h型高血压的防治进展课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《h型高血压的防治进展课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 高血压 防治 进展 课件
- 资源描述:
-
1、型高血压的防治进展型高血压的防治进展内一科内一科年年脑卒中发生率以每年的速度增加亚太亚太年年脑卒中万脑卒中万脑卒中达万脑卒中达万脑卒中:我国重大的公共卫生问题脑卒中:我国重大的公共卫生问题年国际“卒中”杂志上发表的中国北京调查结果 从从“单纯追求降压达标单纯追求降压达标”到到“优化联合控制多重危险因素优化联合控制多重危险因素”从从“降压是硬道理降压是硬道理”到到“减少心脑血管事件是硬道理减少心脑血管事件是硬道理”伴有同型半胱氨酸升高的高血压患伴有同型半胱氨酸升高的高血压患者定义为者定义为”型型”高血压。高血压。,(),.与脑卒中的关联与脑卒中的关联补充叶酸与脑卒中预防补充叶酸与脑卒中预防北美国
2、家强化叶酸预防脑卒中的证据北美国家强化叶酸预防脑卒中的证据大型研究引起的争议大型研究引起的争议分析和争议的化解分析和争议的化解高血压和高在增加脑卒中风险中的协同作用高血压和高在增加脑卒中风险中的协同作用脑卒中多重危险因素的控制脑卒中多重危险因素的控制中美在心脑血管疾病预防策略上的差异性中美在心脑血管疾病预防策略上的差异性与脑卒中风险预测和个体化预防医学与脑卒中风险预测和个体化预防医学依那普利叶酸片预防脑卒中的大型四期临床研究依那普利叶酸片预防脑卒中的大型四期临床研究与心血管事件线性相关与心血管事件线性相关;在我国安庆的研究:高增加中国人群心在我国安庆的研究:高增加中国人群心脑血管事件、脑卒中的
3、风险脑血管事件、脑卒中的风险研究目的:研究目的:评价我国人群高与心脑血管事件评价我国人群高与心脑血管事件的关联的关联高血压与高对心脑血管事件的联高血压与高对心脑血管事件的联合作用合作用基因型、高血症对心脑血管事件基因型、高血症对心脑血管事件发生的修饰作用发生的修饰作用方法:方法:巢式病例对照()巢式病例对照()人群:安庆地区,人人群:安庆地区,人平均随访期:年平均随访期:年病例:随访中发生心脑血管事件病例:随访中发生心脑血管事件存活或死亡的病人存活或死亡的病人对照:按照年龄、性别、入组时对照:按照年龄、性别、入组时间进行配对间进行配对 .()谷物中叶酸强化研究谷物中叶酸强化研究 强制执行叶酸强
4、化的国家强制执行叶酸强化的国家 美国、加拿大。开始时间:年美国、加拿大。开始时间:年 无叶酸强化但其他条件相当的国家地区作为对照无叶酸强化但其他条件相当的国家地区作为对照 英格兰、威尔士英格兰、威尔士 美国卒中死亡率美国卒中死亡率 年年每年下降;每年下降;年年每年下降();每年下降();加拿大卒中死亡率加拿大卒中死亡率 年年每年下降;每年下降;年年每年下降(每年下降()。)。英格兰和威尔士卒中死亡率变化不明显英格兰和威尔士卒中死亡率变化不明显 结论:叶酸强化、降低能够降低脑卒中死亡结论:叶酸强化、降低能够降低脑卒中死亡.北美食品中强制添加叶酸显著降低脑卒中死亡率(女性).研究结果讨论研究结果讨
5、论 结果提示将与叶酸同时服用可结果提示将与叶酸同时服用可能有副作用能有副作用 主要终点发生率组间没有差异主要终点发生率组间没有差异 整个试验期间只观察到例脑卒整个试验期间只观察到例脑卒中,而且分成四组,试验把握中,而且分成四组,试验把握度严重不足度严重不足 加用叶酸的两组脑卒中发生率加用叶酸的两组脑卒中发生率(,)低于安慰剂组()低于安慰剂组(,),但),但没有统计学差异没有统计学差异(右图是复合终点)(右图是复合终点)主要结果 .例有心血管疾病史或糖尿病动脉粥样硬例有心血管疾病史或糖尿病动脉粥样硬化等危险因素化等危险因素随机、双盲、安慰剂对照,随访年随机、双盲、安慰剂对照,随访年治疗组:治疗
6、组:叶酸、叶酸、和和 主要结果:主要结果:主要终点复合事件两组间无显著差异主要终点复合事件两组间无显著差异治疗组卒中发生的相对风险较安慰剂组治疗组卒中发生的相对风险较安慰剂组降低()降低()补充叶酸预防脑卒中疗效:荟萃分析项备选相关目标文献项备选相关目标文献()项全文评选目标文献项全文评选目标文献 项纳入荟萃分析目标文献项纳入荟萃分析目标文献文献摘要审查文献摘要审查 除外除外 项项(非随机对照试验设计、非心血管观察结局、(非随机对照试验设计、非心血管观察结局、干预措施没有叶酸(盐)干预措施没有叶酸(盐)终点例数审查除外项终点例数审查除外项重复报道项;非脑血管病终点报道项;重复报道项;非脑血管病
展开阅读全文