析暂无解析。19、关于缺氧缺血性脑病,不正确的是()。A 多发生于窒息的足月儿 B 症状多出现在生后3天内 C 轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见 D 病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久,无脑水肿表现 E 是儿童神经系统伤残的常见原因之一正确答案D答案解析暂无解析。20、3个月内
11、的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是()。A 嗜睡、凝视、尖叫 B 拒食、吐奶、面色发青灰 C 惊厥 D 脑膜刺激征常阳性 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。21、下列哪项属于医德规范现象?()A 医德思想 B 医德原则 C 医德情感 D 医德信念 E 医德信仰正确答案B答案解析医德思想、医德情感、医德信念、医德信仰属于医德意识现象,而医德原则属于医德规范现象。故本题答案为B项。22、现代医学模式是()。A 宗教医学模式 B 哲学医学模式 C 生物医学模式康复技能大赛临床案例题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:24ef6d23e31744062fd8d4c6a3381ab
12、d5 D 心理医学模式 E 生物、心理、社会医学模式正确答案E答案解析暂无解析。23、开始出第一颗恒牙的年龄是()。A 5岁左右 B 6岁左右 C 7岁左右 D 8岁左右 E 9岁左右正确答案B答案解析暂无解析。24、急性心肌梗死发生心脏破裂,最常见的先兆为()。A 休克 B 气促 C 晕厥 D 胸痛 E 心律失常正确答案D答案解析急性心梗并发症中心脏破裂少见,常在急性心肌梗死起病1周内出现,多为左心室游离壁破裂,造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。心脏破裂的先兆:反复胸痛、恶心呕吐、烦躁不安、晕厥、低血压;心梗后出现体位性胸膜炎性胸痛;已经趋于稳定的心梗患者再次发生胸痛,其中最常见的先兆为胸
13、痛。25、对于十二指肠溃疡,下述哪一项是错误的?()A 比胃溃疡小 B 比胃溃疡浅 C 比胃溃疡易穿孔 D 易癌变 E 易引起腹膜炎正确答案D答案解析暂无解析。26、最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是()。A 纤维瘤 B 内胚窦瘤 C 颗粒细胞瘤 D 黏液性囊腺瘤 E 浆液性囊腺瘤正确答案B康复技能大赛临床案例题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:24ef6d23e31744062fd8d4c6a3381abd6答案解析卵黄囊瘤又称内胚窦瘤,较罕见,属于生殖细胞肿瘤,多见于儿童及年轻妇女。27、关于DNA双螺旋模型的叙述,错误的是()。A DNA的二级结构 B 双股链相互平行,走向
14、相反 C 两条链的碱基以氢键相连 D 碱基位于双螺旋的外侧 E 磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架正确答案D答案解析暂无解析。28、对于脊髓灰质炎病毒,哪一项是错误的?()A 分为、三个型别 B 主要经粪口途径传播 C 各型病毒之间无共同抗原 D 主要感染脊髓运动神经细胞 E 口服减毒活疫苗可进行预防正确答案C答案解析暂无解析。29、最易发生抗原变异的病毒是()。A 狂犬病毒 B 流行性感冒病毒 C 腮腺炎病毒 D 冠状病毒 E 乙型肝炎病毒正确答案B答案解析流感病毒尤其是甲型流感病毒的表面抗原易发生变异,病毒复制时易发生基因重组而产生新亚型,变异部位主要是包膜表面的刺突血凝素(HA)和神经氨酸
15、酶(NA)。HA和NA是决定流感病毒亚型的依据。30、感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重,一般最常见的为()。A 显性感染 B 隐性感染 C 病原体被清除 D 潜伏性感染 E 病原携带状态正确答案B答案解析暂无解析。31、男性,35岁,体重50kg,因毕式胃大部切除术后十二指肠残端瘘入院。需给予总热量1500kcal的静脉营养支持,下列配方理论上正确的是()。A 10%葡萄糖溶液1880ml,20%脂肪乳417ml,10%复合氨基酸500ml康复技能大赛临床案例题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:24ef6d23e31744062fd8d4c6a3381abd7 B 5
16、0%葡萄糖溶液750ml,10%复合氨基酸500ml C 50%葡萄糖溶液375ml,10%脂肪乳834ml,10%复合氨基酸750ml D 50%葡萄糖溶液525ml,20%脂肪乳250ml,10%复合氨基酸500ml E 10%葡萄糖溶液1380ml,20%脂肪乳417ml,10%复合氨基酸500ml正确答案E答案解析暂无解析。32、断肢再植术中操作,对肢体存活影响最大的因素是()。A 神经缝接的质量 B 骨支架建立是否牢固 C 肌腱缝合的质量 D 皮肤对合的好坏 E 血管吻合的质量正确答案E答案解析暂无解析。33、为防止新生儿溶血症的发生()。A 给孩子输入母亲的红细胞 B 孩子出生后用
17、抗Rh血清给孩子做被动免疫 C 孩子出生后用抗Rh血清给母亲做被动免疫 D 用抗原中和母亲的抗Rh抗体 E 孩子出生后马上用免疫抑制剂防治正确答案C答案解析暂无解析。34、铁蛋白和含铁血黄素贮存于()。A 胃壁主细胞 B 中性粒细胞 C 淋巴细胞 D 肝脾骨髓的单核巨噬细胞 E 网状细胞正确答案D答案解析暂无解析。35、P2减低,提示()。A 右向左分流型先心 B 左向右分流型先心 C 无分流型先心 D 肺动脉高压 E 肺动脉狭窄正确答案E康复技能大赛临床案例题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:24ef6d23e31744062fd8d4c6a3381abd8答案解析暂无解析
