中西医结合中医内科试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中西医结合中医内科试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患儿形体消瘦,面色不华,容易感冒,腹泻,食欲不佳,舌质淡红,脉弱。中医诊断中的舌苔正确的是()。A 薄白 B 花剥 C 白腻 D 白厚 E 黄腻正确答案B答案解析薄白是正常的舌苔,肯定不选。白腻、白厚、黄腻均是湿热或寒湿的舌苔,或说是是实证的舌苔。题目的症状显然是气虚,所以选择花剥。2、经期或经后腹痛,喜温喜按,月经色淡质稀,神疲乏力,下腹积块,腹腔镜检查诊断为子宫内膜异位症,首选方剂为()。A 少腹逐瘀汤 B
2、膈下逐瘀汤 C 血府逐瘀汤 D 桃红四物汤 E 理冲汤正确答案E答案解析暂无解析。3、布洛芬与阿司匹林作用的不同点()。A 镇痛 B 解热 C 抗炎 D 治疗风湿性、类风湿性关节炎 E 诱发哮喘正确答案E答案解析暂无解析。4、患儿,女,6岁。左颈项结肿疼痛3天,皮色未变,肿块如鸽卵大,活动度存在,伴咽喉红肿,恶寒发热,头痛,舌苔薄黄,脉细数。内治应首选()。A 仙方活命饮 B 牛蒡解肌汤 C 桑菊饮 D 五味消毒饮 E 五神汤正确答案B中西医结合中医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f1答案解析暂无解析。5、
3、诊断蛛网膜下腔出血最可靠的依据是()。A 突然剧烈头痛、呕吐 B 脑膜刺激征阳性 C 偏瘫 D CT脑检查呈低密度影 E 脑脊液检查呈均匀血性,压力增高正确答案E答案解析CT是蛛网膜下腔出血的首选方法,表现为高密度征象,故低密度影不对。6、附子入汤剂的用法是()。A 另煎 B 后下 C 先煎 D 烊化 E 冲服正确答案C答案解析附子有毒,含有乌头碱,宜先煎,以减弱其毒性。7、以下何脉不主宿食?()A 紧脉 B 促脉 C 滑脉 D 结脉 E 涩脉正确答案D答案解析暂无解析。8、患儿,男,3岁。夏季发病,发热1天,无汗,口渴烦躁,2分钟前突然抽搐。查体:体温40.2,舌红,苔黄,脉洪数。辨证为()
4、。A 风热致惊 B 暑邪致惊 C 温邪内陷 D 湿热疫毒 E 痰湿惊风正确答案B答案解析暂无解析。9、关于长期使用利尿药的降压机制的叙述下列正确的是()。A 抑制醛固酮的分泌 B 降低血浆肾素活性 C 增加血浆肾素活性中西医结合中医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f2 D 减少血管平滑肌细胞内Na+E 排Na+、利尿、血容量减少正确答案D答案解析利尿药长期使用可降低血管阻力,但该作用并非直接作用,因为利尿药在体外对血管平滑肌无作用,在肾切除的病人及动物使用利尿药也不能发挥降压作用。利尿药降低血管阻力的最可能
5、机制是持续地降低体内Na+浓度及降低细胞外液容量。平滑肌细胞内Na+浓度降低可能导致细胞内Ca2+浓度降低,从而使血管平滑肌对缩血管物质的反应性减弱。10、三焦的生理功能是()。A 通行元气 B 传化水谷 C 化生精气 D 调畅气机 E 泌别清浊正确答案A答案解析三焦的生理功能是主持诸气。总司人体的气机和气化。三焦主持诸气,总司气化的功能,主要取决于三焦是元气的通道。11、关于产后小便不通和小便频数失禁的病因病机,其相同点是()。A 肾虚气虚 B 气滞血瘀 C 血虚气滞 D 阴血亏虚 E 血瘀气逆正确答案A答案解析产后小便不通和小便频数失禁的病因病机大体一致(肾虚,气虚),故统称产后排尿异常。
