患者搬运法二要点课件.ppt

1、搬运患者法1、轮椅运送法。2、平车运送法。3、担架运送法。4、注意事项。轮椅运送法 平车运送 轮椅运送法 目的：目的：护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。或室外活动。帮助患者下床活动，促进血液循环和体力的恢复。帮助患者下床活动，促进血液循环和体力的恢复。操作前准备：操作前准备：用物准备用物准备 轮椅，根据季节可备毛毯、别针，需要时备软轮椅，根据季节可备毛毯、别针，需要时备软枕。枕。患者准备患者准备 患者了解轮椅运送的方法和目的，能够主动配患者了解轮椅运送的方法和目的，能够主动配合操作。合操作。环境准备环境准备 移开障碍物，

2、保证环境宽敞。移开障碍物，保证环境宽敞。（二）（二）操作步骤操作步骤1）检查轮椅车是否完好。）检查轮椅车是否完好。2）将轮椅车推至床边，椅背与床尾平齐，面向床头，）将轮椅车推至床边，椅背与床尾平齐，面向床头，拉起车闸拉起车闸,翻起脚踏板。翻起脚踏板。3）查对、解释、问二便。）查对、解释、问二便。4）扶助病人穿袜、穿鞋、下床）扶助病人穿袜、穿鞋、下床5）如无车闸，则护士站在轮椅后面固定防止前倾。）如无车闸，则护士站在轮椅后面固定防止前倾。病人坐好后，翻下踏脚板，脚踏在踏脚板上。病人坐好后，翻下踏脚板，脚踏在踏脚板上。帮助病人下轮椅法：将轮椅推至床边，固定轮椅，帮助病人下轮椅法：将轮椅推至床边，固

3、定轮椅，翻起踏脚板，扶病人下轮椅。翻起踏脚板，扶病人下轮椅。（三）注意事项：1、注意安全，进出门或遇到障碍物时，勿用轮椅撞门或障碍物（特别是老人大部分都有骨质疏松症易受伤）；2、推轮椅时，嘱病人手扶着轮椅扶手，尽量靠后坐，勿向前倾身或自行下车；以免跌倒，必要时加约束带；3、由于轮椅的前轮较小，在快速行驶时如遇到小障碍物（如小石子、小沟等）易造成轮椅突停而导致轮椅或病人向前倾翻而伤害病人，推轮椅者一定要小心，必要时可采用后拉的方式（因后轮较大，越障碍的能力较强）；4、推轮椅下坡时速度要慢，病员的头及背应向后靠并抓紧扶手，以免发生意外；5、随时注意观察病情；病人如有下肢浮肿、溃疡或关节疼痛，可将脚

4、踏板抬起，垫以软枕。6、天气寒冷时注意保暧，将毛毯直铺在轮椅上，还要用毛毯围在病人颈部，用别针固定，同时围着两臂，别针固定在腕部，再将上身围好，脱鞋后用毛毯将双下肢和两脚包裹。7、应经常检查轮椅，定时加润滑油，保持完好备用 主要还是要细心，定期对轮椅进行体检，切匆粗心大意平车运送 目的目的 运送不能起床的患者入院、作各种特殊运送不能起床的患者入院、作各种特殊 检查、治疗、手术或转运患者。检查、治疗、手术或转运患者。操作前准备：操作前准备：用物准备用物准备 平车平车(置被单和橡胶单包好的垫子和枕头置被单和橡胶单包好的垫子和枕头)，带，带套的毛毯或棉被。如为骨折患者，应有木板垫于平车上，套的毛毯或

5、棉被。如为骨折患者，应有木板垫于平车上，并将骨折部位固定稳妥；如为颈椎、腰椎骨折或病情较并将骨折部位固定稳妥；如为颈椎、腰椎骨折或病情较重的患者，应备有帆布中单或布中单。重的患者，应备有帆布中单或布中单。患者准备患者准备 了解搬运步骤及配合方法。了解搬运步骤及配合方法。环境准备环境准备 宽敞，便于操作。宽敞，便于操作。二 工作规范要求1评估患者：患者的体重、意识状态、病情及躯体活动能力。患者损伤的部位和理解合作程度。2向患者解释搬运的步骤及配合方法。3护士自身准备 衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。4环境准备 环境宽敞，便于操作。5检查平车的性能（各部件性能良好，车上至被子、枕头）如为骨折患者

