胃癌患者的饮食课件.ppt
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- 胃癌 患者 饮食 课件
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1、胃癌患者的饮食胃癌患者的饮食一、胃是人体重要的消化器官。胃癌是我国发病一、胃是人体重要的消化器官。胃癌是我国发病率较高的恶性肿瘤。发病年龄以率较高的恶性肿瘤。发病年龄以40-60岁最为常见,岁最为常见,男性多于女性。胃癌治疗目前主要是采取以手术男性多于女性。胃癌治疗目前主要是采取以手术治疗为主的综合治疗。胃癌手术后的饮食在胃切治疗为主的综合治疗。胃癌手术后的饮食在胃切除术后是一项极为重要的护理内容,进食过于急除术后是一项极为重要的护理内容,进食过于急切或过于保守都会导致不良的后果。切或过于保守都会导致不良的后果。22022-10-24二、胃癌的病因二、胃癌的病因1环境和饮食因素:环境和饮食因素
2、:直接致癌物质:熏肉制品、腌菜、腌肉、发霉食品直接致癌物质:熏肉制品、腌菜、腌肉、发霉食品 间接致癌物质:食品中存在亚硝胺类化合物间接致癌物质:食品中存在亚硝胺类化合物 饮食行为:三餐不定时、进食快、喜吃热食、暴饮暴食饮食行为:三餐不定时、进食快、喜吃热食、暴饮暴食2精神因素:爱生闷气精神因素:爱生闷气3遗传因素:有胃癌家族史的人群发病率比普通人群高遗传因素:有胃癌家族史的人群发病率比普通人群高4倍倍 胃癌发生于胃癌发生于A血型的人较血型的人较O血型者为多血型者为多4幽门螺旋杆菌感染:幽门螺旋杆菌感染:5免疫因素:免疫因素:6癌前期变化:癌前期变化:(1)慢性萎缩性胃炎)慢性萎缩性胃炎(2)久
3、治不愈的胃溃疡)久治不愈的胃溃疡(3)胃息肉)胃息肉(4)残胃)残胃32022-10-24三、胃癌的临床表现三、胃癌的临床表现 早期无明显症状,随着肿瘤的生长而影响胃功能时,才出现早期无明显症状,随着肿瘤的生长而影响胃功能时,才出现明显症状。明显症状。1上腹部疼痛上腹部疼痛 2恶心、呕吐恶心、呕吐 3食欲减退、消瘦、无力食欲减退、消瘦、无力 4出血和黑便出血和黑便 5便秘和腹泻便秘和腹泻 6肿块、淋巴结转移、腹水等肿块、淋巴结转移、腹水等42022-10-24四、术前饮食护理四、术前饮食护理术前术前3天改半流质饮食,术前天改半流质饮食,术前1天改流质饮食,术前禁食禁天改流质饮食,术前禁食禁饮饮
4、8小时。小时。半流质饮食:半流质饮食:可用的食物有:肉末粥、碎菜粥、蛋花粥、麦片粥、线面可用的食物有:肉末粥、碎菜粥、蛋花粥、麦片粥、线面汤、馄饨、蒸蛋羹、豆腐、果泥、香蕉、菜泥、肉末、汤、馄饨、蒸蛋羹、豆腐、果泥、香蕉、菜泥、肉末、鱼片等。鱼片等。流质饮食:流质饮食:可用的食物有稠米汤、藕粉、肉汤、鱼汤、牛奶、菜汤、可用的食物有稠米汤、藕粉、肉汤、鱼汤、牛奶、菜汤、果汁等。果汁等。52022-10-24五、术后饮食护理五、术后饮食护理胃切除术后,通常应禁食禁饮。待肠蠕动恢复,肛门排气,才可胃切除术后,通常应禁食禁饮。待肠蠕动恢复,肛门排气,才可给予少量的温开水,避免进食大量甜食。给予少量的温
5、开水,避免进食大量甜食。如无不适,次日可给少量清淡流食,如米汤、菜汤、稀藕粉、淡如无不适,次日可给少量清淡流食,如米汤、菜汤、稀藕粉、淡果子水等,但不能吃蔗糖、牛奶及豆浆等,因为这些食物可产生果子水等,但不能吃蔗糖、牛奶及豆浆等,因为这些食物可产生腹胀。腹胀。第五日可用少渣半流食,例如可选择大米粥、碎肉蕃茄汁烩豆腐、第五日可用少渣半流食,例如可选择大米粥、碎肉蕃茄汁烩豆腐、馄饨、肉末蕃茄汁或菜汁烩挂面、面包、蛋糕、牛奶、豆浆等。馄饨、肉末蕃茄汁或菜汁烩挂面、面包、蛋糕、牛奶、豆浆等。第九日可改用营养丰富、易于消化、无刺激性、质软一日五餐的第九日可改用营养丰富、易于消化、无刺激性、质软一日五餐的
6、胃病饮食。胃病饮食。若进食后有恶心、腹胀等不适,则应减少或停止饮食。待症状消若进食后有恶心、腹胀等不适,则应减少或停止饮食。待症状消失之后,病情好转,再开始进食。失之后,病情好转,再开始进食。62022-10-24六、化疗病人的饮食六、化疗病人的饮食胃癌化学治疗可造成骨髓再生不良,血象下降等,尤以胃癌化学治疗可造成骨髓再生不良,血象下降等,尤以白血球下降最为明显。为有效预防血象下降,在化学治白血球下降最为明显。为有效预防血象下降,在化学治疗时病人应补充高蛋白质饮食,如牛奶、大豆、瘦肉、疗时病人应补充高蛋白质饮食,如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木猪蹄、海参、鱼
