福建医师定期考核题库临床近5年精选(含答案解析).pdf
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1、福建医师定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小儿对能量需要的5个方面中,小儿特需的是()。A 基础代谢所需 B 食物的特殊动力作用 C 活动所需 D 生长所需 E 排泄的消耗正确答案D答案解析暂无解析。2、关于氨基酰-tRNA合成酶的叙述,不正确的是()。A 催化生成氨基酰-AMP-E B 催化生成氨基酰-tRNA C 催化生成氨基酰-ATP-E D 能高度特异地识别氨基酸 E 能高度特异地识别tRNA正确答案C答案解析暂无解析。3、以下哪项为脂酰C
2、oA经-氧化的酶促反应顺序?()A 加水、脱氢、再脱氢、硫解 B 脱氢、加水、再脱氢、硫解 C 脱氢、硫解、再脱氢、加水 D 硫解、脱氢、加水、再脱氢 E 加水、硫解、再脱氢、脱氢正确答案B答案解析脂酸经多次-氧化转变为乙酰CoA脂酰CoA在线粒体基质中疏松结合的脂酸-氧化多酶复合体的催化下,从脂酰基的-碳原子开始,进行脱氢、加水、再脱氢及硫解4步连续反应,脂酰基断裂生成1分子比原来少2个碳原子的脂酰CoA及1分子乙酰CoA4、治疗三叉神经痛首选()。A 扑米酮 B 苯妥英钠 C 哌替啶 D 卡马西平 E 阿司匹林正确答案D福建医师定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编
3、号:0fe6519e05dcdb4d4363f2f6ee33cd231答案解析暂无解析。5、秋季流行腹泻中,6个月小儿,2天吐泻20余次,精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝明显凹陷,尿量明显减少,唇干肢冷,血压70/40mmHg,体温36.5,恰当补液应为()。A 90120ml/(kgd)B 90ml/(kgd)C 120150ml/(kgd)D 150180ml/(kgd)E 180ml/(kgd)正确答案C答案解析暂无解析。6、下列叙述正确的是()。A 免疫球蛋白是抗体,但抗体不一定是免疫球蛋白 B 抗体一定是免疫球蛋白,但免疫球蛋白不一定是抗体 C 免疫球蛋白都是分泌型的 D 免疫球蛋
4、白都具有抗体活性 E 抗体都是球蛋白正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项为基底动脉闭塞时不应出现的症状、体征?()A 意识不清 B 肢体瘫痪 C 呼吸改变 D 瞳孔缩小 E 脑膜刺激征正确答案E答案解析暂无解析。8、希波克拉底誓言中提出的医德根本原则是()。A 为病家谋利益 B 不为妇人施堕胎手术 C 保守医密 D 平等对待患者 E 不伤害病人正确答案A答案解析暂无解析。9、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为()。A 出现血钾过高 B 治疗酸中毒的起初2小时福建医师定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:0fe6519e05dcdb4d4363f2f6ee33c
5、d232 C 出现心律紊乱 D 血pH7.1 E pH7.3正确答案D答案解析暂无解析。10、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是()。A 肺部闻及支气管呼吸音 B 肺部叩诊呈鼓音 C 肺部呼吸音减弱 D 肺部闻及湿啰音 E 杵状指正确答案E答案解析杵状指为慢性疾病缺氧所引起,故而慢性肺脓肿更易出现杵状指。11、下述均为肾损伤手术探查的适应证,哪项除外?()A 开放性肾损伤 B 同时合并腹腔脏器损伤 C 腰、腹部肿块增大,局部症状明显 D 全程肉眼血尿 E 经抗休克处理后,症状未见好转正确答案D答案解析肾损伤多能经非手术疗法治愈,但在以下情况则需手术治疗:经积极的抗休克治疗后,生命体征仍未改
6、善,提示继续有内出血;血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容继续降低;腰、腹部肿块明显增大;开放性肾损伤;合并腹腔脏器损伤者;经长期的非手术治疗,仍反复发生血尿,感染或高血压者。D项,根据全程肉眼血尿很难判断肾损伤的严重程度,不能作为肾损伤开放手术的指征。当肾实质深度裂伤,且破入肾盂肾盏时,引起出血,血液流入肾盂肾盏,导致明显血尿。当输尿管断裂、输尿管被血块堵塞、肾盂广泛撕裂、肾血管严重损伤时,血尿却并不明显。12、下列哪项是胃溃疡最常见的位置?()A 胃前壁 B 胃后壁 C 胃大弯及胃底 D 胃小弯近贲门处 E 胃窦小弯侧正确答案E答案解析胃溃疡占消化性溃疡病的70%,病理变化中肉眼观,溃疡通常
7、为一个,多位于胃窦小弯侧,边缘整齐,常深达肌层。直径多在2.5cm以内。故本题答案为E项。13、下列不符合小叶性肺炎的是()。A 多由致病力弱的肺炎球菌引起 B 好发于老人、儿童、久病卧床者 C 以细支气管为中心的纤维素性炎症 D 常作为其他疾病的并发症出现福建医师定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:0fe6519e05dcdb4d4363f2f6ee33cd233 E 病灶可互相融合正确答案C答案解析以细支气管为中心的纤维素性炎症为大叶性肺炎的特点。14、不属于急性肾炎实验室检查的是()。A 常有轻度贫血 B 早期尿白细胞可增高,并非感染 C 尿沉渣镜检均有红细