6、12、某男,32岁。急性发病,症见壮热,烦渴,面红目赤,尿黄,便干,苔黄脉数。其病机是()。A 阳偏盛 B 阴偏盛 C 阳偏衰 D 阴偏衰 E 阴损及阳正确答案A答案解析暂无解析。13、生地黄、玄参均具有的功效是()。A 清热解毒,凉血消斑 B 清热凉血,养阴增液 C 清热凉血,活血散瘀 D 清热解毒,疏风散热 E 清热燥湿,泻火解毒正确答案B中西医结合中医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f3答案解析暂无解析。14、下列属于针灸学的理论核心是()。A 脏象学说 B 阴阳学说 C 五行学说 D 经络学说 E
7、气血学说正确答案D答案解析暂无解析。15、患儿急性支气管炎,咳嗽频作,咽痒声重,略痰稀薄,脉浮紧。中医辨证为()。A 风热咳嗽 B 风寒咳嗽 C 痰热咳嗽 D 阴虚咳嗽 E 痰湿咳嗽正确答案B答案解析脉浮紧提示是风寒咳嗽。16、糖尿病最常见、最严重的急性并发症是()。A 自主神经病变 B 非特异性感染 C 肺结核 D 酮症酸中毒 E 低血糖昏迷正确答案D答案解析糖尿病最常见、最严重的急性并发症是酮症酸中毒、高渗昏迷。余项并不危及生命。17、患儿,9个月。发热,微汗,鼻塞流涕,咽红,夜间体温升高,又见惊惕啼叫,夜卧不安,舌质红,苔薄白,指纹浮紫。其诊断是()。A 夜啼 B 感冒夹痰 C 感冒夹惊
8、 D 急惊风 E 小儿暑温正确答案C答案解析根据患儿“发热,微汗,鼻塞流涕,咽红”可辨病为感冒;“又见惊惕啼叫”为小儿神气怯弱,肝气未盛,感邪之后,热扰心肝,引动肝风,扰乱心神所致。四诊合参,患儿诊断为感冒夹惊。18、肛痈的主要病因在于()。A 便秘 B 饮食不节中西医结合中医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f4 C 外伤 D 受寒 E 情志不畅正确答案A答案解析暂无解析。19、百合固金汤的主治证候中常见()。A 咳痰带血 B 干咳无痰 C 咳痰黄稠 D 咯痰不爽 E 咳喘不利正确答案A答案解析祛湿剂不具有
9、的功用是()。20、患者,男,44岁。两胁胀痛,痛无定处,食少纳呆,舌苔薄白,脉弦。实验室检查:血清丙氨酸转氨酶246 U/L,HBsAg阳性。其证型是()。A 脾肾阳虚 B 肝胆湿热 C 瘀血阻络 D 肝肾阴虚 E 肝气郁结正确答案E答案解析暂无解析。21、关于自体输血,下列哪项说法是错误的?()A 自体输血可减少输血反应和疾病传播 B 当应用稀释式自体输血时,最好先采的先输,后采的后输 C 脾破裂出血手术时,可采用回收式自体输血 D 预存式自体输血,可于术前1个月开始采血 E 胸、腹腔开放性损伤超过4小时,或血液在体腔内存留过久,是自体输血的禁忌正确答案B答案解析因为自体输血是收集自体血液
10、输还本人,所以不需检测血型和交叉配血试验,减少输血反应,没有传播疾病的危险。当有胸腹腔内出血(如脾破裂、异位妊娠破裂)或心血管大手术出血时,可用血液回收机收集,经自动处理去除血浆和有害物质后,得到HCT达50%65%的浓缩红细胞回输,称回收式自体输血。但若是胸腹腔开放性损伤超过4小时,被视为可能污染,不能再回输。当择期手术时,对符合条件的病人于术前1个月开始定期反复采血储存,在手术时输还病人,称预存式自体输血。自体血液可以适当稀释后回输,称稀释式自体输血。即在麻醉前开始采血,从病人一侧静脉采血,同时从另一侧静脉输入采血量34倍的电解质溶液或适量血浆代用品。每次可采8001000ml血,视需要而
