临床医学概论下题库及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学概论下题库及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是口服药治疗甲亢的适应证?()A 病情轻,甲状腺较小者 B 胸骨后甲状腺肿 C 结节性高功能腺瘤 D 年龄超过30岁 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析暂无解析。2、早期诊断佝偻病的可靠指标是()。A 钙磷乘积下降 B 血磷增高 C 血浆中cAMP水平降低 D 血清25(OH)D3水平降低 E 骨骼X线改变正确答案D答案解析暂无解析。3、哪种细胞形成低带免疫耐受?()A 单核细胞 B T细胞 C B
2、细胞 D T、B细胞 E NK细胞正确答案B答案解析暂无解析。4、关于狂犬病病毒,不正确的描述是()。A 可通过虫媒传播 B 在中枢神经细胞胞浆内形成嗜酸性内基小体(Negri Bodies)C 不会引起脑炎 D 病毒沿感觉神经末梢扩散到脑干 E 该病毒对外界抵抗力不强,5630min即可杀灭正确答案A临床医学概论下题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:09c0119819e0ac429eda00a2525aa6c21答案解析狂犬病病毒最主要的传播途径就是感染了狂犬病的动物在咬伤人时,通过唾液使狂犬病毒进入人体,狂犬病毒还可以通过无损伤的正常粘膜进入人体,或带有狂犬病毒的
3、液体溅入眼睛,通过眼结膜进入人体,但以这种方式进入人体的例子要少得多,另外,通过吸入空气中带有狂犬病毒飞沫而感染的例子也很少见,只有空气中狂犬病毒的浓度达到极高程度时,才可能发生。5、三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是()。A 桡骨头骨折 B 肘关节脱位 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案C答案解析暂无解析。6、对于外毒素的叙述,哪项是错误的?()A 毒性作用有选择性 B 化学成分是蛋白质 C 受甲醛作用变成类毒素 D 毒性部分是类脂A E 不耐热正确答案D答案解析暂无解析。7、L型细菌的主要特点是()。A 形成
4、光滑中等大小菌落 B 细胞壁缺陷 C 染色不易着色 D 无致病性 E 形态为球形正确答案B答案解析暂无解析。8、结核性脑膜炎最常见于下列哪种情况?()A 原发性结核感染 B 继发性结核感染 C 全身粟粒性结核 D 脑结核瘤 E 有结核接触史正确答案C答案解析暂无解析。9、不属于小脑的功能的是()。A 调节内脏活动临床医学概论下题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:09c0119819e0ac429eda00a2525aa6c22 B 协调随意运动 C 维持姿势 D 维持身体平衡 E 调节肌紧张正确答案A答案解析暂无解析。10、患儿女,5岁,近半年反复患咽扁桃体炎,现发热2
5、周,每日热退时,精神状态良好,但面色渐苍白,肘膝关节不固定痛。查体发现心音低钝,心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有()。A 风湿性心肌炎 B 发热所致 C 伴有先天性心脏病 D 二尖瓣狭窄 E 无临床意义正确答案A答案解析暂无解析。11、心尖区触及舒张期震颤提示存在()。A 主动脉瓣狭窄 B 动脉导管未闭 C 主动脉瓣关闭不全 D 二尖瓣狭窄 E 二尖瓣关闭不全正确答案D答案解析心尖区触及舒张期震颤提示存在二尖瓣狭窄。心尖部为二尖瓣听诊区,在心室舒张期,为了让血液充盈心室,二尖瓣处于开放状态,此时出现的杂音多提示二尖瓣开放受限,即二尖瓣狭窄。12、不参与构成生物膜的脂类物质是()
6、。A 脂肪 B 胆固醇 C 甘油磷脂 D 神经鞘磷脂 E 糖脂正确答案A答案解析暂无解析。13、关于骨折复位哪项是不正确的?()A 骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正 B 前臂双骨骨折必须解剖复位 C 长骨干横骨折、复位如能端端对接、对位应至少达13左右 D 干骺端骨折侧方移位经复位后、至少应对位达34左右 E 儿童任何部位骨折都不必要行解剖复位临床医学概论下题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:09c0119819e0ac429eda00a2525aa6c23正确答案E答案解析暂无解析。14、女性,28岁,既往体健,性格内向,敏感多疑。半年来低热,诊断为系统性红斑狼
7、疮。住院应用肾上腺皮质激素治疗。病情好转,激素量已减低。近1个月来说话增多,情绪易激惹,兴奋,躁动。根据患者临床症状应考虑其初步诊断是()。A 精神分裂症 B 躁狂症 C 肾上腺皮质激素所致精神障碍 D 红斑狼疮所致精神障碍 E 反应性精神病正确答案D答案解析暂无解析。15、下列哪项是型超敏反应中能抑制靶细胞脱颗粒的介质?()A cAMP,cGMP B cAMP,cGMP C cAMP,cGMP D cAMP,cGMP E SRS-A增多正确答案A答案解析暂无解析。16、医师在执业活动中,有下述行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的