8、胞增多 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析暂无解析。15、患儿8个月,面色蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.11012/L,血红蛋白80g/L。有关治疗错误的是()。A 维生素B12肌肉注射 B 镇静剂治疗 C 及时添加辅食 D 改为羊奶喂养 E 加强护理防治感染正确答案D答案解析暂无解析。16、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做下列核对检查()。A 立即对受血者作抗体筛选试验 B 立即进行交叉配血试验 C 核对血浆的有效期 D 核对
9、受血者及供血者ABO血型、Rh血型 E 立即抽取受血者血液加肝素抗凝,分离血浆,测定血浆游离白细胞含量正确答案D答案解析暂无解析。17、类风湿关节炎的关节特点不包括()。A 关节痛是最早的关节症状 B 以大关节受累为主 C 关节强直 D 关节畸形 E 关节活动障碍正确答案B答案解析类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节痛,从四肢远端小关节开始,以小关节受累为主,晚期可导致关节强直、功能障碍、畸形。而不是以大关节受累为主。福建医师定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:0fe6519e05dcdb4d4363f2f6ee33cd23418、腹膜炎患者应进行手术探查的情况不
10、包括()。A 腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大 B 肠鸣音逐渐减弱、消失 C 红细胞计数进行性下降者 D 出现明显腹胀 E 白细胞计数下降者正确答案E答案解析手术探查的指征:腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者;全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者;红细胞计数进行性下降者;血压由稳定转为不稳定甚至下降者;胃肠道出血者;积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。E项,白细胞计数下降不属于探查的指征。19、局限于黏膜及黏膜下层的胃癌属于()。A 原位癌 B 浸润型癌 C 早期癌 D 进展期癌 E 晚期癌正确答案C答案解
11、析早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。20、甲亢做次全切除术,主要并发症中最危急的是()。A 术后甲状腺危象 B 术后呼吸困难或窒息 C 喉返神经损伤 D 手足抽搐 E 喉上神经损伤正确答案B答案解析暂无解析。21、患儿,1岁,未接种过麻疹疫苗,于半个月前曾接触过麻疹病儿,近4天发热、流涕、打喷嚏、畏光、咳嗽,昨日体温稍降,今日又发热,耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有健康皮肤,周围血白细胞4.5109/L,最可能的诊断是()。A 幼儿急疹 B 麻疹 C 猩红热 D 风疹 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。22、营养性缺铁性贫血的临床主要特点是()。A 发病缓慢,病程较长 B 为小细胞低色
12、素性贫血福建医师定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:0fe6519e05dcdb4d4363f2f6ee33cd235 C 婴幼儿发病率高 D 红细胞和血红蛋白均减少 E 头晕、乏力、眼花、耳鸣正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项是免疫复合物沉积最重要的因素?()A CIC与组织结合的能力 B 可溶性的免疫复合物 C 补体的激活 D 局部血管的动力学 E Ag在体内长期存在正确答案C答案解析暂无解析。24、急性肾炎,正确的治疗方案是()。A 卧床休息8周以上 B 无盐饮食至尿蛋白消失 C 低蛋白饮食4周以上 D 青霉素治疗710天 E 血压正常后,可恢复上学
13、及正常活动正确答案D答案解析暂无解析。25、肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是()。A 加用利尿剂 B 激素初用剂量大,疗程长,停药需慢 C 合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物 D 合用抗生素 E 合用环磷酰胺正确答案B答案解析肾病综合征应用强的松治疗的原则是起始足量、足疗程和缓慢减药、长期维持。AD两项,均为对症治疗。C项,ACEI治疗的目的不是降血压(因为肾病综合征=大量蛋白尿低蛋白血症高脂血症高度水肿,其中无高血压),而是减少尿蛋白。E项,细胞毒药,适于“激素抵抗”和“激素无效”的病例,与激素同时应用,起协同作用。26、关于子宫脱垂的描述,以下哪项错误?()A 一旦诊断子宫脱