6、，应有木板垫于平车上，并将骨折部位固定稳妥；如为颈椎、腰椎骨折患者或病情较重的患者，应备中单）将平车推至患者床旁，核对患者姓名、床号。6安置好患者身上的导管等（避免导管脱落、受压或液体逆流）7搬运患者（根据患者病情及体重，确定搬运方法）平车运送法1、挪动法：2、一人法：3、二、三人法：4、四人法：挪动法挪动法（适用于能在床上配合的患者）推平车至患者床旁，移开床旁桌、床旁椅，松开盖被。将平车推至床旁与床平行，大轮靠近床头，将制动闸止动协助患者将上身、臀部、下肢依次向平车移动协助患者在平车上躺好，用盖被包裹患者，先足部在两侧，头部盖被折成45度角。一人搬运法一人搬运法（适用于上肢活动自如，体重较轻

7、的患者）推平车至患者床旁，大轮端靠近床尾，使平车与床成钝角，用制动闸止动松开盖被，协助患者穿好衣服搬运者一臂自患者近侧腋下伸入至对侧肩部，另一臂伸入患者臀下；患者双臂过搬运者肩部，双手交叉于搬运者颈后；搬运者抱起患者，稳步移动将患者放于平车中央，盖好盖被。一人搬运法二人搬运法二人搬运法（适用于不能活动，体重较患者）同一人搬运法步骤1-2搬运者甲乙二人站在患者同侧床旁，协助患者将上肢交叉于胸前搬运者甲一手伸至患者头、颈、肩下方，另一手伸至患者腰部下方；搬运者乙一手伸至患者臀部下方，另一手伸至患者膝部下方，两人同时抬起患者至近侧床缘，在同时抬起患者向平车处移动，将患者放于平车中央、盖好盖被。二人搬

8、运法三人搬运法三人搬运法（适用于不能活动，体重超的患者）同一人搬运法步骤1-2搬运者甲乙丙三人站在患者同侧床旁，协助患者将上肢交叉于胸前搬运者甲双手拖住患者头颈肩及胸部，搬运者乙双手拖住患者背、腰、臀部；搬运者丙双手拖住患者膝部及双足，三人同时抬起患者至近侧床缘，在同时抬起患者稳步向平车处移动，将患者放于平车中央，盖好盖被。三人搬运法四人搬运法四人搬运法（适用于颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者）同挪动法步骤1-2搬运者甲乙分别站于床头和床尾；搬运者丙丁分别站于病床和平车的一侧将中单放于患者腰臀部下方（中单能承受患者体重）搬运者甲抬起患者的头颈肩；搬运者乙抬起患者的双足；搬运者丙丁分别抓住中单四角

9、，四人同时抬起患者向平车处移动，将患者放于平车中央，盖好盖被。8整理床单位，铺暂空床9松开平车制动闸，推患者至目的地（推送患者时护士应位于患者头部，随时观察患者病情变化；推行中，平车小轮端在前，转弯灵活；速度不可过快，上下坡时患者头部应位于高处，减轻患者不适，并嘱患者抓紧扶手，保证患者安全，进出门时避免碰撞门窗；保持输液管道，引流管道通畅；颅脑损伤、颌面部外伤以及昏迷患者，应将头偏向一侧）四人搬运法注意事项动作轻稳，协调一致，确保患者的安全舒适。动作轻稳，协调一致，确保患者的安全舒适。在操作中遵从节力原则。在操作中遵从节力原则。运送患者推车过程中，应做到：运送患者推车过程中，应做到：推送时，平

10、车小轮在前，可减少震动，而且转弯时灵活。推送时，平车小轮在前，可减少震动，而且转弯时灵活。运送过程中，随时观察患者病情。运送过程中，随时观察患者病情。推车行走时不可过快，头始终保持于高位，避免出现不适。推车行走时不可过快，头始终保持于高位，避免出现不适。不能用平车碰、撞门墙。不能用平车碰、撞门墙。注意保暖，防止受凉；保证各项治疗及管道的通畅。注意保暖，防止受凉；保证各项治疗及管道的通畅。颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷的患者应将头偏向一侧；骨颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷的患者应将头偏向一侧；骨折患者应意固定。折患者应意固定。禁止一人抬肩一人抬腿的搬运法：三 结果目标搬运时动作轻稳、准确，确保患者安全。搬运过程中注意观察患者病情变化，无损伤等并发症的发生患者的持续性治疗不受影响担架运送法目的：目的：在急救的过程中，运送不能起床的患者作检查、治疗等。操作前准备操作前准备：担架上须铺有软垫，其他用物同平车运送法。