8、,吊销其执业证书,除哪一项外?()A 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的 B 由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治,造成严重后果的 C 使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的 D 使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的 E 未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的正确答案D答案解析不按规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的应受到相应的处罚,在规定范围内可以使用以上药物。17、急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案为()。A VP B AT-R C DA D CHOP E MTX正确答案C答案解析急非淋的标准方案为DA(柔红霉素、阿
9、糖胞苷)。APL患者可使用反式维A酸(ATRA)诱导分化口服治疗直至缓解。ATRA联合其他治疗可提高CR和DFS,同时降低“维A酸综合征”的发生率和死亡率。故本题答案为C项。18、婴儿期,应该选择哪种乳类顺序喂养()。临床医学概论下题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:09c0119819e0ac429eda00a2525aa6c2418、婴儿期,应该选择哪种乳类顺序喂养()。A 母乳-婴儿配方奶粉-脱脂奶粉 B 婴儿配方奶粉-母乳-新鲜牛奶 C 婴儿配方奶粉-新鲜牛奶-母乳 D 母乳-婴儿配方奶粉-全脂奶粉 E 新鲜牛奶-婴儿配方奶粉-母乳正确答案D答案解析暂无解析。1
10、9、槟榔肝的典型病变是()。A 肝小叶结构破坏 B 肝细胞萎缩 C 肝细胞坏死 D 门静脉分支扩张淤血 E 肝血窦扩张淤血,肝细胞脂肪变性正确答案E答案解析慢性肝淤血,中央静脉和肝窦扩张,肝小叶中央的肝细胞脂肪变性,形成槟榔肝。20、患儿,诊断为化脓性脑膜炎,治疗5天明显好转后,体温又复回升,嗜睡、惊厥,前囟门隆起,头围增大,查脑脊液正常,可考虑为()。A 并发中毒性脑病 B 继发病毒性脑膜炎 C 并发硬脑膜下积液 D 并发脑积水 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。21、窦房结P细胞动作电位O期去极的离子基础是()。A Ca2+内流 B Ca2+外流 C K+内流 D Na+内流 E
11、K+外流正确答案A答案解析暂无解析。22、血液凝固的本质是()。A 纤维蛋白的激活 B 纤维蛋白的溶解 C 纤维蛋白原变为纤维蛋白 D 血小板的聚集临床医学概论下题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:09c0119819e0ac429eda00a2525aa6c25 E 凝血因子的激活正确答案C答案解析暂无解析。23、大量结核杆菌进入胸导管后易发生何种病变?()A 结核性胸膜炎 B 粟粒性肺结核 C 全身粟粒性结核 D 骨结核 E 肾结核正确答案B答案解析暂无解析。24、治疗需要获得病人的知情同意,其实质体现了()。A 尊重病人的自主性 B 尊重病人的所有决定 C 不伤害
12、病人的基本原则 D 有利于病人的基本原则 E 维护良好的医患关系正确答案A答案解析知情同意虽然不是基本原则,但它的重要性不亚于基本原则。在临床和科研中,如果把知情同意做好,自然就会建立和谐的医患关系,自然就会减少纠纷,其实也能预防纠纷。故本题答案为A项。25、对于西咪替丁,哪项是错误的?()A 可用于治疗皮肤黏膜过敏症 B 对反流性胃炎也有效 C 可用于治疗胃和十二指肠溃疡 D 是H2受体阻断药 E 长期用药可引起性激素失调正确答案A答案解析暂无解析。26、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断方法是()。A 基础体温测定 B 血清雌激素测定 C 宫颈黏液检查 D 尿雌二醇测定 E 诊断性刮宫正确
13、答案E答案解析病理检测可明确子宫内膜的形态及组织学特征,从而可以准确判断其周期变化。临床医学概论下题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:09c0119819e0ac429eda00a2525aa6c2627、可以诊断胆管细胞癌的是()。A AFP20ug/L B AFP100ug/L C AFP200ug/L持续3周 D AFP200ug/L持续8周 E AFP500ug/L持续2周正确答案A答案解析绝大多数胆管细胞癌病人AFP正常,部分病人癌胚抗原(CEA)或CA19-9升高。28、产妇郑某住院分娩,分娩过程中由于医护人员操作错误,造成郑某大出血死亡。此后其家属进行的下
