宫颈癌的筛查与管理课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《宫颈癌的筛查与管理课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 宫颈癌 管理 课件
- 资源描述:
-
1、宫颈癌的筛查与管理宫颈癌的筛查与管理 全球每年大约有49.3万的宫颈癌新发病例,27.4万妇女死于该病,其中83%的病例发生在医疗资源欠缺的发展中国家,占发展中国家女性肿瘤的15%,而且1/3的宫颈癌发生在亚洲。我国每年新发病例13.15万,占世界宫颈癌新发病例的1/4.中国每年约2-3万妇女死于宫颈癌。预防和早期发现宫颈癌的关键在于有效的筛查和对癌前病变的正确处理。宫颈癌的筛查与管理一、人乳头瘤病毒感染和结局 高危型HPV感染是宫颈癌发生的必要条件 宫颈癌是一个感染性疾病 宫颈癌是感染了高危型的人乳头瘤病毒宫颈癌的筛查与管理感染的结局是:1.一过性的感染 2.持续性的感染 3.引起一些细胞学
2、的改变 4.感染处于一种“冬眠”状态 5.宫颈发生CIN改变 6.宫颈癌宫颈癌的筛查与管理 在大部分免疫系统正常的人,感染HPV后,经 过2-3年,一般可以自行清除病毒,并不会发病。研究表明:70%的人在一年内可以清除这种感染,90%的人在两年内基本上这种感染会消失。只有持续感染才可能会导致一些细胞学的改变 或宫颈的癌前病变。宫颈癌的筛查与管理 感染的传播途径:通过性生活、性行为引起感染 性生活不是唯一的传播途径 其他传播途径是什么,目前不清宫颈癌的筛查与管理 感染的预防:1.避孕套 2.包皮切除术 3.疫苗宫颈癌的筛查与管理 HPV感染通常没有症状,应用避孕套并不能 完全预防HPV感染 包皮
3、切除术只能减少HPV感染 疫苗主要针对16、18型,那剩下的高危型怎 么办?预防宫颈癌的二级预防筛查,就应该高度 重视宫颈癌的筛查与管理二、宫颈癌的筛查(一)宫颈细胞学筛查 1.巴氏涂片 2.宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)宫颈癌的筛查与管理 TBS诊断报告:1)阴性 2)意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US),不排除高度病变的不典型鳞状细胞(ASC-H)3)低度鳞状上皮内病变(LSIL)4)高度鳞状上皮内病变(HSIL)5)鳞状细胞癌 6)不典型腺细胞(AGC)7)腺癌宫颈癌的筛查与管理(二)HPV-DNA检测:10余年回顾性追踪研究证明,细胞学和高危型HPV2项阴性的女性,只有不足千分之
4、一的人患CIN2或更重的病变的危险,且发展成CIN3的危险性极小,30岁以下的女性因为她们发生一过性HPV感染比例较高,所以WHO建议HPV-DNA检测与宫颈液基细胞学联合应用于年龄在30岁以上妇女的宫颈癌筛查中,两项联合检测应用对于CIN2、CIN3和宫颈癌检测的敏感性达到96%-100%宫颈癌的筛查与管理 高危HPV分型检测的意义:1、高危型HPV的检测用于宫颈癌及癌前病变的 筛查。2、意义不明的非典型鳞状细胞(ASC-US)的病 人的分层管理。3、阴道镜检查的适应征。4、CIN治疗后残留或复发病变的预测和随访。目前认为杂交捕获二代(HC)的HPV-DNA的 检测是最准确的HPV检测方法宫
展开阅读全文