7、、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。耳、胡萝卜、赤小豆等。72022-10-24v化疗应注意以下几点:化疗应注意以下几点:化疗常常引起恶心、呕吐、食欲不振、腹胀腹泻等消化道症化疗常常引起恶心、呕吐、食欲不振、腹胀腹泻等消化道症状。为保证化疗顺利进行,应注意以下几点:状。为保证化疗顺利进行,应注意以下几点:处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系,避免在药物作处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系,避免在药物作用的高峰期进食。例如采用静脉给药,最好在空腹时进行,用的高峰期进食。例如采用静脉给药,最好在空腹时进行,因空腹可使恶心和呕吐症状减轻。如采用口服给药,以饭后因空腹可使恶心
8、和呕吐症状减轻。如采用口服给药,以饭后服用为好,因为药物经服用为好,因为药物经23小时反吸收入血液,其浓度达到小时反吸收入血液,其浓度达到最高时,即使有消化道反应也是空腹状态,症状会因此减轻。最高时,即使有消化道反应也是空腹状态,症状会因此减轻。在化疗期间,进餐次数要比平时多一些,食物的性状要稀软在化疗期间,进餐次数要比平时多一些,食物的性状要稀软易消化,又含有丰富的蛋白质、维生素和充足的热能。易消化,又含有丰富的蛋白质、维生素和充足的热能。即使有呕吐,也要坚持进食,必要时可通过输液补充能量。即使有呕吐,也要坚持进食,必要时可通过输液补充能量。82022-10-24七、胃癌病人的饮食宜忌七、胃
9、癌病人的饮食宜忌少食多餐,每天进餐少食多餐,每天进餐67次,定时定量进餐。次,定时定量进餐。干稀分食:为使食物在胃内停留的时间延长,胃癌患者进食时可只吃干稀分食:为使食物在胃内停留的时间延长,胃癌患者进食时可只吃较干的食物,不喝水,进餐较干的食物,不喝水,进餐30分钟以后再喝水,可避免食物快速冲入分钟以后再喝水,可避免食物快速冲入小肠,并促进食物的进一步吸收。小肠,并促进食物的进一步吸收。预防倾倒综合症:限制碳水化合物的摄入。临床上常见的症状有上腹预防倾倒综合症:限制碳水化合物的摄入。临床上常见的症状有上腹胀痛、心慌、出汗、头晕、无力、呕吐,有时还可出现面色苍白、腹胀痛、心慌、出汗、头晕、无力
10、、呕吐,有时还可出现面色苍白、腹泻等症状。泻等症状。预防的方法:进食后平卧预防的方法:进食后平卧1020分钟可以控制或减轻症状;调节饮食,分钟可以控制或减轻症状;调节饮食,减少碳水化合物的摄入,使其逐渐适应。减少碳水化合物的摄入,使其逐渐适应。逐步增加食量和食物的种类:病人应从术后的流食、半流食逐步转为逐步增加食量和食物的种类:病人应从术后的流食、半流食逐步转为软食或普通膳食,并根据病人的饮食习惯增加食物的花样,提高病人软食或普通膳食,并根据病人的饮食习惯增加食物的花样,提高病人的食欲。的食欲。92022-10-24八、适宜胃癌病人吃的食物八、适宜胃癌病人吃的食物【宜宜】(1)宜多吃能增强免疫
11、力、抗胃癌作用的食物,如山药、扁豆、薏米、菱、)宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物,如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、鸽金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猪肝、沙虫、猴头菌、鲍鱼、针鱼、海参、牡蛎、乌贼、鲨鱼、蛋、牛奶、猪肝、沙虫、猴头菌、鲍鱼、针鱼、海参、牡蛎、乌贼、鲨鱼、老虎鱼、黄鱼鳔、海马、甲鱼。老虎鱼、黄鱼鳔、海马、甲鱼。(2)宜多吃高营养食物,防治恶病质,如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪)宜多吃高营养食物,防治恶病质,如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、
12、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、乌贼、鲫鱼、鳗、鲮鱼、鲳鱼、泥鳅、虾、淡菜、猪肝、鲟鱼。乌贼、鲫鱼、鳗、鲮鱼、鲳鱼、泥鳅、虾、淡菜、猪肝、鲟鱼。(3)恶心、呕吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、)恶心、呕吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子。无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子。(4)贫血宜吃淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠)贫血宜吃淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻
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