中医心内科出科考试试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医心内科出科考试试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、癃闭的发生,是由于何者气化失常所致?()A 肺 B 脾 C 肾 D 三焦 E 膀胱正确答案E答案解析癃闭的发生,主要是由于膀胱气化不利或气化无权,导致水液排泄受阻所致。2、原发性再障的病因是()。A 化学物质 B 医用药物 C 放射线 D 病毒感染 E 以上均非正确答案D答案解析病毒感染引起的是原发性再障,化学物质、医用药物、放射线引起的是继发性再障。3、其性趋下的邪气是()。A 热邪 B 燥邪 C 湿邪 D 暑
2、邪 E 寒邪正确答案C答案解析湿性趋下,易袭阴位。如水肿多以下肢明显;湿邪下注,则可致淋浊、带下、泄痢等病证。4、曲泽位于()。A 在肘横纹尺侧端,当肱二头肌腱的尺侧缘 B 在肘横纹桡侧端,当肱二头肌腱的尺侧缘 C 在肘横纹中,当肱二头肌腱的尺侧缘 D 在肘横纹中,当肱二头肌腱的桡侧侧缘 E 在肘横纹中,当肱三头肌腱的尺侧缘正确答案C答案解析暂无解析。中医心内科出科考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:df8e2da071d00c6bfcf44f24459461b315、下列经行吐衄的主要发病机制包括()。A 肝郁气逆 B 血热妄行 C 虚火上炎 D 胃火上逆 E 血热上逆
3、正确答案E答案解析本病的主要病机是血热而冲气上逆,经血妄行。故选血热上逆。6、如果对医疗事故所作首次鉴定结论不服的,当事人申请再次鉴定的时限正确的应是()。A 收到首次鉴定结论之日起30日内 B 收到首次鉴定结论之日起20日内 C 收到首次鉴定结论之日起15日内 D 收到首次鉴定结论之日起15日后 E 收到首次鉴定结论之日起10日内正确答案C答案解析医疗事故处理条例第二十二条规定:“当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。”7、救治昏厥、癫狂者,首选的腧穴是()。A 承山 B 太溪 C 照海 D 然谷 E 涌泉
4、正确答案E答案解析涌泉穴主治:昏厥、中暑、小儿惊风、癫狂痫等急症及神志疾患;头痛、头晕、目眩、失眠;咳血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证;大便难、小便不利;奔豚气;足心热。8、患者,男,4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时急诊。体检:体温40,血压低。下列诊断最可能的是()。A 流行性乙型脑炎 B 流行性脑脊髓膜炎 C 病毒性脑炎 D 中毒型菌痢 E 结核性脑膜炎正确答案D答案解析该患儿无脑膜刺激征所以排除流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑炎。中毒型菌痢多见于27岁体质健壮的儿童。起病急骤,突发高热,体温40或更高,个别体温不升。很快出现精神神经系统症状,常于数小时内迅速出现
5、循环衰竭或呼吸衰竭。患者肠道症状常不明显或缺如,需经肛拭子或生理盐水灌肠取便检查方能确诊。个别患者以急性典型菌痢起病,于2448小时内转为中毒型,应予以重视。根据临床表现不同中毒型菌痢可分为三型:(1)休克型(周围循环衰竭型)较为常见的一种类型,主要为感染中毒性休克的表现。由于全身微血管痉挛,微循环障碍,可出现血压下降。9、既能解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,又能燥湿止带、消肿排脓的药物是()。A 白芷中医心内科出科考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:df8e2da071d00c6bfcf44f24459461b32 B 荆芥 C 防风 D 苍术 E 羌活正确答案A答案解析暂
6、无解析。10、牛膝具善下行之性,但此特点不能用于()。A 腰膝酸痛 B 口舌生疮 C 气喘咳嗽 D 难产、胞衣不下 E 阴虚阳亢眩晕正确答案C答案解析牛膝的功效是活血通经,补肝肾,强筋骨,引火下行,利尿通淋。用于血瘀之痛经、闭经、产后腹痛、胞衣不下及跌打损伤,用于肝肾不足,腰膝酸软痛,用于上部火热证,口舌生疮,吐血,衄血等证。11、臁疮的好发部位是()。A 前臂下1/3 B 小腿下1/3 C 臀部下l/3 D 足部 E 以上都不是正确答案B答案解析臁部是指小腿下1/3内外侧。12、分主一身左右之阴阳的经脉是()。A 冲脉 B 任脉 C 督脉 D 阴阳维脉 E 阴阳跷脉正确答案E答案解析暂无解析