14、垂均应手术治疗 B 子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出 C 子宫颈脱在阴道口以外,但子宫体在阴道内者为子宫脱垂度轻 D 子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别 E 产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键福建医师定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:0fe6519e05dcdb4d4363f2f6ee33cd236正确答案A答案解析子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤、膀胱膨出、阴道壁囊肿等鉴别。避免滞产和第二产程延长,产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键。子宫脱垂的治疗包括支持疗法和手术治疗,度以上的脱垂应手术治疗。27、女性,20岁,因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈
15、髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40,持续数日不降,应采取何种降温方法()。A 冬眠疗法 B 口服APC C 使用抗生素 D 物理降温 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。28、血浆清蛋白的主要生理功能是()。A 清蛋白分子中有识别和结合抗原的主要部位 B 维持血浆胶体渗透压 C 具有很强的结合补体和抗细菌功能 D 血浆蛋白电泳时,清蛋白泳动速度最慢 E 清蛋白可运输铁、铜等金属离子正确答案B答案解析暂无解析。29、医学科学研究的作用有双向性,表现在()。A 基础医学与临床医学的双重性 B 防病与治病的双重性 C 造福人类与危害人类的双重性 D 社会医学与医学社会学的双重性 E 医学科学与
16、医学道德的双重性正确答案C答案解析暂无解析。30、降结肠癌最常见的临床表现是()。A 贫血、黏液水肿 B 恶心、呕吐 C 大量频繁腹泻 D 排便习惯改变 E 便血正确答案C答案解析降结肠癌以浸润型为主,主要表现为局部症状,如频繁腹泻,一般无法触及肿物,易引起肠梗阻。升结肠癌以肿块型为主,主要表现为自身症状,如低热,消瘦、乏力等,一般容易触及肿块,不易引起肠梗阻。而排便习惯的改变为结肠癌所共有。31、下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是()。福建医师定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:0fe6519e05dcdb4d4363f2f6ee33cd237 A 反复发作上
17、腹痛 B 血糖增高 C 大便苏丹染色镜下有脂肪滴 D B超检查胰腺增大 E CT检查胰腺增大,有钙化影正确答案E答案解析慢性胰腺炎CT表现为胰腺增大、有钙化影。32、C型行为模式容易患以下疾病.除了()。A 冠心病 B 癌症 C 溃疡病 D 哮喘 E 糖尿病正确答案A答案解析暂无解析。33、肺炎球菌主要的致病物质是()。A 荚膜 B 内毒素 C 自溶酶 D 菌毛 E 外毒素正确答案A答案解析暂无解析。34、白假丝酵母菌可引起的感染中,不包括()。A 皮肤感染 B 黏膜感染 C 内脏感染 D 中枢神经系统感染 E 真菌中毒症正确答案E答案解析白假丝酵母菌(白色念珠菌)引起的念珠菌病是最常见的深部
18、感染真菌病,口腔念珠菌病常是艾滋病患者最先出现的继发性感染。35、患儿,4岁,发热、呕吐半月,间断抽搐5天。颈强(+),克氏征阴性。脑脊液:白细胞480106/L,淋巴细胞占0.8,中性粒细胞占0.2,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()。A 异烟肼+利福平+泼尼松 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松福建医师定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:0fe6519e05dcdb4d4363f2f6ee33cd238 D 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松正确