11、定。一般以血细胞比容不低于25%、白蛋白30g/L以上、血红蛋白lOOg/L左右为限。采血速度为每5分钟200ral。稀释的血液不会影响组织供氧和凝血机制,有利于降低血液粘稠度和改善微循环。在回输操作时,应当先输后采的血,因为最先采取的血液中含红细胞和凝血因子的成分最多,宜最后输入。22、患儿,男,1岁。夜卧不宁,时有啼哭,白昼如常,用药宜首选()。A 石膏 B 黄连中西医结合中医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f5 C 全蝎 D 蝉衣 E 防风正确答案D答案解析暂无解析。23、关于麻疹早期诊断的依据的描述
12、下列正确的是()。A 高热起伏 B 玫瑰色斑丘疹 C 咳嗽频繁 D 麻疹黏膜斑 E 畏光流泪正确答案D答案解析根据麻疹的接触史,前驱期出现麻疹黏膜斑,皮疹形态和出现顺序,诊断较容易。24、麻杏甘石汤中麻黄与生石膏共为君药,其配伍属于下列哪项?()A 相畏为用 B 相使为用 C 相杀为用 D 相须为用 E 相制为用正确答案E答案解析暂无解析。25、肺结核原发综合征的原发灶早期是()。A 渗出性病变 B 纤维索条 C 肿块 D 增殖性病变 E 钙化正确答案A答案解析暂无解析。26、患者,男,46岁。稍劳后尿道即有白浊溢出,伴头晕,精神不振,腰膝酸软,阳痿,早泄,舌淡胖苔白,脉沉细。实验室检查:前列
13、腺液卵磷脂小体明显减少。其治法是()。A 活血散瘀 B 补肾滋阴 C 温肾固精 D 温补脾肾 E 补中益气正确答案C中西医结合中医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f6答案解析该患者阳痿早泄,舌淡胖苔白,脉沉纽,应为肾阳虚衰证。慢性前列腺炎肾阳虚衰,肾精不固,治宜温肾固精。27、下列哪一项属于透视的局限性?()A 操作方便,费用低廉 B 可进行多位置、多角度的观察 C 能够观察器官的动态情况 D 无法作出客观记录 E 可迅速得出结果正确答案D答案解析透视的缺点为不能显示细微病变,不能留下永久记录,不便于复查对
14、比。28、在哪脏的阴阳偏衰时,才容易发生阴阳互损()。A 心 B 肝 C 肾 D 脾 E 肺正确答案C答案解析阴阳互损,是指在阴或阳任何一方虚损到一定程度时,影响及对方的化生,引起对方也虚,最终形成阴阳两虚的病理变化肾为水火之宅,内寓真阴真阳,故多在肾的阴阳偏衰时,才容易发生阴阳互损。29、女患者,结婚3年未孕,月经23月一行,量少色淡,面色晦暗,腰酸腿软。舌淡苔白,脉沉细。检查排卵功能不良或黄体功能不足。治疗选方()。A 开郁种玉汤 B 养精种玉汤 C 启宫丸合四物汤 D 归肾丸合五子衍宗丸 E 十全大补汤正确答案D答案解析暂无解析。30、越鞠丸所治六郁证包括()。A 痰、气、血、热、湿、寒
15、郁 B 湿、火、食、寒、气、血郁 C 火、湿、寒、血、气、热郁 D 痰、气、火、血、食、湿郁 E 血、寒、湿、痰、食、火郁正确答案D答案解析越鞠丸治证乃因气郁为主而引起的气、血、痰、火、湿、食之六郁证。31、下列哪项不是中风的主症()。A 猝然昏仆,不省人事 B 口眼歪斜中西医结合中医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f7 C 语言不利 D 半身不遂 E 醒后如常人正确答案E答案解析中风是以猝然昏仆,不省人事,伴口眼歪斜,半身不遂,语言不利,或不经昏仆,仅以歪僻不遂为主症的一种疾病,常遗留半身不遂或语言不利等