7、。13、患儿男,5岁。睡中经常遗尿,一夜12次,甚则数次,醒后方觉。伴面色苍白,神疲乏力,肢凉怕冷,腰腿痠软,下肢无力,小便清长,舌质较淡。治疗首选方剂为()。A 金匮肾气丸 B 桑螵蛸散 C 补肾地黄丸 D 菟丝子散 E 缩泉丸中医心内科出科考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:df8e2da071d00c6bfcf44f24459461b33正确答案D答案解析暂无解析。14、燥邪犯肺证与肺阴虚证的共同症状是()。A 微恶风寒 B 无汗 C 潮热颧红 D 干咳少痰 E 舌红少苔正确答案D答案解析暂无解析。15、仰卧位时,前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上,
8、称为()。A 腹部平坦 B 腹部饱满 C 腹部膨隆 D 腹部低平 E 腹部凹陷正确答案A答案解析仰卧位时,前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面,上称为腹部平坦。定义应掌握。16、八正散的组成药物不包括()。A 大黄炙甘草 B 瞿麦萹蓄 C 木通栀子仁 D 茯苓猪苓 E 滑石车前子正确答案D答案解析八正散由车前子、瞿麦、篇蓄、滑石、山栀子、炙甘草、木通、煨大黄、灯心草组成。17、下列方剂功用具有益气解表的是()。A 败毒散 B 银翘散 C 桑菊饮 D 麻杏甘石汤 E 九味羌活汤正确答案A答案解析败毒散既可散寒祛湿又具益气解表之功。可治气虚外感风寒湿邪表证。18、患儿,发病前曾有惊吓史
9、。发作时惊叫,吐舌,神志恍惚,面色时红时白,四肢抽搐,大便黏稠,舌淡红苔白,脉弦滑,乍大乍小,指纹色青。治疗首选方剂是()。A 镇惊丸中医心内科出科考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:df8e2da071d00c6bfcf44f24459461b34 B 涤痰汤 C 定魄丸 D 小儿回春丹 E 定痫丸正确答案A答案解析暂无解析。19、医学对人类发展延续和进步发挥着重大作用,卫生法的作用之一在于通过卫生法的制定和实施,能够()。A 保证卫生法的贯彻落实 B 使广大人民群众提高健康意识 C 保障和促进医学科学的发展 D 保证卫生监督工作进行 E 实现经济的发展正确答案C答案解
10、析暂无解析。20、患者,男,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次分,心率105次分,血压16090mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mgdl。其治疗药物宜选()。A 三碘甲状腺原氨酸 B 珠蛋白锌胰岛素 C 正规胰岛素 D 格列齐特 E 低精蛋白锌胰岛素正确答案C答案解析暂无解析。21、患者,男,45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月,食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊,应做的检查是()。A 胃肠X线 B 胃镜 C 胃液分析 D 腹腔镜 E 癌胚抗原正确答案B答案解析该患者年龄40岁,上腹疼痛无节律性,且大便潜血试验持续阳性,应高度怀疑胃癌的诊断
11、。而胃镜检查和活检是诊断胃癌最可靠的方法,X线为重要方法,但易漏诊误诊,癌胚抗原等敏感性和特异性均不强。22、下列五输穴中,除哪穴外都是本经的母穴?()A 太渊 B 复溜 C 解溪 D 侠溪 E 厉兑中医心内科出科考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:df8e2da071d00c6bfcf44f24459461b35正确答案E答案解析暂无解析。23、医德关系的哪一方面成为生命伦理学的主要研究对象?()A 医务人员与患者之间的关系 B 医务人员相互之间的关系 C 医务人员与患者家属 D 医务人员与医学科学发展之间的关系 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。24、下述各类
12、药物不属于佐药范畴的是()。A 配合君臣药加强治疗作用的药物 B 制约君臣药峻烈之性的药物 C 引经药 D 用以消除或减低君臣药毒性的药物 E 直接治疗次要症状的药物正确答案C答案解析佐药的含义有三:佐助药,配合君药加强治疗作用或者直接治疗次要症状的药物;佐制药,用以消除或减少君臣药毒性与烈性的药物;反佐药。引经药是使药,故选C项。25、患者,男,37岁,因居处潮湿诱发腰痛,腰痛困重,每于夏秋之交或阴雨天加重,活动后稍减,伴有咽干口燥,五心烦热,大便粘滞不爽,小便黄赤,舌暗红,苔黄腻,脉弦细数。下列何项为其中医病机?()A 脾肾两虚、湿热下注 B 湿热腰痛、肾阴渐伤 C 心肾不交、湿热中阻 D
13、 寒湿腰痛、郁而化热 E 湿热下注、气滞血瘀正确答案B答案解析暂无解析。26、“联系舌根,分散于舌下”的经脉是()。A 足厥阴肝经 B 足少阴肾经 C 足太阴脾经 D 足阳明胃经 E 足少阳胆经正确答案C答案解析足厥阴肝经络舌本;足少阴肾经挟舌本;足太阴脾经连舌本,散舌下;而足阳明胃经、足少阳胆经与舌没有直接联络。27、患者,男,68岁,2周来反复胸痛,且发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平中医心内科出科考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:df8e2da071d00c6bfcf44f24459461b36卧,血压11070