19、答案E答案解析暂无解析。36、引起出血性疾病较常见的因素是()。A 凝血因子缺乏 B 血管外因素 C 肝素或香豆类药物 D 抗凝血物质活性增加 E 血小板因素正确答案E答案解析暂无解析。37、男性,70岁,高中文化,患糖尿病,高血压多年,有脑卒中病史10多年,近2年来出现话多,常为重复话题,情绪不稳,计算力逐渐减退,有时不能算出100以内的减法,自觉记忆力下降明显,此病人最可能的诊断是()。A 遗忘综合征 B 阿尔茨海默病 C 血管性痴呆 D 假性痴呆 E 意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。38、1岁男孩,发热、咳嗽、气促1周,近1天惊厥4次,意识不清。查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟
20、隆起,双肺散在中细湿啰音,脑膜刺激征阳性,巴氏征阳性。脑脊液除压力增高外,其他均正常。该病例诊断为()。A 肺炎合并结脑 B 肺炎合并轻度缺氧 C 肺炎合并化脑 D 肺炎合并心衰 E 肺炎合并脑水肿正确答案E答案解析暂无解析。39、对于急性ITP,下述恰当的是()。A 多见于女性 B 多见于成人 C 骨髓巨核细胞以幼稚型为主 D 大多数病人可迁延不愈转为慢性型 E 血小板寿命正常正确答案C福建医师定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:0fe6519e05dcdb4d4363f2f6ee33cd239答案解析暂无解析。40、提示结肠癌早期的报警症状是()。A 腹胀 B
21、 贫血 C 腹泻 D 便秘 E 黏液便正确答案E答案解析结肠癌的早期症状多为排便习惯改变或黏液便。直肠癌的早期报警症状多是血便。41、在免疫应答过程中,巨噬细胞()。A 产生抗体 B 表达TCR C 产生细胞因子 D 表达CD3分子 E 发生基因重排正确答案C答案解析暂无解析。42、24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术?()A 固定骨骼修复神经、肌腱 B 吻合动静脉固定骨骼修复肌腱 C 固定骨骼修复肌腱吻合动静脉修复神经闭合创口 D 修复肌腱固定骨骼修复神经吻合动静脉闭合创口 E 修复肌腱、神经吻合动静脉固定骨骼闭合创口正确答案C答案解析暂无解析。43
22、、下列内容中哪项不是心身疾病?()A 支气管哮喘 B 偏头痛 C 过敏性结肠炎 D 神经症 E 经前期紧张症正确答案D答案解析暂无解析。44、下述哪一种过程与Ca2+内流无关?()A 快反应细胞2期复极 B 慢反应细胞4期自动去极 C 慢反应细胞0期去极福建医师定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:0fe6519e05dcdb4d4363f2f6ee33cd2310 D 快反应细胞1期复极 E 快反应细胞平台期正确答案D答案解析暂无解析。45、哪项是诊断慢性血管内溶血的重要依据?()A 粪胆原增加 B 贫血与黄疸 C 血红蛋白尿 D 尿含铁血黄素阳性 E 脾肿大正确
23、答案D答案解析多数血管内溶血起病较急,常有全身症状、血红蛋白血症和血红蛋白尿;慢性血管内溶血(如阵发性睡眠性血红蛋白尿)可以有含铁血黄素尿。血管内溶血时产生过多的游离血红蛋白由肾脏排出,产生血红蛋白尿,其中一部分被肾小管上皮细胞重吸收并降解,生成含铁血黄素,慢性血管内溶血时含铁血黄素生成过多,超过肾小管上皮细胞转运能力,在上皮细胞内沉积,细胞脱落随尿排出,形成含铁血黄素尿。46、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是()。A 股骨头 B 肱骨头 C 桡骨远端 D 锁骨远端 E 胫骨内髁正确答案A答案解析骨折后最易发生骨缺血坏死的部位是股骨头。股骨颈骨折,损伤了股骨干滋养动脉升支,旋股内外侧动脉至股
24、骨头的分支,股骨头仅靠在圆韧带内的小凹动脉提供少量血液,故易发生骨缺血性坏死。另外腕舟骨骨折后,骨折近侧段也易发生缺血坏死。47、关于Apgar评分,下述哪一项是正确的?()A 评分8分者,不需要任何特殊处理 B 皮肤苍白评5分 C 评为7分者应积极抢救 D 生后1分钟评定新生儿状态 E 上述各项均错正确答案A答案解析新生儿阿普加(Apgar)评分是目前判断新生儿窒息及严重程度的普遍使用方法。评分方法是以出生后1分钟内心率、呼吸、肌张力、反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项2分,满分10分。7分以上只需进行一般处理;47分缺氧较严重,需经清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;4分以下缺
25、氧严重,需紧急抢救,行喉镜在直视下气管内插管并给氧。1分钟评分是出生当时的情况,反映在宫内情况。48、阵发性心房颤动的治疗原则是()。A 预防复发,发作时控制室率 B 抗凝治疗,发作时控制室率 C 抗凝治疗,发作时转复窦律福建医师定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:0fe6519e05dcdb4d4363f2f6ee33cd2311 D 转复窦律,发作时控制室率 E 预防复发,发作时转复窦律正确答案A答案解析阵发性心房颤动的治疗原则是除病因和诱因治疗外,应考虑心律失常发作时心室率的控制和心律失常的转复,以及预防复发。49、急性肾小球肾炎血中抗“O”增高往往提示()
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