16、后遗症。32、患者因变异型心绞痛住院治疗,今晨心绞痛突然发作,其治疗首选()。A 普萘洛尔 B 倍他乐克 C 阿司匹林 D 硝苯地平 E 硝酸异山梨酯正确答案D答案解析暂无解析。33、患者,男,16岁。腹胀食少,大便溏薄,肢体倦怠,神疲乏力,少气懒言,面色萎黄。舌淡苔白,脉缓弱。选用的治疗方剂是()。A 归脾汤 B 芍药汤 C 附子理中汤 D 乌梅丸 E 补中益气汤正确答案E答案解析本患者临床表现为脾胃气虚,运化无能,失于濡养所致。补中益气汤具有补中益气,升阳举陷的功效,可用于治疗脾胃气虚证,符合条件可用;归脾汤功用益气补血,健脾养心。主治心脾两虚。脾不统血。芍药汤清热燥湿,调和气血,主治湿热
17、痢。附子理中丸具有温阳祛寒,益气健脾之功效,可用于治疗脾胃虚寒,风冷相乘;乌梅丸功擅温脏安蛔,主治脏寒蛔厥证。34、患儿,6岁。发热轻微,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后12天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。其病机是()。A 邪伤肺卫 B 邪伤肺胃 C 邪炽气营 D 邪炽心肝 E 邪伤肺肾正确答案A答案解析本证以微热流涕,皮疹稀疏,疹色红润,疱浆清亮为特征,属水痘邪伤肺卫证。35、血虚病证多见于()。A 肝脾 B 心肝 C 脾肺 D 肺肾中西医结合中医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:397e97ae47c6
18、1837abb90dcdf96b5f3f8 E 肝肾正确答案B答案解析血虚是指血液不足或滋润濡养功能减退引起的病理变化。血虚的病机特点为全身失养和血不养神两个方面。全身失养可见面色不华,唇舌爪甲色淡无华,头目眩晕,心悸怔忡,神疲乏力,形体瘦怯,或手足麻木。关节屈伸不利,或两目干涩,视物昏花等。血不养神可见失眠,多梦,健忘等。血虚病证多见于心肝两脏。36、属于脾俞穴的定位是()。A 第7胸椎棘突下,旁开1.5寸 B 第9胸椎棘突下,旁开1.5寸 C 第10胸椎棘突下,旁开1.5寸 D 第11胸椎棘突下,旁开1.5寸 E 第12胸椎棘突下,旁开1.5寸正确答案D答案解析暂无解析。37、新生儿开始排
19、便的时间常为生后()。A 24小时 B 36小时 C 48小时 D 60小时 E 72小时正确答案A答案解析新生儿生后24小时内开始排出胎便,34天排完。48小时仍然不排出胎便或量少,提示异常,应分析原因。38、小儿风热感冒与风寒感冒的鉴别要点有()。A 恶风发热 B 恶寒发热 C 咽红肿痛 D 咳嗽不爽 E 咳嗽频作正确答案C答案解析风热感冒时风热之邪循经上炎,熏蒸咽喉,故见咽红肿痛,此症是与风寒感冒的鉴别要点。39、下列感染途径为肾盂肾炎最常见的是()。A 上行感染 B 血行感染 C 淋巴道感染 D 外伤直接感染 E 肾周围器官感染蔓延正确答案A答案解析肾盂肾炎时病原菌多由尿道进入膀胱,上
20、行感染经输尿管达肾,也可经血行感染播散到肾。中西医结合中医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f940、多发性抽搐症的病位主要涉及到()。A 心、肝、肺 B 心、肝、脾 C 肺、脾、肾 D 心、肝、肾 E 肝、脾、肾正确答案E答案解析多发性抽搐症标在风火痰湿,本在肝、脾、肾三脏,尤与肝最为密切。41、治疗久痹,风、寒、湿偏盛不明显者,可选用的方剂是()。A 防风汤 B 薏苡仁汤 C 宣痹汤 D 蠲痹汤 E 乌头汤正确答案D答案解析防风汤主治风邪偏盛;薏苡仁汤主治湿邪偏盛;宣痹汤主治风湿热盛;乌头汤主治寒邪偏盛;