14、mmHg,心率120次分,律齐,心尖部可闻及级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是()。A 支气管肺炎 B 扩张型心肌病 C 支气管哮喘 D 风心病二尖瓣关闭不全 E 急性心肌梗死并发左心衰竭正确答案E答案解析暂无解析。28、下注于气街,并下行于足的气是()。A 元气 B 宗气 C 营气 D 卫气 E 脏腑之气正确答案B答案解析暂无解析。29、针灸治疗肠痈应首选下列哪组穴位?()A 足三里、中脘、合谷 B 阑尾穴、上巨虚、天枢 C 足三里、上巨虚、下巨虚 D 下巨虚、小肠俞、大肠俞 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。30、咯血伴黄疸者,见于()。A 支扩 B 慢支
15、C 肺炎 D 肺梗死 E 肺水肿正确答案D答案解析咯血伴黄疸:须注意钩端螺旋体病、肺炎球菌肺炎、肺梗死等。31、关于子宫内膜脱落不全的临床特征包括()。A 月经间隔时间不规则 B 经期57天 C BBT单相型 D 月经第56天,内膜切片中尚有分泌反应中医心内科出科考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:df8e2da071d00c6bfcf44f24459461b37 E 黄体期910天正确答案D答案解析暂无解析。32、患儿,6岁。泄泻1天,泻下稀薄如水注,粪色深黄臭秽,夹有少量黏液。腹部时感疼痛,食欲减退。恶心欲吐,口渴引饮,舌红苔黄腻。其证候是()。A 脾肾阳虚泻 B 伤
16、食泻 C 风寒泻 D 湿热泻 E 脾虚泻正确答案D答案解析内有湿热。33、与手太阳经相通,主治舌强不语的穴位是()。A 廉泉 B 哑门 C 通里 D 神门 E 养老正确答案C答案解析治疗舌强不语的穴位有廉泉、哑门和通里,但通里穴为手少阴络穴,通于手太阳经脉,故只有C正确。34、刘,女,28岁,已婚。平素月经周期错后,本次停经已有百日,心烦易怒,胸胁胀满,小腹微胀,胃脘痞满,头晕。舌苔厚腻,脉弦滑。本证最恰当的处理为()。A 取舒肝解郁化瘀通经之腧穴 B 取补益肝肾之腧穴 C 取养血调经之腧穴 D 选用皮肤针疗法 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。35、患者女性,20岁,口服敌敌畏中毒急
17、诊,口服毒物后中毒症状出现的时间约为()。A 530分钟内 B 30分钟后 C 1小时 D 2小时 E 3小时正确答案A中医心内科出科考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:df8e2da071d00c6bfcf44f24459461b38答案解析暂无解析。36、治疗失眠属肝火扰心的随证配穴为()。A 心俞、丘墟 B 期门、阳陵泉 C 心俞、脾俞 D 行间、侠溪 E 胃俞、足三里正确答案D答案解析暂无解析。37、早搏最容易出现于()。A 正常人 B 心脏病患者 C 甲状腺功能亢进症患者 D 疲劳者 E 吸烟者正确答案B答案解析暂无解析。38、诊断急性菌痢的检查下列必做的是()
18、。A 血常规 B 粪便常规 C 直肠镜 D 血培养 E 悬滴检查正确答案B答案解析备选项之间进行比较,粪便常规诊断急性菌痢必做的的检查,粪便常规检查大便量少,外观为黏液或脓血便,常无粪质,无特殊臭味,镜下可见大量脓细胞或白细胞、吞噬细胞及红细胞。39、下列不属于尿液异常的是()。A 血尿 B 脓尿 C 尿痛 D 乳糜尿 E 晶体尿正确答案C答案解析暂无解析。40、关于糖尿病的胰岛素治疗的叙述正确的是()。A 肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗中医心内科出科考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:df8e2da071d00c6bfcf44f24459461b39 B 型糖尿病人可
19、不用胰岛素治疗 C 清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量 D 因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍 E 经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体正确答案E答案解析肥胖的糖尿病人为2型糖尿病,常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗,胰岛素治疗往往使病人发胖、体重增加,所以肥胖的糖尿病人没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗;1型糖尿病人体内缺乏胰岛素,必须用胰岛素治疗;而半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现,清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖,称为Somogyi反应,增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖;当糖尿病人感染、发热而出现厌食等