14、列哪项行为是不恰当的?()A 要求医院方就患者死亡给出合理解释 B 要求死者家属在场的情况下封存病历 C 要求将死者尸体冻存在医院停尸房,待5天后进行尸检 D 要求死者生前的主治医生先行赔付 E 要求进行医疗事故鉴定正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第十六条:发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。第十八条:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。29、在噬菌体的增殖过程中,子代噬菌
15、体的蛋白质外壳是()。A 在细菌DNA的指导下,用细菌的物质合成的 B 在噬菌体DNA的指导下,用噬菌体的物质合成的 C 在细菌DNA指导下,用噬菌体的物质合成的 D 在噬菌体DNA的指导下,用细菌的物质合成的 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。30、股骨颈骨折好发于()。A 青年人 B 儿童 C 成年人 D 老年人 E 无年龄差别正确答案D答案解析暂无解析。31、高压蒸汽灭菌的标准方法是在1.05kg/cm2蒸气压力下(121.3),灭菌时间为()。A 15分钟 B 610分钟临床医学概论下题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:09c0119819e0ac429
16、eda00a2525aa6c27 C 1114分钟 D 1520分钟 E 2125分钟正确答案D答案解析暂无解析。32、王某经执业医师考试合格并进行注册后,开办了一家牙科诊所,同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉,所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者,其进行的妇产科诊疗活动属于()。A 法律允许的行为 B 医师执业规定所允许的行为 C 只要不发生差错,法律即允许 D 超出执业范围的违法行为 E 只要是患者自愿,就是法律允许的行为正确答案D答案解析参见执业医师法第十四条:医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。33、对
17、于二尖瓣狭窄的叙述中,哪项是错误的?()A 左心室肥大、扩张 B 右心房肥大、扩张 C 左心房肥大、扩张 D 右心室肥大、扩张 E 肺淤血、水肿正确答案A答案解析暂无解析。34、下列哪项为可有痉挛性斜颈表现的病?()A 帕金森病 B 锥体系损害 C 舞蹈病 D 脑干疾病 E 肌张力障碍正确答案E答案解析扭转痉挛(变形性肌张力障碍)系围绕躯干或肢体长轴的缓慢旋转性不自主运动。故本题答案为E项。35、因结核引起的支气管扩张最好发的部位是()。A 主支气管 B 上叶前段 C 上叶尖后段 D 下叶基底段 E 下叶前段临床医学概论下题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:09c011
18、9819e0ac429eda00a2525aa6c28正确答案C答案解析肺结核与支气管扩张都好发在上叶尖后段和下叶背段,这两个肺段都是人平卧时的最低点。36、下述哪项是可致肾素分泌增多的因素?()A 入球小动脉血压降低 B 血K+升高 C 血Na+降低 D 交感神经活动降低 E 致密斑活动降低正确答案A答案解析暂无解析。37、关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液的叙述正确的是()。A 介于漏出液和渗出液之间 B 是渗出液 C 是漏出液 D LDH200U E 比重1.018正确答案B答案解析胸膜炎症(肺结核、肺炎)、风湿性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤等)、肺梗死
19、、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等常导致胸膜通透性增加,产生渗出液。38、肿大的肝脏弥漫分布无数小结节,直径0.10.5cm,散在分布较大结节,最大直径6cm。镜检:假小叶形成,大型结节无包膜,由多角形、胞浆丰富、核大深染的细胞组成,呈小梁状或巢状排列,其间有血窦,正确的病理诊断是()。A 结节型肝癌 B 结节型肝硬化 C 肝细胞癌、结节型肝硬化 D 坏死后性肝硬化、肝癌 E 胆汁性肝硬化、肝癌正确答案C答案解析暂无解析。39、早产儿指()。A 胎龄28周至第37周的新生儿 B 胎龄28周至37足周的新生儿 C 胎龄20周至37足周的新生儿 D 胎龄20周至第37周的新生儿 E 胎龄