21、排除A、B、C、E项。蠲痹汤可用治痹证日久,风、寒、湿偏盛不明显者。42、下列药物中,收敛止血药包括()。A 仙鹤草 B 三七 C 小蓟 D 地榆 E 白茅根正确答案A答案解析三七为化瘀止血药。小蓟、地榆、白茅根均为凉血止血药。43、李女士,女,28岁,久婚未能怀孕,月经或前或后,经量多少不一,经前烦躁易怒,胸胁乳房胀痛,精神抑郁,喜太息,舌尖边有瘀点,质黯红,脉弦细。应诊断为()。A 肾虚不孕 B 肝气郁结不孕 C 肾虚肝郁不孕 D 瘀滞胞宫不孕 E 痰湿内阻不孕正确答案B答案解析暂无解析。44、患儿,女性,6岁,咳嗽重浊,痰多壅盛,色白质稀,喉间痰声漉漉,胸闷,纳呆,舌淡苔白腻,脉滑。治疗
22、宜用()。A 金沸草散加减 B 桑菊饮加减 C 清金化痰汤 D 三拗汤合二陈汤加减中西医结合中医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f10 E 沙参麦冬汤加减正确答案D答案解析综合观察脉证,应为痰湿咳嗽,治法为燥湿化痰止咳,方用三拗汤合二陈汤加减。45、木瓜具有的功效是()。A 活血通经,除湿和胃 B 舒筋活络,除湿和胃 C 行气化湿,利尿消肿 D 温里散寒,活血通络 E 软坚散结,补益肝肾正确答案B答案解析暂无解析。46、关于产褥期处理及保健,以下哪项正确?()A 产后24小时内,每34小时哺乳一次 B 少量
23、口服抗生素,预防乳头皲裂 C 会阴部可用稀释的高锰酸钾或新洁尔灭冲洗 D 必须退奶时,可口服大剂量孕激素 E 产后访视应在产后42天开始正确答案C答案解析产后半小时开始哺乳,24小时内,每13小时哺乳一次。预防乳头皲裂的措施:哺乳前肥皂水和清水擦洗乳头,哺乳后留一滴乳汁等。会阴部可用1:5000高锰酸钾液或2/1000新洁尔灭冲洗。必须退奶时,可口服溴隐亭或大剂量雌激素。第一次产后访视应在产后3天。47、下列除哪味药外都是既能祛风、又能止痉的药物?()A 防风 B 蝉衣 C 白僵蚕 D 蜈蚣 E 刺蒺藜正确答案E答案解析刺蒺藜有平肝疏肝、祛风明目的作用,无止痉作用,余药皆有祛风止痉作用。48、
24、痹证所以有风寒湿痹与热痹,大多数医家认为取决于()。A 感邪性质的不同 B 病变部位的不同 C 感邪季节的不同 D 地理、气候、环境的不同 E 人体素质的阳气盛衰不同正确答案E答案解析暂无解析。中西医结合中医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f1149、分布有下合穴最多的经脉是()。A 足太阳膀胱经 B 足阳明胃经 C 足少阳胆经 D 足少阴肾经 E 足太阴脾经正确答案B答案解析暂无解析。50、患者,男,39岁。患肾结核3个月,尿频、尿急、尿时涩痛,腰痰痛,午后潮热,盗汗,舌红少苔,脉细数。治疗应首选抗结核药
25、加()。A 六味地黄汤 B 龙胆泻肝汤 C 滋阴除湿汤 D 萆薢分清饮 E 知柏地黄汤正确答案E答案解析暂无解析。51、肛周脓肿实证初起外治法宜用()。A 红灵油膏 B 金黄膏 C 阳和解凝膏 D 生肌白玉膏 E 冲和膏正确答案B答案解析暂无解析。52、羊水进入母体循环最常见的途径为()。A 宫颈管黏膜的静脉 B 子宫体部内膜的静脉 C 不正常开放的子宫血管 D 胎盘附着处的血窦 E 剖宫产子宫切口处开放的血管正确答案A答案解析暂无解析。53、治疗因脾虚感染的疖病,中医常用治法为()。A 清热利湿解毒 B 托毒生肌 C 补益气血 D 祛风清热利湿中西医结合中医内科试卷近5年精选(含答案解析)2
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