20、情况时胰岛素剂量需调整,此时更应注意是否发生了酮症,因不能正常进食而输液,依据血糖水平随时调整胰岛素剂量,不能简单地加倍;胰岛素是蛋白质类多肽激素,不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素使用一段时间后皆可能产生一些胰岛素抗体。因此正确答案是E。41、女患者,产后一周,遍身关节疼痛,肢体酸楚,头晕心悸。舌淡红少苔,脉细无力。治宜()。A 养血祛风,散寒除温 B 补肾强腰壮筋骨 C 活血祛风,通络止痛 D 养血益气,温通经络 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。42、进行肠外营养时,下列哪项是错误的?()A 每12天检测电解质 B 定期检测肝、肾功能 C 记录24小时出入量 D
21、控制好输入速度 E 用此输液管抽血化验正确答案E答案解析进行肠外营养时应合理使用中心静脉导管,做好护理,进行必要的监测。如病人的全身情况、出入量、电解质、血糖、肝肾功能和营养指标等,防止发生相关的并发症。为避免导管性脓毒症的发生,中心静脉导管一定不能多用途使用,不用它输入血制品、取血样、测压等。43、患者,女,57岁。有甲状腺功能亢进病史2年,行甲状腺次全切手术1天后体温升高至3839,心脏搏动力强,心率160次分,呕吐、多汗,烦躁不安,基础代谢率60以上,T3水平明显高于正常,下列治疗药物宜选()。A 三碘甲状腺原氨酸 B 甲巯氧嘧啶 C 正规胰岛素 D 碘化钾 E 曲安西龙正确答案D答案解
22、析暂无解析。44、猩红热病原学治疗首选()。A 氯霉素中医心内科出科考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:df8e2da071d00c6bfcf44f24459461b310 B 四环素 C 红霉素 D 青霉素 E 氧氟沙星正确答案D答案解析暂无解析。45、患者,女,66岁,症见咳唾涎沫,短气喘促,咽喉干燥,舌干红少苔,脉虚数。治应选用的方剂是()。A 桑杏汤 B 杏苏散 C 清燥救肺汤 D 麦门冬汤 E 百合固金汤正确答案D答案解析暂无解析。46、患者,某女,24岁,产后1个月,因与爱人生气,出现右侧乳房胀痛,局部有肿块,乳汁明显减少,善太息,食欲不振,舌淡红苔黄,脉弦。
23、治法应选()。A 补气养血佐以通乳 B 疏肝解郁,通络下乳 C 健脾化痰,通络 D 活血化瘀,通乳 E 滋补肝肾,通乳正确答案B答案解析依据症状、舌脉,结合致病因素于情志不舒后发病,辨证为缺乳肝郁气滞证,针对病机,治疗宜选用疏肝解郁,通络下乳法。47、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是()。A 疝块的形状 B 疝块是否进入阴囊 C 还纳疝内容后,压住内环,增加腹压时,疝内容物是否脱出 D 疝内容的质地 E 单侧或双侧正确答案C答案解析腹股沟直疝和斜疝是根据疝发生的位置而命名的疝,腹股沟直疝突出的部位是直疝三角;腹股沟斜疝是从腹股沟管内口(内环)沿腹股沟管向体表突出。因此当腹股沟管内环被压迫、
24、堵塞后,斜疝便不出现突出,但直疝不受影响,因此是鉴别直疝和斜疝最有意义的体征。48、下面禁用受体阻滞药的情况是()。A 心绞痛 B 快速性房室传导阻滞 C 高血压 D 房室传导阻滞中医心内科出科考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:df8e2da071d00c6bfcf44f24459461b311 E 甲状腺功能亢进正确答案D答案解析抑制心脏是受体阻滞药的主要作用。由于阻断了心脏的1受体,使得心肌收缩力减弱,心率减慢,心输出量减少,房室传导速度减慢,不应期延长,心肌耗氧量减少,血压稍降低,当心脏交感神经张力增高时尤为明显。由于对血管平滑肌的2受体有较弱的阻断作用,使血管平
25、滑肌受体兴奋性相对增高,加上心脏功能受到抑制,心输出量减少,反射性地提高交感神经的活性,以期血管收缩和外周阻力增加,肝、肾和骨骼肌等脏器组织血流量减少,其中心外膜下血流减少较为明显。49、下列几项中,不属于医德关系的是()。A 医务人员之间的关系 B 医务人员与社会的关系 C 医者与患者的关系 D 患者与社会之间的关系 E 医学科研中的关系正确答案D答案解析暂无解析。50、某女,22岁。月经周期为3335天,经来淋漓至十日始净。诊断是()。A 漏下 B 经漏 C 月经后期 D 月经过多 E 经期延长正确答案E答案解析暂无解析。51、外科辨肿,肿势平坦,根盘散漫,其成因是()。A 火 B 风 C
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