20、30周至37足周的新生儿正确答案B答案解析暂无解析。40、早产儿,胎龄35周。体检发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,后经超声心动图检查为动脉导管未闭,可以选用下述哪种临床医学概论下题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:09c0119819e0ac429eda00a2525aa6c2940、早产儿,胎龄35周。体检发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,后经超声心动图检查为动脉导管未闭,可以选用下述哪种药物治疗使其导管闭合?()A 氨基比林 B 吲哚美辛 C 阿司匹林 D 肾上腺皮质激素 E 肾上腺素正确答案B答案解析暂无解析。41、医师中止执业活
21、动二年以上,当其中止的情形消失后,需要恢复执业活动的,应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格,并依法申请办理()。A 准予注册手续 B 中止注册手续 C 注销注册手续 D 变更注册手续 E 重新注册手续正确答案E答案解析执业医师法第十八条规定中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的,申请重新执业,应当由本法第三十一条规定的机构考核合格,并依照本法第十三条的规定重新注册。42、对于溶血性贫血的定义,哪项是恰当的?()A 红细胞破坏增加 B 红细胞寿命缩短 C 骨髓造血功能亢进 D 红细胞破坏增加,骨髓能代偿 E 红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力正确答案E答案
22、解析暂无解析。43、AIDS的主要传播途径包括()。A 性接触、注射途径、消化道传播 B 性接触、呼吸道传播、注射途径 C 性接触、垂直传播、消化道传播 D 性接触、呼吸道传播、垂直传播 E 性接触、血液传播、垂直传播正确答案E答案解析暂无解析。44、纵隔扑动主要发生在()。A 闭合性气胸 B 开放性气胸 C 多发性肋骨骨折临床医学概论下题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:09c0119819e0ac429eda00a2525aa6c210 D 胸部挤压伤 E 肺癌正确答案B答案解析开放性气胸患者伤侧胸内压显著高于健侧,纵隔向健侧移位,进一步使健侧肺扩张受限。呼、吸气时
23、,出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。45、哪项是急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌?()A 肺炎双球菌 B 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)C 大肠杆菌 D 乙型链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析暂无解析。46、3个月健康婴儿,体重5.Okg,每天需要的牛奶量和水量是()。A 8%糖牛奶550ml,水200ml B 8%糖牛奶660ml,水240ml C 8%糖牛奶770ml,水300ml D 8%糖牛奶900ml,不必加水 E 8%糖牛奶640ml,水110ml正确答案A答案解析暂无解析。47、休克型肺炎最常见的病原菌是()。A 军团菌
24、 B 肺炎球菌 C 肺炎支原体 D 铜绿假单胞菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析休克型肺炎是指伴有休克的一种重症肺炎,多由毒力极强的革兰阳或阴性菌感染所致,病情严重,进展迅速。常发生各种严重并发症,如不及时救治,可危及生命,其最常见的病原体为肺炎球菌。48、乳牙开始萌出的月龄是()。A 34个月 B 410个月 C 1012个月 D 1215个月 E 1518个月正确答案B临床医学概论下题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:09c0119819e0ac429eda00a2525aa6c211答案解析乳牙是人在儿童期使用的牙齿,共20颗。乳牙开始萌出的月龄是410个月
25、,一般6个月左右。有较大的个体差异性。49、某患者高热、肝脾肿大、无黄疸、白细胞计数低于正常值、相对缓脉、肥达试验(Widal test)结果为:O抗体增高,H抗体不高。你的诊断是()。A 伤寒的急性期 B 伤寒的恢复期 C 已并发肠穿孔 D 以往接种过伤寒疫苗 E 可排除肠热症正确答案A答案解析伤寒的急性期特点:持续高热,热型主要为稽留热,少数呈弛张热或不规则热,持续时间1014天;消化系统症状:食欲不振明显,舌苔厚腻,腹部不适,腹胀,可有便秘或腹泻,下腹有轻压痛;心血管系统症状:相对缓脉和重脉;神经系统症状:可出现表情淡漠,反应迟钝,听力减退,重症患者可有谵妄,昏迷或脑膜刺激征(虚性脑膜炎
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