18、。36、双胎妊娠最常见的并发症为()。A 脐带脱垂 B 产程延长,产后出血.C 产褥感染 D 胎头交锁 E 胎膜早破正确答案B答案解析双胎妊娠一般早孕反应较重,容易发生缺铁性贫血,还容易并发妊娠高血压综合征、羊水过多、胎儿畸形和前置胎盘,妊娠晚期容易发生胎膜早破和早产,分娩期容易发生宫缩乏力、难产和产后大出血。37、按照我国卫生部的规定1岁内必须按照计划进行预防免疫接种的疫苗有()。A 卡介苗、乙型肝炎疫苗2种 B 卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、破伤风类毒素混合制剂4种 C 卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等6种 D 脊髓灰质炎三价混合疫苗、
19、卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等7种 E 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂8种正确答案D答案解析按照我国卫生部的规定,婴儿必须在1岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂、麻疹减毒疫苗等四种疫苗的接种,近年来乙型肝炎病毒疫苗也已存全国推广接种(总共有结核、麻疹、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、乙型肝炎等7种疾病的预防接种)。38、下列哪种消毒剂属于表面活性剂?()A 0.1%苯扎溴铵(0.1%新洁尔灭)B 10%醋酸 C 0.3%过氧乙
20、酸 D 高锰酸钾 E 75%乙醇正确答案A答案解析暂无解析。39、脑的重量与年龄的关系,错误的是()。A 出生时脑重370g,占体重10%12%B 6个月时脑重600700g C 2岁时脑重1000g D 成人脑重1500g,占体重的1/40 E 4岁时脑重达到成人水平正确答案E答案解析小儿时期神经精神发育一直十分活跃。出生时脑重平均370g,占体重的10%12%,约为成人脑重(约1500g)的25%。6个月时脑重600700g,1岁时达900g,2岁时1000g左右,46岁时只达成人脑重的85%90%。40、在月经周期中,形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是()。康复技能大赛临床案例题库近5
21、年精选(含答案解析)2022/10/24编号:24ef6d23e31744062fd8d4c6a3381abd940、在月经周期中,形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是()。A 雌激素的正反馈作用 B 黄体生成素分泌增加 C 卵泡刺激素分泌增加 D 雌激素的负反馈作用减弱 E 孕激素的正反馈作用正确答案B答案解析暂无解析。41、在影响动脉血压的诸因素中,搏出量增多而其他因素不变时,脉压增大的主要原因是()。A 收缩压、舒张压均降低 B 收缩压、舒张压均升高 C 收缩压升高,舒张压降低 D 收缩压降低,舒张压变化不大 E 收缩压升高,舒张压变化不大正确答案E答案解析当心室肌收缩力增强使搏出量增大
22、,而心率和外周阻力不变时,对动脉血压的影响表现为收缩压明显升高,而舒张压升高较少。其原因是:搏出量增多时,心缩期射入动脉的血液量增多,对动脉管壁侧压力增大,故收缩压明显升高。由于动脉血压升高使血液加快流向外周,至心舒期末,动脉内存留的血液量与前相比增加并不多。故舒张压升高较少。42、cAMP实现对细胞的调节作用是通过()。A PKA B PKC C PKG D DAG E FAD正确答案A答案解析暂无解析。43、股骨头血液供给的主要来源是()。A 肌骨头圆韧带的小凹动脉 B 股骨干的滋养动脉升支 C 旋股内、外侧动脉的分支 D 腹壁下动脉的分支 E 腹壁浅动脉的分支正确答案C答案解析暂无解析。
23、44、体液平衡中,细胞外液里最重要的阴离子是()。A HCO3_ B HPO4-C SO42-康复技能大赛临床案例题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:24ef6d23e31744062fd8d4c6a3381abd10 D Cl-E 蛋白质正确答案D答案解析暂无解析。45、下列哪项为应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用?()A 减轻心肌损害 B 防止肾纤维化与肾功能恶化 C 减轻血管炎性损害 D 防止中枢神经系统损害 E 增加血小板,防止溶血正确答案B答案解析SLE患者应用环磷酰胺(CTX)冲击疗法,不但有较好疗效,而且可以减少肾衰竭的发生,并减少激素的用
24、量。故本题答案为B项。46、取一滴血浆,在pH8.6条件下进行醋酸纤维膜电泳。若样品点在负极,电泳后可将血浆至少分成5种成分,跑在最前面的成分是()。A 纤维蛋白原 B 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 清蛋白正确答案E答案解析采用醋酸纤维素薄膜电泳,以pH8.6的巴比妥溶液作缓冲液,可将血清蛋白质分成五条区带:清蛋白、1球蛋白、2球蛋白、球蛋白和球蛋白,其中清蛋白分子量最小,跑在最前面。47、下列属于微需氧菌的是()。A 破伤风杆菌 B 脑膜炎双球菌 C 幽门螺旋杆菌 D 结核分枝杆菌 E 产气荚膜杆菌正确答案C答案解析暂无解析。48、女性,29岁,发作性心悸,头痛1年,洗碗时或手受凉时常
25、有症状,血压200/130mmHg,本次就诊时血压正常,空腹血糖6.8mmol/L,电解质正常,尿蛋白(+),本例最应考虑的诊断是()。A 慢性肾炎高血压型 B 原发性醛固酮增多症 C 周期性库欣综合征 D 嗜铬细胞瘤 E 不稳定型原发性高血压康复技能大赛临床案例题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:24ef6d23e31744062fd8d4c6a3381abd11正确答案D答案解析暂无解析。49、足月新生儿在生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血,其原因是()。A 有充足的母乳喂养 B 生长发育速度相对较慢 C 铁的排泻量较少 D 红细胞破坏较少 E 从母体获得足够的储存铁正确
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